2026年度公共营养师之三级营养师考试试题与参考答案

2026年度公共营养师之三级营养师考试试题与参考答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.成人每日推荐摄入的膳食纤维量（DRIs，2013版）为（）A.15g  B.20g  C.25g  D.30g2.下列哪种脂肪酸属于n-3系列（）A.油酸  B.亚油酸  C.α-亚麻酸  D.花生四烯酸3.维生素B1的活性辅酶形式是（）A.TPP  B.FAD  C.NAD+  D.CoA4.以《中国食物成分表》标准版第6版为据，100g粳米（标一）的可食部碳水化合物含量为（）A.72.4g  B.75.1g  C.77.9g  D.79.3g5.采用“双份饭法”进行膳食调查时，每份饭菜的留样量应不少于（）A.30g  B.50g  C.80g  D.100g6.下列哪项不是肥胖的腰围诊断切点（成人，WHO标准）（）A.男≥90cm  B.女≥80cm  C.男≥102cm  D.女≥88cm7.基础代谢率（BMR）最常用的预测公式（Mifflin-StJeor，1990）中，女性系数为（）A.10  B.6.25  C.5  D.1618.婴儿配方乳粉中，酪蛋白:乳清蛋白比例应接近（）A.82:18  B.60:40  C.40:60  D.20:809.下列哪种矿物质参与构成谷胱甘肽过氧化物酶（）A.铁  B.锌  C.硒  D.铜10.采用“食物频率问卷（FFQ）”评估膳食时，为校正季节差异，通常需收集过去（）的进食信息A.1个月  B.3个月  C.6个月  D.12个月11.下列哪项不是高尿酸血症的营养干预要点（）A.限制嘌呤摄入  B.限制酒精摄入  C.增加果糖摄入  D.增加水分摄入12.根据《预包装食品营养标签通则》（GB28050-2011），“低钠”声称需满足每100g中钠含量≤（）A.120mg  B.150mg  C.200mg D.250mg13.下列哪种维生素缺乏可引起巨幼红细胞贫血（）A.叶酸  B.维生素B2  C.维生素B6  D.维生素C14.采用“24h回顾法”调查时，为降低回忆偏倚，最适宜的调查时间为（）A.当日晚餐后  B.次日早餐前  C.次日午餐后  D.任意时间15.下列哪项不是膳食纤维的生理作用（）A.增加粪便体积  B.降低餐后血糖  C.提高胆固醇吸收  D.发酵产生短链脂肪酸16.老年人蛋白质推荐摄入量（RNI，2013版）按1.0g/(kg·d)计算，其质量应保证优质蛋白占（）A.25%  B.35%  C.50%  D.75%17.下列哪项不是反式脂肪酸的主要来源（）A.氢化植物油  B.反刍动物脂肪  C.高温油炸  D.深海鱼油18.孕期铁每日增加摄入量（RNI，2013版）为（）A.5mg  B.9mg  C.15mg  D.30mg19.下列哪项不属于“我的餐盘”推荐的四分之一原则（）A.全谷杂豆占四分之一  B.蔬菜水果占二分之一  C.奶类占四分之一  D.优质蛋白占四分之一20.下列哪项不是糖尿病医学营养治疗（MNT）目标（）A.维持理想体重  B.控制血糖  C.降低胰岛素敏感性  D.降低心血管危险因素21.采用“食物交换份法”时，1份谷薯类可提供能量约（）A.55kcal  B.70kcal  C.90kcal  D.120kcal22.下列哪项不是骨质疏松的营养危险因素（）A.低钙摄入  B.高钠摄入  C.高磷摄入  D.高维生素K摄入23.下列哪项不是评价儿童生长发育的Z-score界值（WHO）A.−2  B.−1  C.0  D.+224.下列哪项不是母乳喂养的免疫活性成分（）A.sIgA  B.乳铁蛋白  C.溶菌酶  D.胆固醇25.下列哪项不是慢性肾功能不全患者限制钾摄入的措施（）A.蔬菜先切后洗  B.土豆浸泡去钾  C.避免低钠盐  D.选择苹果代替香蕉26.下列哪项不是脂溶性维生素（）A.维生素A  B.维生素D  C.维生素K  D.维生素C27.下列哪项不是高温环境作业人员水盐补充原则（）A.少量多次  B.含盐饮料浓度0.1%–0.2%  C.每日食盐增至15–20g  D.餐前大量灌水28.下列哪项不是肿瘤患者营养筛查工具（）A.NRS-2002  B.MUST  C.PG-SGA  D.MMSE29.下列哪项不是地中海膳食模式特点（）A.橄榄油为主脂肪  B.红肉摄入高  C.全谷杂粮多  D.适量红酒30.下列哪项不是《中国居民膳食指南（2022）》新增内容（）A.会烹会选  B.公筷分餐  C.杜绝浪费  D.增加红肉二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）31.下列属于必需氨基酸的是（）A.赖氨酸  B.酪氨酸  C.色氨酸  D.组氨酸（婴幼儿）  E.丙氨酸32.下列属于低血糖指数（GI≤55）的食物有（）A.燕麦  B.荞麦面  C.西瓜  D.绿豆  E.白面包33.下列属于孕期体重增长过快的危险因素（）A.孕前超重  B.能量摄入过多  C.体力活动减少  D.叶酸缺乏  E.铁缺乏34.下列属于骨质疏松营养干预措施（）A.钙剂800–1000mg/d  B.维生素D800–1000IU/d  C.低蛋白饮食  D.限制咖啡因  E.增加钠摄入35.下列属于反式脂肪酸减少策略（）A.工业氢化油禁用  B.标签强制标示  C.用棕榈油替代  D.推广低温烹调  E.增加深海鱼摄入36.下列属于肿瘤患者营养教育内容（）A.少量多餐  B.高蛋白  C.高脂低碳水  D.避免生食  E.酒精适量37.下列属于儿童缺铁性贫血的临床表现（）A.面色苍白  B.异食癖  C.易激惹  D.肝脾肿大  E.夜盲症38.下列属于老年人吞咽障碍营养管理（）A.食物质地调整  B.增稠液体  C.一口量控制  D.餐后立即平卧  E.营养监测39.下列属于高同型半胱氨酸血症的B族维生素干预（）A.叶酸  B.维生素B6  C.维生素B12  D.维生素B2  E.维生素C40.下列属于运动饮料配方原则（）A.碳水化合物6–8%  B.钠20–50mmol/L  C.渗透压280–320mOsm/kg  D.含酒精  E.含咖啡因三、填空题（每空1分，共20分）41.成人每日饮水量建议为______ml/4.2MJ（1000kcal）。42.1g乙醇可提供能量______kcal。43.根据DRIs（2013），孕中期能量比非孕增加______kcal/d。44.维生素D的活性形式1,25-(OH)₂D₃在肾脏由______酶催化生成。45.食物血糖负荷（GL）计算公式：GL=(GI×碳水化合物含量g)÷______。46.采用“双份饭法”测定营养素摄入量时，饭菜留样需经______℃干燥至恒重后称重。47.老年人肌肉量减少综合征简称______。48.婴幼儿辅助食品首次添加铁强化米粉的时间不早于______月龄。49.慢性肾病（CKD3–5期）患者蛋白质推荐摄入量为______g/(kg·d)。50.反式脂肪酸限量（GB28050-2011）每100g（ml）不得超过______g。51.燕麦β-葡聚糖每日摄入______g可降低血胆固醇。52.高尿酸血症患者每日嘌呤摄入应低于______mg。53.高温作业人员每日食盐增至______g。54.采用NRS-2002筛查，总分≥______分为营养风险。55.老年人维生素D可耐受最高摄入量（UL）为______IU/d。56.婴儿每日能量需要约______kcal/kg。57.膳食叶酸当量（DFE）1µg=天然叶酸______µg。58.食物交换份法中，1份大豆类提供蛋白质约______g。59.骨质疏松诊断T值≤______为骨质疏松。60.肿瘤患者能量需求简易系数为______kcal/kg·d（卧床）。四、简答题（每题10分，共30分）61.简述膳食纤维的理化特性及其对血糖调节的机制。62.列举孕期缺铁性贫血的三项实验室诊断指标及其判定标准（WHO）。63.说明老年人蛋白质推荐量提高至1.0–1.2g/(kg·d)的生理依据及实现策略。五、应用题（共50分）64.计算与分析（20分）某办公室女性，28岁，身高165cm，体重60kg，轻体力活动。(1)用Mifflin-StJeor公式计算BMR（kcal/d）。(2)按PAL=1.5估算总能量需要（kcal/d）。(3)若其目标减重0.5kg/周，理论需每日减少能量______kcal。(4)设计一份1500kcal/d的平衡膳食食谱（三餐两点），要求碳水化合物占50%，脂肪30%，蛋白质20%，并给出主要食材克数及三大产能营养素实际供能比。65.综合案例分析（30分）患者男，55岁，BMI29kg/m²，新诊2型糖尿病，FPG8.5mmol/L，HbA1c8.0%，TG2.8mmol/L，HDL-C0.9mmol/L，BP138/86mmHg，肝肾功能正常，无并发症。(1)制定医学营养治疗目标（4条）。(2)计算其每日能量需要（按25kcal/kg·d，实际体重）。(3)按碳水化合物45%、脂肪30%、蛋白质25%分配，求各产能营养素克数。(4)给出一日食谱（含早餐、加餐、午餐、加餐、晚餐、睡前加餐），注明食物交换份及GI选择原则。(5)列出需重点监测的生化指标（至少5项）及随访时间节点。六、参考答案单项选择题1.C 2.C 3.A 4.C 5.B 6.A 7.D 8.C 9.C 10.D 11.C 12.A 13.A 14.B 15.C 16.C 17.D 18.B 19.C 20.C 21.C 22.D 23.B 24.D 25.A 26.D 27.D 28.D 29.B 30.D多项选择题31.ACD 32.ABD 33.ABC 34.ABD 35.ABCD 36.ABD 37.ABCD 38.ABCE 39.ABC 40.ABC填空题41.100042.743.30044.1-α-羟化酶45.10046.10547.肌少症48.649.0.6–0.850.0.351.352.15053.15–2054.355.200056.100–12057.1.758.959.−2.560.20–25简答题61.答：膳食纤维具吸水膨胀、黏性、可发酵性。可溶性纤维延缓胃排空，形成黏稠胶体阻碍淀粉与酶接触，减缓葡萄糖吸收；不溶性纤维缩短肠道通过时间，减少葡萄糖重吸收；发酵产生短链脂肪酸（丙酸）抑制肝糖异生，改善胰岛素敏感性，从而平稳血糖。62.答：①Hb<110g/L（孕早期）、<105g/L（孕中晚期）；②血清铁蛋白<15µg/L；③血清转铁蛋白饱和度（TS）<20%。63.答：老年人合成代谢抵抗增加，需更高亮氨酸阈值刺激肌肉蛋白合成；吸收率下降、慢性炎症、胰岛素抵抗。策略：分餐均匀摄入，每餐提供25–30g优质蛋白（乳清、蛋、瘦肉），配合阻抗运动，必要时补充β-羟基-β-甲基丁酸（HMB）。应用题64.(1)BMR=10×60+6.25×165−5×28−161=1330kcal/d(2)TEE=1330×1.5≈1995kcal/d(3)每日需减少≈500kcal(4)1500kcal食谱示例：早餐：燕麦片50g、脱脂牛奶250ml、煮鸡蛋1个、苹果100g；早点：核桃10g；午餐：糙米饭100g、鸡胸100g、西兰花200g、橄榄油8g；午点：无糖酸奶100g；晚餐：杂粮粥（小米30g）、清蒸鲈鱼100g、凉拌菠菜200g、豆腐50g、橄榄油7g；晚点：草莓100g。实际供能比：碳水52%、脂肪28%、蛋白20%，符合要求。65.(1)目标：①减轻体重5–10%；②FPG<7mmol/L，HbA1c<7%；③TG<1.7mmol/L，HDL-C>1.0mmol/