2026年护士资格《儿科护理》模拟试卷及答案_第1页
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2026年护士资格《儿科护理》模拟试卷及答案1.单项选择题(每题1分,共40分。每题只有一个正确答案,请将正确选项字母填入括号内)1.新生儿生理性黄疸最常出现的时间是()A.生后24小时内B.生后2~3天C.生后7天D.生后10天答案:B2.小儿体重计算公式:1~6个月体重(kg)=出生体重(kg)+月龄×0.7(kg),若出生体重3.2kg,4个月小儿体重应为()A.5.2kgB.5.8kgC.6.0kgD.6.4kg答案:C3.关于婴儿辅食添加原则,下列哪项错误()A.由少到多B.由稀到稠C.由细到粗D.同时添加多种新食物答案:D4.法洛四联症患儿缺氧发作时首选的体位是()A.平卧位B.膝胸卧位C.左侧卧位D.头低脚高位答案:B5.小儿腹泻静脉补钾浓度一般不超过()A.0.1%B.0.15%C.0.3%D.0.5%答案:C6.新生儿败血症最常见的感染途径是()A.脐部B.呼吸道C.消化道D.泌尿道答案:A7.小儿肺炎合并心力衰竭时,首先出现的体征是()A.呼吸加快B.心率突然>180次/分C.肝脏迅速增大D.奔马律答案:C8.川崎病最具特征性的临床表现是()A.杨梅舌B.多形性红斑C.手足硬性水肿D.球结膜充血答案:C9.早产儿定义是()A.胎龄<37周B.胎龄<35周C.胎龄<38周D.胎龄<40周答案:A10.小儿缺铁性贫血最早出现的实验室改变是()A.血清铁降低B.总铁结合力升高C.血清铁蛋白降低D.转铁蛋白饱和度降低答案:C11.婴儿维生素D预防量每日为()A.200IUB.400IUC.600IUD.800IU答案:B12.小儿急性喉炎夜间突然憋醒,首要护理措施是()A.吸氧B.雾化吸入肾上腺素C.立即气管插管D.皮下注射地塞米松答案:B13.新生儿Apgar评分不包括()A.心率B.呼吸C.肌张力D.体温答案:D14.小儿结核菌素试验硬结直径≥20mm,提示()A.曾接种卡介苗B.体内有活动性结核C.受过结核感染但无活动D.假阳性答案:B15.婴儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是()A.肺炎链球菌B.流感嗜血杆菌C.脑膜炎奈瑟菌D.大肠杆菌答案:B16.小儿急性肾小球肾炎最早出现的症状是()A.水肿B.少尿C.血尿D.高血压答案:C17.新生儿寒冷损伤综合征复温原则是()A.快速复温B.每小时升高0.5℃C.每小时升高1℃D.12小时内达正常体温答案:B18.小儿呼吸衰竭诊断标准,动脉血氧分压低于()A.60mmHgB.50mmHgC.45mmHgD.40mmHg答案:B19.婴儿每日所需水分量为()A.100ml/kgB.120ml/kgC.150ml/kgD.180ml/kg答案:C20.小儿白血病最常见的首发症状是()A.发热B.贫血C.出血D.骨痛答案:B21.新生儿破伤风潜伏期多为()A.1~2天B.3~5天C.7~14天D.21~28天答案:C22.小儿股静脉穿刺点定位是()A.股动脉外侧0.5cmB.股动脉内侧0.5cmC.腹股沟韧带中点D.股动脉外侧1cm答案:B23.小儿营养不良最先出现的体征是()A.体重不增B.身高低于正常C.皮下脂肪减少D.肌肉松弛答案:A24.新生儿肺透明膜病主要病因是()A.肺泡表面活性物质缺乏B.羊水吸入C.剖宫产D.感染答案:A25.小儿高热惊厥最常见的年龄是()A.新生儿期B.婴儿期C.6个月~3岁D.3~7岁答案:C26.小儿口服补液盐(ORS)含钠浓度为()A.30mmol/LB.60mmol/LC.90mmol/LD.120mmol/L答案:C27.婴儿前囟闭合时间为()A.3~6个月B.6~9个月C.12~18个月D.18~24个月答案:C28.小儿急性淋巴细胞白血病维持治疗总疗程为()A.6个月B.1年C.2年D.2.5~3年答案:D29.新生儿败血症抗生素疗程一般()A.3~5天B.5~7天C.7~10天D.10~14天答案:D30.小儿肺炎鼻导管吸氧流量为()A.0.25~0.5L/minB.0.5~1L/minC.1~2L/minD.2~3L/min答案:B31.小儿肾病综合征最常见的病理类型是()A.系膜增生B.膜性肾病C.微小病变D.局灶节段硬化答案:C32.新生儿溶血病最常见母子血型不合是()A.ABOB.RhC.MND.Kell答案:A33.小儿急性呼吸窘迫综合征(ARDS)PaO₂/FiO₂≤()A.200mmHgB.300mmHgC.150mmHgD.100mmHg答案:A34.婴儿每日所需能量为()A.80kcal/kgB.100kcal/kgC.120kcal/kgD.150kcal/kg答案:B35.小儿急性阑尾炎典型表现是()A.转移性右下腹痛B.阵发性腹痛C.腹痛伴果酱样便D.腹痛伴腹胀答案:A36.新生儿低血糖诊断标准是全血血糖低于()A.1.1mmol/LB.2.2mmol/LC.2.6mmol/LD.3.3mmol/L答案:B37.小儿急性中毒首要处理原则是()A.立即催吐B.立即洗胃C.立即使用特效解毒剂D.立即终止接触毒物答案:D38.婴儿维生素D缺乏性佝偻病最早出现的骨骼改变是()A.方颅B.肋骨串珠C.枕秃D.颅骨软化答案:D39.小儿急性淋巴细胞白血病诱导缓解方案常用()A.VDLPB.CHOPC.ABVDD.MOPP答案:A40.新生儿败血症血培养阳性率最高时机是()A.发热前B.寒战前C.使用抗生素前D.使用抗生素后答案:C2.多项选择题(每题2分,共20分。每题有两个或两个以上正确答案,多选少选均不得分)41.小儿肺炎并发心力衰竭的护理措施包括()A.绝对安静,半卧位B.控制输液速度,<5ml/(kg·h)C.严密监测心率、呼吸、尿量D.快速静脉推注洋地黄E.给予高流量酒精湿化吸氧答案:ABC42.新生儿败血症的临床表现可有()A.体温不稳定B.少吃少哭少动C.病理性黄疸D.肝脾肿大E.抽搐答案:ABCDE43.小儿腹泻导致代谢性酸中毒的原因有()A.碱性肠液丢失B.酮体生成增多C.乳酸堆积D.尿量减少E.钾离子丢失答案:ABCD44.川崎病心血管并发症包括()A.冠状动脉扩张B.冠状动脉瘤C.心包积液D.心肌梗死E.心律失常答案:ABCDE45.小儿急性白血病化疗副作用有()A.骨髓抑制B.胃肠道反应C.脱发D.出血性膀胱炎E.心肌损害答案:ABCDE46.新生儿肺透明膜病的护理要点()A.保暖B.保持呼吸道通畅C.持续正压通气D.保证热量供给E.频繁翻身拍背答案:ABCD47.小儿急性肾小球肾炎休息原则包括()A.急性期卧床休息B.水肿消退可下床轻微活动C.血沉正常可上学D.Addis计数正常可恢复体力活动E.血压正常即可剧烈运动答案:ABCD48.婴儿维生素D缺乏性佝偻病的预防措施()A.生后2周开始补充维生素D400IUB.多晒太阳C.孕母孕期补充维生素DD.提倡母乳喂养E.及时添加蛋黄、肝泥答案:ABCDE49.小儿高热惊厥的正确处理()A.立即侧卧防误吸B.按压人中止惊C.物理降温D.立即静脉缓推地西泮E.发作时口服退热药答案:ACD50.小儿股静脉穿刺并发症有()A.血肿B.感染C.股神经损伤D.血栓形成E.空气栓塞答案:ABCD3.填空题(每空1分,共20分)51.新生儿正常腋下体温范围是________℃~________℃。答案:36.0;37.052.小儿1岁时体重约为出生体重的________倍,身高约为________cm。答案:3;7553.婴儿每日所需蛋白质为________g/kg,所供能量占总能量________%。答案:2.0~2.5;8~1554.小儿肺炎合并心衰时,洋地黄化量毛花苷丙首次给予总量的________,余量分________次,每6~8小时一次。答案:1/2;255.新生儿败血症血培养阳性率最高时机是________抗生素使用前,采血量不少于________ml。答案:任何;156.小儿口服补液盐(低渗ORS)每包含氯化钠________g,枸橼酸钠________g。答案:0.65;0.72557.婴儿前囟对边中点连线长度出生时约________cm,闭合最迟不超过________个月。答案:1.5~2.0;2458.新生儿肺透明膜病给予肺泡表面活性物质剂量为________mg/kg,经气管插管________次注入。答案:100~200;1~259.小儿急性淋巴细胞白血病维持治疗6-巯基嘌呤口服剂量为________mg/(kg·d),每晚________次空腹服用。答案:50~75;160.小儿股静脉穿刺进针角度与皮肤呈________°,见回血后再平行进针________mm。答案:30~45;2~34.简答题(每题8分,共40分)61.简述新生儿败血症的临床表现。答案:①体温不稳定:不升或升高;②精神反应差:少吃、少哭、少动;③黄疸:迅速加重或退而复现;④呼吸改变:呼吸暂停、呻吟;⑤循环障碍:皮肤花纹、血压下降;⑥肝脾肿大;⑦出血倾向:皮肤瘀点、消化道出血;⑧惊厥、前囟饱满提示脑膜炎。62.列出小儿肺炎合并心力衰竭的护理要点。答案:①绝对安静,半卧位减轻心脏负荷;②严密监测生命体征,记录心率、呼吸、尿量;③控制输液速度<5ml/(kg·h),防止水钠潴留;④遵医嘱给予洋地黄,每次给药前测心率,<90次/分停用并报告;⑤给予30%~40%湿化氧,必要时酒精湿化降泡沫;⑥记录出入量,每日称体重,观察水肿变化;⑦备好抢救药品与器械:西地兰、呋塞米、氧气、气管插管等。63.说明婴儿维生素D缺乏性佝偻病的骨骼改变顺序。答案:①颅骨软化(3~6个月);②方颅(6个月以上);③肋骨串珠(1岁左右);④鸡胸、漏斗胸(1岁以后);⑤脊柱后突或侧弯(会坐后);⑥手镯、脚镯(6个月以上);⑦“O”形或“X”形腿(开始行走后)。64.叙述小儿腹泻静脉补钾原则。答案:①见尿补钾,尿量>30ml/h;②浓度不超过0.3%,即40mmol/L;③速度<0.3mmol/(kg·h),全日总量静滴时间≥6~8h;④严禁静脉推注;⑤监测心电图、血钾,警惕高钾血症;⑥能口服时立即改为口服补钾。65.简述川崎病患儿阿司匹林用药护理。答案:①急性期大剂量80~100mg/(kg·d),分3~4次,饭后服用减胃刺激;②观察出血倾向:鼻出血、牙龈出血、黑便;③监测体温、心率,记录退热效果;④维持期改用小剂量3~5mg/(kg·d),每日1次,疗程6~8周或至血沉正常;⑤定期复查肝功能、血小板,警惕Reye综合征;⑥告知家长不可随意停药或换药。5.应用题(共70分)66.计算与分析(15分)患儿男,8个月,因腹泻3天入院。体重8kg,精神差,皮肤弹性差,前囟及眼窝明显凹陷,口唇干燥,尿量明显减少。血气:pH7.25,HCO₃⁻12mmol/L。(1)判断脱水程度及性质;(2)计算第1天静脉补液总量(含累积损失、继续损失、生理需要);(3)写出首批2:1等张含钠液用量及速度。答案:(1)中度等渗脱水并代谢性酸中毒。(2)累积损失:80ml/kg×8kg=640ml;继续损失:30ml/kg×8kg=240ml;生理需要:100ml/kg×8kg=800ml;总量=640+240+800=1680ml。(3)首批2:1液20ml/kg×8kg=160ml,于30~60min内快速滴注,速度5~10ml/(kg·h)。67.综合病例分析(20分)患儿,女,3岁,因面色苍白、乏力1个月入院。查体:面色苍黄,睑结膜苍白,心率120次/分,肝肋下2cm,脾肋下1cm。血常规:Hb68g/L,RBC3.0×10¹²/L,MCV68fl,血清铁4μmol/L,铁蛋白5μg/L。(1)给出初步诊断;(2)列出3条主要护理诊断;(3)写出口服铁剂治疗的具体护理措施;(4)预测疗效指标及时间。答案:(1)缺铁性贫血(中度)。(2)护理诊断:①活动无耐力与贫血致组织缺氧有关;②营养失调:低于机体需要与铁摄入不足有关;③有感染危险与机体抵抗力下降有关。(3)铁剂护理:①剂量元素铁4~6mg/(kg·d),分2~3次餐后服用;②与维生素C同服促吸收,避免与牛奶、茶、钙同服;③使用吸管防牙齿染黑;④观察胃肠道反应,黑便属正常;⑤定期复查血象,网织红细胞3~4天升高,Hb2周上升,2个月达正常。(4)疗效指标:网织红细胞↑→Hb↑→储存铁恢复;Hb正常后继续补铁2个月。68.护理操作设计(15分)为一名生后3天、体重2.5kg的早产儿进行脐静脉置管。(1)写出用物准备;(2)描述无菌操作关键步骤;(3)列出术后3项主要并发症观察要点。答案:(1)用物:5Fr脐静脉导管、无菌手套、洞巾、0.5%碘伏、0.9%氯化钠、肝素盐水(1U/ml)、缝合包、10ml注射器、输液泵、透明敷料。(2)关键步骤:①置暖箱32℃,患儿仰卧,约束四肢;②严格外科洗手,穿无菌衣、手套;③0.5%碘伏消毒脐周半径5cm,铺无菌洞巾;④距脐根部1cm处剪断脐带,识别脐静脉(薄壁、位于12点);⑤导管尾端接肝素盐水,轻插入4~6cm至回血通畅;⑥X线确认尖端位于下腔静脉与右心房交界处(T8~T9);⑦缝合固定,透明敷料覆盖,记录插入长度、时间。(3)观察:①出血:敷料渗血、脐轮肿胀;②感染:体温不稳、白细胞↑、脐部分泌物;③导管异位:输液阻力大、下肢水肿、心律失常。69.急救流程设计(10分)患儿,男,5个月,因“咳嗽、喘憋2天”急诊。查体:R70次/分,三凹征明显,面色青灰,心率190次/分,肝肋下3cm。SpO₂85%。(1)给出急救ABCDE重点;(2)列出氧疗及药物医嘱模板;(3)写出2

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