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2026年护理专业(儿科护理)试题及答案一、单项选择题(本大题共35小题,每小题1.5分,共52.5分。在每小题给出的四个选项中,只有一项是符合题目要求的)1.小儿生长发育最快的时期是()。A.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄前期2.按照生长发育的一般规律,小儿神经系统发育处于领先地位的时期是()。A.胚胎期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄期3.正常小儿前囟闭合的时间一般为()。A.6~8周B.3~6个月C.12~18个月D.2~3岁4.关于母乳喂养的优势,下列说法错误的是()。A.含有丰富的免疫因子B.钙磷比例适宜,不易发生低钙血症C.蛋白质含量高,利于消化吸收D.母乳喂养增进母子感情5.人工喂养儿首选的代乳品是()。A.鲜牛奶B.全脂奶粉C.羊奶D.婴儿配方奶粉6.佝偻病激期骨骼改变中,最主要的表现是()。A.枕秃B.方颅C.郝氏沟D.“O”形腿或“X”形腿7.预防维生素D缺乏性佝偻病,口服维生素D的预防剂量是()。A.100IU/dB.200IU/dC.400IU/dD.800IU/d8.足月新生儿生后几天内出现生理性体重下降,其下降范围一般为()。A.1%~5%B.6%~9%C.10%~15%D.16%~20%9.新生儿生理性黄疸出现的时间一般为()。A.生后24小时内B.生后2~3天C.生后5~7天D.生后10天以后10.新生儿缺氧缺血性脑病,控制惊厥的首选药物是()。A.地西泮B.苯巴比妥C.水合氯醛D.苯妥英钠11.护理新生儿脐部时,下列哪项措施是不正确的()。A.保持脐部干燥B.每日用75%酒精擦拭脐带残端C.有分泌物时先用3%过氧化氢擦拭D.脐带脱落后应停止护理12.引起小儿肺炎最常见的病原体是()。A.病毒B.细菌C.支原体D.衣原体13.婴儿重症肺炎最易发生的并发症是()。A.中毒性脑病B.脓胸C.心力衰竭D.肺大泡14.肺炎患儿合并心力衰竭时,主要指征不包括()。A.呼吸突然加快,超过60次/分B.心率突然加快,超过180次/分C.肝脏迅速增大D.咳嗽加重,肺部啰音增多15.关于法洛四联症的临床表现,下列哪项是最典型的()。A.杵状指(趾)B.蹲踞现象C.阵发性晕厥D.严重发绀16.法洛四联症患儿缺氧发作时,应采取的体位是()。A.平卧位B.侧卧位C.胸膝位D.头低脚高位17.营养性缺铁性贫血,服用铁剂治疗时,下列说法正确的是()。A.首选静脉补铁B.餐后服用以减少胃肠道反应C.可与牛奶同服以增加吸收D.血红蛋白恢复正常后立即停药18.营养性巨幼细胞贫血的特异性临床表现是()。A.面色苍黄B.肝脾肿大C.神经精神症状,如震颤D.食欲不振19.婴儿期每日所需的液体总量为()。A.50ml/kgB.80ml/kgC.120ml/kgD.150ml/kg20.口服补液盐(ORS)的张力是()。A.1/2张B.2/3张C.等张D.1/3张21.中度脱水的累积损失量约为()。A.20~30ml/kgB.30~50ml/kgC.50~100ml/kgD.100~120ml/kg22.小儿急性肾小球肾炎最常见的致病菌是()。A.金黄色葡萄球菌B.肺炎链球菌C.A组β溶血性链球菌D.大肠杆菌23.急性肾小球肾炎患儿在下列哪种情况下可以下床活动()。A.水肿消退B.血压正常C.肉眼血尿消失,水肿消退,血压正常D.镜下血尿消失24.肾病综合征患儿最突出的临床表现是()。A.大量蛋白尿B.低蛋白血症C.高度水肿D.高胆固醇血症25.化脓性脑膜炎最可靠的诊断依据是()。A.高热、头痛、呕吐B.婴儿前囟隆起C.脑脊液检查呈化脓性改变D.脑膜刺激征阳性26.结核性脑膜炎早期的主要临床表现是()。A.性格改变B.脑膜刺激征C.意识障碍D.颅神经障碍27.麻疹最常见的并发症是()。A.肺炎B.喉炎C.心肌炎D.脑炎28.典型麻疹的皮疹特点是()。A.红色斑丘疹,疹间皮肤正常B.红色斑丘疹,疹间皮肤充血C.红色出血性皮疹D.疱疹29.水痘皮疹的典型特点是()。A.离心性分布B.向心性分布C.仅见于面部及四肢D.仅见于躯干30.猩红热患儿特有的体征是()。A.玫瑰疹B.斑丘疹C.帕氏线D.疱疹31.幼儿急疹出疹时的特点是()。A.体温降至正常后出疹B.体温升高时出疹C.出疹时体温更高D.疹退后有脱屑及色素沉着32.关于惊厥的护理,下列哪项是错误的()。A.立即就地抢救B.立即给予氧气吸入C.立即松解衣领,平卧头偏向一侧D.立即用力按压肢体以制止抽搐33.下列哪项不是先天性甲状腺功能减退症的临床表现()。A.特殊面容B.生理性黄疸时间延长C.智力低下D.食欲亢进,消瘦34.1岁以内小儿诊断先天性心脏病时,最常见的症状是()。A.青紫B.晕厥C.反复肺炎D.生长发育迟缓35.川崎病最常见的严重并发症是()。A.冠状动脉瘤B.心肌炎C.心包炎D.心瓣膜病二、多项选择题(本大题共10小题,每小题2分,共20分。在每小题给出的四个选项中,有两项或两项以上是符合题目要求的。多选、少选、错选均不得分)1.小儿机体发育的特点包括()。A.器官发育相对不平衡B.神经系统发育较晚C.淋巴系统发育先快后慢D.生殖系统发育较早2.添加辅食的原则包括()。A.由少到多B.由稀到稠C.由细到粗D.由一种到多种3.新生儿特殊的生理状态包括()。A.生理性黄疸B.生理性体重下降C.“马牙”D.乳腺肿大4.维生素D缺乏性手足搐搦症的急救处理包括()。A.吸氧B.保持呼吸道通畅C.控制惊厥D.补充钙剂5.肺炎患儿保持呼吸道通畅的措施包括()。A.经常翻身拍背B.超声雾化吸入C.及时吸痰D.室内湿度保持在60%左右6.法洛四联症由哪四种畸形组成()。A.肺动脉狭窄B.室间隔缺损C.主动脉骑跨D.右心室肥厚7.营养性缺铁性贫血的实验室检查特点包括()。A.血红蛋白降低比红细胞减少明显B.红细胞中央淡染区扩大C.血清铁降低D.总铁结合力降低8.小儿腹泻病的补液原则包括()。A.先快后慢B.先浓后淡C.见尿补钾D.抽搐补钙9.流行性乙型脑炎的主要临床分期包括()。A.初期B.极期C.恢复期D.后遗症期10.婴儿期进行预防接种的疫苗包括()。A.卡介苗B.乙肝疫苗C.脊髓灰质炎疫苗D.百白破混合制剂三、填空题(本大题共15空,每空1分,共15分)1.小儿出生时体重平均为\_\_\_\_\_\_kg,1岁时体重约为出生时的3倍。2.1岁时身长约为\_\_\_\_\_\_cm,2岁时身长约为\_\_\_\_\_\_cm。3.小儿头围出生时平均为\_\_\_\_\_\_cm,1岁时约为\_\_\_\_\_\_cm。4.母乳中含有较多的\_\_\_\_\_\_和\_\_\_\_\_\_,不易引起过敏。5.新生儿Apgar评分的内容包括心率、呼吸、皮肤颜色、肌张力和\_\_\_\_\_\_。6.佝偻病活动期骨骼改变中,胸部肋骨与肋软骨交界处可触及钝圆形隆起,称为\_\_\_\_\_\_。7.肺炎患儿鼻前庭导管给氧时,氧流量为\_\_\_\_\_\_L/min,氧浓度为\_\_\_\_\_\_%。8.急性肾小球肾炎严重病例常在起病\_\_\_\_\_\_周内出现严重症状。9.化脓性脑膜炎脑脊液外观浑浊,白细胞计数明显增高,以\_\_\_\_\_\_为主。10.麻疹病人从出疹前\_\_\_\_\_\_天至出疹后\_\_\_\_\_\_天均有传染性。四、简答题(本大题共4小题,每小题5分,共20分)1.简述小儿生长发育的规律。2.简述重度脱水伴休克的补液原则及步骤。3.简述法洛四联症患儿缺氧发作时的紧急处理措施。4.简述肾病综合征患儿使用肾上腺皮质激素期间的护理注意事项。五、应用题(本大题共3小题,共42.5分)1.(本题15分)患儿,男,8个月。因腹泻、呕吐3天入院。大便每日10余次,呈蛋花汤样,量多,无脓血。近6小时未排尿。查体:T37.5℃,精神萎靡,面色苍白,口唇干燥,前囟及眼窝明显凹陷,哭无泪。皮肤弹性极差。脉搏细速,四肢厥冷。血钠135mmol/L。(1)请写出该患儿的初步诊断及脱水程度与性质。(5分)(2)请列出该患儿的首批补液方案(包括液体种类、量及速度)。(5分)(3)若患儿输液过程中出现惊厥,应考虑什么原因?如何处理?(5分)2.(本题12.5分)患儿,女,3岁。因发热、咳嗽3天,气促加重1天入院。查体:T39.2℃,R60次/分,P180次/分。精神萎靡,鼻翼扇动,口周发绀,三凹征阳性。双肺可闻及密集细湿啰音。心音低钝,肝肋下3.5cm,质软。辅助检查:WBC15×10⁹/L,N0.75。(1)请写出该患儿的医疗诊断。(3分)(2)列出该患儿主要的护理诊断。(4分)(3)针对该患儿目前最紧急的并发症,应采取哪些护理措施?(5.5分)3.(本题15分)患儿,男,10岁。因全身水肿、尿少4天入院。患儿2周前曾有上呼吸道感染史。查体:BP150/90mmHg,眼睑及颜面水肿,双下肢凹陷性水肿。实验室检查:尿蛋白(++++),血浆白蛋白20g/L,血胆固醇8.5mmol/L,血补体C3下降。(1)请写出该患儿的医疗诊断。(3分)(2)患儿目前主要的护理问题有哪些?(至少列出4个)(4分)(3)请应用公式计算该患儿若采用泼尼松中程疗法,每日的泼尼松用量是多少?(假设患儿体重为30kg,按1.5∼(4)如何指导该患儿预防皮肤感染?(4分)参考答案一、单项选择题1.B2.A3.C4.C5.D6.D7.C8.B9.B10.B11.D12.A13.C14.D15.B16.C17.B18.C19.D20.B21.C22.C23.C24.C25.C26.A27.A28.A29.B30.C31.A32.D33.D34.C35.A二、多项选择题1.AC2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABC8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、填空题1.3.0(或3.25)2.75;853.34;464.乳白蛋白;酪蛋白5.喉反射6.佝偻病串珠(或肋骨串珠)7.0.5~1;408.29.中性粒细胞10.5;5四、简答题1.简述小儿生长发育的规律。答:(1)生长发育的连续性和阶段性:生长发育是一个连续的过程,但不同年龄阶段发育速度不同。(2)各系统器官发育的不平衡性:神经系统发育较早,生殖系统发育较晚,淋巴系统则先快后慢。(3)生长发育的顺序性:由上到下,由近到远,由粗到细,由简单到复杂,由低级到高级。(4)生长发育的个体差异:受遗传、营养、环境等因素影响。2.简述重度脱水伴休克的补液原则及步骤。答:原则:扩容、纠正脱水、纠正电解质及酸碱平衡紊乱、维持补液。步骤:(1)扩容阶段:用2:1等张含钠液(或等张生理盐水)20ml/kg,于30~60分钟内快速静脉滴注或推注,以迅速扩充血容量,纠正休克。(2)补充累积损失量:扩容后,根据脱水性质选择液体种类(等渗选2:3:1液,低渗选4:3:2液),扣除扩容量后,在8~12小时内滴完,先快后慢。(3)维持补液:补充生理需要量和继续损失量,在12~16小时内均匀滴入。3.简述法洛四联症患儿缺氧发作时的紧急处理措施。答:(1)立即置患儿于胸膝位,以增加体循环阻力,减少右向左分流,增加肺血流量。(2)吸氧,改善缺氧状态。(3)保持安静,避免哭闹和情绪激动。(4)遵医嘱给予吗啡或普萘洛尔(心得安)等药物镇静或解除右室流出道痉挛。(5)必要时给予纠酸治疗。4.简述肾病综合征患儿使用肾上腺皮质激素期间的护理注意事项。答:(1)严格遵医嘱服药,不可擅自停药或减量,以免引起反跳。(2)观察药物副作用:如库欣综合征(满月脸、水牛背)、高血压、消化道溃疡、骨质疏松、感染等。(3)预防感染:激素可降低机体免疫力,需保护患儿避免去公共场所,注意个人卫生。(4)饮食护理:给予低盐、高蛋白、高维生素饮食,防止水钠潴留和负氮平衡。(5)心理护理:关注患儿因体态改变产生的自卑心理,给予安慰和支持。五、应用题1.(本题15分)(1)诊断及脱水程度与性质(5分)答:初步诊断:小儿腹泻病(可能是轮状病毒肠炎)。脱水程度:重度脱水(精神萎靡、前囟眼窝深陷、哭无泪、皮肤弹性极差、尿少、休克征象)。脱水性质:等渗性脱水(血钠135mmol/L在130~150mmol/L之间)。(2)首批补液方案(5分)答:因患儿伴有休克(四肢厥冷、脉搏细速),首选扩容。液体种类:2:1等张含钠液(或生理盐水)。液体量:20ml/kg×体重(假设体重为8kg,约160ml,具体按实际体重计算,题目未给具体体重数值可按公式表述)。输液速度:30~60分钟内快速静脉滴注或推注。(3)惊厥原因及处理(5分)答:原因:①低钙血症:腹泻导致钙丢失,补液后血钙稀释。②低镁血症:同上。③低钠血症:稀释性低钠。④热性惊厥:若体温升高。处理:①立即止惊:遵医嘱给予地西泮或水合氯醛等镇静剂。②针对病因治疗:补充钙剂(10%葡萄糖酸钙缓慢静推)或镁剂。③吸氧,保持呼吸道通畅。2.(本题12.5分)(1)医疗诊断(3分)答:支气管肺炎合并心力衰竭。(2)主要护理诊断(4分)答:①心输出量减少:与心肌收缩力减弱有关。②气体交换受损:与肺部炎症致通气换气功能障碍有关。③清理呼吸道无效:与呼吸道分泌物增多及痰液粘稠有关。④体温过高:与肺部感染有关。(3)针对心力衰竭的护理措施(5.5分)答:①休息与体位:保持患儿安静,取半卧位,避免烦躁哭闹,必要时遵医嘱给予镇静剂。②吸氧:给予氧气吸入,改善缺氧及呼吸困难。③控制输液速度和量:输液速度宜慢,以减轻心脏负荷。④用药护理:遵医嘱应用强心药(如西地兰、地高辛),给药前监测心率,若婴儿心率<120次/分、儿童<100次/分应暂停用药,并观察有无洋地黄中毒反应;应用利尿剂时注意观察尿量及电解质变
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