执业药师(药学专业知识二)模拟试卷15_第1页
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执业药师(药学专业知识二)模拟试卷

15

一、A1型题(本题共40题,每题7.0分,共40分。)

1、老年人对苯二氮草类药较为敏感,用药后可致平衡功能失调,觉醒后可发生步

履蹒跚、思维迟缓等症状,在临床上被称为()

A、震颤麻痹综合症

B、老年期痴呆

C、“宿醉”现象

D、戒断综合征

E、锥体外系反应

标准答案:C

知识点解析:本题考查的是精神与中枢神经系统疾病用药。嗜睡、精神依赖性、步

履蹒跚、共济失调等症状为苯二氮?类药物的典型不良反应,在临床上将这些症状

称为“宿醉”现象。

2、高钾血症是指()

A、血钾>4.5mmol/L

血钾>4.Ommol/L

C、血钾>5.Ommol/L

D、血钾>3.5mmol/L

E、血钾>5.5mmol/L

标准答案:E

知识点解析:本题考查的是调节水、电解质、酸碱平衡药与营养药。正常人体血钾

浓度范围在3.5〜5.5mmol/L,平均4.2mmol/L,当血钾V3.5mmol/L,

则称为低钾血症;血钾>5.5mmol/L称为高钾血症,当高于7.Ommol/L时称

为严重高钾血症。

3、下列哪个药物能干扰DNA拓扑异构酶I的活性,从而抑制DNA合成()

A、丝裂霉素

B、喜树碱

C、羟基服

D、阿糖胞首

E、长春碱

标准答案:B

知识点解析:本题考查的是抗肿瘤药物的作用机制。喜树碱属于抗肿瘤药物中的拓

扑异构酶抑制药,其主要通过干扰DNA拓扑异构酶I的活性,从而抑制DNA合

成,使肿瘤细胞死亡。

4、同服可以增进吸收的药物是()

A、阿司匹林与叶酸

B、苯巴比妥与叶酸

C、维生素C与维生素为2

D、维生素B6与左旋多巴

E、维生素C与铁剂

标准答案:E

知识点解析:本题考查的是调节水、电解质、酸碱平衡药与营养药中维生素与其他

药物的相互作用。①维生素B6与左旋多巴合用,可降低左旋多巴抗震颤麻痹综合

征的疗效,不宜合用。②苯妥英钠、阿司匹林、磺胺类药物、雌激素均可使叶酸

的吸收减少,合用时应增加叶酸的摄取量。③维生素C可破坏维生素B12,服用

维生素臼2期间不宜大量摄入维生素C、④维生素C与铁络合,可形成易于吸收

的二价铁盐,提高铁的吸收率。

5、下列平喘药中,只可以吸入方式给药的是()

A、沙丁胺醇

B、特布他林

C、布地奈德

D、沙美特罗

E、氨滨索

标准答案:D

知识点解析:本题考查的是呼吸系统疾病用药。

6、患者,女,45岁,因强直性脊柱炎住阮,同时伴有胃溃疡、高血压及糖尿病,

药师审核医嘱,发现应当禁用的药品是()

A、硝苯地平

B、双氯芬酸

C、雷尼替丁

D、格列齐特

E、二甲双月瓜

标准答案:B

知识点解析:本题考查的是解热、镇痛、抗炎药及抗痛风药。胃肠道溃疡史者避免

使用双氯芬酸。

7、下列关于塞来昔布的描述,哪一项是不正确的()

A、是选择性COX-2抑制剂

B、主要通过肝药酶CYP2c9代谢

C、与磺胺类有交叉过敏反应

D、适用于有消化性溃疡病史者

E、可用于预防心血管栓塞事件

标准答案:E

知识点解析:本题考查的是解热、镇痛、抗炎药及抗痛风药中塞来昔布的特点。塞

来昔布为选择性C0X-2抑制剂,主要通过肝药酶CYP2c9代谢。主要用于缓解骨

关节炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎的肿痛症状。本品化学结构一个芳基为苯磺

酰胺,故与磺胺类有交叉过敏反应,因此在使用前应询问患者是否对磺胺类过敏。

本品选择性抑制C0X-2,抑制血管内皮的前列腺素生成,使血管内的前列腺素和

血小板中的血栓素动态平衡失调,导致血栓素升高,促使血栓形成,因而存在心血

管不良反应风险。故答案选E。

8、下列选项中,不属于肾素抑制剂作用机制的是()

A、促进尿钠排泄

B、可降低血浆和尿液的醛固酮水平

C、作用于RASS初始讣节,减少血管紧张素原向血管紧张素n的转化

D、呈剂量依赖性地降低肾素活性

E、促进尿钾排泄

标准答案:E

知识点解析:本题考查的是循环系统疾病用药。肾素抑制剂的作用机制有:①作

用于RASS初始环节,减少血管紧张素原(AGT)向11L管紧张素II(AngD)的转化,

从源头上减少血管紧张素II的生成;②呈剂量依赖性地降低肾素活性,且能对抗

ACEI或ARB升高肾素活性的作用;③可降低血浆和尿液的醛固酮水平;④促进

尿钠排泄,而尿钾排泄不变;⑤显著升高血浆肾素浓度。

9、不属于伊立替康的监护要点的是()

A、急性胆碱能综合征

R、脱发

C、肝功能

D、骨髓抑制

E、迟发性腹泻

标准答案:B

知识点解析:本题考查的是抗肿瘤药。迟发性腹泻和中性粒细胞减少为依立替康的

剂量限制性毒性。

io、卜.列哪种解热镇痛药可作为儿童感冒发热的首选()

A、阿司匹林

B、口引噪美辛

C、地西泮

D、保泰松

E、对乙酰氨基酚

标准答案:E

标准答案:D

知识点解析:本题考查的是调节水、电解质、酸碱平衡药与营养药。高钠血症的血

清钠浓度值为〉145mmol/L,并伴有血渗透压过高的情况。

15、关于烷化剂的作用特点,下列说法不正确的是()

A、具有广谱抗癌作用

B、细胞增殖周期非特异性抑制剂

C、通过与细胞中DNA发生共价结合,使其丧失活性或使DNA分子发生断裂

D、细胞增殖周期特异性抑制剂

E、又被称为细胞毒类药物

标准答案:D

知识点解析:本题考查烷化剂的作用特点。由丁烷化剂可以损害任何细胞增殖周期

的DNA,因此它属于细胞增殖周期非特异性抑制剂。

16、服用华法林初期,应当每日监测凝血指标,将国际标准化比值(INR)EI标值控

制在()

A、2.0~3.0

B、3.0~4.0

C,4.。〜5.0

D、5.0~6.0

E、7.0~8.0

标准答案:A

知识点解析:本题考查的是血液系统疾病用药。华法林初始剂量宜小,目前国内多

推荐为3mgo

17、可使地高辛血药浓度增加的药物是()

A、卡托普利

B、华法林

C、螺内酯

D、阿司匹林

E、吠塞米

标准答案:C

知识点解析:螺内酯与地高辛合用,可使后者的血浆药物浓度增加25%以上,具

体作用机制可能与降低地高辛的肾脏和非肾脏清除率,减少地高辛的分布容积等有

关。

18、吸入给药方式的丙酸氟替卡松的剂量范围为()

A、50~100阕/(1

B、100-250gg/d

C、250-500pg/d

D、500〜750pg/d

E、700-1000^g/d

标准答案:c

知识点。析:本题考查氟替卡松的用量。吸入气雾剂:用于轻度哮喘,一次100〜

250gg,一日2次;用于中度哮喘,一次250〜500思,一日2次;用于重度哮喘,

一次500〜1000阁,一日2次。制剂与规格:鼻喷剂:50^x120喷。吸入气雾

剂:①125Hgx60喷;②250陷*60喷。

19、下列关于祐类药物说法不正确的是()

A、细胞增殖周期非特异性抑制剂

B、广谱抗肿瘤药物

C、奥沙利伯与顺钳、卡珀无交叉耐药性

D、顺钳是结、直肠癌的首选药之一

E、作用机制是破坏DNA的结构和功能

标准答案:D

知识点解析:本题考查的是破坏DNA的粕类化合物的作用特点。始类化合物可与

DNA结合,破坏其结构与功能,使肿瘤细胞DNA复制停止,阻碍细胞分裂,为细

胞增殖周期非特异性抑制剂。伯类化合物的抗瘤谱非常广泛,常用钳类化合物有顺

粕、卡粕和奥沙利钳。奥沙利粕是胃肠道癌的常用药,是结直肠癌的首选药之一。

奥沙利龄与顺销、卡销无交义耐药性。

20、|3受体阻断剂降低眼压的作用机制是()

A、缩小瞳孔,开放前房角

B、增加房水的葡萄膜巩膜通路的外流和引流

C、减少房水生成,促进房水引流和排出

D、增加房水经小梁网的外流,降低眼压

E、松弛睫状肌,增宽肌间隙

标准答案:C

知识点解析:本题考查降低眼压药的作用特点。眼部滴用B受体阻断剂可通过阻断

口受体,减少房水的生成,促进房水引流和排出,具有强大、持续的降低眼压作

用,有效地控制眼压。

21、维持心肌和神经肌肉的正常应激性,须静脉滴注给药的电解质是()

A、氯化钙

B、氯化钠

C、硫酸镁

D、氯化钾

E、氯化钱

标准答案:D

知识点解析:本题考查的是调节水、电解质、酸碱平衡药与营养药。心肌和神经肌

肉都需要有相对恒定的钾离子浓度来维持正常的应激性。

22、哌嗪类驱虫药主要用来治疗()

A、绦虫病

B、疟疾

C、蛔虫病和蜕虫病

D、姜片虫病

E、烧虫病

标准答案:c

知识点解析:本题考查的是抗寄生虫药的知识点。哌嗪对蛔虫和烧虫均有较强的作

用,它通过改变虫体肌细胞膜的离子通透性,使肌细胞超极化,减少自发电位发

生,使蛔虫肌肉松弛,虫体不能在肠壁附着而随粪便排出体外。

23、下列哪种病症是因体内缺乏维生素B]而引起的()

A、脂溢性皮炎

B、脚气病

C^贫血

D、不孕症

E、骨折

标准答案:B

知识点解析:本题考查的是调节水、电解质、酸碱平衡药与营养药的知识点。维生

素&被人体吸收后,转变为有生物活性的硫胺焦磷酸酯,是脱粉辅酶的组成部

分,参与维持正常的糖弋谢及神经、心脏系统功能。当维生素Bi缺乏时,按其程

度,依次可出现下列反应:神经系统反应(干性脚气病)、心血管系统反应(湿性脚气

病)、韦尼克脑病及多发神经炎性精神病。

24、碳酸氢钠的临床适应证是()

A、代谢性碱中毒

B、酸碱平衡失调

C、呼吸性碱中毒

D、代谢性酸中毒

E、呼吸性酸中毒

标准答案:D

知识点解析:本题考查的是调节水、电解质、酸碱平衡药与营养药的知识点。碳酸

氢钠是临床上最常用的碱性药,临床主要用于代谢性酸中毒,碱化尿液以预防尿酸

性肾结石,减少磺胺药的肾毒性等。

25、下列选项中,属于氟尿喀咤的主要不良反应的是()

A、过敏反应

B、肝脏损害

C、血尿、蛋白质

D、胃肠道反应

E、神经毒性

标准答案:D

知识点解析:本题考查的是抗肿瘤药的知识点。氟尿喀咤最主要的不良反应是食欲

不振、恶心、呕吐、口腔炎、胃炎、腹痛及腹泻等胃肠道反应。

26、不属于抗乙型肝炎病毒的药品是()

A、拉米夫定

B、恩替卡韦

C、泛昔洛韦

D、干扰素

E、阿德福韦酯

标准答案:C

知识点解析:本题考查的是抗病毒药。拉米夫定、阿德福韦、利巴韦林等均属于抗

乙型肝炎病毒药物。

27、下列哪个药物通过非竞争性抑制肾上腺素p受体治疗心绞痛()

A、氯沙坦

B、洋地黄毒昔

C、米力农

D、普蔡洛尔

E、卡托普利

标准答案:D

知识点解析:本题考查的重点是抗慢性充血性心力衰竭药物的药理作用及分类。洋

地黄毒甘为强心昔类药物,米力农为磷酸二酯酶抑制剂,卡托普利为血管紧张素I

转化酶抑制剂,普茶洛尔是P受体阻断药。氯沙坦是血管紧张素H受体阻断药,可

以治疗慢性心功能不全。

28、下列选项中,属于哌替啜最强烈的不良反应的是()

A、便秘

B、依赖性

C、腹泻

D、心律失常

E、呕吐

标准答案:B

知识点解析:本题考查的是精神与中枢神经系统疾病用药的知识点。哌替咤的不良

反应有头昏、头痛、出汗、口干、恶心、呕吐等。长期使用可产生身体依赖性、成

瘾。

29、卜.列属于麻黄碱滴鼻剂主要适应证的是()

A、药物性鼻炎

B、萎缩性鼻炎

C、过敏性鼻炎

D、鼻腔干燥

E、鼻黏膜肿胀

标准答案:E

知识点露析:本题考查的是麻黄碱的适应证。麻黄碱用于缓解鼻黏膜充血肿胀引起

的鼻塞、鼻出血。

30、下列哪种药物对于有心肌梗死、脑梗死病史的患者应避免使用()

A、选择性COX-2抑制剂

B、水杨酸类

C、芳基乙酸类

D、芳基丙酸类

E、乙酰苯胺类

标准答案:A

知识点解析:本题考查的是选择性COX-2抑制剂的药理作用特点。选择性COX-2

抑制剂抑制血管内皮的前列腺素生成,使血管内的前列腺素和血小板中的血栓素动

态平衡失调,导致血栓素升高,促进血栓形成,因而存在心血管不良反应的风险。

故答案选A。

31、为预防甲氨蝶吟所致的肾毒性,在化疗期间,除大量水化和利尿外,还应同时

给予的尿路保护剂是()

A、吠塞米

B、氯曝酮

C^美司钠

D、坦洛新

E、亚叶酸钙

标准答案:C

知识点解析:本题考查的是抗肿瘤药。为预防甲氨蝶吟所致的肾毒性,除了应水

化、利尿外,还应给予尿路保护剂美司钠,并且碱化尿液。

32、睡喀咤驱虫药主要用来治疗()

A、蛔虫病

B、血吸虫病

C、绦虫病

D、丝虫病

E、姜片虫病

标准答案:A

知识点解析•:本题考查的是抗寄生虫药。睡嗑啜主要用于治疗蛔虫、烧虫及十二指

肠钩虫感染。

33、低钠血症的血清钠浓度值为()

A、血钠VI50mmo"L

B、血钠VI35mmol/L

C、血钠V130mmol/L

D、血钠VI40mmol/L

E、血钠VI45mmol/L

标准答案:B

知识点解析:本题考查的是调节水、电解质、酸碱平衡药与营养药。低钠血症的血

清钠浓度值为血钠V135mmol/L。

34、意环类抗肿瘤抗生素不包括()

A、多柔比星

B、柔红霉素

C、I此柔比星

D、红蠹素

E、表柔比星

标准答案:D

知识点解析•:本题考查的是抗肿瘤药的知识点。慈环类抗肿瘤抗生素有柔红霉素

(DNR)、多柔比星(ADM)、表柔比星(EPI)、在柔比星(THP)等,它们都是临床上有

效的葱环类化合物。

35、下列选项中,不属于滥用维生素药物的危害性的是()

A、妊娠期大量接受维生素B6可使新生儿产生维生素B6依赖综合征

B、大量口服维生素C,可引起腹泻、皮肤红亮、头痛等

C、长期大量服用维生素A会出现疲劳、软弱、全身不适等

D、大量使用维生素臼会引起头痛、眼花、烦躁、心律失常等

E、适量使用维生素D,可防止佝偻病

标准答案:E

知识点解析:本题考查的是调节水、电解质、酸碱平衡药与营养药的知识点。适量

使用维生素D,可防止佝偻病不是维生素药物滥用所导致的危害。

36、对消毒防腐药苯酚耐药的病原微生物是()

A、球菌

B、双球菌

C、杆菌

D、真菌

E、病毒

标准答案:E

知识点。析:本题考查的是皮肤科疾病用药。苯酚的杀菌作用较强,但对病毒和芽

抱无效,病毒主要对碱类敏感,对酚类耐药。

37、下列哪个药物慎用于青光眼患者()

A、沙丁胺醇

B、沙美特罗

C、孟鲁司特

D、啜托溟钱

E、氨溟索

标准答案:D

知识点解析:本题考查的是呼吸系统疾病用药的知识点。嘎托溟镂属于抗胆碱药

物,本类药物可引起眼痛、视物模糊、幻视以及结膜充血等,所以慎用于青光眼患

者。

38、可用于肝癌晚期患者的剧烈疼痛的镇痛药物是()

A、芬必得

B、阿司匹林

C、哌替嚏

D、可待因

E、咧睬美辛

标准答案:c

知识点解析:本题考查的是精神与中枢神经系统疾病用药的知识点。哌替咤属于阿

片类药物,此类药物主要用于全身麻醉的诱导和维持、术后止痛以及中到重度癌性

疼痛、慢性疼痛的治疗。

39、下列哪种抗寄生.虫药作用机制为使虫体神经肌肉去极化,可引起痉挛和麻痹()

A、甲苯咪噗

B、氯硝柳胺

C、C嗑咤

D、口比喳酮

E、哌嗪

标准答案:C

知识点解析:本题考查的是睡喀咤作用机制的知识点。唾喀咤可抑制虫体胆碱酯

酶,造成神经-肌肉接头处乙酰胆碱堆积,神经-肌肉兴奋性增高,肌张力增强,使

虫体肌肉麻痹,从而排出体外。

40、治疗血吸虫病临床上首选()

A、乙胺嗪

B、毗嚏酮

C、硝硫鼠胺

D、酒石酸睇钾

E、伊维菌素

标准答案:B

知识点解析•:本题考查的是抗寄生虫药。临床上治疗血吸虫病的首选药物为此嗤

酮。

二、X型题(本题共70题,每题7.0分,共70分。)

41、服用非缶体抗炎药所致胃黏膜溃疡或出血的机制有()

标准答案:A,B,D,E

知识点解析:本题考查的是解热、镇痛、抗炎药及抗痛风药。非留体抗炎药所致溃

疡或出血的机制有:①抑制环氧酶,抑制前列腺素合成,使胃肠黏膜失去保护作

用,导致黏膜i碳酸氢盐屏障功能减退,使其更易受到传统危险因素(酸、酶、胆

盐)的侵害。②破坏黏膜屏障,直接损伤胃黏膜,同时减少内皮细胞增生,减少溃

疡床血管形成。③抑制血栓烷A2,抑制凝血X因子和抑制血小板聚集。④抑制

肝脏凝血酶原的合成。由NSAID类药所致的消化道损伤(溃疡、出血)的风险伴随

年龄和剂量增加而明显增加;服药后1〜12个月为消化道损伤的高发阶段;合并幽

门螺杆菌(helicobacterpylori,Hp)感染和联合用药(糖皮质激素、非ES体抗炎药、抗

凝血药)者更为危险。

42、下列哪些症状可使用甲状腺素作为治疗药物()

标准答案:B,D,E

知识点解析:本题考查的是内分泌系统疾病用药中甲状腺素的应用。甲状腺素主要

用于甲状腺功能低下的替代补充治疗,临床用于治疗呆小病、黏液性水肿、单纯性

甲状腺肿。

43、糖皮质激素临床上主要应用于()

标准答案:A,B,C,D,E

知识点解析:本题考查的是内分泌系统疾病用药。糖皮质激素在临床上可应用于各

种原因引起的休克。

44、关于避免5a还原酶抑制剂所致的性功能障碍的描述,选项正确的有()

标准答案:B,D,E

知识点解析:本题考查的是利尿剂与泌尿系统疾病用药。

45、下列关千叶酸的描述,正确的一项是()

标准答案:A,B,C,D,E

知识点解析:本题考查的是血液系统疾病用药。

46、糖皮质激素的禁忌证包括()

标准答案:A,B,C,D

知识点解析:本题考查的是内分泌系统疾病用药。糖皮质激素的禁忌证有:①严

重精神病或癫痫病史者、活动性消化性溃疡或新近胃肠吻合术者、骨折患者、创伤

修复期患者、角膜溃疡者、肾上腺皮质功能亢进者、严重高血压、糖尿病患者;

②妊娠早期妇女;③抗菌药物不能控制的感染如水痘、真菌感染者;④未能控

制的结核、细菌和病毒感染者。

47、可使氯毗格雷的血浆药物浓度增加的药物包括()

标准答案:A,B,C,D,E

知识点解析:本题考查的是血液系统疾病用药。氯毗格雷属于二磷酸腺首P2Y12

受体阻断剂,与甲苯磺丁服、苯妥英钠、非笛体抗炎药等通过CYP2c9代谢的药

物合用,使血浆药物浓度增加I。

48、下列哪些药物中可使茶碱血浆药物浓度增加()

标准答案:A,B,D

知识点解析:本题考查的是呼吸系统疾病用药中茶碱药物的相互作用。肝药酶抑制

剂西咪替丁、依诺沙星和红霉素可抑制茶碱代谢导致其浓度升高;而苯巴比妥和卡

马西平为肝药酶诱导剂,可加快茶碱代谢。

49、某患者被诊断为“细菌性肺炎”,咳嗽剧烈且痰液较多,在镇咳的同时需合用的

药物有()

标准答案:A,B

知识点解析:本题考杳的是呼吸系统疾病用药中镇咳药使用的注意事项。存在感

染、有较多痰液的患者,在使用镇咳药的同时,必须合用祛痰药和抗感染药物。

50、下列关于氯霉素的叙述,选项正确的是()

标准答案:A,B,E

知识点解析:本题考查氯霉素的临床应用。氯霉素用于治疗立克次体感染而忌用四

环素的患者,对百日咳、菌痢有疗效,但是因其对造血系统有毒性,引起骨髓抑

制,故不作首选药,仅作治疗伤寒、副伤寒的首选用药。氯霉素对立克次体、衣原

体、支原体有抑制作用,但对结核分枝杆菌、真菌、原虫、病毒无效。

三、A1型题/单选题(本题共40题,每题1.0分,共40

分。)

51、老年人对苯二氮草类药较为敏感,用药后可致平衡功能失调,觉醒后可发生步

履蹒跚、思维迟缓等症状,在临床上被称为()

A、震颤麻痹综合症

B、老年期痴呆

C、“宿醉”现象

D、戒断综合征

E、锥体外系反应

标准答案:C

知识点解析:本题考查的是精神与中枢神经系统疾病用药。嗜睡、精神依赖性、步

履蹒跚、共济失调等症状为苯二氮?类药物的典型不良反应,在临床上将这些症状

称为“宿醉”现象。

52、高钾血症是指()

A、血钾>4.5mmol/L

B、血钾>4.Ommol/L

C、血钾>5.Ommol/L

D、血钾>3.5mmol/L

E、血钾>5.5mmol/L

标准答案:E

知识点3析:本题考查的是调节水、电解质、酸碱平衡药与营养药。正常人体血钾

浓度范围在3.5〜5.5mmol/L»平均4.2mmol/L,当血钾V3.5mmol/L,

则称为低钾血症;血钾>5.5mmol/L称为高钾血症,当高于7.0mmol/L时称

为严重高钾血症。

53、下列哪个药物能干扰DNA拓扑异构酶I的活性,从而抑制DNA合成()

A、丝裂霉素

B、喜树碱

C、羟基服

D、阿糖胞首

E、长春碱

标准答案:B

知识点解析:本题考查的是抗肿瘤药物的作用机制。喜树碱属于抗肿瘤药物中的拓

扑异构酶抑制药,其主要通过干扰DNA拓扑异构酶I的活性,从而抑制DNA合

成,使肿瘤细胞死亡。

54、同服可以增进吸收的药物是()

A、阿司匹林与叶酸

B、苯巴比妥与叶酸

C、维生素C与维生素力2

D、维生素B6与左旋多巴

E、维生素C与铁剂

标准答案:E

知识点解析:本题考查的是调节水、电解质、酸碱平衡药与营养药中维生素与其他

药物的相互作用。①维生素B6与左旋多巴合用,可降低左旋多巴抗震颤麻痹综合

征的疗效,不宜合用。②苯妥英钠、阿司匹林、磺胺类药物、雌激素均可使叶酸

的吸收减少,合用时应增加叶酸的摄取量。③维生素C可破坏维生素臼2,服用

维生素臼2期间不宜大量摄入维生素C、④维生素C与铁络合,可形成易于吸收

的二价铁盐,提高铁的吸收率。

55、下列平喘药中,只可以吸入方式给药的是()

A、沙丁胺醇

B、特布他林

C、布地奈德

D、沙美特罗

E、氨溟索

标准答案:D

知识点解析:本题考查的是呼吸系统疾病用药。

56、患者,女,45岁,因强直性脊柱炎住院,同时伴有胃溃疡、高血压及糖尿

病,药师审核医嘱,发现应当禁用的药品是()

A、硝苯地平

B、双氯芬酸

C、雷尼替丁

D、格列齐特

E、二甲双胭

标准答案:B

知识点解析:本题考查的是解热、镇痛、抗炎药及抗痛风药。胃肠道溃疡史者避免

使用双氯芬酸。

57、下列关于塞来昔布的描述,哪一项是不正确的()

A、是选择性C0X-2抑制剂

B、主要通过肝药酶CYP2C9代谢

C、与磺胺类有交叉过敏反应

D、适用于有消化性溃疡病史者

E、可用于预防心血管栓塞事件

标准答案:E

知识点3析:本题考查的是解热、镇痛、抗炎药及抗痛风药中塞来昔布的特点。塞

来昔布为选择性C0X-2抑制剂,主要通过肝药酶CYP2c9代谢。主要用于缓解骨

关节炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎的肿痛症状。本品化学结构一个芳基为苯磺

酰胺,故与磺胺类有交叉过敏反应,因此在使用前应询问患者是否对磺胺类过敏。

本品选择性抑制CQX-2.抑制血管内皮的前列腺素生成,使血管内的前列腺素和

血小板中的血栓素动态平衡失调,导致血栓素升高,促使血栓形成,因而存在心血

管不良反应风险。故答案选E。

58、下列选项中,不属于肾素抑制剂作用机制的是()

A、促进尿钠排泄

B、可降低血浆和尿液的醛固酮水平

c、作用于RASS初始式节,减少血管紧张素原向血管紧张素n的转化

D、呈剂量依赖性地降低肾索活性

E、促进尿钾排泄

标准答案:E

知识点3析:本题考查的是循环系统疾病用药。肾素抑制剂的作用机制有:①作

用于RASS初始环节,减少血管紧张素原(AGT)向血管紧张素U(Angll)的转化,

从源头上减少血管紧张素II的生成;②呈剂量依赖性地降低肾素活性,且能对抗

ACEI或ARB升高肾素活性的作用;③可降低血浆和尿液的醛固酮水平;④促进

尿钠排泄,而尿钾排泄不变;⑤显著升高血浆肾素浓度。

59、不属于伊立替康的监护要点的是()

A、急性胆碱能综合征

B、脱发

C、肝功能

D、骨髓抑制

E、迟发性腹泻

标准答案:B

知识点解析:本题考查的是抗肿瘤药。迟发性腹泻和中性粒细胞减少为依立替康的

剂量限制性毒性。

60、下列哪种解热镇痛药可作为儿童感冒发热的首选()

A、阿司匹林

B、B躲美辛

C、地西泮

D、保泰松

E、对乙酰氨基酚

标准答案:E

知识点解析:本题考查的是解热、镇痛、抗炎药及抗痛风药中解热镇痛药的药理作

用特点或临床应用。对乙酰氨基酚解热镇痛作用强,不良反应小,对血小板和凝血

时间无明显影响,不诱发溃疡和瑞夷综合征。儿童因病毒感染引起的发热和头痛需

要使用非常体类抗炎药时,对乙酰氨基酚应作为首选。故答案选E。

61、不易导致便秘或腹泻不良反应的抗酸药是()

A、氢氧化铝

B、三硅酸镁

C、碳酸钙

D、铝碳酸镁

E、硫糖铝

标准答案:D

知识点解析:本题考查的是消化系统疾病用药。铝碳酸镁在胃中可迅速转化为氢氧

化铝和氢氧化镁,两者为难吸收,因而可发挥快速、持久的抗酸作用,且有平衡肠

动力作用。

62、哌嗪类驱虫药包括()

A、睡嗜喔

B、阿糖腺昔

C、碘昔

D、哌嗪

E、叱嚏酮

标准答案:D

知识点解析:本题考查的是抗肠蠕虫药的知识点。

63、下列选项中,属于维生素C的主要适应证的是()

A、防治坏血病

B、治疗脚气病

C、治疗脂溢性皮炎

D、治疗佝偻病

E、治疗厌食症

标准答案:A

知识点解析:本题考查的是调节水、电解质、酸碱平衡药与营养药。维生素C的

适应证包括坏血病、牙龈出血的防治,也可用于各种急、慢性传染疾病及紫瘤等的

辅助治疗。

64、高钠血症的血清钠浓度值为()

A、血钠>150mmol/L

B、血钠>135mmol/L

C、血钠>130mmol/L

D、血钠>145mmol/L

E、血钠>140mmol/L

标准答案:D

知识点解析:本题考查的是调节水、电解质、酸碱平衡药与营养药。高钠血症的血

清钠浓度值为>145mmol/L,并伴有血渗透压过高的情况。

65、关于烷化剂的作用特点,下列说法不正确的是()

A、具有广谱抗癌作用

B、细胞增殖周期非特异性抑制剂

C、通过与细胞中DNA发生共价结合,使其丧失活性或使DNA分子发生断裂

D、细胞增殖周期特异性抑制剂

E、又被称为细胞毒类药物

标准答案:D

知识点解析:本题考查烷化剂的作用特点。由于烷化剂可以损害任何细胞增殖周期

的DNA,因此它属于细胞增殖周期非特异性抑制剂。

66、服用华法林初期,应当每日监测凝血指标,将国际标准化比值(INR)EI标值控

制在()

A、2.0~3.0

B、3.0〜4.0

C、4.0~5.0

D、5.0~6.0

E、7.0~8.0

标准答案:A

知识点解析:本题考查的是血液系统疾病用药。华法林初始剂量宜小,目前国内多

推荐为3mgo

67、可使地高辛血药浓度增加的药物是()

A、卡托普利

B、华法林

C、螺内酯

D、阿司匹林

E、吠塞米

标准答案:C

知识点解析:螺内酯与地高辛合用,可使后者的血浆药物浓度增加25%以上,具

体作用机制可能与降低地高辛的肾脏和非肾脏清除率,减少地高辛的分布容积等有

关。

68、吸入给药方式的丙酸氟替卡松的剂量范围为()

A^50〜100|ig/d

B、100-250gg/d

C、250〜500|ig/d

D、500〜750pg/d

E、700〜lOOOpg/d

标准答案:C

知识点解析:本题考查氟替卡松的用量。吸入气雾剂:用于轻度哮喘,一次100〜

250pg,一日2次;用于中度哮喘,一次250〜500|ig,一日2次;用于重度哮喘,

一次500〜1000阕,一日2次。制剂与规格:鼻喷剂:50%x120喷。吸入气雾

剂:①125年'60喷;②250Pg、60喷。

69、下列关于祐类药物说法不正确的是()

A、细胞增殖周期非特异性抑制剂

B、广谱抗肿瘤药物

C、奥沙利钳与顺钳、卡钳无交叉耐药性

D、顺的是结、直肠癌的首选药之一

E、作用机制是破坏DNA的结构和功能

标准答案:D

知识点解析:本题考查的是破坏DNA的柏类化合物的作用特点。始类化合物可与

DNA结合,破坏其结构与功能,使肿瘤细胞DNA复制停止,阻碍细胞分裂,为细

胞增殖周期非特异性抑制剂。始类化合物的抗瘤谱非常广泛,常用铛类化合物有顺

钳、卡钳和奥沙利钳。奥沙利伯是胃肠道癌的常用药,是结直肠癌的首选药之一。

奥沙利伯与顺轴、卡伯无交叉耐药性。

70、0受体阻断剂降低眼压的作用机制是()

A、缩小瞳孔,开放前房角

B、增加房水的葡萄膜巩膜通路的外流和引流

C、减少房水生成,促进房水引流和排出

D、增加房水经小梁网的外流,降低眼压

E、松弛睫状肌,增宽肌间隙

标准答案:C

知识点解析:本题考查降低眼压药的作用特点。眼部滴用0受体阻断剂可通过阻断

。受体,减少房水的生成,促进房水引流和排出,具有强大、持续的降低眼压作

用,有效地控制眼压。

71、维持心肌和神经肌肉的正常应激性,须静脉滴注给药的电解质是()

A、氯化钙

B、氯化钠

C、硫酸镁

D、氯化钾

E、氯化钱

标准答案:D

知识点解析:本题考查的是调节水、电解质、酸碱平衡药与营养药。心肌和神经肌

肉都需要有相对恒定的钾离子浓度来维持正常的应激性。

72、哌嗪类驱虫药主要用来治疗()

A、绦虫病

B、疟疾

C、蛔虫病和蜕虫病

D、姜片虫病

E、烧虫病

标准答案:C

知识点解析:本题考查的是抗寄生虫药的知识点。哌嗪对蛔虫和烧虫均有较强的作

用,它通过改变虫体肌细胞膜的离子通透性,使肌细胞超极化,减少自发电位发

生,使蛔虫肌肉松弛,虫体不能在肠壁附着而随粪便排出体外c

73、下列哪种病症是因体内缺乏维生素B)而引起的()

A、脂溢性皮炎

B、脚气病

C、贫血

D、不孕症

E、骨折

标准答案:B

知识点解析:本题考查的是调节水、电解质、酸碱平衡药与营养药的知识点。维生

素臼被人体吸收后,转变为有生物活性的硫胺焦磷酸酯,是脱竣辅酶的组成部

分,参与维持正常的糖弋谢及神经、心脏系统功能。当维生素Bi缺乏时,按其程

度,依次可出现下列反应:神经系统反应(干性脚气病)、心血管系统反应(湿性脚气

病)、韦尼克脑病及多发神经炎性精神病。

74、碳酸氢钠的临床适应证是()

A、代谢性碱中毒

B、酸碱平衡失调

C、呼吸性碱中毒

D、代谢性酸中毒

E、呼吸性酸中毒

标准答案:D

知识点常析:本题考查的是调节水、电解质、酸碱平衡药与营养药的知识点。碳酸

氢钠是临床上最常用的碱性药,临床主要用于代谢性酸中毒,碱化尿液以预防尿酸

性肾结石,减少磺胺药的肾毒性等。

75、下列选项中,属于氟尿暗呢的主要不良反应的是()

A、过敏反应

B、肝脏损害

C、血尿、蛋白质

D、胃肠道反应

E、神经毒性

标准答案:D

知识点解析:本题考查的是抗肿瘤药的知识点。氟尿喀陡最主要的不良反应是食欲

不振、恶心、呕吐、口腔炎、胃炎、腹痛及腹泻等胃肠道反应。

76、不属于抗乙型肝炎病毒的药品是()

A、拉米夫定

B、恩替卡韦

C、泛昔洛韦

D、干扰素

E、阿德福韦酯

标准答案:C

知识点解析:本题考查的是抗病毒药。拉米夫定、阿德福韦、利巴韦林等均属于抗

乙型肝炎病毒药物。

77、下列哪个药物通过非竞争性抑制肾上腺素P受体治疗心绞痛()

A、氯沙坦

B、洋地黄毒背

C、米力农

D、普蔡洛尔

E、卡托普利

标准答案:D

知识点解析:本题考查的重点是抗慢性充血性心力衰竭药物的药理作用及分类。洋

地黄毒营为强心甘类药物,米力农为磷酸二酯酶抑制剂,卡托普利为血管紧张素I

转化酶抑制剂,普蔡洛尔是。受体阻断药。氯沙坦是血管紧张素n受体阻断药,可

以治疗慢性心功能不全。

78、下列选项中,属于哌替咤最强烈的不良反应的是()

A、便秘

B、依赖性

C、腹泻

D、心律失常

E、呕吐

标准答案:B

知识点常析:本题考查的是精神与中枢神经系统疾病用药的知识点。哌替噬的不良

反应有头昏、头痛、出汗、口干、恶心、呕吐等。长期使用可产生身体依赖性、成

瘾。

79、下列属于麻黄碱滴鼻剂主要适应证的是()

A、药物性鼻炎

B、萎缩性鼻炎

C、过敏性鼻炎

D、鼻腔干燥

E、鼻黏膜肿胀

标准答案:E

知识点解析:本题考查的是麻黄碱的适应证。麻黄碱用于缓解鼻黏膜充血肿胀引起

的鼻塞、鼻出血。

80、下列哪种药物对于有心肌梗死、脑梗死病史的患者应避免使用()

A、选择性COX-2抑制剂

B、水杨酸类

C、芳基乙酸类

D、芳基丙酸类

E、乙酰苯胺类

标准答案:A

知识点解析:本题考查的是选择性COX-2抑制剂的药理作用特点。选择性COX-2

抑制剂抑制血管内皮的前列腺素生成,使血管内的前列腺素和血小板中的血栓素动

态平衡失调,导致血栓素升高,促进血栓形成,因而存在心血管不良反应的风险。

故答案选A。

81、为预防甲氨蝶吟所致的肾毒性,在化疗期间,除大量水化和利尿外,还应同时

给予的尿路保护剂是()

A、吠塞米

B、氯唾酮

C、美司钠

D、坦洛新

E、亚叶酸钙

标准答案:C

知识点解析:本题考查的是抗肿瘤药。为预防甲氨蝶吟所致的肾毒性,除了应水

化、利尿外,还应给予尿路保护剂美司钠,并且碱化尿液。

82、睡唏唆驱虫药主要用来治疗()

A、蛔虫病

B、血吸虫病

C、绦虫病

D、丝虫病

E、姜片虫病

标准答案:A

知识点解析:本题考查的是抗寄生虫药。睡喀咤主要用于治疗蛔虫、烧虫及十二指

肠钩虫感染。

83、低钠血症的血清钠浓度值为()

A、血钠VI50mmol/L

B、血钠VI35mmol/L

C、血钠VI30mmol/L

D、血钠V140mmol/L

E、血钠<145mmol/L

标准答案:B

知识点解析:本题考查的是调节水、电解质、酸碱平衡药与营养药。低钠血症的血

清钠浓度值为血钠<135mmol/L。

84、葱环类抗肿瘤抗生素不包括()

A、多柔比星

B、柔红霉素

C、毗柔比星

D、红霉素

E、表柔比星

标准答案:D

知识点解析:本题考查的是抗肿瘤药的知识点。意:环类抗肿瘤抗生素有柔红霉素

(DNR)、多柔比星(ADM)、表柔比星(EPI)、毗柔比星(THP)等,它们都是临床上有

效的慈环类化合物。

85、下列选项中,不属于滥用维生素药物的危害性的是()

A、妊娠期大量接受维生素B6可使新生儿产生维生素B6依赖综合征

B、大量口服维生素C,可引起腹泻、皮肤红亮、头痛等

C、长期大量服用维生素A会出现疲劳、软弱、全身不适等

D、大量使用维生素Bi会引起头痛、眼花、烦躁、心律失常等

E、适量使用维生素D,可防止佝偻病

标准答案:E

知识点解析:本题考查的是调节水、电解质、酸碱平衡药与营养药的知识点。适量

使用维生素D,可防止佝偻病不是维生素药物滥用所导致的危害。

86、对消毒防腐药苯酚耐药的病原微生物是()

A、球菌

B、双球菌

C、杆菌

D、真菌

E、病毒

标准答案:E

知识点3析:本题考查的是皮肤科疾病用药。苯酚的杀菌作用较强,但对病毒和芽

抱无效,病毒主要对碱类敏感,对酚类耐药。

87、下列哪个药物慎用于青光眼患者()

A、沙丁胺醇

B、沙美特罗

C、孟鲁司特

D、嘎托滨铉

E、氨浪索

标准答案:D

知识点解析:本题考查的是呼吸系统疾病用药的知识点。曝托澳铉属于抗胆碱药

物,本类药物可引起眼痛、视物模糊、幻视以及结膜充血等,所以慎用于青光眼患

者。

88、可用于肝癌晚期患者的剧烈疼痛的镇痛药物是()

A、芬必得

B、阿司匹林

C、哌替咤

D、可待因

E、叫I味美辛

标准答案:C

知识点解析:本题考查的是精神与中枢神经系统疾病用药的知识点。哌替噬属于阿

片类药物,此类药物主要用于全身麻醉的诱导和维持、术后止痛以及中到重度癌性

疼痛、慢性疼痛的治疗。

89、下列哪种抗寄生虫药作用机制为使虫体神经肌肉去极化,可引起痉挛和麻痹()

A、甲苯咪唾

B、氯硝柳胺

C、睡嗑咤

D、毗喳酮

E、哌嗪

标准答案:C

知识点解析:本题考查的是曝喀咤作用机制的知识点。曝喀咤nJ抑制虫体胆碱酯

酶,造成神经-肌肉接头处乙酰胆碱堆积,神经-肌肉兴奋性增高,肌张力增强,使

虫体肌肉麻痹,从而排出体外。

90、治疗血吸虫病临床上首选()

A、乙胺嗪

B、毗嗤酮

C、硝硫鼠胺

D、酒石酸睇钾

E、伊维菌素

标准答案:B

知识点解析:本题考查的是抗寄生虫药。临床上治疗血吸虫病的首选药物为毗瞳

酮。

四、A3型题(含4小题)(本题共4题,每题1.0分,

共4分。)

患者,女,70岁,拟行膝关节置换术,无磺胺类药过敏史,皮试结果呈阴性。体

征和实验室检查:低热,无感染,空腹血糖4.6mm01/L,血常规白细胞计数

6.0X109/LO手术医师处方抗菌药物预防感染。

91、首选的抗菌药物是()

A、阿奇霉素

B、头狗唾林

C、万古霉素

D、克林霉素

E、磺胺嗑呢

标准答案:B

知识点解析:本题考查的是抗菌药物。头抱哇林用于外科围术期预防感染。

92、围术期预防性用药宜采用的给药途径是()

A、口服

B、肌内注射

C、静脉滴注

D、皮下注射

E、动脉注射

标准答案:C

知识点解析:本题考查的是抗菌药物。围术期预防性用药宜采用的给药途径是静脉

滴注。

93、围术期预防性用药的起始给药时机是()

A、术前24小时

B、术前0.5〜2小时

C、术中

D、术后0.5〜2小时

E、术后24小时

标准答案:B

知识点解析:本题考查的是抗菌药物。把握在围术期合理预防性应用抗菌药物:头

抱菌素类、青霉素类、糖肽类(万古霉素、去甲万古霉素)以及林可胺类同属围术期

预防性应用的抗菌药物,对一类清洁切口术前应用必须掌握下列原则:(1)必须选

择杀菌剂。(2)以静脉滴注途径给药。(3)以小容积量溶剂稀释,在短时间(30min)

滴注。(4)给药时间应在术前0.5〜2h。(5)须在细菌污染前已在组织内有一定杀

菌血浆峰浓度,才能有效地预防感染。(6)术后预防性抗生素的时间不宜过长,尽

可能缩短。

94、I类清洁手术切LI预防性应用抗菌药物的比例不得超出手术病例总数的()

A、70%

B、60%

C、50%

D、40%

E、30%

标准答案:E

知识点常析:本题考查的是抗菌药物。预防性用药的比例不得超过手术病例总数的

30%

五、A3型题(含6小题)(本题共6题,每题7.0分,

共6分。)

患儿,男,5岁,体重18kg,以“咳瞅、憋喘2天”之主诉入院,临床诊断为“急性

支气管炎,支气管哮喘”。入院查体:T36.6℃,BP110/65mmHg,P100次/

分,R26次/分,鼻通气良好,各鼻窦区无压痛。咽充血,双肺呼吸音粗,可闻及

哮鸣音。血常规:白细胞计数10.97X109/L,中性粒细胞百分比78.9%,嗜酸

性粒细胞百分比7.7%。既往有青霉素过敏史。医嘱:

用药时间治疗药物用药方法

13-3.9阿奇霉素干湿悬剂lOOmg口版.1次/H

33-3.6注射用甲泼尼龙琥珀酸钠30nlM峥脉滴注.1次/日

3.7~3.9丙酸班替卡松啜人气雾剂1喷(I25»ig)吸入.2次/n

33-3.9沙「胺醇气雾剂1喷(O.lmg)吸入,3次/日

33-3.9孟鲁司特钠片4mg口服,1次/H

95、用于缓解哮喘急性发作具有最佳效果的药物是()

A、阿奇霉素

B、甲泼尼龙

C、丙酸氟替卡松

D、孟鲁司特

E、沙丁胺醇

标准答案:E

知识点解析:本题考查的是呼吸系统疾病用药。饱受体激动剂是控制哮喘急性发

作的首选药。常用的短效02受体激动剂有沙丁胺醇和特布他林,平喘作用维持时

间为4〜6h,具有缓解轻、中度急性哮喘症状的作用,故作为缓解轻、中度急性哮

喘症状的首选药。

96、下列关于患者使用的阿奇霉素的描述,不正确的一项是()

A、可覆盖上呼吸道感染常见病原体

B、可作为青霉素过敏者革兰阳性菌感染的用药

C、对支原体感染效果明显

D、可扩张支气管

E、属于大环内酯类抗生素

标准答案:D

知识点解析•:本题考查的是呼吸系统疾病用药。阿奇霉素属于大环内酯类抗菌药

物,本身不具备扩张支气管作用

97、关于材料中两种吸入气雾剂,下列描述错误的是()

A、具有协同扩张支气管作用

B、均可激动。受体

C、应在吸气时吸入

D、吸气后需屏气一段时间

E、吸完立即漱口

标准答案:B

知识点解析:本题考查的是呼吸系统疾病用药。须替卡松属于吸入激素,不激动P

受体。

98、患儿应用孟鲁司特的时间宜为()

A、晨起空腹

B、早餐后

C、午餐后

D、睡前

E、下午

标准答案:D

知识点解析:本题考查的是呼吸系统疾病用药。

99、关于患儿出院后带药“丙酸氟替卡松吸入气雾剂”,下列说法错误的是()

A、只能吸入给药

B、属于长效饱受体激动剂

C、作为哮喘维持治疗药物

D、可根据患者症状逐渐减量

E、应在吸气时吸入

标准答案:B

知识点解析:本题考查的是呼吸系统疾病用药。丙酸氟替卡松属于吸入性糖皮质激

素。

100、不属于吸入激素的不良反应的是()

A、声音嘶哑

B、口腔念珠菌感染

C、咽部不适

D、长期大剂量应用可能导致骨密度降低等全身不良反应

E、血糖降低

标准答案:E

知识点露析:本题考查的是呼吸系统疾病用药。长期使用糖皮质激素可出现声音嘶

哑、口腔念珠菌感染、咽部不适、骨密度降低、血糖升高等。

六、B1/B型题(含2小题)(本题共4题,每题1.0

分,共4分。)

A.抑制外周前列腺素的合成B.不影响P物质的释放C.阻断痛觉神经冲动的传

导D.直接作用于痛觉感受器,降低其对致痛物质的敏感性E.抑制中枢神经系

统,引起痛觉消失

101、吗啡最主要的镇痛作用机制是()

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案:C

知识点解析:阿片类药物(吗啡等)是阿片受体激动剂,主要通过兴奋阿片受体而减

轻疼痛或缓解疼痛。

102、阿司匹林最主要的镇痛作用机制是()

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案:A

知识点解析:解热镇痛药阿司匹林主要通过抑制前列腺素的生物合成而产生镇痛、

抗炎和解热作用。

A.吠塞米B.氨苯蝶唳C.乙酰哇胺D.氢氯睡嗪E.螺内酯

103、哪种药物可用于严重水肿()

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案:A

知识点解析:本题考查的是利尿剂与泌尿系统疾病用药。吠塞米为强效利尿药,可

用于其他利尿药无效的顽固性水肿和严重水肿。

104、哪种药物可作为高血压患者的首选()

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案:D

知识点解析:本题考查的是利尿剂与泌尿系统疾病用药。睡嗪类利尿药用于水肿、

高血压、尿崩症。

七、B1/B型题(含3小题)(本题共78题,每题7.0

分,共78分。)

A.阿米替林B.氟西汀C.吗氯贝胺D.文拉法辛E.米氮平

105、属于选择性5.羟色胺再摄取抑制剂的是()

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案:B

知识点解析:本题考查的是精神与中枢神经系统疾病用药。选择性5-羟色胺再摄

取抑制剂的代表药物为氟西汀。

106、属于A型单胺氧亿酶抑制剂的是()

A、

B、

c、

D、

E、

标准答案:C

知识点解析:本题考查的是精神与中枢神经系统疾病用药。A型单胺氧化酶抑制剂

的代表药物是吗氯贝胺。

107、属于5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂的是()

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案:D

知识点解析:本题考查的是精神与中枢神经系统疾病用药。5-羟色胺和去甲肾上腺

素再摄取抑制剂的代表药物为文拉法辛、度洛西汀。

A.苯妥英钠B.卡马两平C.丙戊酸钠D.乙琥胺E.地西泮

108、伴有精神症状的儿童癫痫患者最适用的药物是()

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案:B

知识点解析:本题考查的是精神与中枢神经系统疾病用药。对于伴有精神症状的患

者应首选卡马西平。

109、癫痫大发作持续状态的适用药物是()

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案:E

知识点解析:本题考查的是精神与中枢神经系统疾病用药。地西泮脂溶性强,静脉

注射起效快,癫痫大发作持续状态应首选静脉注射地西泮。

110、在其他药物不能控制的情况下仍然有效的顽固性瘢痫药物是()

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案:C

知识点解析:本题考查的是精神与中枢神经系统疾病用药。丙戊酸钠对各种类型的

癫痫均有一定的疗效,对小发作效果好,但因有肝毒性,故不作为小发作时的首选

药,对其他药物不能控制的癫痫也有效。

A.地西泮B.卡马西平C.乙琥胺D.西猷普兰E.阿托品

111、选择性抑制5-HT的再摄取的药物是()

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案:D

知识点解析:本题考查的是精神与中枢神经系统疾病用药。选择性抑制5-HT的再

摄取的药物有西猷普兰、氟西汀、帕罗西汀、舍曲林。

112.吗啡与其合用可能会加重便秘的药物是()

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案:E

知识点解析:本题考查的是精神与中枢神经系统疾病用药。阿片类镇痛药与抗胆碱

药尤其是阿托品合用会加重便秘。

113、癫痫持续状态的首选药是()

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案:A

知识点解析:本题考查的是精神与中枢神经系统疾病用药。癫痫持续状态的首选药

物为地西泮。

A.洛伐他汀B.吉非贝齐C.考来烯胺D.烟酸E.普罗布考

114、Ha、Hb型及家族性杂合子的高脂蛋白血症均适用,但会有特殊臭味和一定

刺激性的药物是()

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案:c

知识点解析:考来烯胺有特殊的臭味和一定的刺激性,适用于口a及Hb型及家族

性杂合子高脂蛋白血症,对纯合子家族高脂血症无效。

115、哪个药物以降低TG为主要治疗目标()

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案:B

知识点解析:降低TG为主要治疗目标时的首选药.常规剂量下可使TG降低

25%〜50%,优于其他调节血脂药。

116、既有调血脂作用,也能增加动脉粥样硬化斑块稳定性或使斑块缩小的药物是

()

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案:A

知识点解析:他汀类有明显的调血脂作用,也有多种非调脂作用,可减少动脉壁巨

噬细胞及泡沫细胞的形成,使动脉粥样硬化斑块稳定和缩小,预防心脑血管急性事

件发生。

A.瑞格列奈B.格列美JKC.二甲双胭D.普蔡洛尔E.格列哇酮

117、2型糖尿病伴轻、中度肾功能不全者适宜选用的降糖药是()

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案:E

知识点解析:本题考查的是内分泌系统疾病用药。对于伴有轻、中度肾功能不全的

2型糖尿病患者宜选用格列喳酮。

118、降糖作用迅速,被称为“餐时血糖调节剂”的降糖药是()

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案:A

知识点解析:本题考查的是内分泌系统疾病用药。瑞格列奈降糖作用迅速,无需餐

前半小时服用,因此被祢为“餐时血糖调节剂

119、单纯饮食控制及体育锻炼无效的2型糖尿病肥胖者首选的降糖药是()

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案:C

知识点解析:本题考查的是内分泌系统疾病用药。单纯饮食控制及体育锻炼无效的

2型糖尿病肥胖患者首选二甲双呱。

A.林可霉素类B.酰胺醇类(氯霉素)C.四环素类D.氨基糖昔类E.氟噪诺酮

120、可导致软骨关节病损、跟腱炎症,18岁以下儿童禁用的抗菌药物是()

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案:E

知识点解析:本题考查的是抗菌药物。氟噬诺酮可致肌痛、骨关节病损、跟腱炎症

和跟腱断裂。因此其禁用于骨骼系统尚未发育完全的18岁以下儿童。

121、可抑制骨髓造血功能,或引起“灰婴综合征”,新生儿禁用的抗菌药物是()

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案:B

知识点解析:本题考查的是抗菌药物。因氯霉素可透过胎盘屏障,对早产儿和足月

产新生儿均可能引起毒性反应,发生“灰婴综合征”,

122、可致前庭、耳蜗神经功能障碍,妊娠期妇女和新生儿禁用的抗菌药物是()

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案:D

知识点解析:本题考查的是抗菌药物。氨基糖首类药物的不良反应为耳毒性,包括

前庭和耳蜗神经功能障碍,此类药物禁用于妊娠期妇女和新生儿。

八、B1/B型题(含4小题)(本题共28题,每题1.0

分,共28分。)

A.加重呼吸抑制B.增强止痛效果C增强镇静作用D.诱发精神错乱E.加重

便秘

123、可待因与酒精合用,可()

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案:C

知识点解析:本题考查的是呼吸系统疾病用药。可待因具有镇静和镇痛作用,与酒

精合用后作用增强。

124、可待因与对乙酰氨基酚合用,可()

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案:B

知识点解析:本题考查的是呼吸系统疾病用药。可待因具有镇静和镇痛作用,与对

乙酰氨基酚合用后镇痛作用增强。

125、可待因与阿托品合用,可()

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案:E

知识点解析:本题考查的是呼吸系统疾病用药。可待因具有便秘和呼吸抑制不良反

应,与阿托品合用后加重便秘

126、可待因与美沙酮合用,可()

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案:A

知识点解析:本题考查的是呼吸系统疾病用药。可待因具有便秘和呼吸抑制不良反

应,与关沙酮合用后加重呼吸抑制。

A.铝、镁剂与阿奇霉素口服制剂合用B.碳酸钙与曝嗪类利尿药合用C.碳酸钙

与氧化镁联合应用D.西咪替丁与苯妥英钠合用E,出受体拮抗药和硫糖铝合用

127、联合应用易发生高钙血症的是()

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案:B

知识点解析:本题考查的是消化系统疾病用药。碳酸钙与曝嗪类利尿剂合用,可增

加肾小管对钙的重吸收,易发生高钙血症。

128、使后者血药浓度升高,可能导致中毒的是()

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案:D

知识点解析:本题考查的是消化系统疾病用药。西咪替丁与苯妥英钠合用时,使后

者血浆药物浓度升高,可能导致苯妥英钠中毒。

129、联合应用可减少暧气、便秘等不良反应的是()

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案:C

知识点解析:本题考查的是消化系统疾病用药。碳酸钙与氧化镁等有轻泻作用的抗

酸剂联合应用,可减少暧气、便秘等不良反应。

130、联合用药使后者疗效有可能降低的是()

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案:E

知识点3析:本题考查的是消化系统疾病用药。由于硫糖铝需经胃酸水解后才能发

挥作用,而H2受体阻断剂抑制胃酸分泌,故联合用药时硫糖铝的疗效可能降低,

宜避免合用。

A.聚乙二醇4000B.乳果糖C.酚酸D.开塞露E.硫酸镁

131、既可用于治疗慢性功能性便秘,也可用于治疗高氨血症的药物是()

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案:B

知识点解析:本题考查的是消化系统疾病用药。乳果糖,属于渗透性泻药,通过防

止大便中的水分被吸收或将身体的水分吸到肠道来增加肠道中的水分。可用于治疗

慢性功能性便秘,治疗高氨血症及由血氨升高引起的疾病。

132、与碳酸氢钠等碱性药物并用,可导致尿液及粪便变色的药物是()

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案:C

知识点解析:本题考查的是消化系统疾病用药。

133、哪种药物属于润滑性泻药()

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案:D

知识点解析:本题考查的是消化系统疾病用药。润滑性泻药(粪便软化药汝」甘油

等。甘油栓剂(开塞露)具有温和的刺激作用,可局部作用于直肠。

134、浓度过高或用量过大时可引起脱水的药物是()

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案:E

知识点3析:本题考查的是消化系统疾病用药。使用硫酸镁导泻时,如果服用浓度

过高或用量过大,硫酸镁从组织内吸收大量水分而导致脱水。连续用药可引起便

秘,部分患者可能出现麻痹性肠梗阻,停药后一般好转。

A.苯丙哌林B.右美沙芬C.可待因D.地塞米松E.滨己新

135、白日咳病人咳嗽者应选用的药物为()

A、

B、

C,

D、

E、

标准答案:A

知识点解析:本题考查的是依据咳嗽的性质、表现和类型选择用药。对百日咳病人

咳嗽为主者宜选用苯丙哌林。

136、夜间咳嗽者应选用的药物为()

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案:B

知识点解析:本题考查依据咳嗽的性质、表现和类型选择用药。对夜间咳嗽宜选用

右美沙芬,其镇咳作用显著,大剂量一次30mg时有效时间可长达8〜12h,比相同

剂量的可待因作用时间长,故能抑制夜间咳嗽以保证睡眠。

137、频繁且剧烈的无痰干咳者应选用的药物为()

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案:c

知识点器析:本题考查依据咳嗽的性质、表现和类型选择用药。对频繁、剧烈无痰

干咳及刺激性咳嗽,可考虑应用可待因,其能直接抑制延脑的咳嗽中枢,镇咳作用

强大而迅速,其强度约为吗啡的1/4,尤其适用于胸膜炎伴胸痛的咳嗽患者。

138、伴有较多无痰液者应选用的药物为()

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案:E

知识点解析:本题考查依据咳嗽的性质、表现和类型选择用药。

A.格列本腺B.二甲双胭C.阿卡波糖D.罗格列酮E.胰岛素

139、刺激胰岛素分泌的药物()

A、

B、

C,

D、

E、

标准答案:A

知识点解析:本题考查的是内分泌系统疾病用药。磺酰胭类药属于促胰岛素分泌

剂,药理作用是通过刺激胰岛0细胞分泌胰岛素,增加体内的胰岛素水平而降低血

糖。目前在我国应用的磺酰胭类药主要为格列本胭、格列美胭、格列齐特、格列毗

嗪和格列哇酮、

140、增加胰岛素敏感性的药物()

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案:D

知识点解析:本题考查的是内分泌系统疾病用药。可增加胰岛素敏感性的药物有罗

格列酮和毗格列酮。

141、促进组织对葡萄糖摄取和利用的口服药是()

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案:B

知识点解析:本题考查的是内分泌系统疾病用药。双胭类降糖机制是增加基础状态

下糖的无氧酵解,抑制肠道内葡萄糖的吸收,增加葡萄糖的外周利用,减少糖原生

成和肝糖输出,增加胰岛素受体的结合和受体后作用,改善对胰岛素的敏感性。目

前临床上使用的双服类药主要是二甲双胭。

142、通过抑制a葡萄糖甘酶减少葡萄糖吸收的药物是()

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案:C

知识点解析:本题考查的是内分泌系统疾病用药。我葡萄糖甘酶抑制剂通过竞争性

抑制双糖类水解酶a葡萄糖甘酶的活性而减慢淀粉等多糖分解为双糖(如蔗糖)和单

糖(如葡萄糖),延缓单糖的吸收,降低餐后血糖峰值。

A.甘露酯B.氢氯嚏嗪C.我塞米D.阿米洛利E.螺内酯

143、哪种药物对于糖尿病患者应慎用()

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案:C

知识点解析:本题考查的是利尿剂与泌尿系统疾病用药。严重肝功能不全、糖尿

病、痛风患者及小儿•慎用吠塞米C

144、哪种药物可单独用于轻度、早期高血压()

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案:B

知识点解析:本题考查的是利尿剂与泌尿系统疾病用药。各类利尿药均可以降压,

但以氢氯睡嗪等曝嗪类最为常用。

145、哪种药物的作用较弱,常与其他利尿药合用()

A、

B、

c、

D、

E、

标准答案:D

知识点解析:本题考查的是利尿剂与泌尿系统疾病用药。阿米洛利与螺内酯单用疗

效差,常与其他利尿药合用。

146、哪种药物可竞争性结合醛固酮受体()

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案:E

知识点解析:本题考查的是利尿剂与泌尿系统疾病用药。螺内酯化学结构与醛固酮

相似,是醛固酮的竞争性拮抗剂。

A.甲氨蝶吟B.卡培他滨C.硫鸟喋吟D.羟基服E.吉西他滨

147、属于二氢叶酸还原酶抑制剂的药物是()

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案:A

知识点解析:本题考查的是抗肿瘤药。二氢叶酸还原酶抑制剂包括甲氨蝶吟、培美

曲塞。

148、属于胸腺核甘合成酶抑制剂的药物是()

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案:B

知识点解析:本题考查的是抗肿瘤药。胸腺核甘合成酶抑制剂:氟尿喀咤、卡培他

滨。

149、属于核甘酸还原酶抑制剂的药物是()

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案:D

知识点解析:本题考查的是抗肿瘤药。核甘酸还原酶抑制剂为羟基胭。

150、属于DNA

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