执业医师资格《临床执业医师》真题题库9

优选执业医师资格《临床执业医师》真题题

库（巩固）

第I部分单选题（50题）

1.哪项不属于医疗保健机构新生儿保健的内容

A：尽早为婴儿添加辅食

B：按照国家有关规定开展新生儿先天性、遗传性代谢病筛查、诊断、

治疗和监测

C：对新生儿进行访视，建立儿童保健手册（卡），定期对其进行健康检查

D：为新生儿提供有关预防疾病、合理膳食、促进智力发育等科学知识,

做好婴儿多发病、常见病防治等医疗保健服务

答案：A

2.下述关于外科感染的特点错误的是

A：严重外科感染可发展为MODS

B：特异性感染以破伤风多见，结核病相对少见

C：真菌感染一般发生在抵抗力低下时

D：对炎症的过度反应可引起SIRS

答案：B

3.男，45岁，发给，咳嗽时咳出大量浆液性粉红色泡沫痰3天就诊，诊断

为肺淤血，痰中出现胞浆中含有含铁血黄素的巨噬细胞称为

A：组织细胞

B：心力衰竭细胞E.异物巨噬细胞

C：大单核细胞

D：尘细胞

答案：B

4.腺垂体功能减退症最早出现的靶腺功能减退的是

A：甲状腺功能减退

B：性腺功能减退

C：肾上腺皮质功能减退

1)：肾上腺与甲状腺功能减退

答案：B

5.男性,45岁。酗酒后出现发热、咳嗽，1周后咳黏液脓性痰伴胸痛,

胸部CT提示下叶背段大片模糊阴影，密度不均匀，可能诊断是

A：肺结核

B：肺脓肿

C：支气管扩张症

0：肺炎

答案：B

6.男性,20岁。反复咯血1周，进行性少尿5天入院，血压

160/lOOmmHg,尿常规，尿蛋白(+++),红细胞满视野，入院后病情继续恶

化，血压升高加重，后出现恶心呕吐，血尿素氮172mmol/L,诊断应考虑

为

A：急进型肾炎

B：流行性出血热

C：慢性肾炎急性发作

D：急性肾炎

答案：A

7.统计推断的内容是

A：计算样本率

B：计算标准化率

C：检验统计上的“假设”

D：计算样本均值

答案：C

8.女性,40岁，2年前下岗。近半年来觉得邻居都在议论她，常不怀好意

地盯着她,有时对着窗外大骂，自语、自笑，整天闭门不出，拨110电话

要求保护。1）该病例最可能的诊断是

A：躁狂抑郁症

B：精神分裂症

C：偏执性精神病

1）：反应性精神病

答案：B

9.男，69岁。动作缓慢、走路前倾小步2年，伴手部震颤。查体：对答切

题，面具脸，四肢肌力正常，肌张力增高。头颅CT未见明显异常。最可

能的诊断是

A：进行性脊髓萎缩症

B：亚急性脊髓联合变性

C：脊髓血管病

1）：帕金森病

答案：D

10.男，34岁，一周前曾感冒低热二天，近三天来发现下肢水肿，血压

20/12kPa（150/90mmHg）,尿蛋白（+++）,尿沉渣镜检红细胞20~40个/

高倍视野，颗粒管型偶见，血红蛋白98g/L,A/G为2.2/2.4,最可能的

临床诊断为

A：慢性肾盂肾炎，急性发作

B：慢性肾炎，急性发作

C：隐匿性肾炎

1）:急性肾炎

答案：B

11.男性,20岁。反复咯血1周，进行性少尿5天入院，血压

160/100mmHg,尿常规，尿蛋白（+++）,红细胞满视野，入院后病情继续恶

化，血压升高加重，后出现恶心呕吐，血尿素氮172nlmol/L,诊断应考虑

为

A：急进型肾炎

B：慢性肾炎急性发作

C：急性肾炎

1）：流行性出血热

答案：A

12.年轻女性，持续发热10天，于9月5日来诊，体温逐渐升高，伴乏力，

纳差。查体:T39.5℃,P80次/分，精神萎靡，腹部可见6个充血性皮疹,

腹部胀气，脾肋下可及。实验室检查：血WBC3.4X109/Lo此患者所患

疾病的主要病理特点是

A：小肠黏膜苍白、水肿

B：主要病变在淋巴结和胸腺

C：基本病变是小血管炎

1）：全身单核-巨噬细胞系统增生性反应

答案：D

13.男性,38岁，全身多发性周围关键肿瘤，反复发作4余年，发作时伴有

晨僵现象，活动后减轻，化验:RF（+）。拟诊为类风湿关节炎。关于风湿

性关节炎的说法，下列哪项不正确

A：类风湿因子阳性具有诊断价值

B：血中类风湿因子是IgM抗体

0：RA最基本病埋变化是滑膜炎

1）:发病和免疫反应有关

答案：B

14.女,25岁。妊娠37周，G1P0,因羊膜破裂入院待产。既往身体健康，

无传染病及遗传性疾病史，分娩过程顺利，产一男婴7斤重。分娩后突

然出现呼吸困难、发细、抽搐、休克死亡。最可能发生的是

A：脂肪栓塞

B：羊水栓塞

C：空气栓塞

1）：血栓形成

答案：B

15.男，68岁，因胃溃疡出血行毕【式胃大部切除术。术后第6天，有肛

门排气，开始进流食，进食后腹胀并呕吐，呕吐物含有胆汁。腹部可见胃

型，无蠕动波，X线平片示残胃内大量胃液潴留。产生此症状最可能的原

因是

A：吻合口水肿

B：残胃蠕动功能障碍

C：远端空肠梗阻

1）：近端空肠逆流

答案：B

16.男性，15岁，最近出现夜间视物不清，且逐渐加重。全身皮肤干燥。

脱屑。该男孩可能是缺乏

A：核黄素

B：维生素PP

C：维生素

I）：钙

答案：C

17.患者女性,56岁。左乳房红肿、增大1个月，进展较快，无疼痛、发

热。查体:左乳房红肿，局部温度略高，发硬，但未触及包块，左腋窝有肿

大淋巴结，稍硬，活动度好，无压痛。血常规正常。最可能的诊断是

A：急性乳腺炎

B：乳房结核

C：乳腺增生症

1）：炎性乳腺癌

答案：D

18.下列哪项是呼吸衰竭最主要的临床表现

A：呼吸频率增快

B：神经精神症状

C：呼吸困难与发给

D：呼吸费力伴呼气延长

答案：C

19.女,68岁。反复咳嗽、咳痰、气促20余年。心悸、水肿5年，近5

天来症状加重入院。查体：神清，呼吸急促，双肺可闻及干湿啰音，P2亢

进，三尖瓣区闻及3/6级收缩期杂音。肝右肋下5cm,压痛（+）,肝颈回流

征阳性，下肢水肿。首选的治疗是使用

A：心血管扩张剂

B：强心剂

C：抗生素

D：利尿剂

答案：C

20.患者男，30岁，因车祸至头部外伤，在门诊手术缝合，门诊医师告诉该

患者拆线时间应为术后

A：4~5天

B：6~7天

C：7〜9天

D：10^12天

答案：A

21.脾大最显著的血液系统疾病是

A：ALL

B：AML

C：CML

1）：AMLL

答案：C

22.女,28岁。停经68天，阵发腹痛伴多量阴道流血1天。妇科检查：子

宫6周妊娠大小，宫口开，有血液不断流出，处理首选的是

A：输血

B：立即清宫

C：按摩子宫

1）：立即抗感染

答案：B

23.女性,43岁，腹痛16小时，呈持续性，阵发性加重，伴呕吐，尢肛门排

气。查体：全腹肌紧张，有压痛及反跳痛。行腹腔穿刺抽出液体呈血性，

伴臭味。最可能的诊断是

A：绞窄性肠梗阻

B：胃十二指肠穿孔

C：急性阑尾炎穿孔

1）：结核性腹膜炎

答案：A

24.女,45岁，胆囊结石10年，曾胆绞痛发作5次,B超示胆囊结石7枚，

直径广3cm,首选的治疗方法是

A：胆囊切除

B：体外震波碎石治疗

C：溶石治疗

1）：抗感染治疗

答案：A

25.男，80岁。晨起四肢乏力，3小时前行走中跌倒，不能起立。体检：意

识清楚，只能以眼球上下运动示意。双侧周围性面瘫，不能张口伸舌和

吞咽。四肢肌力0级，腱反射亢进，双侧Babinski征阳性。感觉无异常。

脑梗死部位在

A：内囊后肢

B：中脑

C：脑桥基底部

1）：丘脑底部

答案：C

26.痛发作的部位，称为诱发区，也称“触发点”或“扳机点”。触发点

常位于口角，鼻翼，颊部，舌部等处。其他选项均无触发点。当左侧三叉

神经麻痹时，不会出现的临床症状是

A：左侧面部表情肌瘫痪

B：张口时下颌偏向左侧

C：左侧面部感觉障碍

D：左侧角膜反射消失

答案：A

27.28岁女性，服农药后出现呕吐，流涎，走路不稳，视物模糊，呼吸困难,

口中有大蒜样气味。最重要的实验室检查是

A：血电解质

B：血液胆碱酯酶活力

C：尿中磷分解产物检测

D：血气分析

答案：B

28.面对同样的社会应激，有的人得病，难以适应，有的人则“游刃有

余”，很快渡过“难关”。解释此现象的基本观点为

A：个性特征作用的观点

B：情绪因素作用的观点

C：社会对个体影响的观点

I）：认知评价的观点

答案：A

29.一所医院中舒适的环境、方便的就医、热情的服务从心理学家看来

可以认为是

A：有效的安慰剂

B：做好思想工作

C：集体心理治疗

D：广义心理治疗

答案：D

30.某男，14岁，发热1周，并有咽喉痛，最近两天皮肤有皮疹。查体：颈

部及腹股沟浅表淋巴结肿大，肝肋下1cm,脾肋下1cm,入院检查早期中

性分叶核粒细胞增生，以后则淋巴细胞增多，占60犷97悦并伴有异型淋

巴细胞。后者于发病第4〜5d开始出现，第710d达高峰，多数超过

10%^20%o白细胞增多可持续数周或数月。红细胞、血红蛋白和血小板

多属正常，最有可能是下列哪种疾病

A：恶性淋巴瘤

B：慢性淋巴细胞白血病

C：急性淋巴细胞白血病

1）：传染性单核细胞增多症

答案：D

31.医务人员在手术中应遵循的伦理要求是

A：平等相待，廉洁奉公

B：耐心倾听，正确引导

C：积极进取，保证安全

D：精诚团结，密切协作

答案：D

32.凡发生医疗事故或事件，临床诊断不能明确死亡原因的，病人死后对

其进行尸检的期限要求是

A：48小时内

B：24小时内

C：30日内

1）：15日内

答案：A

33.由于内痔的动脉供应，其好发部位多在截石位的

A：1、5、9点

B：3、7、11点

C：3、5、10点

1）：3、7、9点

答案：B

34.甲状旁腺激素对血液中钙磷浓度的调节作用表现为

A：降低血钙浓度，不影响血磷浓度E.降低血钙浓度，升高血磷浓度

B：升高血钙、血钾浓度

C：升高血钙浓度，不影响血磷浓度

1）：升高血钙浓度，降低血磷浓度

答案：D

35.关于地高辛治疗心房颤动的主要机制是

A：缩短心房有效不应期

B：直接降低心房的兴奋性

C：减慢房室传导

1）：降低浦肯野纤维的自律性

答案：C

36.男性,28岁。间断性上腹痛5年,近日腹痛加重，伴有腹服及呕吐，呕

吐物量多，为隔夜食物。抑酸剂治疗无效。体检上腹部有振水音，转动

体位症状不能缓解。该患者最可能的诊断是

A：慢性胃炎

B：消化性溃疡合并幽门梗阻

C：胃癌

1）：食管癌

答案：B

37.下列疾病的预防以第一级预防为主要控制策略的是

A：结肠直肠癌

B：碘缺乏病

C：乳腺癌

D：类风湿关节炎

答案：B

38.在细胞内抑制糖异生反应的主要物质是

A：2、6-二磷酸果糖

B：k6二磷酸果糖

C：6-磷酸果糖

1）：1-磷酸葡萄糖

答案：A

39.面对同样的社会应激，有的人得病，难以适应，有的人则“游刃有

余”，很快渡过“难关”。解释此现象的基本观点为

A：个性特征作用的观点

B：认知评价的观点

C：社会对个体影响的观点

1）：情绪因素作用的观点

答案：A

40.女,28岁。停经68天，阵发腹痛伴多量阴道流血1天。妇科检查：子

宫6周妊娠大小，宫口开，有血液不断流出，处理首选的是

A：输血

B：立即抗感染

C：立即清宫

1）：按摩子宫

答案：C

41.男性,30岁，因近几天感觉眼部不适，到医院就诊，经过诊断患者为

沙眼衣原体感染，可通过眼-眼及眼-手-眼方式传播，又可通过性接触传

播的病原体是

A：沙眼衣原体鼠亚种

B：肺炎衣原体

C：沙眼衣原体沙眼亚和

D：鹦鹉热衣原体

答案：C

42.26岁女性。1年前因腹泻，右下腹包块行手术治疗。近期再次出现

腹泻，排黏液便，无脓血，领灌肠检查可见肠瘦。为明确诊断首选的化验、

检查是

A：粪便潜血试验

B：血沉

C：结肠镜检查

D：血常规

答案：C

43.女，24岁，主诉人工流产术后4个月，阴道不规则流血1个月，妇检：

外阴正常，阴道前侧壁lcmX2cmX2cm紫蓝色结节，子宫稍大，右宫角处

稍软，尿妊娠试验阳性，该患者的病理表现不应是

A：没有肿瘤间质成分

B：肿瘤细胞高度异形

C：出血坏死明显

1）：高度水肿的绒毛

答案：D

44.女,25岁，妊娠35周。头晕、乏力、心悸2个月。既往体健。血常

规：Hb80g/L,MCV108fl,MCH35pg,MCHC33%,WBC3,6X109/L,Plt95X109/

L,网织红细0.02。为明确诊断，首先应进行的检查是

A：粪隐血试验

B：血清铁、铁蛋白测定

C：尿Rous试验

D：血清叶酸、维生素E12测定

答案：D

45.何某，女性,31岁，由于车祸导致脑部受伤，当时患者意识障碍，清醒

后记忆障碍，伤愈后出现头痛、头昏、注意不易集中、记忆减退、情绪

不稳、睡眠障碍等，医生初步考虑为脑器质性疾病所致的精神障碍，对

于该类患者的诊疗特点，下述哪项不正确

A：前提是有脑部疾病

B：治疗原则是祛除病因