2026年康复医学治疗技术师资格卷真题及答案

2026年康复医学治疗技术师资格卷真题及答案1.单项选择题（每题1分，共60分。每题只有一个最佳答案）1.1脑卒中患者BrunnstromⅢ期上肢典型表现是A.弛缓，无运动B.痉挛出现，有联合反应C.共同运动模式充分，痉挛达峰D.部分分离运动，痉挛减轻E.精细动作恢复，痉挛消失答案：B1.2下列哪项不是Bobath技术的基本手法A.关键点的控制B.反射性抑制模式C.促进正常姿势反应D.快速牵张反射E.节律性启动答案：D1.3关于肩关节半脱位的描述，错误的是A.多见于脑卒中弛缓期B.肩峰与肱骨头间距>1横指C.需早期使用三角巾悬吊固定D.冈上肌与三角肌无力是主因E.肩痛一定出现答案：E1.4步行周期中足跟着地瞬间，踝关节生物力学特征为A.背屈5°，外翻B.跖屈10°，内翻C.中立位，轻度外翻D.背屈10°，内翻E.跖屈5°，外翻答案：C1.5下列电刺激参数中，对Ⅱ型纤维选择性激活最强的是A.频率10Hz，脉宽200μsB.频率20Hz，脉宽50μsC.频率35Hz，脉宽300μsD.频率50Hz，脉宽1msE.频率100Hz，脉宽0.1ms答案：D1.6改良Ashworth量表评定时，被动活动关节出现“卡住后释放”应记为A.0级B.1级C.1+级D.2级E.3级答案：C1.7关于脊髓损伤后神经源性膀胱，错误的是A.骶髓上损伤常出现逼尿肌-括约肌协同失调B.骶髓下损伤出现反射性膀胱C.间歇导尿是金标准D.残余尿>100mL需干预E.尿动力学检查必需答案：B1.8骨折后早期康复中，"RICE"原则的"I"指A.IceB.ImmobilizationC.InflammationcontrolD.IsometricexerciseE.Intermittentcompression答案：A1.9下列哪项不是深静脉血栓的Wells评分项目A.肿瘤活动期B.沿深静脉走行压痛C.既往DVT史D.心率>100次/分E.单侧凹陷性水肿答案：D1.10肩关节旋转袖撕裂的体征不包括A.落臂试验阳性B.空罐试验阳性C.疼痛弧60°–120°D.抗阻外旋力弱E.肘关节屈曲挛缩答案：E1.11关于等速肌力测试，正确的是A.角速度60°/s用于耐力评估B.峰力矩/体重比>80%为正常C.向心收缩与离心收缩可同时测D.不能用于肩袖损伤E.无需校准答案：C1.12下列哪项不是认知康复的训练原则A.由难到易B.个体化C.错误lesslearningD.任务导向E.环境适应答案：A1.13关于压疮分期，全层皮肤缺损未暴露筋膜属A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期E.不可分期答案：B1.14下列哪项不是帕金森病康复目标A.提高步速B.减少冻结步态C.增强屈肌张力D.改善姿势稳定性E.提高ADL答案：C1.15关于COPD呼吸训练，错误的是A.缩唇呼吸延长呼气B.腹式呼吸增加潮气量C.前倾位减少呼吸困难D.呼吸节律2:1（吸:呼）E.可配合雾化吸入答案：D1.16下列哪项不是高频胸壁振荡禁忌证A.肺大疱B.肋骨骨折未愈C.支气管扩张伴咯血D.胸腔闭式引流E.痰液黏稠答案：E1.17关于儿童脑瘫GMFCS分级，可独立行走但室外需辅助具属A.Ⅰ级B.Ⅱ级C.Ⅲ级D.Ⅳ级E.Ⅴ级答案：B1.18下列哪项不是前交叉韧带重建术后早期康复内容A.支具锁定0°位B.股四头肌等长收缩C.腘绳肌主动屈膝90°D.髌骨松动E.部分负重答案：C1.19关于糖尿病足Wagner分级，深部溃疡伴脓肿属A.0级B.1级C.2级D.3级E.4级答案：D1.20下列哪项不是紫外线治疗的生物学效应A.红斑反应B.色素沉着C.杀菌D.促进维生素D合成E.降低血糖答案：E1.21关于功能性电刺激(FES)用于足下垂，正确的是A.电极置于腓骨小头下方刺激腓浅神经B.触发开关常置于鞋跟C.频率>100HzD.脉宽<50μsE.禁用于脑卒中答案：B1.22下列哪项不是作业治疗"PEO"模式内容A.人B.环境C.作业D.参与E.经济答案：E1.23关于失语症Schuell刺激法，错误的是A.强听觉刺激B.多通道输入C.循序渐进D.先难后易E.反馈强化答案：D1.24下列哪项不是肩手综合征诊断标准A.肩部疼痛B.手水肿C.掌指关节压痛D.皮肤温度升高E.X线示骨质疏松答案：D1.25关于脊髓休克，正确的是A.腱反射亢进B.病理征阳性C.可持续数周D.肛门反射存在E.尿潴留消失答案：C1.26下列哪项不是骨质疏松康复运动禁忌A.脊柱前屈B.高冲击运动C.阻抗训练D.平衡训练E.游泳答案：E1.27关于膝关节OA的KL分级，关节间隙明显狭窄伴骨赘属A.0级B.Ⅰ级C.Ⅱ级D.Ⅲ级E.Ⅳ级答案：D1.28下列哪项不是Berg量表项目A.坐到站B.独立站立C.闭眼站立D.步行速度E.转身360°答案：D1.29关于慢性疼痛闸门学说，错误的是A.脊髓后角为闸门B.粗纤维冲动关闭闸门C.细纤维冲动开放闸门D.大脑不能调控闸门E.TENS可关闭闸门答案：D1.30下列哪项不是心肺运动试验终止指征A.收缩压下降>20mmHgB.室性早搏>10次/分C.患者要求停止D.心率达85%预计值E.ST段抬高>2mm答案：D1.31关于肌内效贴扎，错误的是A.自然回缩力<15%B.可提升皮肤皱褶C.促进淋巴回流D.贴扎方向影响肌肉兴奋E.禁用于开放性伤口答案：A1.32下列哪项不是PNF技术基本技术A.节律性启动B.保持-放松C.收缩-放松D.反复牵张E.生物反馈答案：E1.33关于脑瘫患儿A型肉毒毒素注射，错误的是A.目标肌为痉挛肌B.剂量≤20U/kgC.注射后需石膏固定D.需配合康复训练E.可每3月重复答案：C1.34下列哪项不是腰椎间盘突出神经根受压典型表现A.L4-膝反射减弱B.L5-踇背伸肌力下降C.S1-踝反射减弱D.L3-足背麻木E.L2-髋屈曲无力答案：D1.35关于烧伤康复，错误的是A.深Ⅱ度需压力衣≥20mmHgB.关节支具保持抗挛缩位C.瘢痕按摩垂直于胶原纤维D.硅酮贴片可软化瘢痕E.早期禁忌主动运动答案：E1.36下列哪项不是老年跌倒内在危险因素A.视力下降B.地面湿滑C.体位性低血压D.肌少症E.帕金森病答案：B1.37关于超声药物透入，错误的是A.频率1MHz穿透深B.药物需水溶性C.强度>2W/cm²D.治疗时间≤10minE.禁用于起搏器答案：C1.38下列哪项不是颈椎牵引适应证A.神经根型B.椎动脉型C.颈型D.脊髓型轻度E.骨折未愈答案：E1.39关于轮椅座宽测量，正确的是A.臀宽+2cmB.臀宽+5cmC.臀宽+8cmD.臀宽+10cmE.臀宽+15cm答案：B1.40下列哪项不是认知双重任务训练A.步行+计算B.站立+回忆C.单脚站+命名D.平衡垫+闭眼E.行走+倒计数答案：D1.41关于肩袖术后康复，错误的是A.0-6周被动活动B.6-12周主动-助动C.12周后力量训练D.6月内禁止内旋E.早期控制疼痛答案：D1.42下列哪项不是步态分析时空参数A.步长B.步速C.步频D.关节角度E.支撑相百分比答案：D1.43关于脊髓损伤后自主神经反射异常，错误的是A.T6以上损伤易发生B.血压可>200mmHgC.需立即坐起D.常见诱因膀胱扩张E.可伴心动过速答案：E1.44下列哪项不是骨质疏松药物A.阿仑膦酸钠B.雷洛昔芬C.特立帕肽D.降钙素E.华法林答案：E1.45关于肌电生物反馈，错误的是A.表面电极常用B.频率20–1000HzC.可增强肌力D.禁用于癫痫E.需患者认知配合答案：B1.46下列哪项不是慢性阻塞性肺疾病康复评估A.CAT问卷B.6分钟步行C.MMRCD.BODE指数E.ASIA评分答案：E1.47关于髋置换术后，错误的是A.后入路避免屈髋>90°B.侧入路避免内收C.可立即负重D.6周内禁止旋转E.冰敷减肿答案：D1.48下列哪项不是周围神经损伤Seddon分类A.神经失用B.轴索断裂C.神经断裂D.神经瘤E.以上均属于答案：D1.49关于痉挛型脑瘫，错误的是A.腱反射亢进B.病理征阳性C.肌张力持续增高D.常见徐动E.剪刀步态答案：D1.50下列哪项不是康复结局评估A.FIMB.BarthelC.SF-36D.MMTE.QOL答案：D1.51关于低功率激光，错误的是A.波长632.8nmB.功率<500mWC.促进ATP合成D.禁用于肿瘤E.剂量>50J/cm²答案：E1.52下列哪项不是截肢术后即刻康复A.弹性绷带塑形B.关节被动活动C.残端抬高>48hD.假肢评估E.心理支持答案：C1.53关于吞咽造影，错误的是A.侧位+前后位B.钡剂浓度50%C.观察喉上抬D.可评估误吸E.禁用于孕妇答案：B1.54下列哪项不是平衡三级预防A.肌力训练B.药物调整C.环境改造D.健康教育E.髋关节保护器答案：B1.55关于肌筋膜疼痛，错误的是A.激痛点压痛B.跳跃征C.牵涉痛D.肌肉萎缩一定出现E.干针有效答案：D1.56下列哪项不是康复医学核心内容A.功能评估B.功能训练C.功能重建D.病因治疗E.社会康复答案：D1.57关于强制性使用运动疗法，错误的是A.限制健侧B.训练强度>6h/dC.用于慢性期D.需患者配合E.禁用于痉挛答案：E1.58下列哪项不是康复团队协作角色A.康复医师B.物理治疗师C.作业治疗师D.临床药师E.假肢技师答案：D1.59关于超声治疗，错误的是A.1MHz穿透5cmB.连续输出热效应C.脉冲输出非热效应D.治疗头移动1–2cm/sE.禁用于儿童答案：E1.60下列哪项不是康复伦理原则A.有利B.不伤害C.公正D.保密E.经济效益优先答案：E2.多项选择题（每题2分，共20分。每题至少有两个正确答案，多选少选均不得分）2.1下列属于脑卒中软瘫期预防并发症的措施A.良肢位摆放B.关节被动活动C.直立床训练D.抗阻运动E.呼吸训练答案：ABCE2.2关于等长训练，正确的是A.关节角度不变B.肌张力增加C.心率上升明显D.可用于术后早期E.改善耐力为主答案：ABD2.3下列属于脊髓损伤后自主神经反射异常表现A.搏动性头痛B.面部潮红C.鼻塞D.高血压E.心动过缓答案：ABCDE2.4下列属于骨质疏松运动处方要素A.频率3次/周B.强度60–80%1RMC.冲击性运动D.平衡训练E.脊柱前屈答案：ABCD2.5下列属于肩袖撕裂康复目标A.减轻疼痛B.恢复ROMC.增强肩袖肌力D.改善肩胛稳定E.增加内旋挛缩答案：ABCD2.6下列属于认知康复外辅助技术A.记事本B.手机提醒C.电子药盒D.神经反馈E.环境标识答案：ABCE2.7下列属于慢性疼痛中枢敏化表现A.痛觉过敏B.痛觉超敏C.牵涉痛D.自发性疼痛E.疼痛与组织损伤程度不符答案：ABDE2.8下列属于心肺康复危险分层中高危因素A.静息EF<40%B.复杂室性心律失常C.心功能Ⅳ级D.心肌梗死<2周E.血压160/100mmHg答案：ABCD2.9下列属于作业治疗活动分析内容A.活动需求B.所需能力C.环境要求D.活动步骤E.药物剂量答案：ABCD2.10下列属于康复质量指标A.平均住院日B.FIM改善率C.再入院率D.患者满意度E.药占比答案：ABCD3.填空题（每空1分，共20分）3.1脑卒中后痉挛首选口服药物________（巴氯芬）。3.2脊髓损伤平面T10，预期膀胱模式为________（反射性膀胱）。3.3肩关节外旋肌主要肩袖肌为________（冈下肌）。3.46分钟步行试验正常参考值≥________（450）m（成人）。3.5骨质疏松T值≤________（-2.5）为诊断阈值。3.6肉毒毒素作用机制抑制________（乙酰胆碱）释放。3.7膝关节ACL重建常用移植物为________（腘绳肌腱）。3.8烧伤瘢痕压力衣每日佩戴时间≥________（23）h。3.9脑瘫GMFCSⅢ级提示________（辅助器具下室内行走）。3.10慢性疼痛闸门控制学说闸门位于________（脊髓后角）。3.11等速肌力测试角速度180°/s评估________（耐力）。3.12超声治疗1MHz穿透深度约________（5）cm。3.13低功率激光波长632.8nm为________（氦氖）激光。3.14肩手综合征手部水肿测量常用________（水置换法）。3.15帕金森病步态冻结触发因素________（狭窄门）。3.16脊髓损伤后异位骨化好发部位________（髋关节）。3.17老年跌倒恐惧量表FES-I共________（16）项。3.18认知康复"错误lesslearning"强调________（无错误学习）。3.19强制性使用疗法"shaping"指________（塑形训练）。3.20康复医学功能导向核心指标________（FIM）。4.简答题（每题10分，共40分）4.1简述脑卒中后肩痛发生机制及康复策略。答案：机制：①弛缓期肩关节半脱位→牵拉关节囊；②痉挛期肌力失衡→肱骨头撞击；③肩袖损伤/滑囊炎；④肩手综合征；⑤中枢敏化。策略：①早期良肢位+支撑；②被动/助动活动维持ROM；③肩袖肌力训练（等长→等张）；④肉毒毒素减轻痉挛；⑤超声/激光消炎镇痛；⑥神经肌肉电刺激；⑦认知-运动双重任务改善中枢控制；⑧ADL适配。4.2列出脊髓损伤后神经源性膀胱管理流程。答案：①评估：损伤平面、ASIA、尿动力学、超声、残余尿；②分类：骶髓上/下；③目标：低压储尿、低压排尿、无感染、社会可接受；④方法：急性期留置导尿→稳定后间歇导尿（4–6次/日），记录出入量；⑤药物：逼尿肌过度→抗胆碱能（奥昔布宁），括约肌松弛→α阻滞剂；⑥辅助：Crede手法、Valsalva、电刺激、肉毒毒素；⑦并发症：UTI、结石、肾积水定期影像；⑧教育：自我导尿、饮水计划、随访。4.3说明骨质疏松症运动处方制定原则。A.评估：DXA、FRAX、跌倒风险、心肺功能；B.类型：①负重冲击（快走、跳跃）刺激骨形成；②阻抗训练（60–80%1RM，8–12次×3组）针对髋、脊柱、腕；③平衡训练（太极、站立板）减少跌倒；④柔韧牵伸避免脊柱前屈；C.参数：频率3–5次/周，渐进负荷，每3月评估；D.禁忌：椎体骨折急性期、严重脊柱后凸、高跌倒风险未控制；E.监测：疼痛、身高、功能、再骨折。4.4概述慢性腰痛认知-行为治疗（CBT）核心技术与实施步骤。答案：核心：①教育：疼痛神经科学，去灾难化；②认知重构：识别负性自动思维→证据检验→重建适应信念；③行为激活：逐步增加活动量，打破"疼痛-回避-失能"循环；④放松训练：腹式呼吸、渐进性肌肉放松；⑤目标设定：SMART原则，记录活动-疼痛日记；⑥暴露：对恐惧-回避动作分级暴露；⑦预防复发：3–6月随访，自我监控。步骤：评估→建立治疗联盟→个体化方案→6–8次/12周→家庭作业→结局评估（ODI、FABQ、疼痛强度）。5.应用题（共60分）5.1计算与分析（20分）患者男，60kg，脑卒中后右侧偏瘫，Berg量表评分36分，Tinetti步态评分8/12分，步速0.4m/s。实验室：Hb110g/L，白蛋白30g/L。①列出跌倒风险分级并给出依据；②制定4周康复目标（SMART）；③计算步行能量消耗（MET）并给出节能步态建议。答案：①分级：高跌倒风险。依据：Berg<45分，步速<0.6m/s，Tinetti<9分，偏瘫侧负重不足，贫血低蛋白提示乏力。②目标：4周内①步速提高至0.8m/s（实测基线0.4，目标+100%）；②Berg≥50分；③Tinetti≥10分；④ADL改良Barthel指数≥85分；⑤无跌倒事件。③能量：偏瘫步态≈3.5MET，正常≈2.5MET。节能建议：①使用四脚拐减少代偿；②增加步频缩步幅降低垂直位移；③鞋垫缓冲减少地面反作用力；④步态训练强调骨盆旋转与踝背屈减少能量浪费；⑤间歇训练提高心肺效率。5.2综合设计（20分）女性，58岁，右乳腺癌改良根治术后6周，出现右上肢淋巴水肿，臂围肘上10cm处较健侧+4cm，肩部外展90°疼痛，DASH问卷45分。设计含评估、治疗、随访的4周综合康复方案。答案：评估：①周径测量（4点：掌根、腕、前臂、上臂）；②水置换法体积差；③DASH、UEFI；④肩ROM、MMT；⑤皮肤检查；⑥ICG淋巴影像（可选）。治疗：①CDT综合消肿：手法淋巴引流（MLD）30