2026年妇产科执业医师资格考试真及答案

2026年妇产科执业医师资格考试真及答案一、单项选择题（每题1分，共60分）每题只有一个正确答案，请将正确选项的字母填入括号内。1.关于妊娠期糖尿病的诊断标准，下列哪项正确？A.空腹血糖≥5.1mmol/LB.75gOGTT1小时血糖≥10.0mmol/LC.75gOGTT2小时血糖≥7.8mmol/LD.随机血糖≥11.1mmol/L【答案】B2.初产妇，孕39周，规律宫缩6小时，宫口开大3cm，胎头S-1，胎心140次/分，最佳处理为：A.立即剖宫产B.静滴缩宫素加强宫缩C.人工破膜D.继续观察产程进展【答案】D3.下列哪项不是子痫前期的诊断标准？A.血压≥140/90mmHgB.蛋白尿≥0.3g/24hC.血小板<100×10⁹/LD.肝功能ALT升高超过正常值2倍【答案】C4.关于胎盘早剥的描述，错误的是：A.常伴有腹痛和阴道流血B.子宫张力高，压痛明显C.胎心监护常出现晚期减速D.宫口开大与出血量成正比【答案】D5.下列哪项不是宫颈癌的高危因素？A.多产B.HPV16型感染C.吸烟D.长期使用口服避孕药【答案】A6.关于卵巢巧克力囊肿，下列哪项正确？A.属于功能性囊肿B.囊内为清亮液体C.与子宫内膜异位症相关D.无需手术治疗【答案】C7.下列哪项不是子宫肌瘤的常见症状？A.月经过多B.不孕C.绝经后出血D.尿频【答案】C8.关于产后出血的定义，正确的是：A.阴道分娩后2小时内出血≥400mlB.阴道分娩后24小时内出血≥500mlC.剖宫产后2小时内出血≥800mlD.剖宫产后24小时内出血≥1000ml【答案】B9.下列哪项不是多囊卵巢综合征的诊断标准？A.月经稀发B.高雄激素表现C.卵巢体积增大，卵泡数≥12个D.血清FSH显著升高【答案】D10.关于妊娠期高血压疾病的治疗，下列哪项首选？A.硫酸镁B.拉贝洛尔C.硝苯地平D.甲基多巴【答案】B11.初产妇，孕38周，B超示胎盘位于子宫前壁，下缘距宫颈内口2cm，诊断为：A.完全性前置胎盘B.部分性前置胎盘C.边缘性前置胎盘D.低置胎盘【答案】D12.关于HELLP综合征，下列哪项正确？A.血红蛋白升高B.血小板减少C.肝功能正常D.血压升高不明显【答案】B13.下列哪项不是胎儿窘迫的表现？A.胎心基线变异消失B.晚期减速C.胎动增加D.羊水Ⅲ度污染【答案】C14.关于宫颈癌的分期，下列哪项属于ⅠB期？A.癌局限于宫颈，临床可见病灶最大径≤2cmB.癌侵犯阴道上1/3C.癌侵犯宫旁组织D.癌侵犯膀胱黏膜【答案】A15.下列哪项不是卵巢恶性肿瘤的超声表现？A.囊实性混合回声B.壁厚且不规则C.多房性囊肿D.囊壁光滑，内透声好【答案】D16.关于妊娠期甲状腺功能减退，下列哪项正确？A.TSH降低，FT4升高B.TSH升高，FT4降低C.TSH正常，FT4降低D.TSH升高，FT4正常【答案】B17.下列哪项不是子宫内膜异位症的典型症状？A.痛经B.不孕C.性交痛D.月经过少【答案】D18.关于羊水栓塞的病理生理，下列哪项正确？A.肺动脉高压B.左心衰C.高凝状态D.呼吸性碱中毒【答案】A19.下列哪项不是剖宫产的绝对指征？A.完全性前置胎盘B.胎盘早剥伴胎儿窘迫C.巨大儿D.子宫破裂【答案】C20.关于产后子宫内膜炎，下列哪项最常见病原体？A.金黄色葡萄球菌B.大肠杆菌C.厌氧菌D.链球菌【答案】B二、多项选择题（每题2分，共20分）每题有两个或以上正确答案，全部选对得满分，漏选或错选不得分。21.下列哪些属于妊娠期高血压疾病的并发症？A.胎盘早剥B.胎儿生长受限C.产后出血D.子痫【答案】A、B、D22.下列哪些属于宫颈癌的筛查方法？A.宫颈细胞学检查（TCT）B.HPVDNA检测C.阴道镜检查D.宫颈活检【答案】A、B、C、D23.下列哪些属于卵巢良性肿瘤？A.浆液性囊腺瘤B.畸胎瘤C.卵泡膜细胞瘤D.黏液性囊腺癌【答案】A、B、C24.下列哪些属于产后出血的高危因素？A.多胎妊娠B.巨大儿C.羊水过多D.妊娠期高血压疾病【答案】A、B、C、D25.下列哪些属于胎儿窘迫的处理措施？A.左侧卧位B.吸氧C.静滴缩宫素D.立即终止妊娠【答案】A、B、D三、填空题（每空1分，共20分）26.正常妊娠晚期，胎心率的正常范围为110～160次/分。27.子痫前期患者，血压≥160/110mmHg为重度。28.宫颈癌最常见的病理类型为鳞状细胞癌。29.卵巢恶性肿瘤最常用的肿瘤标志物为CA125。30.产后出血最常见的原因是子宫收缩乏力。31.妊娠期糖尿病筛查的最佳时间为24～28周。32.胎盘早剥最典型的症状为腹痛伴阴道流血。33.多囊卵巢综合征患者，LH/FSH比值常>2。34.子宫内膜异位症最常见的部位为卵巢。35.宫颈癌ⅠA期的诊断依据为镜下浸润深度≤3mm，水平扩散≤7mm。四、简答题（每题10分，共40分）36.简述子痫前期的诊断标准。【答案】①血压≥140/90mmHg，至少两次间隔4小时以上；②蛋白尿≥0.3g/24h或尿蛋白定性≥+；③无癫痫发作；④发生于孕20周后；⑤可伴有器官损害表现：血小板减少、肝功能异常、肾功能异常、肺水肿、视觉障碍等。37.简述产后出血的处理原则。【答案】①立即评估出血量及生命体征；②建立静脉通道，快速补液；③寻找出血原因：子宫收缩乏力、产道裂伤、胎盘残留、凝血功能障碍；④针对病因处理：按摩子宫、使用缩宫素、清宫、缝合裂伤、输血；⑤必要时介入或手术止血。38.简述宫颈癌的筛查策略。【答案】①21岁开始筛查；②21～29岁每3年一次TCT；③30～65岁每5年一次TCT+HPV联合筛查，或每3年一次TCT；④65岁以上若既往筛查正常可终止；⑤HPV阳性者需进一步阴道镜检查及活检。39.简述多囊卵巢综合征的诊断标准（Rotterdam标准）。【答案】满足以下三项中两项即可诊断：①排卵障碍（月经稀发或闭经）；②高雄激素表现（临床或生化）；③超声示卵巢多囊改变（每侧卵巢可见≥12个小卵泡或卵巢体积增大）。五、案例分析题（每题20分，共60分）40.患者，女，28岁，孕1产0，孕38周，因“头痛、视物模糊1天”入院。查体：BP160/110mmHg，尿蛋白+++，胎心140次/分，宫口未开，NST反应型。实验室检查：血小板90×10⁹/L，ALT120U/L，LDH350U/L。问题：（1）初步诊断？（2）处理原则？（3）是否可阴道分娩？【答案】（1）重度子痫前期合并HELLP综合征；（2）立即降压、解痉（硫酸镁）、促胎肺成熟、终止妊娠；（3）因病情重，宫颈条件差，建议剖宫产终止妊娠。41.患者，女，35岁，因“月经量增多2年”就诊。B超示子宫增大，形态不规则，多个低回声结节，最大径5cm，位于子宫后壁。问题：（1）最可能的诊断？（2）治疗选择？（3）若患者有生育要求，如何处理？【答案】（1）多发性子宫肌瘤；（2）若无症状可观察，若症状明显可行肌瘤剔除或子宫切除；（3）有生育要求者建议行腹腔镜或开腹肌瘤剔除术，术后避孕1年。42.患者，女，30岁，因“停经50天，阴道流血伴腹痛2小时”就诊。尿HCG阳性，B超示宫腔内未见孕囊，左附件区见一混合性包块，直径3cm，盆腔积液深约2cm。问题：（1）初步诊断？（2）下一步检查？（3）若确诊，如何处理？【答案】（1）异位妊娠（输卵管妊娠可能性大）；（2）查血β-HCG动态变化，复查B超；（3）若β-HCG>2000IU/L且宫内无孕囊，或包块破裂，需急诊手术；若病情稳定可药物保守治疗（甲氨蝶呤）。六、计算题（每题10分，共20分）43.患者，女，孕32周，B超示胎儿腹围（AC）为28cm，头围（HC）为30cm，股骨长（FL）为6.2cm，估算胎儿体重。【答案】使用Hadlock公式：EF