2026年公共营养师考试三级公共营养师综合能力试题及答案

2026年公共营养师考试三级公共营养师综合能力试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填在括号内）1.成人每日推荐摄入的膳食纤维量（g）为（）A.15～20  B.20～25  C.25～30  D.30～35答案：C2.下列哪种氨基酸属于婴幼儿条件必需氨基酸（）A.赖氨酸  B.组氨酸  C.色氨酸  D.缬氨酸答案：B3.1kcal等于多少kJ（）A.0.239  B.4.184  C.1.162  D.2.205答案：B4.与维生素B12吸收有关的内因子由胃黏膜哪种细胞分泌（）A.主细胞  B.壁细胞  C.黏液细胞  D.G细胞答案：B5.下列哪项不是肥胖的腰围诊断标准（cm，中国成人）（）A.男≥90  B.女≥85  C.男≥85  D.女≥80答案：C6.采用“双标水”法测定的是（）A.基础代谢率  B.体力活动水平  C.总能量消耗  D.食物热效应答案：C7.下列哪种脂肪酸可降低血清LDL-C（）A.月桂酸(C12:0)B.反式油酸(C18:1t)  C.α-亚麻酸(C18:3n-3)D.棕榈酸(C16:0)答案：C8.婴儿配方奶粉中允许添加的益生元是（）A.低聚果糖  B.低聚半乳糖  C.菊粉  D.以上均可答案：D9.下列哪项不是高尿酸血症的营养干预措施（）A.限制酒精  B.增加果糖  C.控制体重  D.增加蔬菜答案：B10.采用“点状食谱”评价法时，能量供给达到RNI的多少即视为达标（）A.70%  B.80%  C.90%  D.100%答案：B11.下列哪种维生素缺乏可引起巨幼红细胞贫血（）A.叶酸  B.烟酸  C.泛酸  D.生物素答案：A12.老年人蛋白质推荐摄入量（g/kg·d）为（）A.0.8  B.1.0  C.1.2  D.1.5答案：C13.下列哪项不是孕期铁缺乏的高危因素（）A.多胎妊娠  B.妊娠间隔<2年  C.素食  D.经产妇答案：D14.下列哪种食物血糖生成指数(GI)最高（）A.糙米饭  B.白面包  C.燕麦片  D.荞麦面答案：B15.采用“称重法”进行膳食调查，一般连续调查天数为（）A.1  B.2  C.3  D.7答案：C16.下列哪项不是骨质疏松的营养危险因素（）A.高钠  B.高磷  C.高咖啡因  D.高钾答案：D17.下列哪项不是ω-3长链多不饱和脂肪酸的生理功能（）A.降低甘油三酯  B.抑制血小板聚集  C.升高HDL-C  D.促进炎症反应答案：D18.下列哪项不是糖尿病医学营养治疗(MNT)目标（）A.控制血糖  B.控制血压  C.降低尿酸  D.维持理想体重答案：C19.下列哪项不是脂溶性维生素（）A.维生素K  B.维生素E  C.维生素B6  D.维生素D答案：C20.下列哪项不是评价儿童慢性营养不良指标（）A.年龄别身高(H/A)  B.身高别体重(W/H)  C.年龄别体重(W/A)  D.年龄别BMI答案：B21.下列哪项不是医院基本膳食类型（）A.普通饭  B.软饭  C.半流质  D.高钙饭答案：D22.下列哪项不是食物营养标签强制标示项目（）A.能量  B.蛋白质  C.反式脂肪酸  D.胆固醇答案：D23.下列哪项不是导致维生素C损失的因素（）A.长时间浸泡  B.加碱  C.隔氧  D.高温答案：C24.下列哪项不是慢性肾病(CKD)3～5期患者营养治疗原则（）A.低蛋白  B.低磷  C.低钾  D.高钠答案：D25.下列哪项不是食品安全风险评估四要素（）A.危害识别  B.危害特征描述  C.暴露评估  D.风险交流答案：D26.下列哪项不是营养教育“KAP”模型内容（）A.知识  B.态度  C.实践  D.政策答案：D27.下列哪项不是社区营养干预“三步策略”内容（）A.行为干预  B.营养监测  C.营养筛查  D.营养康复答案：D28.下列哪项不是《中国居民膳食指南(2022)》核心准则（）A.食物多样  B.吃动平衡  C.少盐少油  D.高蛋白答案：D29.下列哪项不是SOAP营养记录内容（）A.主观资料  B.客观资料  C.评估  D.政策答案：D30.下列哪项不是营养监测常用指标（）A.出生体重  B.低体重率  C.贫血率  D.高血压率答案：D二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）31.下列属于双糖的是（）A.蔗糖  B.乳糖  C.麦芽糖  D.果糖答案：A、B、C32.下列属于优质蛋白来源的是（）A.鸡蛋  B.牛奶  C.大豆分离蛋白  D.小麦蛋白答案：A、B、C33.下列属于脂溶性抗氧化营养素的是（）A.维生素E  B.维生素C  C.β-胡萝卜素  D.硒答案：A、C34.下列属于高钾食物的是（）A.香蕉  B.菠菜  C.土豆  D.苹果答案：A、B、C35.下列属于缺铁性贫血高危人群的是（）A.青春期女性  B.孕妇  C.老年人  D.婴幼儿答案：A、B、D36.下列属于反式脂肪酸来源的是（）A.氢化植物油  B.反刍动物脂肪  C.高温油炸  D.深海鱼油答案：A、B、C37.下列属于骨质疏松非药物预防措施的是（）A.充足钙摄入  B.负重运动  C.戒烟限酒  D.低蛋白饮食答案：A、B、C38.下列属于糖尿病低血糖症状的是（）A.心悸  B.出汗  C.视物模糊  D.昏迷答案：A、B、D39.下列属于医院营养风险筛查工具的是（）A.NRS2002  B.MUST  C.SGA  D.MNA答案：A、B、D40.下列属于营养标签中“声称”的是（）A.高钙  B.低脂  C.无蔗糖  D.能量答案：A、B、C三、填空题（每空1分，共20分）41.成人每日推荐摄入钙的RNI为________mg，孕妇中期额外增加________mg。答案：800；20042.1g乙醇可提供的能量为________kcal，称为________热。答案：7；空43.维生素D在体内经肝25-羟化酶催化生成________，再经肾1α-羟化酶生成________。答案：25-(OH)D3；1,25-(OH)2D344.采用“食物频率问卷(FFQ)”调查时，通常包括过去________个月的食物摄入频率，其信度常用________系数评价。答案：12；相关系数或κ45.中国居民膳食宝塔(2022)推荐每日蔬菜________g，水果________g。答案：300～500；200～35046.婴儿出生后________小时内应尽早开始母乳喂养，前6个月应________喂养。答案：1；纯母乳47.老年人维生素D的RNI为________μg/d，相当于________IU。答案：15；60048.采用“双能X线吸收法(DXA)”可测定________、________及全身脂肪。答案：骨密度；体脂分布49.慢性肾病蛋白质摄入推荐为________g/kg·d，其中优质蛋白应占________%以上。答案：0.6～0.8；50～6050.营养教育“5A模式”依次为评估、________、达成共识、________、安排随访。答案：劝告；协助四、简答题（每题10分，共30分）51.简述成人轻体力活动水平每日总能量消耗(TEE)的计算步骤并给出参考公式。答案：(1)计算基础代谢率(BMR)：采用WHO/FAOSchofield公式，男性18～30岁：BMR(kcal/d)=15.3×体重(kg)+679；女性18～30岁：BMR(kcal/d)=14.7×体重(kg)+496。(2)选取体力活动水平(PAL)：轻体力活动PAL=1.55。(3)计算TEE：TEE=BMR×PAL。示例：男性，体重70kg，BMR=15.3×70+679=1750kcal/d，TEE=1750×1.55≈2713kcal/d。52.简述妊娠期糖尿病(GDM)医学营养治疗(MNT)的核心原则。答案：(1)能量：早期不低于1500kcal/d，中晚期增加300～450kcal/d，避免能量限制过度。(2)碳水化合物：占总能量45%～50%，优先低GI全谷物，分3餐2～3加餐，避免单次>60g。(3)蛋白质：1.1g/kg·d，优质蛋白占50%以上。(4)脂肪：总能量25%～30%，限制饱和脂肪<10%，反式脂肪<1%，增加ω-3脂肪酸。(5)膳食纤维≥25g/d，保证维生素矿物质达标，钠<5g盐。(6)体重管理：依据孕前BMI制定增重目标，超重6～11kg，肥胖5～9kg。(7)血糖监测：空腹<5.3mmol/L，餐后1h<7.8mmol/L，餐后2h<6.7mmol/L，必要时联合胰岛素。53.简述社区老年人骨质疏松营养干预方案的设计要点。答案：(1)筛查：采用OSTA指数或DXA测定T≤-2.5为干预对象。(2)目标：提高钙、维生素D、蛋白质摄入，减少钠、咖啡因，增加负重运动。(3)措施：①每日钙1000～1200mg，优先食补(奶500mL+豆腐100g+绿叶菜200g)，不足部分以碳酸钙补充；②维生素D800～1000IU/d，血清25-(OH)D3≥75nmol/L；③蛋白质1.2g/kg·d，优质蛋白≥50%；④限盐<5g/d，咖啡<2杯/d；⑤每周≥3次负重运动，每次30min；⑥建立“骨健康俱乐部”，采用“讲座+示范+随访”模式，每3个月复测骨密度及依从性。五、应用题（共50分）54.计算与分析题（20分）某女性，28岁，孕25周，孕前BMI=22.5kg/m2，办公室工作。24h膳食称重记录结果：能量2200kcal，蛋白质85g（动物蛋白30g），脂肪95g（饱和脂肪40g），碳水化合物265g，钙650mg，铁16mg，维生素C120mg，叶酸380μgDFE。(1)依据《中国居民膳食营养素参考摄入量(2013版)》评价能量、蛋白质、钙、铁、叶酸摄入状况并给出结论（列出评价标准）。（10分）(2)提出三条优先干预建议并给出具体数值目标。（10分）答案：(1)评价能量：孕中期RNI=2100kcal，摄入2200kcal，为105%，达标。蛋白质：RNI=70g，摄入85g，为121%，达标，但动物蛋白仅35%，低于推荐50%，质量偏低。钙：RNI=1000mg，摄入650mg，为65%，不足。铁：RNI=24mg，摄入16mg，为67%，不足。叶酸：RNI=600μgDFE，摄入380μgDFE，为63%，不足。(2)干预建议①增加低脂奶400mL，可额外提供钙480mg、蛋白质14g，使钙达1130mg，动物蛋白比例升至45%。②每日增加瘦红肉50g，提供铁1.5mghaem-Fe，吸收率25%，可吸收0.38mg，同时蛋白质增加10g，动物蛋白比例升至55%。③口服叶酸补充剂400μg/d，总叶酸达780μgDFE，满足需求；同时增加绿叶菜100g，提供叶酸120μg，维生素C30mg，促进铁吸收。55.综合案例分析（30分）患者，男，55岁，身高172cm，体重82kg，腹型肥胖，腰围102cm。确诊2型糖尿病3年，HbA1c8.2%，空腹血糖9.5mmol/L，TG3.8mmol/L，HDL-C0.9mmol/L，LDL-C3.6mmol/L，血压135/85mmHg。平日应酬多，饮酒每周≥5次，每次白酒100mL。无胰岛素，口服二甲双胍0.5gtid。(1)依据ADA/EASD共识，制定医学营养治疗目标（能量、碳水化合物、脂肪、蛋白质、酒精、体重）。（10分）(2)设计一日带量食谱（能量1800kcal，碳水化合物45%，脂肪30%，蛋白质25%），要求注明三餐分配及烹调方法，并计算主要营养素。（10分）(3)制定行为改变计划，采用“5A”模式列出具体步骤及随访指标。（10分）答案：(1)目标能量：依据Mifflin-St公式BMR=10×82+6.25×172-5×55+5=1654kcal，PAL=1.2，TEE≈1985kcal，减重期-500kcal，目标1500～1800kcal。碳水化合物：45%～50%，低GI，≥30g膳食纤维。脂肪：25%～30%，饱和脂肪<7%，反式脂肪<1%，ω-3≥1g。蛋白质：1.2g/kg理想体重(68kg)≈80g，占25%。酒精：建议戒酒，若饮酒，男性≤2份/周(1份=酒精15g，白酒50mL)。体重：3～6个月减重5%～10%，目标74～78kg，腰围<90cm。(2)一日食谱早餐(7:30)：燕麦片50g+脱脂奶250mL+煮鸡蛋1个+番茄200g，橄榄油5g，总能量≈450kcal，碳水55g，蛋白20g，脂肪15g。午餐(12:00)