2026年护师类之护士资格证过关检测试卷B卷附答案

2026年护师类之护士资格证过关检测试卷B卷附答案一、单选题1.患者，男，58岁。因肝癌晚期入院。患者出现烦躁不安、躁动，为保证患者安全，最重要的护理措施是（）A.用牙垫放于上下臼齿之间B.加床档，用约束带保护患者C.室内光线宜暗D.护理动作要轻E.减少外界的刺激答案：B。解析：对于烦躁不安、躁动的患者，为保证其安全，防止坠床等意外发生，最重要的是加床档，并用约束带保护患者。用牙垫放于上下臼齿之间主要用于抽搐、牙关紧闭患者防止咬伤舌头；室内光线宜暗、护理动作轻、减少外界刺激是一般的护理措施，但不是保证安全的关键措施。2.某孕妇，26岁。妊娠35周，无痛性阴道少量流血，检查胎位LOA，先露高浮，胎心140次/分，耻骨联合上方可闻及胎盘杂音。最恰当的处理是（）A.立即人工破膜B.立即剖宫产C.静脉滴注催产素引产D.等待自然分娩E.严密观察病情，期待疗法答案：E。解析：该孕妇妊娠35周，无痛性阴道少量流血，耻骨联合上方可闻及胎盘杂音，考虑为前置胎盘。目前胎儿情况良好，孕妇阴道流血量少，可采取期待疗法，严密观察病情，尽量延长孕周，提高胎儿存活率。立即人工破膜、静脉滴注催产素引产可能会导致大出血；立即剖宫产一般用于出血量大危及母儿生命等情况；等待自然分娩在前置胎盘情况下风险较大，可能会出现严重出血。3.患者，女，32岁。因再生障碍性贫血接受丙酸睾酮注射治疗1个月余。护士每次在为患者进行肌内注射前应首先检查（）A.注射部位是否存在硬块B.面部有无痤疮C.有无毛发增多D.有无皮肤黏膜出血E.口唇、甲床的苍白程度答案：A。解析：丙酸睾酮为油剂，肌内注射后不易吸收，局部容易形成硬块，甚至发生无菌性坏死。所以护士每次在为患者进行肌内注射前应首先检查注射部位是否存在硬块。面部有无痤疮、有无毛发增多是雄激素治疗的不良反应表现，但不是注射前首要检查内容；有无皮肤黏膜出血与血小板等因素有关；口唇、甲床的苍白程度反映贫血情况，均与注射前检查无关。4.心肺复苏时，判断及评价呼吸的时间不得超过（）A.5秒B.6秒C.8秒D.10秒E.15秒答案：D。解析：心肺复苏时，判断及评价呼吸的时间不得超过10秒，以免延误胸外按压等关键操作时间，影响复苏效果。5.患者，男，65岁。因慢性肺源性心脏病并发肺炎、右心衰竭住院治疗。护士核对医嘱时，应提出质疑的是（）A.一级护理B.持续吸氧6L/minC.头孢美唑钠2.0g+5%葡萄糖100ml，ivgtt，q12hD.沐舒坦30mg+0.9%氯化钠100ml，ivgtt，tidE.氢氯噻嗪25mg，po，bid答案：B。解析：慢性肺源性心脏病患者一般给予持续低流量吸氧（12L/min），因为高浓度吸氧会抑制呼吸中枢，导致二氧化碳潴留加重。一级护理适用于病情重的患者；头孢美唑钠是常用抗生素；沐舒坦可化痰；氢氯噻嗪可利尿减轻右心负荷，这些医嘱都是合理的。二、多选题1.下列关于压疮各期表现的描述，正确的有（）A.淤血红润期局部皮肤红肿热痛或麻木B.炎性浸润期受压部位有水泡形成C.浅度溃疡期浅层组织感染有脓液流出D.坏死溃疡期坏死组织发黑，有臭味E.各期压疮都有疼痛表现答案：ABCD。解析：淤血红润期为压疮初期，局部皮肤受压后出现暂时性血液循环障碍，表现为红肿热痛或麻木；炎性浸润期红肿部位继续受压，血液循环得不到改善，静脉回流受阻，局部淤血，受压部位有水泡形成；浅度溃疡期水泡破溃后，真皮层疮面有黄色渗出液，浅层组织感染，有脓液流出；坏死溃疡期坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味。并不是各期压疮都有疼痛表现，如淤血红润期可能仅有麻木感。2.下列属于糖尿病急性并发症的有（）A.糖尿病酮症酸中毒B.高渗高血糖综合征C.低血糖昏迷D.糖尿病肾病E.感染答案：ABCE。解析：糖尿病急性并发症包括糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合征、低血糖昏迷、感染等。糖尿病肾病是糖尿病的慢性并发症，主要是由于长期高血糖导致肾脏微血管病变等引起。3.关于小儿肺炎的护理措施，正确的有（）A.保持室内空气流通，室温1822℃，湿度50%60%B.给予营养丰富、易消化的饮食C.及时清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅D.密切观察病情，注意生命体征及神志变化E.有缺氧表现者，应及时给氧答案：ABCDE。解析：小儿肺炎护理时保持室内适宜的温度和湿度有利于患儿呼吸；给予营养丰富、易消化的饮食可保证患儿营养需求；及时清除呼吸道分泌物能防止痰液堵塞气道；密切观察病情可及时发现病情变化并处理；有缺氧表现者及时给氧可改善缺氧状态。4.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的有（）A.操作前半小时停止清扫地面B.操作时手臂保持在腰部水平以上C.无菌物品与非无菌物品应分开放置D.一份无菌物品仅供一位患者使用E.无菌包受潮后需重新灭菌答案：ABCDE。解析：操作前半小时停止清扫地面可减少空气中尘埃飞扬，降低污染机会；操作时手臂保持在腰部水平以上可防止污染无菌区；无菌物品与非无菌物品分开放置可避免交叉污染；一份无菌物品仅供一位患者使用可防止交叉感染；无菌包受潮后微生物易生长繁殖，需重新灭菌。5.下列属于骨折早期并发症的有（）A.休克B.脂肪栓塞综合征C.骨筋膜室综合征D.关节僵硬E.感染答案：ABCE。解析：骨折早期并发症包括休克、脂肪栓塞综合征、骨筋膜室综合征、感染等。关节僵硬是骨折晚期并发症，主要是由于长期固定等原因导致关节活动障碍。三、案例分析题患者，女，45岁。因“反复上腹痛10年，再发1周”入院。患者10年来反复出现上腹部疼痛，多在空腹时发作，进食后缓解，伴有反酸、嗳气。近1周来，上述症状加重，疼痛较前剧烈，无放射痛，无恶心、呕吐。查体：T36.5℃，P80次/分，R18次/分，BP120/80mmHg。腹软，上腹部压痛，无反跳痛及肌紧张，肝脾肋下未触及，肠鸣音正常。胃镜检查示：十二指肠球部溃疡。1.该患者最主要的护理诊断/问题是（）A.疼痛：与胃酸刺激溃疡面引起的炎症反应有关B.营养失调：低于机体需要量与疼痛导致摄入量减少有关C.焦虑：与疾病反复发作、担心预后有关D.知识缺乏：缺乏有关消化性溃疡的病因及防治知识E.潜在并发症：上消化道出血、穿孔答案：A。解析：该患者目前主要的症状是上腹部疼痛，且疼痛与胃酸刺激溃疡面有关，所以最主要的护理诊断/问题是疼痛：与胃酸刺激溃疡面引起的炎症反应有关。虽然患者可能存在营养失调、焦虑、知识缺乏及潜在并发症等问题，但不是目前最突出的。2.针对该患者的护理措施，错误的是（）A.指导患者规律进食，少量多餐B.给予患者高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食C.遵医嘱给予抗酸药物，如氢氧化铝凝胶D.嘱患者疼痛发作时可自行服用止痛药E.观察患者疼痛的特点、程度、发作时间等答案：D。解析：患者疼痛发作时不能自行服用止痛药，因为止痛药可能掩盖病情，影响医生对病情的判断。应指导患者规律进食，少量多餐；给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食；遵医嘱给予抗酸药物，如氢氧化铝凝胶；同时观察患者疼痛的特点、程度、发作时间等。3.若该患者出现呕血、黑便，提示可能出现的并发症是（）A.上消化道出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变E.感染答案：A。解析：呕血、黑便是上消化道出血的典型表现。穿孔主要表现为突发剧烈腹痛等；幽门梗阻主要表现为呕吐大量宿食；癌变一般无明显的呕血、黑便等急性表现；感染一般会有发热等全身症状。4.对于该患者的健康教育，正确的有（）A.向患者解释疾病的病因、诱因及防治方法B.指导患者保持良好的心态，避免精神紧张C.告知患者规律饮食，避免食用辛辣、刺激性食物D.嘱患者按医嘱规律服药，不可自行增减药量或停药E.定期复查胃