小学生自尊水平调查问卷（家长版）

小学生自尊水平调查问卷（家长版）一、基本信息1.孩子姓名：__________2.孩子性别：□男□女3.孩子所在年级：□一年级□二年级□三年级□四年级□五年级□六年级4.您的年龄：__________5.您的职业：____________________6.家庭月收入：□3000元以下□30005000元□50018000元□800112000元□12000元以上二、家庭环境与教育方式（一）家庭氛围1.您家平时的家庭氛围是怎样的？A.非常和谐，家人之间经常沟通交流，充满关爱和支持B.比较和谐，偶尔会有小矛盾，但能及时解决C.一般，各忙各的，交流不算多D.不太和谐，经常有争吵和矛盾2.在家庭聚会或活动中，孩子的参与情况是？A.积极主动参与，表现很开心B.会参与，但不太主动C.偶尔参与，兴趣不大D.基本不参与3.当孩子遇到困难或挫折时，家人的反应通常是？A.耐心倾听，给予鼓励和支持，一起想办法解决B.会安慰孩子，但解决问题主要靠孩子自己C.觉得孩子应该自己克服，不太在意D.指责孩子，认为是孩子自己的问题（二）教育方式4.您通常采用哪种教育方式来引导孩子？A.民主型，尊重孩子的想法和感受，与孩子平等交流，共同制定规则B.权威型，制定明确的规则，要求孩子严格遵守，较少考虑孩子的意见C.放任型，对孩子的行为很少干涉，让孩子自由发展D.忽视型，对孩子的成长关注较少，缺乏必要的引导和教育5.当孩子犯错时，您会怎么做？A.耐心地和孩子沟通，让孩子认识到错误，并一起讨论如何改正B.批评孩子，但会说明错误的原因和后果C.严厉斥责孩子，甚至打骂D.不太在意，觉得孩子长大自然会改正6.您是否经常对孩子进行表扬和鼓励？A.经常，会及时发现孩子的优点和进步，并给予肯定和鼓励B.偶尔，当孩子取得比较大的成绩时才会表扬C.很少，觉得孩子应该更加努力，不能骄傲D.几乎没有，认为表扬会让孩子骄傲自满7.您是否会给孩子设定明确的目标和期望？A.会，根据孩子的实际情况设定合理的目标和期望，并帮助孩子实现B.会设定目标，但不太考虑孩子的实际情况，要求比较高C.偶尔会设定目标，但不太坚持D.基本不设定目标，让孩子自由发展三、孩子的社交与人际关系（一）与家人的关系8.孩子与您的关系如何？A.非常亲密，孩子愿意和我分享生活中的点点滴滴B.比较亲密，孩子会和我交流一些重要的事情C.一般，交流不算多，关系有些疏远D.不太好，孩子不太愿意和我沟通9.孩子与其他家庭成员（如爷爷奶奶、兄弟姐妹等）的关系怎样？A.相处融洽，经常一起玩耍、交流B.关系还可以，偶尔会有小摩擦C.不太和谐，经常发生矛盾D.基本不怎么交流（二）与同伴的关系10.孩子在学校有几个关系比较好的朋友？A.很多，有5个及以上B.34个C.12个D.几乎没有11.孩子在与同伴交往中，通常表现如何？A.主动热情，善于与他人合作和交流B.比较主动，但有时会害羞或不太自信C.比较被动，需要别人主动邀请才会参与D.很内向，不太愿意与同伴交往12.孩子是否曾经在与同伴交往中遇到过困难或冲突？A.经常遇到，需要我帮忙解决B.偶尔遇到，自己能解决C.很少遇到，与同伴相处比较融洽D.从未遇到过（三）与老师的关系13.孩子对老师的态度是怎样的？A.非常尊敬和喜欢老师，积极配合老师的教学工作B.比较尊敬老师，但有时会有自己的想法C.对老师态度一般，不太在意老师的评价D.不太喜欢老师，甚至有些抵触14.老师对孩子的评价如何？A.经常表扬孩子，认为孩子各方面表现都很好B.偶尔表扬孩子，指出孩子有一些优点和不足C.很少表扬孩子，主要指出孩子的问题和不足D.基本没有评价四、孩子的自我认知与表现（一）自我认知15.孩子是否经常表达自己的想法和感受？A.经常，会主动和我分享自己的喜怒哀乐B.偶尔，在我询问时会表达一些C.很少，不太愿意表达自己D.几乎不表达16.孩子对自己的外貌、能力等方面的评价如何？A.比较自信，认为自己有很多优点和长处B.一般，觉得自己有优点也有不足C.不太自信，总是看到自己的缺点D.非常不自信，觉得自己什么都不如别人17.孩子是否有自己的兴趣爱好和特长？A.有很多，并且经常参加相关的活动和比赛B.有12个，偶尔会参加一些活动C.有一些兴趣爱好，但很少去发展D.几乎没有兴趣爱好（二）学习表现18.孩子在学习上的态度如何？A.非常积极主动，喜欢学习，遇到问题会主动寻求帮助B.比较积极，能按时完成作业，但缺乏主动性C.一般，学习有些被动，需要家长或老师督促D.不太积极，对学习缺乏兴趣，经常拖欠作业19.孩子的学习成绩在班级中处于什么水平？A.上游，成绩优秀B.中游，成绩中等C.下游，成绩不太好D.不稳定，时好时坏20.孩子在学习上遇到困难时，通常会怎么做？A.主动向老师、同学或家长请教，努力克服困难B.自己尝试解决，但有时会放弃C.等待老师或家长的帮助，自己不太努力D.逃避困难，不愿意面对（三）其他表现21.孩子在集体活动中表现如何？A.积极参与，表现突出，能发挥自己的作用B.会参与，但表现一般C.不太愿意参与，比较被动D.拒绝参与22.孩子是否有勇气尝试新事物？A.非常有勇气，经常主动尝试新事物B.有一定的勇气，但需要一些鼓励C.不太有勇气，比较害怕失败D.几乎没有勇气，不敢尝试新事物五、家长对孩子自尊的关注与培养23.您是否了解孩子的自尊水平对其成长的重要性？A.非常了解，知道自尊对孩子的心理健康和社会适应能力有很大影响B.有一定了解，但不太清楚具体的影响C.不太了解，只关注孩子的学习成绩D.完全不了解24.您是否采取过一些措施来培养孩子的自尊？A.经常采取各种措施，如鼓励孩子、尊重孩子的意见等B.偶尔采取一些措施，但效果不太明显C.很少采取措施，觉得孩子自然会成长D.从未采取过措施25.您认为影响孩子自尊水平的主要因素有哪些？（可多选）A.家庭环境和教育方式B.同伴关系C.学习成绩D.外貌和身体条件E.老师的评价F.其他（请注明）__________26.您对提高孩子自尊水平有什么期望和建议？____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________六、开放性问题27.您认为孩子在自尊方面有哪些优点和不足？____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________28.您在培养孩子自尊的过程中遇到过哪些困难和挑战？您是如何解决的？____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________29.您对学校和老师在培养孩子自尊方面有什么建议？____________________________