突发公共卫生事件和传染病疫情报告制度及流程

突发公共卫生事件和传染病疫情报告制度及流程1核心定义与适用范围1.1核心定义本制度所指突发公共卫生事件，是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件，按照危害程度分为特别重大（Ⅰ级）、重大（Ⅱ级）、较大（Ⅲ级）、一般（Ⅳ级）四个等级。所指传染病疫情，是指纳入《中华人民共和国法定传染病目录》的甲类、乙类、丙类传染病发病、聚集性流行情况，其中甲类传染病包括鼠疫、霍乱，按甲类管理的乙类传染病包括猴痘、输入性脊髓灰质炎等，乙类、丙类传染病共38种，涵盖传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、流行性感冒、手足口病等常见传染病类型。1.2适用范围本制度适用于全国范围内各级各类医疗卫生机构（含公立医疗机构、民营医疗机构、第三方检验检测机构、乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心/站）、疾病预防控制机构、各级疾控行政部门、学校及托幼机构、养老服务机构、冷链食品生产经营企业、口岸检疫机构、交通运输场站、工业企业等所有责任报告单位，以及全体公民的义务报告行为。所有责任主体开展突发公共卫生事件和传染病疫情的信息收集、核实、上报、订正、归档全流程工作，均需严格遵循本制度要求。2责任报告主体与触发情形2.1责任报告单位各级各类医疗卫生机构、疾控机构、疾控行政部门为核心责任报告单位；教育、民政、交通运输、海关、市场监管、农业农村等行业主管部门为行业监管类责任报告单位，负责管辖范围内场所的疫情报告监督管理；所有机关、企事业单位、社区居委会、村委会为属地责任报告单位，负责管辖范围内人员的异常健康情况摸排上报。2.2责任报告人各级各类医疗机构的医护人员、疾控机构的流调及监测人员、学校校医、养老机构保健人员、企业职业卫生管理人员为专职责任报告人，需经过专项培训持证上岗；所有公民为义务报告人，发现身边有疑似传染病患者、聚集性异常发病情况时，有权也有义务向属地疾控部门报告。2.3报告触发情形满足以下任意一种情形即需启动报告流程：1.接诊或发现甲类、乙类、丙类传染病确诊、疑似病例；2.同一单位、场所、自然村/社区3天内出现2例及以上同源性传染病确诊/疑似病例，或7天内出现3例及以上临床表现相似、无法明确病因的聚集性发病病例；3.发生重大食物/职业中毒事件，同一暴露来源导致3人及以上出现中毒症状或出现1例及以上中毒死亡病例；4.发生疫苗接种群体性异常反应，同一批次疫苗接种后3天内出现2例及以上严重异常反应或1例及以上接种死亡病例；5.发现动物传人疫情苗头，如同一区域内出现多只不明原因死亡的野生动物、家畜家禽，且有人员接触后出现相似症状；6.其他可能造成公众健康损害的突发公共卫生事件苗头。3报告内容要素规范所有报告需严格遵循下表要求填报内容，确保信息完整、逻辑合理、准确无误：要素类别具体填报要求填报说明常见错误提示事件基本信息明确事件发生的精确时间、地点、涉及人员数量、初步判定的事件类型、风险等级时间精确到小时，地点精确到最小行政单元（如XX街道XX小区XX号楼、XX学校XX年级XX班），涉及人数需区分确诊、疑似、密接、次密接、一般接触者的分类统计数据地点仅填报到区县一级未明确具体场所、事件类型判定错误（如将食源性疾病聚集误判为普通呼吸道传染病聚集）、风险等级故意压低避免问责涉疫人员基本信息所有涉疫人员需填报姓名、身份证号、联系电话、现住址、工作/学习单位、发病时间、首次就诊时间、确诊/疑似判定时间现住址需精确到门牌号，联系电话需填报本人及1名紧急联系人的有效号码，发病时间以首次出现临床症状的时间为准，不得填就诊时间或确诊时间身份证号填写错误、联系电话为空或无法接通、隐瞒涉疫人员的旅居史/接触史、发病时间填报不实流行病学调查信息涉疫人员发病前14天的活动轨迹、接触人员情况、暴露风险点、共同暴露人员名单活动轨迹需精确到分钟，明确每个停留场所的停留时间、接触人员、防护情况，所有密切接触者需登记完整身份信息及联系方式轨迹填报模糊仅写“外出购物”未明确具体场所、遗漏高风险暴露史、密接人员摸排不全导致后续管控遗漏实验室检测信息样本采集时间、采集部位、检测机构、检测试剂、检测结果、阳性样本的基因测序结果初检阳性的需同步报送复检计划，基因测序结果需明确毒株分型、与已知流行毒株的同源性比对结果检测时间填报晚于报告时间、未明确检测方法导致结果可信度不足、阳性样本未按要求同步开展基因测序处置进展信息已采取的管控措施、涉疫人员的诊疗情况、环境消杀情况、风险区域划定情况管控措施需明确管控范围、涉及人数、管控标准，诊疗情况需明确重症、危重症、死亡病例的数量及基础病情况管控措施填报不实（如仅写“已采取管控”未明确具体管控范围）、隐瞒重症/死亡病例信息、未同步说明消杀措施的覆盖范围风险评估信息事件的扩散风险研判、可能影响的人群范围、下一步处置建议、需要协调的资源需求风险研判需结合流调结果、病毒传播特性、涉疫场所的人员流动情况综合判定，不得随意夸大或缩小风险风险研判脱离实际导致过度管控或管控不足、资源需求填报虚高浪费公共资源4分级报告时限与渠道4.1分级报告标准1.一般突发公共卫生事件（Ⅳ级）：指影响范围局限在县域范围内，未出现扩散趋势，风险可控的事件；2.较大突发公共卫生事件（Ⅲ级）：指影响范围覆盖2个及以上区县，或出现局部聚集性流行，存在扩散风险的事件；3.重大突发公共卫生事件（Ⅱ级）：指影响范围覆盖2个及以上地市，或出现大范围流行，对正常社会秩序造成较大影响的事件；4.特别重大突发公共卫生事件（Ⅰ级）：指影响范围覆盖2个及以上省份，或出现跨省传播、境外输入引发的大规模流行，对全国社会秩序造成严重影响的事件。4.2报告时限要求不同类型事件的报告需严格遵循下表时限要求，不得迟报、瞒报：事件类型责任报告主体最长报告时限优先报送渠道需同步报送的部门核心报送材料甲类传染病及按甲类管理的乙类传染病首诊医疗机构、属地疾控中心、海关口岸检疫部门发现后2小时国家传染病网络直报系统、应急专线电话属地县级疾控局、本级人民政府传染病报告卡、初诊病历、实验室初检报告、初步流调摸排表乙类、丙类传染病散发病例各级各类医疗机构、第三方检验机构发现后24小时国家传染病网络直报系统属地县级疾控中心规范填写的传染病报告卡聚集性传染病疫情（3天内2例及以上同源病例）疫情发生单位、首诊医疗机构、属地疾控中心发现后1.5小时突发公共卫生事件应急报告系统、加密传真属地县级疾控局、事件所属行业主管部门首报简报、病例清单、症状统计台账、初步排查情况说明不明原因聚集性发病事件（7天内3例及以上相似症状病例）事件发生单位、首诊医疗机构、属地疾控中心发现后1小时应急专线电话、政务内网加密通道属地县级疾控局、本级人民政府、上级疾控中心事件初步核实报告、病例临床症状汇总、暴露史摸排清单、样本采集送检计划一般突发公共卫生事件属地县级疾控局、事件责任报告单位核实后2小时突发公共卫生事件报告系统本级人民政府、市级疾控局事件首报报告、初步风险评估报告、应急处置预案较大及以上突发公共卫生事件属地市级疾控局核实后1小时内报省级疾控局，省级疾控局1小时内报国家疾控局政务内网加密通道、专线视频连线本级人民政府、国家疾控局事件首报报告、深度风险评估报告、应急处置进展台账、资源需求清单4.3报告渠道说明常规报告优先通过国家传染病网络直报系统、突发公共卫生事件报告系统线上报送；紧急情况下可先通过电话、传真报送核心信息，后续2小时内补报正式书面材料；涉密信息需通过机要渠道报送，不得通过互联网传输；跨区域协查信息需通过全国突发公共卫生事件协查系统推送，同时电话确认接收方签收，避免遗漏。5全链路报告流程规范5.1首报流程首报遵循“快字当头、边核边报”原则，无需等待所有信息核实完整即可上报，信息不全的需标注“相关情况正在核实中，后续将及时续报”。具体流程为：哨点责任报告人发现触发情形后，第一时间就地采取临时管控措施，10分钟内上报本单位公共卫生管理部门，本单位15分钟内完成初步核实，确认符合报告条件的，严格按照对应时限要求报送属地疾控部门及主管部门，同步完成线上系统填报。属地疾控部门接到报告后1小时内赶赴现场开展核实，确认事件等级后按要求完成层级上报。5.2续报流程续报需按照“实时进展、随时报送”原则开展，一般及较大级别事件每天至少报送1次进展，重大及特别重大级别事件每天上午9点、下午5点各报送1次固定进展，出现新增病例、溯源突破、管控范围调整、重症/死亡病例、风险等级变化等重要情况时，不受固定报送时间限制，需第一时间报送。续报内容需明确标注“XX事件第X次续报”，仅报送上次报告之后的新增信息，避免重复报送已核实内容，提高信息流转效率。5.3结报流程事件处置全部结束后启动结报流程，处置结束的判定标准为：所有涉疫病例治愈出院或解除隔离、所有密接及次密接人员解除管控、连续两个最长潜伏期无新增涉疫病例、经专家组风险评估确认事件风险完全消除。结报需在事件结束后7个工作日内完成，结报报告需由处置专班集体讨论、单位主要负责人签字确认后报送，内容涵盖事件整体概况、发生原因溯源分析、处置全流程复盘、措施效果评估、存在的问题及整改建议、经验总结等，所有相关材料需归档保存至少30年，以备后续复盘查阅。5.4特殊情形报告流程跨区域涉疫信息报告：发现涉疫人员发病前14天有外地旅居史、或密接人员已流入其他区域的，属地疾控部门需在2小时内制作正式协查函，通过全国协查系统推送至涉疫人员流入地疾控部门，同时电话确认对方签收，协查函需明确涉疫人员的完整身份信息、活动轨迹、接触情况、管控建议；接到外地协查函的属地疾控部门需在4小时内完成涉疫人员摸排管控，同步将摸排结果反馈至协查发起单位。口岸输入性疫情报告：海关口岸发现输入性传染病确诊/疑似病例的，需在2小时内通报属地疾控部门及海关总署，同步将病例的旅居史、检测结果、入境行程等完整信息推送至属地疾控部门，配合属地开展密接人员摸排、样本复核等工作。6信息质量管控机制6.1三级审核制度所有上报信息需经过三级审核确认：第一级为报告人初审，对信息的真实性、准确性负责，核对所有填报内容与实际情况一致；第二级为科室负责人二审，对信息的完整性、逻辑合理性负责，排查是否存在关键信息遗漏、逻辑矛盾（如发病时间晚于报告时间、旅居史与流调结果不符等）；第三级为单位分管领导终审，对事件等级判定、风险评估的科学性负责，确认无误后方可上报。若发现上报信息存在错误，需在2小时内完成系统订正，同步告知所有已接收报告的部门，避免误导处置工作。6.2定期督导校验各级疾控部门每月对辖区内责任报告单位的报告情况开展督导校验，抽查比例不低于当月总报告数的10%，核对报告信息与病历、流调资料、实验室检测结果是否一致，排查是否存在漏报、瞒报、错报情况。每季度开展一次全辖区报告质量通报，对报告及时率、准确率、完整率不达标的单位进行约谈，要求限期整改。6.3责任追溯机制建立报告全流程台账，所有报送信息的填报人、审核人、报送时间、接收人全部登记在册，出现迟报、瞒报、错报问题时倒查责任，确保每个环节责任到人。7工作保障要求7.1人员保障所有责任报告单位需设置至少2名专职疫情报告员，实行24小时轮岗值班制度，保持通讯全天候畅通，节假日、重大活动期间增加备岗人员，避免出现报告渠道中断。专职报告员每年至少参加2次专项业务培训，考核合格后方可上岗。7.2系统保障各级疾控部门需定期对网络直报系统开展维护，每季度进行一次漏洞排查、数据备份，配备备用电源、备用网络线路、备用上报终端，主系统发生故障时备用系统需在10分钟内上线，确保报告工作不受影响。开发移动端应急上报小程序，满足断电、断网等极端情况下的信息报送需求。7.3培训演练各级疾控部门每年组织至少2次辖区责任报告单位的专项培训，覆盖报告流程、内容规范、系统操作、保密要求等全部内容；每季度组织一次应急演练，模拟不明原因聚集性疫情、跨区域疫情、输入性疫情等场景的报告处置，检验报告流程的顺畅性、报告人员的实操能力。7.4保密管理所有接触涉疫信息的人员需签订保密协议，涉疫人员的个人信息仅可用于疫情防控工作，不得泄露、出售、非法提供给第三方，不得通过微信、微博等公开渠道传播涉疫人员的隐私信息，违反规定的依法追究民事、刑事责任。8考核与问责8.1考核指标将疫情报告工作纳入各单位年度绩效考核指标，核心考核指标包括：报告及时率100%、报告准确率99.5%以上、报告完整率99%以上、漏报率0。8.2表彰奖励对及时报告疫情信息、有效避免疫