乡村初中生心理健康状况调查问卷

乡村初中生心理健康状况调查问卷一、基本信息1.您的性别：A.男B.女2.您所在的年级：A.初一B.初二C.初三3.您的家庭所在地：A.偏远农村B.近郊区农村4.您的家庭类型：A.核心家庭（父母与未婚子女）B.单亲家庭C.隔代家庭（与祖父母或外祖父母生活）D.其他（请注明）5.您父母的职业：父亲：A.农民B.工人C.个体经营者D.外出务工人员E.公务员/教师等公职人员F.其他（请注明）母亲：A.农民B.工人C.个体经营者D.外出务工人员E.公务员/教师等公职人员F.其他（请注明）6.您家庭的经济状况：A.非常困难B.比较困难C.一般D.比较富裕E.非常富裕7.您是否为独生子女：A.是B.否二、学习压力方面1.您觉得目前的学习压力：A.非常大，难以承受B.比较大，有些吃力C.一般，可以应对D.比较小，轻松应对E.非常小，毫无压力2.您认为学习压力主要来自于：（可多选）A.课程难度大B.作业量大C.考试频繁D.家长的期望E.同学间的竞争F.老师的要求G.其他（请注明）3.面对学习压力，您通常会：A.主动寻求老师或同学的帮助B.自己调整学习方法和心态C.向家人倾诉D.通过运动、听音乐等方式缓解E.逃避，不想面对F.其他（请注明）4.您是否因为学习压力而产生过以下情况：（可多选）A.失眠B.食欲不振C.情绪低落D.对学习失去兴趣E.焦虑、烦躁F.其他（请注明）5.您对自己的学习成绩满意度如何：A.非常满意B.比较满意C.一般D.比较不满意E.非常不满意6.当您考试成绩不理想时，您的感受是：A.非常沮丧，觉得自己很失败B.有些失落，但会分析原因努力改进C.无所谓，下次再努力D.觉得是老师出题太难或评分不公三、人际关系方面（一）与同学的关系1.您在班级里有几个关系很好的朋友：A.01个B.23个C.45个D.5个以上2.您与同学相处时，通常的状态是：A.很融洽，经常一起交流和活动B.比较融洽，偶尔一起交流C.一般，只是点头之交D.不太融洽，有矛盾和冲突E.非常不融洽，经常发生争吵3.当您与同学发生矛盾时，您会：A.主动沟通，化解矛盾B.等对方主动沟通C.不理会，让时间解决D.找老师或其他同学调解E.以牙还牙，报复对方4.您是否担心自己不被同学喜欢：A.非常担心B.有点担心C.不太担心D.完全不担心5.您觉得同学之间的竞争会对你们的关系产生什么影响：A.会导致关系紧张，互相嫉妒B.有一定影响，但可以良性竞争C.基本没有影响，大家还是好朋友D.会促进大家共同进步，关系更好（二）与老师的关系1.您是否喜欢您的老师：A.非常喜欢B.比较喜欢C.一般D.不太喜欢E.非常不喜欢2.您与老师交流的频率：A.经常主动与老师交流B.偶尔主动与老师交流C.老师找我交流时才会交流D.很少与老师交流E.几乎不与老师交流3.当您被老师批评时，您的感受是：A.非常难过，觉得自己很没用B.有些委屈，但能接受老师的批评C.无所谓，不当回事D.很生气，觉得老师不公平4.您认为老师对您的态度是：A.非常关心和爱护B.比较关心C.一般，不特别关注D.不太关心E.有偏见，不喜欢我（三）与家人的关系1.您与父母的沟通频率：A.每天都沟通B.每周沟通几次C.每月沟通几次D.很少沟通E.几乎不沟通2.您觉得父母理解您吗：A.非常理解B.比较理解C.一般，有时理解有时不理解D.不太理解E.完全不理解3.当您与父母意见不一致时，您会：A.主动与父母沟通，争取达成共识B.表面顺从，内心坚持自己的想法C.直接按照自己的想法做D.与父母争吵，坚持自己的观点E.不表态，回避问题4.您是否希望父母更多地参与您的学习和生活：A.非常希望B.有点希望C.无所谓D.不太希望E.完全不希望四、自我认知方面1.您对自己的外貌满意吗：A.非常满意B.比较满意C.一般D.不太满意E.非常不满意2.您觉得自己的性格特点是：（可多选）A.开朗乐观B.内向腼腆C.自信勇敢D.自卑胆小E.坚强独立F.敏感多疑G.其他（请注明）3.您是否相信自己能够实现自己的目标：A.非常相信B.比较相信C.一般，有点怀疑D.不太相信E.完全不相信4.您在面对困难和挫折时，通常会：A.积极面对，努力克服B.有些犹豫，但还是会尝试C.先逃避，等有办法了再解决D.直接放弃5.您是否经常进行自我反思：A.经常B.偶尔C.很少D.几乎不五、情绪管理方面1.您在日常生活中的情绪状态通常是：A.非常开心，积极向上B.比较开心，偶尔有小烦恼C.一般，情绪波动不大D.比较低落，经常有烦恼E.非常低落，感觉很压抑2.当您情绪不好时，您会：A.向家人或朋友倾诉B.写日记记录自己的心情C.通过运动、听音乐等方式发泄D.自己默默承受E.迁怒于他人F.其他（请注明）3.您是否容易生气：A.非常容易B.比较容易C.一般D.不太容易E.非常不容易4.您是否有过情绪失控的情况：A.经常有B.偶尔有C.很少有D.从来没有5.您觉得自己的情绪对学习和生活的影响程度：A.影响非常大，经常因为情绪问题耽误学习和生活B.有一定影响，偶尔会因为情绪问题受到干扰C.影响较小，基本不影响学习和生活D.没有影响六、网络使用方面1.您使用网络的频率：A.每天都用B.每周用几次C.每月用几次D.很少用2.您上网主要做什么：（可多选）A.玩游戏B.看视频C.聊天交友D.学习查资料E.其他（请注明）3.您是否觉得自己上网时间过长：A.非常觉得，已经影响到学习和生活B.有点觉得，但还能控制C.不觉得，上网时间很合理D.从来没有考虑过这个问题4.当您不上网时，是否会感到焦虑或不安：A.非常焦虑，难以忍受B.有点焦虑，但能忍受C.基本没有感觉D.非常轻松，觉得上网浪费时间5.您的父母是否限制您上网：A.严格限制B.有一定限制C.不限制，但会提醒D.完全不限制七、未来规划方面1.您是否有明确的未来规划：A.非常明确，有详细的计划B.有大致的方向，但不太具体C.有点想法，但不确定D.完全没有想法2.您希望未来从事的职业是：A.教师B.医生C.公务员D.企业员工E.自主创业F.其他（请注明）3.您认为自己实现未来目标的可能性：A.非常大B.比较大C.一般D.比较小E.非常小4.您是否会为了实现未来目标而努力学习：A.一定会，会制定详细的学习计划B.会努力，但没有具体计划C.有点想努力，但容易放弃D.不太想努力，觉得未来很迷茫E.完全不想努力，顺其自然八、心理健康知识了解方面1.您是否了解心理健康知识：A.非常了解B.比较了解C.了解一点D.几乎不了解2.您获取心理健康知识的途径有哪些：（可多选）A.学校开设的心理健康课程B.心理健康宣传活动C.网络、书籍等媒体D.老师或家长的讲解E.其他（请注明）3.您认为学校是否有必要加强心理健康教育：A.非常有必要B.比较有必要C.一般D.不太有必要E.完全没有必要4.您是否愿意参加学校组织的心理健康辅导活动：A.非常愿意B.比较愿意C.一般，看情况D.不太愿意E.完全不愿意九、其他方面1.您是否经历过重大的生活事件（如亲人离世、