2026年护士资格证考核题库及答案

2026年护士资格证考核题库及答案一、单项选择题（每题1分，共60分。每题只有一个最佳答案）1.患者男，68岁，因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院，血气分析示PaO₂55mmHg，PaCO₂65mmHg，护士给予氧疗时应选择的氧流量为A.1～2L/minB.3～4L/minC.5～6L/minD.7～8L/min答案：A2.关于压疮Ⅲ期的临床表现，正确的是A.皮肤完整，局部出现不可压之红斑B.表皮和部分真皮缺损，呈表浅开放性溃疡C.全层皮肤缺损，可见皮下脂肪，但未达筋膜D.全层皮肤缺损伴肌肉、骨骼暴露答案：C3.新生儿生后72小时，经皮胆红素测定16mg/dL，护士首要的护理措施是A.立即给予苯巴比妥口服B.蓝光照射治疗C.换血准备D.暂停母乳喂养答案：B4.患者女，56岁，糖尿病15年，本次因糖尿病足入院，护士为其行足部护理时，错误的操作是A.水温以38～40℃为宜B.浸泡后用磨脚石去除胼胝C.擦干后涂抹润肤霜D.每日检查足背动脉搏动答案：B5.静脉输液时发现茂菲滴管内液面自行下降，最可能的原因是A.输液瓶内液体过少B.输液管有裂隙C.针头阻塞D.患者静脉痉挛答案：B6.患者男，45岁，因急性胰腺炎禁食，持续胃肠减压，护理重点不包括A.记录胃液颜色、性质、量B.每日口腔护理2次C.鼓励患者多饮水保持口腔湿润D.保持负压吸引通畅答案：C7.患者女，32岁，产后第1天，护士指导其进行乳房按摩，顺序应为A.由乳晕向乳头方向环形按摩B.由乳房外侧向乳晕方向按摩C.由乳头向乳房基底部按摩D.由乳房基底部向乳头方向按摩答案：D8.患者男，70岁，长期卧床，护士为其翻身拍背，拍背顺序正确的是A.由下向上、由外向内B.由上向下、由内向外C.由下向上、由内向外D.由上向下、由外向内答案：A9.患者女，28岁，因系统性红斑狼疮服用泼尼松60mg/d，护士对其进行健康教育时应重点强调A.低盐、低蛋白饮食B.定期监测血糖、血压C.避免日晒，可停药观察D.补充钙剂同时减少运动答案：B10.患者男，55岁，行中心静脉置管后突发呼吸困难、胸痛，最可能的并发症是A.空气栓塞B.导管相关血流感染C.导管堵塞D.血胸答案：A11.患者男，38岁，因车祸致脾破裂，术中输入O型Rh阳性血400mL，术后第3天出现酱油色尿，体温38.5℃，最可能发生了A.非溶血性发热反应B.急性溶血反应C.过敏反应D.循环负荷过重答案：B12.患者女，26岁，因甲亢行131I治疗，护士出院指导时应告知其避免与孕妇及儿童密切接触的时间为A.3天B.1周C.2周D.1个月答案：C13.患者男，60岁，行前列腺电切术后，护士观察其持续膀胱冲洗，下列哪项提示可能出现TUR综合征A.冲洗液颜色淡红B.心率减慢、血压升高C.烦躁、恶心、血钠120mmol/LD.尿量>200mL/h答案：C14.患者女，50岁，因乳腺癌术后行PICC置管，封管时应选择的肝素稀释液浓度为A.10U/mLB.50U/mLC.100U/mLD.1000U/mL答案：B15.患者男，30岁，因高空坠落致颈椎骨折，行颅骨牵引，护士护理时床头应抬高A.0°B.15～30cmC.30～45cmD.60cm答案：B16.患者女，24岁，因癔症发作抽搐，护士首要的护理措施是A.立即静脉注射地西泮B.保护患者防止外伤C.用力按压四肢D.口内放置压舌板答案：B17.患者男，65岁，慢性阻塞性肺疾病，血气分析pH7.28，PaCO₂75mmHg，HCO₃⁻34mmol/L，提示A.代谢性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.呼吸性酸中毒失代偿D.代谢性碱中毒答案：C18.患者女，29岁，产后第2天，乳房胀痛，护士指导其母乳喂养，正确的是A.先喂胀痛侧，促进排空B.冷敷乳房减轻肿胀C.减少哺乳次数避免疼痛D.哺乳前热敷按摩乳房答案：D19.患者男，40岁，因急性心肌梗死入院，护士指导其绝对卧床期间排便方式A.可去卫生间如厕B.床旁坐便椅C.床上使用便盆D.穿弹力袜后如厕答案：C20.患者女，33岁，因急性阑尾炎术后第1天，护士指导其早期下床活动的主要目的是A.促进肠蠕动恢复B.防止下肢静脉血栓C.减少肺部感染D.以上均是答案：D21.患者男，75岁，长期留置导尿，护士为预防导尿管相关尿路感染，错误的措施是A.每日用碘伏消毒尿道口B.保持引流袋低于耻骨联合C.每周更换导尿管D.鼓励患者多饮水答案：A22.患者女，18岁，因1型糖尿病酮症酸中毒入院，静脉滴注胰岛素时，护士发现血糖下降速度为每小时5.5mmol/L，应A.继续原速滴注B.减慢滴速C.暂停胰岛素D.加快滴速答案：B23.患者男，50岁，行右肺上叶切除术后，护士协助其进行呼吸功能锻炼，应指导其A.浅快呼吸B.患侧上肢制动C.吹气球训练D.健侧卧位答案：C24.患者女，27岁，因宫外孕破裂急诊入院，面色苍白，血压80/50mmHg，护士首要的护理措施是A.立即备血、建立两条静脉通路B.给予镇痛药C.心理安慰D.导尿答案：A25.患者男，62岁，因脑血栓形成致右侧肢体偏瘫，护士为其进行良肢位摆放，患侧上肢应A.内收内旋B.外展外旋C.屈曲置于胸腹前D.伸直置于体侧答案：B26.患者女，30岁，因甲状腺功能亢进突眼，护理措施不包括A.戴有色眼镜B.高枕卧位C.限制钠盐摄入D.鼓励熬夜看书答案：D27.患者男，45岁，行肝动脉化疗栓塞术后，护士观察其穿刺侧足背动脉搏动，时间为A.每5分钟一次，连续6次B.每15分钟一次，连续4次C.每30分钟一次，连续2次D.每小时一次，连续2次答案：B28.患者女，35岁，因急性肾盂肾炎入院，尿培养示大肠埃希菌>10⁵CFU/mL，护士指导其留取尿培养标本时应A.晨尿前段B.随机尿C.清洁中段尿D.24小时尿答案：C29.患者男，55岁，行冠状动脉支架植入术后，护士指导其服用双抗血小板药物，应告知其观察A.黑便、牙龈出血B.干咳C.低血糖D.高钾血症答案：A30.患者女，40岁，因类风湿关节炎长期服用甲氨蝶呤，护士指导其补充A.维生素B₁₂B.叶酸C.维生素DD.铁剂答案：B31.患者男，新生儿，出生体重2.8kg，护士计算其每日所需总能量约为A.200kJ/kgB.300kJ/kgC.420kJ/kgD.500kJ/kg答案：C32.患者女，28岁，产后第3天，体温39℃，子宫底平脐、压痛，恶露混浊有臭味，最可能的诊断是A.乳腺炎B.产褥感染C.泌尿系感染D.上呼吸道感染答案：B33.患者男，60岁，行全胃切除术后，护士指导其饮食应A.高糖、高蛋白、高脂B.少量多餐、低糖、高蛋白C.大量一次、高糖D.禁食3个月答案：B34.患者女，50岁，因宫颈癌行根治性子宫切除+盆腔淋巴结清扫，术后护士观察其出现左下肢肿胀，考虑A.低蛋白血症B.下肢静脉血栓C.心衰D.淋巴回流障碍答案：B35.患者男，30岁，因电击伤心搏骤停，现场急救时，护士判断颈动脉搏动时间应A.至少10秒B.5～10秒C.3秒D.15秒答案：B36.患者女，26岁，因支气管哮喘急性发作入院，动脉血气PaO₂60mmHg，PaCO₂30mmHg，pH7.48，提示A.Ⅰ型呼吸衰竭B.Ⅱ型呼吸衰竭C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒答案：A37.患者男，75岁，因前列腺增生尿潴留，护士为其导尿，首次放尿量不应超过A.500mLB.800mLC.1000mLD.1500mL答案：C38.患者女，32岁，因系统性红斑狼疮服用环磷酰胺，护士应指导其A.多饮水、每日>2000mLB.限制饮水C.同时服用维生素CD.睡前大剂量饮水答案：A39.患者男，45岁，行开颅术后，护士将其头部抬高30°，主要目的是A.利于脑部静脉回流B.防止误吸C.降低颅内压D.以上均是答案：D40.患者女，24岁，因急性白血病化疗后粒细胞缺乏，护士为其护理时，下列哪项错误A.入住层流病房B.给予无菌饮食C.每日用含氯己定漱口D.限制家属探视但允许鲜花答案：D41.患者男，55岁，行右半结肠切除术，术后第5天，腹腔引流管引出混浊液体，伴发热，考虑A.吻合口瘘B.正常引流液C.引流管堵塞D.切口感染答案：A42.患者女，29岁，妊娠32周，出现无痛性阴道流血，最可能的诊断是A.胎盘早剥B.前置胎盘C.先兆早产D.宫颈息肉答案：B43.患者男，65岁，因慢性阻塞性肺疾病行无创通气，护士发现面罩漏气明显，应首先A.增加吸气压B.调整头带松紧度C.更换大一号面罩D.降低呼气压答案：B44.患者女，38岁，因甲状腺功能减退服用左甲状腺素，护士指导其正确服药时间为A.早餐前30分钟空腹B.餐中C.睡前D.任意时间答案：A45.患者男，50岁，因急性胰腺炎禁食，持续胃肠减压，护士记录胃液量时，应A.每8小时总结一次B.每24小时总结一次C.每班总结并记录D.不需记录答案：C46.患者女，27岁，因宫外孕术后第1天，护士鼓励其翻身，主要目的是A.促进肠蠕动B.防止肠粘连C.减少肺部并发症D.以上均是答案：D47.患者男，70岁，因股骨颈骨折行人工股骨头置换，术后第3天，患肢应A.外展中立位B.内收内旋位C.屈曲90°D.外旋90°答案：A48.患者女，30岁，因急性肾衰竭少尿期，护士限制其液体入量，每日入量计算公式为A.前一日尿量+500mLB.前一日尿量+1000mLC.固定1000mLD.不显性失水-内生水答案：A49.患者男，55岁，因肝硬化食管胃底静脉曲张出血，三腔二囊管压迫止血，护士应每间隔多长时间放气一次A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时答案：B50.患者女，26岁，因产后出血行子宫动脉栓塞术，术后护士观察其足背动脉搏动，时间为A.每15分钟一次，连续4次B.每30分钟一次，连续2次C.每小时一次，连续2次D.每2小时一次，连续2次答案：A51.患者男，60岁，因慢性阻塞性肺疾病行雾化吸入，护士指导其A.用嘴吸气、鼻呼气B.用鼻吸气、嘴呼气C.吸气后屏气1～2秒D.快速呼吸答案：C52.患者女，35岁，因乳腺癌术后行PICC置管，置管后第5天出现发热、寒战，考虑A.导管相关血流感染B.输液反应C.感冒D.药物热答案：A53.患者男，45岁，因急性心肌梗死行溶栓治疗，护士观察其最危险的并发症是A.出血B.再灌注心律失常C.低血压D.发热答案：B54.患者女，28岁，因癫痫持续状态入院，静脉给予地西泮后，护士应重点观察A.呼吸抑制B.血压升高C.心率增快D.瞳孔散大答案：A55.患者男，50岁，因糖尿病足行截肢术，术后第1天，护士应将其患肢A.抬高30°B.平放C.下垂D.屈曲答案：A56.患者女，32岁，因急性阑尾炎术后，护士指导其早期下床活动，首次活动时间为A.术后6小时B.术后12小时C.术后24小时D.术后48小时答案：A57.患者男，65岁，行前列腺电切术后，持续膀胱冲洗，护士发现冲洗液颜色鲜红，应A.加快冲洗速度B.减慢冲洗速度C.停止冲洗D.通知医生答案：A58.患者女，30岁，因甲亢突眼，护士指导其睡眠时应A.高枕卧位B.平卧位C.俯卧位D.头低脚高位答案：A59.患者男，55岁，因肝硬化腹水，护士为其腹腔穿刺放液，首次放液量不应超过A.500mLB.1000mLC.2000mLD.3000mL答案：D60.患者女，28岁，因产后出血行宫腔填塞，护士应重点观察A.宫底高度、阴道流血量B.血压、尿量C.体温、脉搏D.以上均是答案：D二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）61.患者男，70岁，长期卧床，护士为预防肺部并发症可采取A.翻身拍背B.雾化吸入C.鼓励深呼吸咳嗽D.持续平卧E.保持室内湿度50%～60%答案：ABCE62.患者女，30岁，因急性白血病化疗后粒细胞缺乏，护士采取的隔离措施包括A.入住层流病房B.无菌饮食C.医护人员进入戴口罩帽子D.每日紫外线消毒房间E.允许鲜花进入答案：ABCD63.患者男，50岁，因急性胰腺炎禁食，持续胃肠减压，护士观察胃液应注意A.颜色B.性质C.量D.气味E.比重答案：ABCD64.患者女，28岁，妊娠高血压疾病，护士观察子痫先兆包括A.头痛眼花B.恶心呕吐C.血压≥160/110mmHgD.尿蛋白≥2+E.胎心率正常答案：ABCD65.患者男，55岁，行冠状动脉支架植入术，护士出院指导包括A.坚持服用双抗血小板药物B.观察出血倾向C.定期复查血脂、血糖D.出现胸痛立即含服硝酸甘油并就医E.可随意停药答案：ABCD66.患者女，26岁，因甲亢行131I治疗，护士出院指导包括A.避免与孕妇儿童密切接触2周B.多饮水促进排泄C.定期复查甲状腺功能D.出现发热、颈痛及时就医E.可立即怀孕答案：ABCD67.患者男，60岁，行前列腺电切术后，护士为预防TUR综合征应A.限制冲洗液高度<60cmB.观察血钠变化C.控制手术时间D.术中低压冲洗E.术后大量饮水答案：ABCD68.患者女，30岁，因乳腺癌术后行PICC置管，护士健康教育包括A.置管侧肢体避免测血压B.可游泳、提重物C.出现红肿疼痛及时就医D.每周更换敷料E.可淋浴但避免盆浴答案：ACDE69.患者男，45岁，因急性心肌梗死行溶栓治疗，护士观察再灌注心律失常包括A.室性早搏B.室性心动过速C.室颤D.房性早搏E.窦性心动过缓答案：ABC70.患者女，50岁，因肝硬化腹水，护士饮食指导包括A.低盐饮食B.适量优质蛋白C.避免粗糙食物D.禁酒E.大量饮水答案：ABCD三、填空题（每空1分，共20分）71.成人心肺复苏胸外按压深度为________cm，频率为________次/分。答案：5～6，100～12072.正常成人24小时尿量少于________mL称为少尿，少于________mL称为无尿。答案：400，10073.新生儿生理性黄疸出现时间为生后________天，高峰为________天。答案：2～3，4～674.静脉输液时，发现茂菲滴管内液面过高，正确的调整方法是________，液面过低时________。答案：倒置滴管挤压上段使液面下降，挤压下段使液面上升75.糖尿病患者空腹血糖控制目标为________mmol/L，餐后2小时血糖控制目标为________mmol/L。答案：4.4～7.0，<1076.压疮Ⅳ期损伤层次达________，常伴有________暴露。答案：全层皮肤及深层组织，肌肉骨骼77.正常成人颅内压为________mmH₂O，脑疝先兆瞳孔变化为________。答案：70～200，患侧瞳孔散大固定78.静脉补钾浓度不超过________%，速度不超过________g/h。答案：0.3，1.579.产妇产后出血定义：阴道分娩后________小时内出血≥________mL。答案：24，50080.中心静脉置管尖端应位于________，导管相关血流感染诊断标准为________。答案：上腔静脉与右心房交界处，半定量培养≥15CFU或定量培养≥10²CFU伴全身感染表现四、简答题（每题6分，共30分）81.简述急性肺水肿患者的护理要点。答案：（1）体位：立即取坐位，双腿下垂，减少静脉回流。（2）氧疗：高流量6～8L/min，湿化瓶加30%～50%酒精，必要时无创通气。（3）药物：迅速建立静脉通路，遵医嘱静推吗啡、呋塞米、强心苷、扩血管药。（4）监测：持续心电、血压、血氧、尿量，记录24小时出入量。（5）心理：安抚患者，减轻恐惧。（6）基础：保持呼吸道通畅，必要时吸痰，备齐抢救器械。82.简述糖尿病足Wagner分级及护理措施。答案：分级：0级高危足；1级浅表溃疡；2级深溃疡无脓肿骨感染；3级深溃疡伴脓肿骨髓炎；4级局限性坏疽；5级全足坏疽。护理：（1）每日检查足背动脉搏动、皮肤颜色温度。（2）温水38～40℃洗脚，禁用热水袋。（3）穿宽松棉袜软底鞋，避免赤足。（4）剪甲平剪，勿伤甲沟。（5）溃疡者无菌换药，控制血糖，必要时负压吸引、手术。83.简述子痫患者的急救护理流程。答案：（1）立即平卧头偏一侧，去枕，保持呼吸道通畅，吸氧。（2）开口器或包裹纱布的压舌板置于上下臼齿间，防舌咬伤。（3）建立静脉双通道，遵医嘱静推硫酸镁负荷量，继以维持量。（4）监测血压、脉搏、呼吸、尿量、胎心、膝反射。（5）备好抢救器械：吸引器、气管插管、新生儿复苏台。（6）抽搐控制后尽快终止妊娠。84.简述PICC置管后常见并发症及预防措施。答案：并发症：导管相关血流感染、静脉炎、导管堵塞、导管异位、血栓。预防：（1）无菌操作，最大无菌屏障。（2）每日评估留置必要性，尽早拔管。（3）脉冲式冲管、正压封管，使用10mL以上注射器。（4）置管侧肢体避免测血压、静脉穿刺、提重物。（5）每周更换敷料，出现渗血渗液及时更换。85.简述急性胰腺炎患者营养支持护理。答案：（1）禁食、持续胃肠减压，减少胰液分泌。（2）肠外营养：中心静脉输注，监测血糖、电解质、肝肾功能。（3）腹痛缓解、肠鸣音恢复后过渡肠内营养，首选空肠营养管，低分子低脂要素膳。（4）营养液现配现用，输注速度由慢到快，浓度由低到高。（5）观察腹胀、腹泻、胃潴留，每4小时测胃残余量<200mL。五、应用题（含计算/分析/综合，共30分）86.（计算题，8分）患者男，65kg，因急性心衰医嘱给予呋塞米静推，剂量为1