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文档简介

2026年CT检查技术规范培训试题及答案一、单项选择题(每题2分,共20题)1.关于CT扫描层厚与空间分辨率的关系,正确的是:A.层厚越厚,空间分辨率越高B.层厚越薄,空间分辨率越高C.层厚与空间分辨率无关D.层厚增加,空间分辨率先升后降答案:B解析:层厚越薄,层面内组织重叠越少,空间分辨率越高。2.腹部增强CT检查中,对比剂注射速率通常推荐为:A.1-2ml/sB.3-5ml/sC.6-8ml/sD.8-10ml/s答案:B解析:腹部实质器官血流丰富,3-5ml/s的注射速率可保证对比剂在靶器官内的峰值浓度。3.胸部CT扫描前呼吸训练的标准是:A.深吸气后立即呼气扫描B.平静呼吸状态下扫描C.深吸气后屏气15-20秒D.浅呼吸后屏气5-10秒答案:C解析:胸部扫描需深吸气后屏气,减少呼吸运动伪影,屏气时间通常15-20秒以覆盖扫描时间。4.定位像(ScoutView)的主要作用是:A.评估患者体位是否标准B.计算辐射剂量C.确定扫描范围和角度D.直接用于病灶诊断答案:C解析:定位像用于确定扫描的起始和终止位置,调整扫描角度(如头颅冠状位)。5.CT图像噪声与毫安秒(mAs)的关系是:A.噪声与mAs成正比B.噪声与mAs成反比C.噪声与mAs无关D.噪声随mAs增加先降后升答案:B解析:mAs增加,光子量增多,图像噪声降低,两者成反比关系。6.螺距(Pitch)增大对扫描时间的影响是:A.扫描时间延长B.扫描时间缩短C.无影响D.扫描时间先延长后缩短答案:B解析:螺距=扫描床移动距离/层厚,螺距增大,完成相同扫描范围所需时间缩短。7.对比剂外渗(轻度)的首要处理措施是:A.立即热敷B.继续注射剩余对比剂C.停止注射并回抽外渗液体D.静脉推注地塞米松答案:C解析:外渗后应立即停止注射,尽量回抽局部外渗的对比剂,减少组织吸收。8.头颈CTA(CT血管造影)的延迟时间通常为:A.5-10秒B.15-25秒C.30-40秒D.45-60秒答案:B解析:头颈动脉血流速度快,对比剂到达峰值时间约15-25秒,需在此期间扫描。9.儿童胸部CT扫描的核心原则是:A.采用成人扫描参数,缩短扫描时间B.尽可能降低管电压(kV)和毫安秒(mAs)C.增加层厚以减少扫描层数D.不使用镇静剂,避免药物风险答案:B解析:儿童对辐射更敏感,需遵循ALARA原则(合理最低剂量),降低kV和mAs同时保证图像质量。10.以下哪种伪影属于患者相关伪影:A.金属伪影B.环状伪影(探测器故障)C.运动伪影D.线束硬化伪影答案:C解析:运动伪影由患者呼吸、心跳或身体移动引起,属于患者相关伪影;金属伪影为物体伪影,环状伪影为设备伪影,线束硬化为物理伪影。二、多项选择题(每题3分,共10题)1.CT辐射防护的“三原则”包括:A.正当性原则B.最优化原则C.个体化原则D.剂量限制原则答案:ABD解析:辐射防护三原则为正当性(检查必要)、最优化(剂量最低)、剂量限制(不超过安全阈值)。2.腹部CT平扫前患者准备包括:A.空腹4-6小时B.去除腹部金属物品(如皮带扣)C.口服1-2L温水(充盈肠道)D.注射对比剂答案:ABC解析:平扫无需注射对比剂,增强扫描才需要;空腹、去金属、充盈肠道为腹部平扫常规准备。3.影响CT图像密度分辨率的因素有:A.层厚B.毫安秒(mAs)C.重建算法D.患者体型答案:ABCD解析:层厚越厚、mAs越高、平滑算法、患者体型越薄,密度分辨率越高。4.对比剂使用前需评估的内容包括:A.患者肾功能(血肌酐/eGFR)B.既往对比剂过敏史C.心功能(如严重心衰)D.患者年龄答案:ABC解析:对比剂主要经肾代谢,需评估肾功能;过敏史决定是否需预处理;严重心衰患者需控制对比剂用量;年龄非直接评估项(除非合并肾功能异常)。5.头颅CT扫描的注意事项包括:A.固定患者头部(减少运动伪影)B.扫描范围从颅底到头顶C.使用骨窗和软组织窗双窗观察D.患者需空腹答案:ABC解析:头颅扫描无需空腹(除非同时做腹部检查),其余均为常规要求。三、判断题(每题1分,共10题)1.管电压(kV)越高,X线穿透能力越强,适合扫描肥胖患者。()答案:√解析:kV升高,X线能量增加,穿透性增强,适用于厚体部或肥胖患者。2.胸部CT扫描前需让患者练习2-3次呼吸屏气,避免扫描时配合不佳。()答案:√解析:提前练习可提高患者配合度,减少运动伪影。3.螺距增大(如从1.0到1.5)会导致辐射剂量降低。()答案:√解析:螺距增大,扫描床移动更快,相同扫描范围所需mAs减少,剂量降低。4.对比剂外渗后24小时内可局部冷敷,24小时后改为热敷。()答案:√解析:冷敷减少肿胀,24小时后热敷促进吸收,为标准处理流程。5.儿童CT扫描时,可使用固定带或镇静剂(必要时)以减少运动伪影。()答案:√解析:儿童难以配合时,固定或镇静是保证图像质量的必要措施。6.金属伪影可通过调整扫描参数(如提高kV、减小层厚)减轻。()答案:√解析:提高kV可减少线束硬化伪影,减小层厚可减少金属周围的散射影响。7.定位像(Scout)无需标注患者姓名、检查号等信息。()答案:×解析:定位像作为检查的一部分,需包含患者基本信息以确保数据可追溯。8.CT图像噪声与矩阵大小成反比(矩阵越大,噪声越低)。()答案:√解析:矩阵增大,像素变小,噪声在像素内分布更均匀,视觉噪声降低。9.CT值的单位是亨氏单位(HU),水的CT值为0HU。()答案:√解析:CT值定义为(μ组织-μ水)/μ水×1000,单位HU,水的CT值为0。10.CT检查中发现肺大疱破裂导致的张力性气胸(危急值),需在10分钟内通知临床医生。()答案:√解析:危急值需及时报告,通常要求10分钟内沟通,避免延误救治。四、案例分析题(每题10分,共2题)案例1:患者,男,78岁,因“腹痛3天”就诊,临床怀疑肠梗阻,需行腹部CT平扫+增强。患者有糖尿病史10年,长期口服二甲双胍,血肌酐(Scr)135μmol/L(参考值53-106μmol/L),eGFR45ml/min/1.73m²。问题:(1)该患者增强扫描前需注意哪些事项?(2)对比剂用量和注射速率如何调整?答案:(1)注意事项:①评估肾功能(eGFR<60需谨慎),暂停二甲双胍48小时(避免乳酸酸中毒);②询问对比剂过敏史,必要时预处理(如口服激素);③患者高龄,需监测生命体征(心率、血压);④肠道准备(口服温水充盈)。(2)对比剂调整:eGFR30-60为中度风险,使用低渗或等渗对比剂,用量≤1.5ml/kg(如体重70kg,≤105ml);注射速率3-4ml/s(老年患者血流较慢,避免过快导致心脏负荷)。案例2:患儿,女,3岁,因“头部外伤”急诊行头颅CT扫描。患儿哭闹不配合,无法自主保持体位。问题:(1)扫描前需采取哪些措施?(2)扫描参数如何设置以降低辐射剂量?答案:(1)措施:①使用儿童专用固定装置(头托+束缚带)固定头

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