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文档简介
小学生心理求助行为调查问卷一、基本信息1.你的性别:A.男B.女2.你所在的年级:A.一年级B.二年级C.三年级D.四年级E.五年级F.六年级3.你的家庭所在地:A.城市B.城镇C.农村4.你的家庭类型:A.核心家庭(父母与未婚子女)B.单亲家庭C.隔代家庭(与祖父母或外祖父母生活)D.其他(请注明)______5.你父母的职业:父亲职业:A.公务员B.企业员工C.个体经营者D.农民E.自由职业者F.其他(请注明)______母亲职业:A.公务员B.企业员工C.个体经营者D.农民E.自由职业者F.其他(请注明)______二、对心理求助的认知1.你知道什么是心理求助吗?A.非常清楚B.知道一点C.不太清楚D.完全不知道2.你认为心理求助主要是针对哪些问题?(可多选)A.学习压力B.人际关系问题C.情绪问题(如焦虑、抑郁等)D.家庭问题E.自我认知问题F.其他(请注明)______3.你觉得心理求助是一种什么样的行为?A.很正常,每个人都可能需要B.有点丢人,不想让别人知道C.只有心理有严重问题的人才需要D.不清楚4.你从哪些渠道了解过心理求助相关的信息?(可多选)A.学校心理健康课程B.学校心理宣传活动C.网络D.书籍、杂志E.家长或老师的介绍F.其他(请注明)______三、自身心理状况及求助经历1.在过去的一个月里,你是否感到过心理上的困扰?A.经常B.偶尔C.很少D.没有2.当你遇到心理困扰时,你通常会采取以下哪些方式来解决?(可多选)A.自己默默承受B.与好朋友倾诉C.向父母倾诉D.向老师寻求帮助E.进行体育活动或其他兴趣爱好来缓解F.寻求专业心理咨询师的帮助G.其他(请注明)______3.你是否有过主动寻求心理帮助的经历?A.有B.没有如果有,请简要描述你寻求心理帮助的原因和过程:______4.如果你没有主动寻求心理帮助,原因是什么?(可多选)A.觉得自己可以解决B.不知道向谁求助C.担心被别人知道后会被嘲笑D.认为心理问题不需要专业帮助E.其他(请注明)______四、对学校心理求助资源的了解与使用1.你知道学校有专门的心理咨询室吗?A.知道B.不知道2.你是否了解学校心理咨询室的开放时间和预约方式?A.非常了解B.了解一点C.不太清楚D.完全不知道3.你是否去过学校的心理咨询室?A.去过B.没去过如果去过,请分享一下你在心理咨询室的体验:______如果没去过,原因是什么?(可多选)A.不知道有心理咨询室B.觉得自己不需要C.担心被同学看到会尴尬D.不相信心理咨询的效果E.其他(请注明)______4.你认为学校的心理辅导老师是否能够有效地帮助学生解决心理问题?A.完全可以B.有一定帮助C.帮助不大D.不清楚五、对家庭心理支持的感受1.当你遇到心理困扰时,你觉得父母是否会认真倾听你的烦恼?A.总是会B.经常会C.偶尔会D.很少会E.不会2.父母是否会主动关心你的心理状态?A.总是会B.经常会C.偶尔会D.很少会E.不会3.你认为父母是否具备帮助你解决心理问题的能力?A.完全具备B.有一定能力C.能力有限D.不具备E.不清楚4.你是否愿意向父母倾诉自己的心理困扰?A.非常愿意B.比较愿意C.不太愿意D.完全不愿意如果不太愿意或完全不愿意,原因是什么?(可多选)A.觉得父母不理解自己B.担心父母会批评自己C.不想让父母担心D.其他(请注明)______六、对同伴心理支持的看法1.当你遇到心理困扰时,你的好朋友是否会主动关心你?A.总是会B.经常会C.偶尔会D.很少会E.不会2.你认为同伴之间的交流和支持对解决心理问题有帮助吗?A.非常有帮助B.有一定帮助C.帮助不大D.没有帮助3.你是否会向同伴寻求心理上的建议和支持?A.经常会B.偶尔会C.很少会D.不会4.你觉得同伴在倾听你的烦恼时,是否能够给予有效的建议?A.总是能B.经常能C.偶尔能D.很少能E.不能七、对心理求助的期望与建议1.你希望学校在心理健康教育和心理求助方面提供哪些帮助?(可多选)A.增加心理健康课程的课时B.开展更多的心理健康宣传活动C.提供更多的心理咨询服务D.组织心理健康主题的班会或讲座E.培训更多的心理辅导老师F.其他(请注明)______2.你认为家庭在支持孩子心理求助方面可以做些什么?(可多选)A.多与孩子沟通,关注孩子的心理状态B.学习一些心理健康知识,更好地帮助孩子C.鼓励孩子遇到问题及时寻求帮助D.营造宽松、和谐的家庭氛围E.其他(请注明)______3.对于提高小学生心理求
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