预防接种制度

预防接种门诊工作制度

一、依据《疫苗流通和预防接种管理条例》的有关规定，经所在

地县（市、区）以上卫生局指定，承担本责任区域内的预防接种工作，

接受所在地疾病预防捽制机构的技术指导。

二、根据预防接种工作的需要，制定第一类疫苗的需求计划和第

二类疫苗的购买计划，报告所在地县（市、区）卫生局和疾病预防控

制机构；建立并保存真实、完整的疫苗接收、购进记录。

三、严格遵守疫苗储存、运输、使用管理规范，定期检查、维护

和更新冷链设备，保证疫苗质量。

四、严格遵守预防接种工作规范、免疫程序、疫苗使用指导原则

和接种方案，并在接种场所的显著位置公示第一类疫苗的品种和接种

方法，公示第二类疫苗的收费标准。

五、每月主动开展对责任区域适龄儿童的调查走访，及时在儿童

出生后1个月内，为其办理预防接种证及各项预防接种相关资料，做

好预约通知接种工作；对儿童实施接种时，应当查验预防接种证，并

作好记录。

六、接种工作人员在实施接种前，应当告知受种者或者其监护人

所接种疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应以及注意事项，问询受种

者的健康状况以及是否有接种禁忌等情况，并如实记录告知和问询情

况。

七、接种工作人员工作时应穿工作服、戴工作帽、实行佩证上岗;

按照接种规范要求，充符合接种条件的受种者实施接种，做到“三查

七对”，即接种前诊查健康状况和接种禁忌症，查对预防接种登记薄

与接种证，查看疫苗外观与批号效期；核对接种对象姓名、年龄、疫

苗品名、规格、剂量、接种部位、接种途径。并依照卫生行政部门的

规定，填写并保存接种记录；对于因有接种禁忌而不能接种的受种者，

医疗卫生人员应当对受种者或者其监护人提出医学建议。

八、依照卫生行政部门的规定对接种情况进行登记，并向所在地

县（市、区）卫生局和疾病预防控制机构报告；使用预防接种信息系

统，登记上报接种人数；在完成国家和省免疫规划后剩余第一类疫苗

的，应当向原疫苗分发单位报告。

九、实施第一类疫苗接种要确保达到国家和省免疫规划所要求的

接种率；严格按照国家和省有关规定收取第二类疫苗的服务费、接种

耗材费；对自费选择接种第一类疫苗的同品种疫苗者，应告知疫苗相

关知识、费用承担、异常反应补偿方式以及接种禁忌征。

十、认真配合疾病预防控制机构开展与预防接种相关的宣传、监

测、评价、流行病学调查、应急处置、预防接种反应报告处理等工作。

建立预防接种门诊的接种日志，做好预防接种资料的档案化管理。

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预防接种登记制度

一、核对受种者预防接种证、姓名、出生年月日，以及既往接种

记录，确认是否为本次某种疫苗的接种对象。若发现预约接种的日期

有误，应及时更改，并做好解释工作。

二、问询受种者近期健康状况，以及既往疾病史、过敏反应史、

接种反应史等。经问询健康无疾患，再检查体温和其他有关体征，确

定可否接种。凡患有接种禁忌征的不得注射或者暂缓注射相应疫苗，

并在接种证上做好记录。

三、执行“接种告知与家长签字”制度，务必告知家长接种何种

疫苗，预防何种疾病，接种后的正常反应，可能浮现的异常反应和必

要的注意事项等。体检与告知后，医生与儿童家长均需签字负责。

四、用钢笔做好预防接种卡、证、接种口期等项目的工整书写登

记，接种证上还应记录所使用疫苗的批号、接种者的签名，（接种卡

也须记录所使用疫苗的批号），并及时将接种信息录入儿童预防接种

信息系统。

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修、温度记录。每日2次（上午上班后与下午下班前）观察冰箱、冰柜

内运转温度并做好相关记录。保冷背包每次用后及时擦净晾干备用，

冰排用后及时送回冷冻室冻存。

七、冰箱和冰柜应安放在干燥、通风、避免阳光直射、远离热源

的地方，后部要留有空间，底部要垫搁架，电源路线与插座应专线专

用。

八、所有预防接种冷链设备仅专用于贮存疫苗，存放疫苗的冰箱

和冷库严禁存放其他物品。

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预防接种异常反应和事故处理制度

一、为及时快速抢救个别严重过敏反应病例，预防接种门诊应摆

设应急处理药品橱柜，备有接种反应的相应药品，有条件的应备置氧

气瓶（袋）和吸氧设备。

二、预防接种门诊工作人员在接种时务必注意态度温和、动作轻

柔，避免发生接种对象的心因性反应。发生严重过敏反应病例时，应

主动配合临床医生争分夺秒快速救治。

三、建立预防接种反应和事故登记本，专人负责。在发生预防接

种异常反应、群体性反应和接种事故后，工作人员要详细登记，并在

6小时（农村12小时）内报告当地卫生行政部门和县（区）级疾病

预防控制机构，积极配合调查。经调查认为属于接种范畴的，应提请

县（区）级预防接种异常反应诊断小组鉴定。

四、县（区）级及以上疾病预防控制中心成立预防接种异常反应

诊断小组，负责本区域接种反应病例的诊断，其他任何单位和个人均

不得随意诊断为疫苗预防接种异常反应、不得出具预防接种异常反应

诊断证明，所出的证明一律无效。

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预防接种门诊消毒制度

一、预防接种门诊工作人员必须规范穿戴二作衣帽，勤剪指甲。

工作前须用肥皂、流动水洗手，戴好口罩后方可进行接种工作，接种

间隙也耍勤洗手。

二、保持登记体检室、侯种室、接种室等环境整洁卫生，光线明

亮，空气流通，保持工作台面及其他物体表面的洁净。

三、每天下班前，接种室和候诊室室内空气消毒用紫外线灯照射

30分钟以上（新装紫外线灯管照射强度应力90UW/CM2,使用中的紫外

线灯管照射强度应270UW7cM2,<70UW/CM2的灯管应及时更换），紫

外线灯按每M3空间21.5瓦，安装在离工作面1米摆布，并保持紫外

线灯管表面洁净，每2飞周用酒精擦拭1次。接种台面和地面采取

湿式清洁，用300^500mg/L含氯消毒剂或者其他消毒液擦拭接种台面、

湿拖地面。

四、皮肤消毒液必须密封保存，在有效期内使用，使用中的消毒

液须每周更换2次，盛装的容器每周消毒2次。接种部位要避开疤痕、

炎症、硬结和皮肤病变处，皮肤消毒时可用无菌棉签浸润75%乙醇，

涂擦注射部位，消毒操作以注射部位为中心，由内向外缓慢旋转、逐

步涂擦，消毒面积不小于5CMX5CM,待干后再接种。局部消毒后注

意不得触碰污染，接种活疫苗时不能用碘酊消毒。

五、严格执行无菌操作规程，疫苗接种使用自毁型的注射器。使

用后的注射器放入专用的安全盒，或者就地消毒（用1000mg/L含氯消

毒

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剂或者2.0%过氧乙酸消毒剂浸泡60分钟），放入专用采集袋，集中

处理，严禁出售或者随意丢弃。因无回收指定单位无法集中处理的,

应及时焚烧处理。

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新生儿和流动儿童管理制度

一、接种门诊（点）要专人负责新生儿报告、登记工作。每月定

期到计划生育部门、派出所采集与搜索接生儿资料，到门诊辖区各个

负责接生单位采集“新生儿首针乙肝疫苗和卡介苗接种登记表”。

二、接种门诊辖区内的村妇女主任、乡村医生、治保主任作为预

防接种联络员，负责上报本区域本月新生儿资料，必要时实行例会制

度。

三、接种门诊（点）要按属地管理的原则，收到新生儿或者流动

儿童登记卡后，要及时巡访，调查新生儿的户籍所在地。发现户籍

属其他接种单位管辖的，应及时注明户口所在地地址，及时退卡给

管辖权的接种单位建证造册，并做好登记注明，以备核查。

四、属于本接种单位责任区域内新生儿，工作人员应在其出生一

个月内及时登记，建证建卡。并按照疫苗免疫程序，及时向家长发放

疫苗接种通知书，催促家长按时间接种有关疫苜。

五、本地儿童迁移时，应告知儿童家长或者监护人带既往接种史

证明到寄居地接种单位继续完成相关疫苗接种。外地儿童迁入时，

应主动向儿童家长或者监护人索查既往接种史证明，无接种证或者

接种史证明的要及时补建、补种。

六、须对流动儿童建立预防接种专册，每月定期采集居住3个月

以上的7岁以下非本责任区域内儿童资料，及时建立接种登记。无接

种证的应补发接种证，并按规定程序进