2026年脑电图操作试题及答案

2026年脑电图操作试题及答案一、患者准备环节1.简述脑电图检查前患者需完成的准备事项及每项的具体要求。答案：①清洁头皮：检查前24小时内洗头，禁用发胶、摩丝等定型产品，避免油脂或化学物质影响电极与头皮接触；②饮食管理：检查当天正常进食，避免空腹诱发低血糖性脑电活动异常；③药物控制：癫痫患者需遵医嘱决定是否停用抗癫痫药物（通常需提前3-5个半衰期，但需权衡发作风险），镇静类药物需提前48小时停用；④告知注意事项：向患者说明检查时需保持安静、避免眨眼/咬牙/肢体活动，儿童或躁动者需家属协助固定体位；⑤特殊人群处理：婴幼儿需提前调整睡眠周期，必要时使用水合氯醛镇静（剂量按体重计算，一般0.5ml/kg）。二、电极安装操作2.国际10-20系统中Fp2电极的定位方法是什么？安装时需测量哪些参数以确保位置准确？答案：Fp2定位：取鼻根至枕外隆凸的矢状线（前-后径），眉弓上缘与矢状线交点为额极前点（Fpz）；将前-后径分为10%（Fpz至Fz）、20%（Fz至Cz）、20%（Cz至Pz）、20%（Pz至Oz）、10%（Oz至枕外隆凸）；冠状线取左右耳前点（耳屏前1cm）连线，分为左右各10%（Fp1/Fp2至T3/T4）、20%（F3/F4至C3/C4）等。Fp2具体位于右侧，额极前点（Fpz）向右（冠状线右10%）的交点。安装时需测量：①前-后径总长度，标记各10%/20%分段点；②冠状线总长度，标记左右10%/20%分段点；③电极与定位点的偏移误差需≤2mm，确保符合10-20系统标准。三、设备调试与记录3.开机后发现某通道基线不稳，呈50Hz正弦波干扰，可能的原因及处理措施有哪些？答案：可能原因：①电极阻抗过高（>10kΩ），导致交流电干扰耦合入信号；②电极线接触不良，插头松动或导线破损；③接地不良，参考电极或设备接地未连接可靠；④附近存在强电磁源（如未关闭的手机、监护仪）。处理措施：①重新清洁该电极下头皮（用酒精脱脂后涂导电膏），降低阻抗至5kΩ以下；②检查电极线插头是否插紧，更换备用导线测试；③确认参考电极（通常为A1/A2或Cz）与头皮接触良好，设备接地端连接至专用地线；④关闭周围电磁设备，调整检查室与干扰源距离（≥2米）。四、异常波形识别4.记录中出现双侧同步对称的3Hz棘慢波综合，波幅100-150μV，持续4秒，患者同期表现为凝视、呼之不应，该波形最可能提示何种疾病？需与哪些波形鉴别？答案：最可能提示儿童失神癫痫（CAE）。需鉴别：①肌阵挛-失张力发作的多棘慢波（棘波连续≥3个，频率2-3Hz，波幅更高）；②Lennox-Gastaut综合征的慢棘慢波（频率1-2.5Hz，波幅200-500μV，伴智力障碍）；③伪差（如眨眼伪差为额区单相负相波，频率1-3Hz，与眼睑运动同步）。需结合临床发作表现（突发突止的意识丧失、无跌倒）及病史（起病年龄4-8岁）综合判断。五、操作后处理5.完成记录后，简述电极拆卸与设备维护的规范步骤。答案：①拆卸电极：先关闭设备，从参考电极开始依次取下，用干棉球轻擦去除导电膏（避免用力拉扯导线）；②清洁头皮：为患者提供湿纸巾擦拭残留导电膏，婴幼儿用温水轻柔清洗；③电极线保养：检查导线有无断裂、插头有无氧化（用无水酒精擦拭），盘绕时避免过度弯曲（半径≥5cm）；④设备校准：每日使用后用标准信号源（如50μV