六安应用科技职业学院《西医内科学》2025-2026学年期末试卷

六安应用科技职业学院《西医内科学》2025-2026学年期末试卷一、单项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）

1.以下哪种心电图表现最符合急性下壁心肌梗死？

A.V1-V3导联ST段抬高

B.II、III、aVF导联ST段抬高

C.aVR导联ST段抬高

D.V5-V6导联ST段抬高

2.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者出现急性加重，最可能的病原体是？

A.真菌

B.病毒（如流感病毒）

C.支原体

D.衣原体

3.诊断甲状腺功能亢进，以下哪项实验室检查最具有特异性？

A.促甲状腺激素（TSH）水平降低

B.游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）水平升高

C.游离甲状腺素（FT4）水平升高

D.甲状腺球蛋白抗体（TgAb）阳性

4.患者出现突发性胸痛，伴大汗，心电图表现为ST段抬高，最可能的诊断是？

A.心绞痛

B.急性心肌梗死

C.肺栓塞

D.主动脉夹层

5.以下哪种药物属于β受体阻滞剂？

A.硝苯地平

B.普萘洛尔

C.氨氯地平

D.卡托普利

6.慢性肾衰竭患者出现贫血，最主要的原因是？

A.铁缺乏

B.红细胞生成素（EPO）分泌不足

C.铁剂负荷过重

D.维生素B12缺乏

7.以下哪种情况最适合进行肾穿刺活检？

A.狼疮性肾炎患者尿蛋白定量正常

B.血清肌酐轻度升高，无明显症状

C.急性肾损伤患者

D.透明细胞肾癌

8.患者出现持续性低热、盗汗、体重减轻，最可能的诊断是？

A.结核病

B.疟疾

C.肿瘤性发热

D.变应性亚败血症

9.以下哪种药物属于强效利尿剂？

A.氢氯噻嗪

B.呋塞米

C.氨苯蝶啶

D.利尿酸

10.患者出现黄疸、尿色加深，伴皮肤瘙痒，最可能的诊断是？

A.肝细胞性黄疸

B.胆汁淤积性黄疸

C.溶血性黄疸

D.肝炎后高胆红素血症

二、多项选择题（本大题共5小题，每小题2分，共10分）

1.急性胰腺炎的病因包括？

A.胆石症

B.酗酒

C.高脂血症

D.药物副作用

E.胰腺外伤

2.甲状腺功能亢进的治疗方法包括？

A.抗甲状腺药物

B.放射性碘治疗

C.手术治疗

D.β受体阻滞剂

E.甲状腺激素替代治疗

3.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的并发症包括？

A.肺性脑病

B.自发性气胸

C.慢性呼吸衰竭

D.肺动脉高压

E.肺癌

4.慢性肾衰竭的临床表现包括？

A.水肿

B.高血压

C.贫血

D.尿毒症症状

E.骨质疏松

5.肝炎的传播途径包括？

A.血液传播

B.消化道传播

C.性传播

D.接触传播

E.垂直传播

三、（判断题、填空题）（本大题共2小题，每小题10分，共20分）

1.判断题（本小题共5题，每题2分）

（1）急性心肌梗死患者出现室性心动过速，首选药物是利多卡因。（）

（2）慢性阻塞性肺疾病患者出现急性加重，首选糖皮质激素治疗。（）

（3）甲状腺功能亢进患者出现突眼，首选抗甲状腺药物。（）

（4）慢性肾衰竭患者出现贫血，首选铁剂治疗。（）

（5）肝炎患者出现黄疸，首选保肝治疗。（）

2.填空题（本小题共5空，每空2分）

（1）急性心肌梗死的诊断标准包括______、______和______。

（2）慢性阻塞性肺疾病的诊断标准包括______、______和______。

（3）甲状腺功能亢进的治疗方法包括______、______和______。

（4）慢性肾衰竭的治疗方法包括______、______和______。

（5）肝炎的传播途径包括______、______和______。

四、（案例分析题）（本大题共1小题，共20分）

材料一：患者，男，65岁，吸烟史30年，突发性胸痛，伴大汗，持续20分钟，休息后缓解，心电图表现为ST段抬高，伴T波倒置。

材料二：患者，女，45岁，发现甲状腺肿大1年，近期出现心悸、手抖、消瘦，实验室检查示T3、T4升高，TSH降低。

请根据上述材料，回答以下问题：

（1）材料一中患者的诊断是什么？可能的病因有哪些？

（2）材料一中患者需要立即进行哪些检查？

（3）材料一中患者的治疗原则是什么？

（4）材料二中患者的诊断是什么？可能的病因有哪些？

（5）材料二中患者需要立即进行哪些检查？

（6）材料二中患者的治疗原则是什么？

五、（论述题）（本大题共1小题，共30分）

材料一：患者，男，70岁，慢性咳嗽、咳痰30年，近期出现呼吸困难加重，伴喘息，查体：双肺呼吸音粗，可闻及干湿性啰音。

材料二：患者，女，50岁，发现皮肤、巩膜黄染2周，伴尿色加深，尿量减少，查体：肝掌，蜘蛛痣，肝肋下3cm，脾肋下1cm，实验室检查示总胆红素升高，直接胆红素升高，ALT升高。

请根据上述材料，回答以下问题：

（1）材料一中患者的诊断是什么？可能的病因有哪些？

（2）材料一中患者需要立即进行哪些检查？

（3）材料一中患者的