山中大中医内科学病案分析：有头疽_第1页
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文档简介

1、李××，男，65岁，素有消渴病。项部生疮已两周。初起背部皮肤上即有粟粒样脓头，焮热红肿胀痛、脓头相继增多，范围约12cmx10cm，溃后状如蜂窝，伴发热、口渴、大便干，3日一行，小便黄，舌光红少苔，脉滑数。请回答：1、中、西医双重诊断（证型、分期）2、中医治法、方药3、西医治疗原则4、预防及护理

病案分析答案：

1、中医诊断：脑疽；阴虚火毒炽盛；溃脓期西医诊断：项部痈

2、中医治疗：内治法：养阴清热，和营托毒选方：竹叶黄芪汤加减：银花10g、白芷10g、当归10g、陈皮10g

炮甲珠10g、皂刺20g、赤芍10g、制乳没10g

竹叶10g、生黄芪10g、麦冬10g、生甘草10g

外治法：切开排脓、提脓祛腐切开排脓，用十字形切口，切开后用八二丹、金黄膏外敷（脓尽后用生肌散加白玉膏外敷或生肌玉红膏）。

3、西医治疗：抗感染、控制血糖

0.9%NS500ml+青霉素800万u/vigttqd×7d

(青霉素皮试（—））；（测空腹血糖，餐前、后血糖）必要时适量RI皮下注射，或静脉滴注

4、糖尿病饮食，忌碰伤、挤压2、一中年男性，下腹部生疮，初起肿块上有一栗粒状脓头，抓破之后，局部肿痛增加，色红灼热，脓头相继增多、溃后如蜂窝状，范围12mx12m，伴头痛、发热、食欲不振、便秘、尿赤，舌红苔黄，脉弦数。请回答：1、中、西医双重诊断（证型、分期）2、中医治法、方药3、西医治疗原则4、预防及护理答案：

1、中医诊断：有头疽；湿热火毒内蕴，溃脓期西医诊断：腹壁痈

2、中医治疗：内治法：和营托毒、清热利湿选方：仙方活命饮加减银花10g、防风10g、白芷10g、当归10g

陈皮10g、炮甲珠10g、皂刺20g、赤芍10g

花粉10g、贝母10g、乳香10g、没药10g

生黄芪20g、生甘草10g

外治法：切开排脓、提脓祛腐切开排脓，用十字形切口，切开后用八二丹、金黄膏外敷（脓尽后用生肌散加白玉膏外敷或生肌玉红膏）。

3、西医治疗：抗感染

0.9%NS500ml+青霉素800万

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