2026年重症监护病房感染防控知识考核试题

2026年重症监护病房感染防控知识考核试题一、单选题（共20题，每题1分，计20分）1.重症监护病房（ICU）中，以下哪种手卫生时机描述不正确？A.接触患者前后B.处理无菌物品前后C.穿脱隔离衣前后D.处理患者周围环境后2.ICU患者发生呼吸机相关性肺炎（VAP）的高危因素不包括：A.气道湿化不足B.气道保护性策略不足C.患者免疫功能正常D.呼吸机管道污染3.ICU中，以下哪种隔离级别适用于经接触传播的病原体？A.呼吸道隔离B.接触隔离C.消化道隔离D.血液-体液隔离4.中心静脉导管相关血流感染（CRABSI）的预防措施中，错误的是：A.严格无菌操作B.限制导管留置时间C.使用非集束化策略D.定期更换敷料5.ICU患者发生医院获得性肺炎（HAP）的主要病原体中，以下哪项最常见？A.铜绿假单胞菌B.真菌C.病毒D.肠球菌6.ICU中，以下哪种消毒剂对结核分枝杆菌无效？A.戊二醛B.含氯消毒剂C.环氧乙烷D.过氧乙酸7.患者转运至ICU过程中，为预防感染传播，以下哪项措施不必要？A.使用负压救护车B.患者佩戴医用外科口罩C.陪护人员全程佩戴口罩D.转运前后进行手卫生8.ICU中，以下哪种设备属于半自动复用器械？A.呼吸机管路B.动脉导管鞘C.中心静脉导管D.体温计9.医务人员手卫生时，以下哪个环节描述不正确？A.流水冲洗20秒B.使用含酒精的速干手消毒剂C.先冲后搓D.干燥时使用一次性擦手纸10.ICU患者发生多重耐药菌（MDRO）感染，以下哪项措施不适用？A.单间隔离B.加强环境消毒C.使用经验性抗生素D.减少侵入性操作11.ICU中，以下哪种环境表面需优先进行消毒？A.患者床旁桌B.墙壁C.地面D.空调出风口12.中心静脉导管维护时，以下哪项操作不正确？A.使用无菌生理盐水冲洗导管B.每日更换敷料C.定期超声检查导管尖端D.使用含氯消毒剂消毒接口13.ICU患者发生医院获得性尿路感染（HAI-UTI）的主要病原体是：A.铜绿假单胞菌B.大肠杆菌C.真菌D.病毒14.ICU中，以下哪种措施可降低VAP发生率？A.频繁体位更换B.持续声门下分泌物引流C.口腔护理不足D.呼吸机参数设置不当15.医护人员接触患者后，以下哪项手卫生时机描述不正确？A.处理患者伤口后B.戴手套后C.摘除手套后D.处理患者周围物品后16.ICU患者发生CRABSI后，以下哪项措施不必要？A.尽快拔除导管B.使用经验性抗生素C.置换导管D.加强环境消毒17.医院感染暴发时，以下哪项报告流程不正确？A.立即向医院感染管理科报告B.24小时内完成流行病学调查C.48小时内公布调查结果D.隔离所有接触患者人员18.ICU中，以下哪种消毒方法适用于不耐热器械？A.煮沸消毒B.环氧乙烷灭菌C.高压蒸汽灭菌D.戊二醛浸泡19.医务人员佩戴手套时，以下哪项操作不正确？A.先洗手再戴手套B.戴手套前触摸患者皮肤C.摘除手套后立即进行手卫生D.一次性手套可重复使用20.ICU患者发生MRSA感染，以下哪项措施不适用？A.房间终末消毒B.医务人员接触后手卫生C.使用相同床单被褥D.加强手卫生监测二、多选题（共10题，每题2分，计20分）1.ICU中，以下哪些措施可降低VAP发生率？A.仰卧位B.口腔护理C.声门下分泌物引流D.气道湿化E.频繁体位更换2.ICU患者发生CRABSI的高危因素包括：A.导管留置时间过长B.免疫功能低下C.既往有MDRO感染史D.使用广谱抗生素E.医务人员手卫生依从性差3.ICU中，以下哪些环境表面需定期消毒？A.患者床B.生命体征监护仪C.床旁桌D.呼吸机E.地面4.医院感染暴发时，以下哪些措施正确？A.立即隔离患者B.开展流行病学调查C.加强手卫生D.对相关人员进行培训E.停止使用可疑感染源5.ICU患者发生HAI-UTI的预防措施包括：A.严格无菌导尿技术B.限制尿管留置时间C.定期更换尿袋D.使用留置尿管E.加强膀胱冲洗6.ICU中，以下哪些措施可降低MRSA感染风险？A.单间隔离B.医务人员手卫生C.使用接触隔离D.房间终末消毒E.减少侵入性操作7.医务人员手卫生的“五大时机”包括：A.接触患者前后B.处理无菌物品前后C.穿脱隔离衣前后D.处理患者周围环境后E.处理医疗废物后8.ICU患者发生VAP的病原学特点包括：A.革兰阴性杆菌B.真菌C.肠球菌D.病毒E.厌氧菌9.ICU中，以下哪些措施可降低CRABSI发生率？A.严格导管留置指征B.使用中心静脉导管C.定期超声检查导管尖端D.加强敷料管理E.使用含氯消毒剂消毒接口10.医院感染暴发时，以下哪些人员需重点筛查？A.接触患者医护人员B.同病房患者C.医院保洁人员D.患者家属E.物业维修人员三、判断题（共10题，每题1分，计10分）1.ICU患者发生VAP的主要原因是口腔定植菌吸入。（√）2.中心静脉导管留置时间越长，CRABSI风险越高。（√）3.医务人员佩戴手套后无需进行手卫生。（×）4.ICU中，所有患者均需进行接触隔离。（×）5.医院感染暴发时，可自行停用可疑感染源。（×）6.ICU患者发生HAI-UTI的主要原因是真菌感染。（×）7.医务人员手卫生时，先冲后搓可提高清洁效果。（√）8.ICU中，呼吸机管路可重复使用，但需严格消毒。（×）9.ICU患者发生MRSA感染后，房间无需终末消毒。（×）10.医院感染防控的主要措施是加强手卫生。（√）四、简答题（共5题，每题4分，计20分）1.简述ICU患者发生VAP的预防措施。2.简述CRABSI的诊断标准。3.简述医院感染暴发的定义及报告流程。4.简述ICU中，手卫生的“五大时机”是什么？5.简述ICU患者发生MRSA感染后的隔离措施。五、论述题（共1题，计10分）结合实际工作，论述ICU中多重耐药菌感染防控的具体措施及效果评估方法。答案与解析一、单选题答案1.D2.C3.B4.C5.A6.B7.A8.D9.A10.C11.A12.D13.B14.A15.B16.A17.C18.B19.B20.C二、多选题答案1.B,C,D,E2.A,B,C,D,E3.A,C,D,E4.A,B,C,D,E5.A,B,C6.A,B,C,D,E7.A,B,C,D,E8.A,B,C,E9.A,C,D10.A,B,C三、判断题答案1.√2.√3.×4.×5.×6.×7.√8.×9.×10.√四、简答题答案1.ICU患者发生VAP的预防措施-口腔护理：每日至少清洁口腔2次。-仰卧位改为半卧位：抬高床头30°-45°。-声门下分泌物引流：每日引流分泌物。-气道湿化：保持气道湿润。-呼吸机参数设置：避免误吸。-限制镇静：减少镇静药物使用。2.CRABSI的诊断标准-置管相关血流感染：导管尖端培养阳性（通常为半定量法≥15CFU/cm²）。-血培养阳性：与导管相关（如导管拔除后48小时内新发菌血症）。-临床表现：发热、寒战等。3.医院感染暴发的定义及报告流程-定义：短时间内，同一科室或区域出现超过3例同种感染或疑似感染病例。-报告流程：护士→科室→医院感染管理科→卫生行政部门。4.ICU中，手卫生的“五大时机”-接触患者前后-处理无菌物品前后-穿脱隔离衣前后-处理患者周围环境后-处理医疗废物后5.ICU患者发生MRSA感染后的隔离措施-单间隔离：禁止患者外出。-医务人员接触后手卫生：摘除手套后立即清洁双手。-使用接触隔离：穿戴防护用品。-房间终末消毒：使用消毒剂擦拭表面。五、论述题答案ICU多重耐药菌感染防控措施及效果评估1.防控措施-筛查与监测：对入院患者进行MDRO筛查（如MRSA、VRE）。-隔离措施：接触隔离（穿戴手套、隔离衣），单间隔离。-手卫生：严格执行手卫生“五大时机”。-侵入性操作：减少不必要的导管留置，严格无菌操作。-环境消毒：定期消