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文档简介
2026年蛲虫病防控知识试题及答案一、单项选择题1.人体感染蛲虫病最主要的感染途径是A.经空气飞沫传播B.经肛-手-口自体重复感染C.经血液传播D.经蚊虫叮咬传播答案:B。解析:蛲虫雌虫会在宿主肛周皮肤皱褶处产卵,产卵过程会刺激肛周皮肤引起瘙痒,感染者用手抓挠后虫卵污染手指,再经口进食造成自体重复感染,这是蛲虫感染最主要的途径;除此之外也可经接触被虫卵污染的衣物、环境经口感染,少数可经吸入漂浮在空气中的虫卵感染,核心传播途径为肛-手-口传播,属于粪-口传播的特殊形式。2.蛲虫病最具特征性的典型临床症状是A.持续性发热伴皮疹B.肛周及会阴部瘙痒,夜间加重C.反复腹痛腹泻D.进行性营养不良答案:B。解析:雌虫产卵过程的分泌物会刺激肛周神经引发瘙痒感,夜间宿主入睡后雌虫才会爬出肛门产卵,因此瘙痒症状夜间更为明显,是蛲虫病最典型、最具辨识度的症状,其余症状均为非特异性的伴随症状,多出现在长期反复感染的人群中。3.以下人群中,蛲虫病感染率最高的是A.学龄前儿童B.青少年C.成年体力劳动者D.居家老年人答案:A。解析:蛲虫病属于儿童常见肠道寄生虫病,学龄前儿童个人卫生习惯尚未养成,吸吮手指、啃咬玩具的行为多发,且在幼儿园、托儿所等集体场所生活,接触被虫卵污染物品的机会多,感染率显著高于其他人群,儿童聚集场所常出现蛲虫病聚集性发病。4.目前筛查蛲虫感染最常用、便捷且检出率高的病原学检查方法是A.粪便饱和盐水浮聚法B.透明胶纸肛周粘贴法C.粪便直接涂片法D.外周血液涂片镜检法答案:B。解析:蛲虫雌虫大多不在人体肠道内产卵,因此粪便检查蛲虫卵的检出率不足5%,临床普遍采用透明胶纸粘贴肛周皮肤的方法,粘附产卵部位的虫卵后镜检,操作便捷、检出率可达90%以上,是目前筛查蛲虫感染的首选方法,一般建议在清晨排便前检查,结果准确性更高。5.现阶段治疗蛲虫病的首选驱虫药物是A.阿苯达唑B.吡喹酮C.氯喹D.青蒿素答案:A。解析:阿苯达唑属于广谱肠道驱虫药,对蛲虫、蛔虫、钩虫等多种肠道线虫驱虫效果确切,不良反应轻微,是目前治疗蛲虫病的首选药物,通常单剂口服即可获得良好疗效,对于反复感染的人群可间隔2周后重复给药1次,有效降低复发风险。吡喹酮主要用于血吸虫、绦虫感染的治疗,氯喹、青蒿素主要用于抗疟原虫治疗,均不用于蛲虫病的常规治疗。6.蛲虫受孕雌虫产卵的主要部位是A.小肠黏膜皱褶B.结肠直肠肠腔C.肛周皮肤皱褶处D.结肠肠壁组织答案:C。解析:蛲虫受孕雌虫会沿着肠腔向下移动,在宿主夜间入睡、肛门括约肌松弛时爬出肛门,在肛周以及会阴部的皮肤皱褶处产卵,大多数雌虫产卵后会干枯死亡,少数雌虫可返回肠腔,极少数可误入阴道、尿道、阑尾等部位引发异位寄生病变。二、多项选择题1.蛲虫病常见的传播方式包括以下哪几种A.自体重复感染B.间接接触感染C.空气吸入感染D.性接触传播答案:ABC。解析:蛲虫病的常见传播方式可分为三类:第一是自体重复感染,感染者肛周产卵后经抓挠污染手指,经口摄入再次造成自身感染,是蛲虫病反复感染的主要原因;第二是间接接触感染,虫卵可脱落污染玩具、衣物、被褥、桌椅、毛巾等物品,健康人接触这些被污染的物品后经口摄入虫卵造成感染,是儿童聚集场所聚集性发病的主要传播方式;第三是空气吸入感染,肛周虫卵可脱落漂浮于空气中,经呼吸道吸入后随吞咽进入消化道造成感染。性接触不是蛲虫病的常规传播途径。2.蛲虫异位寄生可引发哪些损害A.蛲虫性阑尾炎B.女性阴道炎C.子宫内膜炎D.尿路感染答案:ABCD。解析:雌虫产卵后若未能爬出肛门产卵,或产卵后误入其他部位可引发异位寄生,侵入阑尾可刺激阑尾组织引发炎症,即蛲虫性阑尾炎;侵入女性泌尿生殖道可引发阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎甚至输卵管炎,侵入尿道可引发尿路感染,严重时可在局部形成寄生虫性肉芽肿,引发长期慢性病变。3.日常预防蛲虫病感染的正确措施包括A.养成饭前便后洗手的习惯,勤剪指甲B.纠正儿童吸吮手指、啃咬玩具的不良习惯C.定期清洗消毒儿童玩具、餐具,勤换洗晾晒衣被D.集体儿童机构发现感染者后及时隔离驱虫答案:ABCD。解析:蛲虫病预防的核心是切断肛-手-口传播途径,上述措施均可有效降低感染和传播风险:良好的手卫生可以避免摄入手上污染的虫卵,纠正不良习惯减少虫卵入口机会,消毒物品和衣被可以杀灭附着的虫卵,及时处理感染者可以避免传染源扩散,因此全部正确。4.蛲虫病患者肛周瘙痒反复发作的常见原因有A.首次治疗不彻底,未清除潜在的感染幼虫B.持续接触被虫卵污染的环境物品再次感染C.不良卫生习惯未纠正,持续发生自体重复感染D.蛲虫对首选驱虫药物普遍耐药答案:ABC。解析:蛲虫病复发绝大多数是重复感染导致,首次治疗仅能杀死已经发育成熟的成虫,服药后1-2周,之前感染的幼虫会发育为成虫产卵,再次引发症状,因此通常建议间隔2周重复给药一次;若持续接触被污染的玩具、衣物,或者仍然保留吸吮手指、便后不洗手的习惯,会持续发生重复感染,导致症状反复。目前全球范围内蛲虫对阿苯达唑等首选驱虫药物的耐药性非常罕见,不是复发的常见原因。三、判断题1.蛲虫病只感染儿童,成年人不会感染蛲虫病。答案:错。解析:蛲虫病儿童感染率远高于成年人,但成年人如果接触被虫卵污染的物品,不注意个人卫生,也会感染蛲虫病,临床常见家庭中儿童感染后,通过共用物品、日常接触传染给家长的案例。2.为了降低蛲虫重复感染的风险,感染者应该每日清洗肛周,换下的内裤煮沸消毒后再清洗。答案:对。解析:蛲虫卵可大量附着在感染者的内裤、被褥上,煮沸消毒可以快速杀灭虫卵,有效减少重复感染的机会,每日清洗肛周也可以清除残留在肛周的虫卵,既可以缓解瘙痒,也能减少虫卵传播的可能。3.治疗蛲虫病必须连续服用一周以上驱虫药才能彻底治愈。答案:错。解析:现阶段常用的广谱驱虫药物对蛲虫驱虫效果好,通常单剂口服即可清除90%以上的成虫,仅需要对反复感染的人群间隔2周重复给药一次,不需要长期连续服用驱虫药。4.蛲虫卵对外界环境抵抗力较强,在普通室内环境下可存活2-3周,保持感染性。答案:对。解析:蛲虫卵的卵壳厚,耐干燥、耐低温,在0℃以下的环境仍可存活数小时,在20-30℃的普通室内环境下可存活2-3周,部分可存活更久,因此被污染的物品可以长期保持感染性,容易造成持续传播。四、简答题1.简述幼儿园等集体儿童机构蛲虫病的防控要点。答案:第一,定期开展健康筛查,将蛲虫感染筛查纳入集体儿童机构定期健康检查内容,采用便捷的透明胶纸法检测,做到早发现传染源、早处置;第二,规范治疗感染者,发现感染后给与规范驱虫治疗,按照要求单剂口服阿苯达唑后间隔2周重复给药一次,提高治愈率,对感染者的家庭成员和密切接触儿童,建议同步进行筛查或预防性驱虫,避免家庭内传播带入集体机构;第三,做好环境卫生和物品消毒,对教室、活动室的地面、玩具、桌椅、毛巾、餐具等高频接触物品定期消毒,可采用煮沸消毒、含氯消毒剂擦拭、紫外线照射等方式杀灭虫卵,儿童个人物品做到专人专用,避免交叉污染;第四,开展健康教育,培养儿童良好的个人卫生习惯,督促儿童饭前便后洗手、勤剪指甲、不吸吮手指、不啃咬玩具,指导儿童每日清洁肛周,勤换内衣裤,同时向老师和家长普及蛲虫病防控知识,提高防控配合度;第五,及时处置聚集性疫情,短时间内出现多例感染者时,要全面开展环境消毒,对全体儿童进行排查,必要时开展集体预防性驱虫,快速控制疫情扩散。2.简述我国蛲虫病的整体防控原则。答案:我国蛲虫病防控遵循“防治结合、预防为主、精准管控”的原则,第一,控制传染源,对确诊感染者及时开展规范驱虫治疗,家庭、学校、幼儿园等聚集场所发现感染者后,要对密切接触者同步开展筛查和驱虫,彻底清除传染源,避免反复传播;第二,切断传播途径,大力开展爱国卫生运动,改
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