2026年护士资格证考试试题(+答案)

2026年护士资格证考试试题(+答案)1.单项选择题（每题1分，共60分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母涂黑）1.患者男，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，医嘱给予持续低流量吸氧，氧流量应调节为A.1～2L/minB.3～4L/minC.5～6L/minD.7～8L/min答案：A2.关于压疮Ⅲ期的临床表现，下列描述正确的是A.皮肤完整，局部出现不可压之红斑B.部分皮肤缺损，呈表浅开放性溃疡C.全层皮肤缺损，可见皮下脂肪，但未达筋膜D.全层皮肤缺损，伴肌肉、骨骼暴露答案：C3.新生儿生后72小时，采集足跟血筛查先天性甲状腺功能减低症，首选的采血部位是A.足跟中央区B.足跟外侧缘C.足跟内侧缘D.足跟后缘答案：B4.患者女，56岁，糖尿病史15年，本次因“糖尿病足溃疡”入院，护士为其行足部护理时，错误的措施是A.水温以手背能耐受为宜B.浸泡时间10～15minC.用尼龙刷用力刷洗溃疡面D.洗毕用无菌纱布轻轻擦干答案：C5.下列属于甲类传染病的疾病是A.艾滋病B.霍乱C.登革热D.狂犬病答案：B6.患者男，45岁，因“急性胰腺炎”禁食，持续胃肠减压第3天，主诉口渴明显，护士为其行口腔护理时，最适宜的漱口液是A.0.9%氯化钠溶液B.1%～4%碳酸氢钠溶液C.0.02%氯己定溶液D.0.1%醋酸溶液答案：A7.关于输血“三查八对”中“八对”不包括A.姓名B.住院号C.血型D.交叉配血结果答案：D8.患者女，32岁，产后第1天，护士指导其母乳喂养，下列哪项措施最能促进泌乳反射A.每次哺乳前热敷乳房B.限制夜间哺乳次数以保证休息C.哺乳前用肥皂水清洗乳头D.新生儿按需频繁吸吮答案：D9.患者男，55岁，因“肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血”入院，三腔二囊管压迫止血，置管后护士应重点监测A.每小时尿量B.气囊压力及出血情况C.血清电解质D.血糖变化答案：B10.患者男，30岁，因“车祸致脾破裂”急诊手术，术后返回病房，麻醉未清醒，此时床栏的使用属于A.预防跌倒B.预防坠床C.预防压疮D.预防感染答案：B11.下列哪项不是濒死患者常见的临床表现A.四肢湿冷B.潮式呼吸C.瞳孔散大固定D.血压升高答案：D12.患者女，26岁，因“系统性红斑狼疮”长期服用泼尼松，护士对其进行健康教育时应重点强调A.低盐、低蛋白饮食B.定期监测血糖、血压C.避免日晒，可停药观察D.补充钙剂同时减少运动答案：B13.患者男，70岁，因“前列腺增生”行TURP术后第1天，膀胱冲洗液呈淡血性，速度80滴/分，护士应A.立即报告医生B.调快冲洗速度C.调慢冲洗速度D.继续观察，无需处理答案：C14.下列哪项不是静脉输液引起发热反应的常见原因A.输入液体温度过低B.输液器具灭菌不彻底C.药物含致热原D.输液速度过快答案：D15.患者女，38岁，因“甲状腺功能亢进”行131I治疗，护士出院指导时应告知其避免与孕妇及儿童密切接触的时间为A.3天B.1周C.2周D.1个月答案：C16.患者男，60岁，因“慢性肺源性心脏病”入院，血气分析：pH7.28，PaCO₂75mmHg，HCO₃⁻34mmol/L，护士判断其酸碱失衡类型为A.呼吸性酸中毒失代偿B.呼吸性酸中毒代偿C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒答案：A17.患者女，29岁，孕3产0，现孕38周，规律宫缩6小时，阴道检查：宫口开大3cm，S=0，胎膜未破，此时最适宜的处理是A.人工破膜B.静滴缩宫素C.严密观察产程D.立即剖宫产答案：C18.患者男，50岁，因“急性心肌梗死”入院，发病第2天突然出现极度呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，首要护理措施是A.高流量酒精湿化吸氧B.立即报告医生C.置患者端坐位，双腿下垂D.快速静推呋塞米答案：C19.下列哪项不是预防医院感染的措施A.严格执行手卫生B.限制探视C.常规预防性使用抗生素D.加强环境清洁消毒答案：C20.患者女，40岁，因“乳腺癌”行PICC置管，置管后第5天出现体温38.5℃，置管口红肿，最可能的并发症是A.静脉炎B.导管相关血流感染C.导管堵塞D.导管异位答案：B21.患者男，65岁，因“脑血栓形成”右侧肢体偏瘫，护士指导其进行桥式运动的主要目的是A.增强腰背肌力量B.预防下肢静脉血栓C.训练骨盆控制，为坐起打基础D.预防压疮答案：C22.下列哪项不是糖尿病酮症酸中毒的典型表现A.呼吸深快有烂苹果味B.血糖显著升高C.血酮体升高D.血钾一定降低答案：D23.患者女，33岁，因“宫外孕破裂”急诊手术，术后返回病房，全麻未清醒，此时体位应取A.去枕平卧，头偏向一侧B.半坐卧位C.中凹卧位D.侧卧位答案：A24.患者男，75岁，因“股骨颈骨折”行人工股骨头置换术，术后第3天，患肢应采取的体位是A.外展中立位B.内收内旋位C.屈曲90°位D.外旋外展位答案：A25.下列哪项不是临终关怀的基本原则A.以治愈为主B.提高生命质量C.尊重患者权利D.提供身心社灵全方位照护答案：A26.患者女，28岁，因“急性肾小球肾炎”入院，尿量300ml/24h，属于A.少尿B.无尿C.多尿D.正常尿量答案：A27.患者男，55岁，因“消化性溃疡”入院，医嘱口服奥美拉唑20mgbid，服药最佳时间为A.餐前30minB.餐后30minC.餐中D.睡前答案：A28.患者女，50岁，因“风湿性心脏病”行二尖瓣置换术，术后需终身抗凝，应选用的药物是A.阿司匹林B.氯吡格雷C.华法林D.低分子肝素答案：C29.下列哪项不是冷疗的禁忌部位A.枕后B.耳廓C.腹部D.腹股沟答案：D30.患者男，30岁，因“电击伤”心跳呼吸骤停，现场急救首要步骤是A.立即胸外按压B.呼叫120C.迅速脱离电源D.人工呼吸答案：C31.患者女，24岁，因“癔症”发作，在病房内大声哭喊，护士首要的护理措施是A.约束双上肢B.立即注射地西泮C.移开危险物品，保持环境安全D.当众批评制止答案：C32.下列哪项不是输血过敏反应的临床表现A.皮肤瘙痒、荨麻疹B.呼吸困难、喉头水肿C.寒战、高热D.血压下降答案：C33.患者男，42岁，因“急性阑尾炎”行阑尾切除术，术后第1天，体温37.8℃，主诉切口疼痛，护士应A.立即报告医生B.按医嘱给予镇痛药C.打开敷料检查切口D.给予物理降温答案：B34.患者女，36岁，因“甲状腺功能减退”服用左甲状腺素钠，护士指导其正确服药时间为A.餐前30min，空腹B.餐中C.餐后立即D.睡前答案：A35.下列哪项不是预防产后出血的护理措施A.产后2小时内严密观察宫缩及阴道流血量B.鼓励产妇及时排空膀胱C.胎儿娩出后立即肌注麦角新碱D.产后立即母婴皮肤接触，延迟断脐答案：C36.患者男，65岁，因“慢性阻塞性肺疾病”长期家庭氧疗，每日吸氧时间应不少于A.4hB.8hC.12hD.15h答案：D37.患者女，29岁，因“外阴阴道假丝酵母菌病”就诊，阴道灌洗液首选A.0.9%氯化钠B.1%乳酸C.2%碳酸氢钠D.0.5%醋酸答案：C38.患者男，55岁，因“高血压”服用卡托普利，最常见的不良反应是A.干咳B.低钾血症C.心动过缓D.肝功能损害答案：A39.下列哪项不是无菌技术操作原则A.无菌物品一经取出，未用可放回B.无菌区高于腰部C.手臂不可跨越无菌区D.一份无菌物品仅供一位患者使用答案：A40.患者男，38岁，因“车祸致多发伤”入院，BP80/50mmHg，P120次/分，护士应首先A.建立静脉通路，快速补液B.立即配血C.给予镇痛药D.通知家属答案：A41.患者女，26岁，因“精神分裂症”入院，护士与其沟通时应避免A.目光接触B.及时反馈C.使用医学术语D.倾听答案：C42.患者男，50岁，因“痛风”入院，饮食护理应限制A.牛奶B.鸡蛋C.动物内脏D.米饭答案：C43.患者女，30岁，因“系统性红斑狼疮”长期服用泼尼松，出现满月脸、水牛背，护士应告知其A.立即停药B.属药物副作用，不可自行减量C.加大运动量可消失D.更换药物即可答案：B44.患者男，60岁，因“良性前列腺增生”行TURP术后，拔除导尿管后出现尿失禁，护士应指导其A.限制饮水B.进行盆底肌训练C.立即再次置管D.口服抗生素答案：B45.患者女，28岁，因“宫外孕”急诊手术，术后第1天，肛门未排气，腹胀明显，护士应指导其A.禁食水B.鼓励床上翻身及下肢活动C.立即灌肠D.给予镇痛药答案：B46.患者男，75岁，因“阿尔茨海默病”长期卧床，预防压疮最关键的措施是A.保持皮肤清洁干燥B.高蛋白饮食C.定时翻身D.使用气垫床答案：C47.患者女，32岁，因“急性乳腺炎”入院，局部红肿热痛，护理措施错误的是A.暂停患侧哺乳B.热敷C.按摩患乳D.立即回奶答案：D48.患者男，45岁，因“肝硬化”入院，出现肝性脑病，禁用下列哪种灌肠液A.生理盐水B.1%醋酸C.肥皂水D.乳果糖答案：C49.患者女，38岁，因“子宫肌瘤”行子宫全切术，术后第1天，引流管通畅，引流液呈淡血性，量200ml，护士应A.立即报告医生B.挤压引流管C.继续观察，记录D.立即拔管答案：C50.患者男，55岁，因“急性胰腺炎”禁食，持续胃肠减压，口腔护理每日2次，其主要目的是A.预防口腔感染B.增加食欲C.去除口臭D.促进引流答案：A51.患者女，24岁，因“癫痫”大发作入院，发作时应A.用力按压肢体B.立即喂水C.将压舌板置于臼齿间D.保持呼吸道通畅，头偏一侧答案：D52.患者男，65岁，因“慢性肾衰竭”行血液透析，透析后护士应重点监测A.血糖B.血压C.体温D.呼吸答案：B53.患者女，30岁，因“甲状腺功能亢进”行131I治疗，出院后避孕时间至少A.3个月B.6个月C.1年D.2年答案：B54.患者男，40岁，因“电击伤”致心跳骤停，现场CPR时胸外按压与人工呼吸比例为A.15:2B.30:2C.5:1D.30:1答案：B55.患者女，50岁，因“风湿性心脏病”服用地高辛，出现恶心、呕吐、室早二联律，护士应首先A.立即停药并报告医生B.加大剂量C.给予止吐药D.继续观察答案：A56.患者男，35岁，因“精神分裂症”长期住院，护士发现其口嚼不动、四肢僵硬，考虑为A.帕金森综合征B.迟发性运动障碍C.静坐不能D.急性肌张力障碍答案：D57.患者女，28岁，因“妊娠期糖尿病”饮食控制，空腹血糖应控制在A.≤5.3mmol/LB.≤6.0mmol/LC.≤7.0mmol/LD.≤7.8mmol/L答案：A58.患者男，60岁，因“慢性阻塞性肺疾病”行雾化吸入，下列哪项操作正确A.氧气流量2L/minB.指导患者用鼻吸气、口呼气C.雾化罐内液体量不超过50mlD.吸入毕立即漱口答案：D59.患者女，26岁，因“急性肾盂肾炎”入院，尿培养示大肠埃希菌，医嘱给予左氧氟沙星，护士应告知其A.餐前服用B.餐后服用C.睡前服用D.与牛奶同服答案：B60.患者男，45岁，因“急性阑尾炎”术后，医嘱今日流质，次日改半流质，这种饮食过渡方式称为A.逐步过渡B.直接过渡C.间隔过渡D.循环过渡答案：A2.多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）61.下列属于压疮危险因素的是A.营养不良B.大小便失禁C.长期卧床D.肥胖E.糖尿病答案：ABCE62.患者女，30岁，产后出血，出现失血性休克，早期临床表现包括A.烦躁不安B.脉搏细速C.血压下降D.尿量减少E.四肢湿冷答案：ABDE63.下列属于护士执业中的伦理原则的是A.尊重自主B.不伤害C.公正D.有利E.保密答案：ABCDE64.患者男，50岁，因“肝硬化”腹水，医嘱行腹腔穿刺放液，术后护理措施包括A.卧床休息8～12hB.观察穿刺点渗液C.测量腹围D.记录放液量E.立即进食高蛋白饮食答案：ABCD65.患者女，28岁，因“系统性红斑狼疮”服用环磷酰胺，不良反应有A.骨髓抑制B.出血性膀胱炎C.肝功能损害D.性腺抑制E.高血压答案：ABCD66.下列属于医院感染的高危人群的是A.老年人B.新生儿C.免疫抑制者D.手术患者E.长期卧床者答案：ABCDE67.患者男，55岁，因“慢性阻塞性肺疾病”行无创通气，护理要点包括A.选择合适面罩B.预防压疮C.监测血气D.保持呼吸道通畅E.禁食水答案：ABCD68.患者女，32岁，因“急性白血病”化疗，出现口腔真菌感染，护理措施包括A.1%～4%碳酸氢钠漱口B.制霉菌素含漱C.避免刺激性食物D.餐前餐后漱口E.使用硬毛牙刷答案：ABCD69.患者男，40岁，因“电击伤”心跳骤停，CPR有效的指标包括A.瞳孔缩小B.可触及大动脉搏动C.收缩压≥60mmHgD.自主呼吸恢复E.口唇转红润答案：ABCDE70.患者女，26岁，因“宫外孕”急诊手术，术后深静脉血栓预防措施包括A.早期下床活动B.穿弹力袜C.抬高下肢D.床上主动屈伸下肢E.按摩患肢答案：ABCD3.填空题（每空1分，共20分）71.正常成人安静状态下脉率为________次/分，呼吸频率为________次/分。答案：60～100；16～2072.输血前需两名医护人员共同核对，核对内容包括姓名、床号、________、________、________、________、________、________。答案：住院号、血型、交叉配血结果、血量、血液种类、血液有效期73.新生儿生理性黄疸一般出现在生后第________天，________天达高峰，________天消退。答案：2～3；4～5；7～1074.静脉输液时，发现茂菲滴管内液面过高，正确的处理方法是________，液面过低则________。答案：倒置滴管，挤压上段使液体流回；挤压下段使液体流入75.压疮Ⅳ期损伤层次达________，可伴有________暴露。答案：全层皮肤及深层组织；肌肉、骨骼76.糖尿病患者空腹血糖控制目标为________mmol/L，餐后2h血糖控制目标为________mmol/L。答案：4.4～7.0；＜10.077.心肺复苏时，胸外按压深度成人至少________cm，频率________次/分。答案：5；100～12078.正常成人24h尿量为________ml，少于________ml为少尿，少于________ml为无尿。答案：1000～2000；400；10079.静脉输液引起空气栓塞时，应立即置患者于________卧位，并给予________吸氧。答案：左侧头低足高；高流量80.肝硬化患者饮食原则为________、________、________、________。答案：高热量、高蛋白、高维生素、低盐4.简答题（每题10分，共40分）81.简述压疮的分期及临床表现。答案：Ⅰ期：皮肤完整，局部出现不可压之红斑，可伴疼痛、温度升高；Ⅱ期：部分皮肤缺损，呈表浅开放性溃疡，可呈水疱或浅坑；Ⅲ期：全层皮肤缺损，可见皮下脂肪，但未达筋膜，可有潜行；Ⅳ期：全层皮肤缺损，伴肌肉、骨骼、肌腱暴露，常有潜行和窦道；不可分期：伤口被腐肉或焦痂覆盖，无法判断深度；深部组织损伤：局部呈紫色或暗红色，皮肤完整但深层组织已受损。82.简述静脉输液引起发热反应的原因、临床表现及护理措施。答案：原因：输入液体或器具含致热原、灭菌不彻底、操作污染。临床表现：发冷、寒战、发热，体温可达40℃以上，伴头痛、恶心、脉速。护理：立即减慢或停止输液，报告医生；保留剩余液体及器具送检；给予物理降温或药物降温；保暖寒战期；记录生命体征及尿量；必要时更换输液器具及液体，给予抗过敏或激素治疗。83.简述糖尿病酮症酸中毒的急救护理要点。答案：立即建立两条静脉通路，快速补液（先盐后糖，先快后慢）；小剂量胰岛素静滴，每小时监测血糖、血酮、电解质、血气；纠正电解质紊乱，尤其补钾；给予吸氧，保持呼吸道通畅；严密监测生命体征、意识、尿量；记录24h出入量；做好口腔、皮肤护理；心理支持，健康教育。84.简述产后出血的定义、病因及护理措施。答案：定义：胎儿娩出后24h内阴道流血量≥500ml（阴道分娩）或≥1000ml（剖宫产）。病因：子宫收缩乏力、产道裂伤、胎盘因素、凝血功能障碍。护理：产前纠正贫血，高危孕妇提前入院；产时严密观察产程，正确处理第三产程；产后2h内严密监测宫缩、阴道流血、生命体征；按摩子宫，及时排空膀胱；快速建立静脉通路，备血；配合医生查找原因，给予宫缩剂、缝合裂伤、刮宫、输血等；做好心理护理与健康教育。5.应用题（共60分）85.（计算与分析，20分）患者男，70kg，因“急性胰腺炎”禁食，医嘱给予全胃肠外营养（TPN），配方：8.5%氨基酸注射液1000ml，20%脂肪乳剂500ml，50%葡萄糖注射液500ml，同时加入10%氯化钠60ml，10%氯化钾40ml，水溶性维生素1支，脂溶性维生素1支，微量元素1支。（1）计算该TPN液总能量（kcal）。（脂肪乳能量按2kcal/g，葡萄糖能量按4kcal/g，氨基酸不计算能量）（2）计算非蛋白热氮比（NPC:N），判断是否合理（合理范围NPC:N=100～200:1）。（3）列出TPN输注护理要点至少5条。答案：（1）脂肪乳：500ml×20%=100g×2=200kcal；葡萄糖：500ml×50%=250g×4=1000kcal；总能量=200+1000=1200kcal。（2）氨基酸：8.5%×1000ml=85g，含氮量=85÷6.25=13.6g；NPC=1200kcal；NPC:N=1200:13.6≈88:1，略低于合理范围，可适量增加葡萄糖或脂肪乳。（3）护理要点：①严格无菌操作，配制后24h内输完；②专用输液通道，禁止与其他液体混用；③输注速度匀速，首日1ml/kg·h起，逐步增加；④严密监测血糖、电解质、肝肾功能；⑤观察有无发热、寒战、皮疹、呼吸困难等不良反应；⑥每日更换输液装置，穿刺点每日消毒观察；⑦记录24h出入量，监测体重。86.（综合病例，25分）患者女，56岁，因“风湿性心脏病、二尖瓣狭窄并关闭不全”入院。主诉：活动后心悸、气促5年，加重伴双下肢水肿1周。查体：T36.5℃，P96次/分，R24次/分，BP110/70mmHg，半卧位，口唇轻度发绀，颈静脉怒张，双肺底湿啰音，心尖区舒张期隆隆样杂音，肝肋下3cm，质软，压痛（+），双下肢凹陷性水肿。实验室：BNP850pg/ml，K⁺3.2mmol/L，Na⁺135mmol/L。心电图：房颤，心室率110次/分。胸片：肺淤血，心影呈梨形。医嘱：低盐饮食，吸氧3L/min，呋塞米20mgivbid，螺内酯40mgpobid，地高辛0.125mgpoqd，华法林3mgpoqd，监测INR。问题：（1）写出该患者医疗诊断3项。（3分）（2）提出3个主要护理诊断（NANDA格式）并排序。（6分）（3）针对首优护理诊断制定短期目标1条、长期目标1条。（4分）（4）