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文档简介
托儿所卫生管理制度一、日常环境卫生分区管理1.1公共活动区域卫生要求由于婴幼儿呼吸道黏膜屏障功能尚未发育完善,对粉尘、病菌的抵抗力远低于成人,因此所有公共区域清扫必须采用湿式清扫法,严禁在幼儿在园时段开展干式清扫或扬尘作业。每日早班工作人员需在幼儿入园前30分钟完成第一次全面清扫,幼儿全部离园后再进行一次深度清扫,做到地面无积水、无杂物、无食物残渣,墙面无污渍、无积灰,踢脚线、转角等隐蔽位置无卫生死角。所有高频接触的物体表面,包括走廊扶手、楼梯扶手、单元门拉手、教室门把手、照明开关、电梯按钮、直饮机按键等,都必须使用500mg/L的含氯消毒剂擦拭消毒,每日至少开展2次;若遇幼儿呕吐触摸、污染物污染等特殊情况,需随时进行消毒处理。公共区域设置的分类垃圾桶必须全部使用带盖密封款式,明确标注可回收物、其他垃圾、有害垃圾分类标识,生活垃圾每日下午幼儿离园后清运完毕,清运后对垃圾桶内外壁以及投放点地面进行全方位消毒,做到垃圾桶周围无散落垃圾、无油污、无异味。可回收物密闭存放、定期清运,有害垃圾如过期药品、废电池等单独存放,统一移交有资质的专业机构处理,严禁与普通生活垃圾混放。1.2功能用房卫生要求活动室卫生每个活动室的桌面、椅面需在每日幼儿进餐前15分钟完成一次消毒,当日活动结束后再进行一次清洁消毒,地面每日拖擦不少于2次,若有洒漏、污渍随时清理。活动室内每日自然通风不少于3次,每次不少于30分钟,即使冬季低温天气也需坚持通风,通风时需将幼儿转移到其他活动区域,或给幼儿做好保暖防护,避免受凉。紫外线消毒灯每周对活动室空气消毒一次,每次照射不少于30分钟,消毒时必须清空教室、锁好房门,防止无关人员进入受到紫外线伤害,消毒结束后开窗通风20分钟,才可安排幼儿进入活动。寝室卫生幼儿床铺每日起床后都要整理铺平,清除床上的碎屑、毛发、杂物,每日开窗通风,幼儿被褥每周由家长带回清洗一次,园内每周晒被褥不少于2次,每次晒足4小时以上,枕芯每三个月清洗消毒一次,床垫每月暴晒一次,换季收纳的被褥全部清洗消毒后,放在干燥通风的储物柜存放,放置防霉驱虫药剂,避免幼儿过敏。卫生间卫生卫生间必须做到无积水、无异味、无尿碱、无蚊虫滋生,便池、坐便器每使用一次后就冲洗干净,每日早中晚各消毒一次,洗手台、洗手池每次使用后及时擦拭干净,保持干燥防滑,地漏每周用消毒剂浇洒一次,避免堵塞和滋生蚊虫,卫生间的卫生纸、儿童洗手液随时补充,不得断供。清洁工具如拖把、抹布,卫生间专用和其他区域专用必须分开存放,粘贴明显标识,严禁混用。保健室卫生保健室用品做到一人一用一消毒,体检用的器械每次使用后立即消毒,药品分类存放,标注有效期,每月清理一次过期药品,医疗垃圾如用过的棉签、一次性手套等,单独存放在黄色医疗垃圾袋中,按照防疫要求统一移交处理,严禁和生活垃圾混放。1.3室外活动场地卫生管理每日幼儿入园前,值班保育员必须对整个室外活动场地进行全面巡查,清除场地内的碎石、玻璃、树枝、尖锐杂物,清理宠物粪便、痰迹等污染物,排查大型游乐设施的稳定性,检查有没有松动部件、露出的铁钉毛刺,确认安全后,再对大型玩具的接触面、扶手、滑梯等幼儿经常接触的位置用消毒剂擦拭消毒,每日至少一次。沙池内的玩具每日整理归位,每周对沙池进行全面翻晒,每月用筛网过滤一遍,去除里面的杂物、结块粪便,若沙池被幼儿呕吐物、排泄物污染,立即将被污染的沙子全部挖出丢弃,剩余沙子全面消毒翻晒后才可继续使用。戏水池每次使用后都要放干存水,清洗池壁、消毒晾干,下次使用前更换全新的符合标准的饮用水。绿化带定期修剪清理,及时清理落叶、枯枝,排查积水坑洼,防止蚊虫滋生。二、婴幼儿个人卫生管理2.1日常入园卫生检查严格落实双检制度,每日幼儿入园时,首先由保健医在园区入口进行初检,使用红外体温计测量体温,询问家长幼儿前一日在家的健康状况、饮食睡眠排便情况,有无接触传染病患者,有无呕吐、腹泻、皮疹等异常症状;初检无异常后,再由班级主班老师在班级内进行二次检查,查看幼儿的精神状态、皮肤有没有异常皮疹、手脚有没有疱疹,咽喉有没有红肿,检查幼儿的指甲长度,有没有藏污纳垢,提醒指甲过长的幼儿及时修剪。发现幼儿体温超过37.3℃或者有异常症状的,立即引导到园区临时隔离室,联系家长接回就医,严禁隐瞒病情将幼儿带入园区。2.2一日流程各环节卫生规范严格落实洗手要求,幼儿在入园后、进餐前、便后、外出活动回来、手脏之后都必须洗手,严格按照七步洗手法操作,每个班级的洗手台都配备符合幼儿身高的防滑踏脚凳,配备合格的儿童专用洗手液,每张擦手巾都标注对应幼儿的名字,每人一块,分开悬挂在通风区域,每周清洗消毒一次,严禁混用。幼儿水杯每人一个,每日清洗消毒一次,存放在专用的密闭保洁柜中,定位摆放。午睡环节,保育员睡前要逐一检查幼儿口袋,清除幼儿携带的小珠子、别针、硬币等危险物品,防止幼儿误吞或划伤,给爱出汗的幼儿后背垫上干净的吸汗巾,起床后及时取出,帮助幼儿整理衣物、梳理头发,检查幼儿鞋子衣物有没有穿错。日常活动中,发现幼儿弄脏衣物、手脸,随时帮助清洁,天气炎热出汗多的时候,每日午睡前给幼儿擦汗清洁,保持皮肤干爽。2.3个人卫生习惯培养针对不同年龄段幼儿制定差异化的培养方案:小班幼儿以辅助引导为主,通过儿歌、动画、实景示范的方式教幼儿掌握正确的洗手方法,帮助幼儿养成不咬手指、不捡地上东西吃、不随地吐痰的习惯;中班幼儿要求独立完成洗手、整理个人物品、整理床铺,老师每日定期检查个人卫生,及时纠正不良习惯;大班幼儿鼓励幼儿互相检查指甲、个人卫生,培养自主管理卫生的意识,每月开展“卫生小明星”评选活动,用正向激励的方式引导幼儿保持良好的卫生习惯。三、食品卫生与饮食安全管理3.1原料采购与储存卫生所有食材必须从有资质的正规供应商采购,签订长期供货合同,所有采购的食材都必须索要供应商的营业执照、食品经营许可证,肉类、水产品索要检疫检验合格证明,蔬菜水果进货时必须进行农药残留快速检测,检测合格才能入库,严禁采购发芽土豆、野生蘑菇、变质食用油、超过保质期的食品,严禁采购生冷半生海鲜、自制腌菜,不向幼儿提供冷荤凉菜,从源头降低食品安全风险。原料储存要分类分架存放,做到隔墙离地,距离墙面和地面都不少于10厘米,干货类如米面粮油存放在通风干燥的专用库房,定期检查防止霉变生虫,生肉、海鲜密封后放在冷冻层储存,蔬菜水果放在恒温冷藏层存放,严格落实生熟分开、成品半成品分开存放要求,防止交叉污染。库房每月定期清理一次,及时清除过期、变质、霉变的食材,做好清理记录。3.2加工操作卫生规范加工区域生熟砧板、刀具、容器必须分开存放,粘贴醒目标识,严禁混用,加工过程中,接触生肉后的双手必须清洗消毒后,才能接触熟食或者直接入口的食品。所有菜肴必须烧熟煮透,中心温度不低于70℃,烹饪后到分餐的时间不能超过2小时,超过2小时的必须放在60℃以上保温或者10℃以下冷藏,再次食用前必须彻底加热煮沸,严禁给幼儿食用隔顿剩余饭菜,严禁使用过期、变质的调味料。餐具容器每次使用后都要按照去残渣、清洗、消毒、保洁的流程处理,消毒后的餐具存放在专用的密闭保洁柜中,防止二次污染,厨房地面每日加工结束后拖擦消毒,保持无积水、无食物残渣,排烟设施每周清理一次油污,避免滋生细菌。3.3分餐与进食卫生管理分餐人员必须更换干净的工作服,戴好工作帽、医用口罩、一次性食品手套,头发全部塞进帽子里,口罩完全遮住口鼻,分餐前双手按照七步洗手法严格消毒,分餐之前先对餐桌进行消毒,静置15分钟后再铺上干净餐垫。分餐过程中如果接触了不干净的物品,必须重新洗手消毒、更换手套,幼儿进食过程中,老师要提醒幼儿细嚼慢咽,不嬉戏打闹,防止呛噎,进食结束后,及时清理桌面和地面的食物残渣,回收餐具,剩菜剩饭及时密封清运,不能留在厨房或班级区域过夜。饮用水管理方面,托儿所提供温度适宜的直接饮用温开水,水温控制在35-40℃,防止烫伤幼儿,保温桶每日清洗内壁,每周消毒一次,保证随时都有充足饮用水,满足幼儿随时饮水需求,不限制幼儿饮水次数和饮水量,每日提醒幼儿足量饮水。四、消毒隔离与传染病防控管理4.1日常常规消毒规范常规消毒要求如下表:消毒对象消毒方法消毒频次注意事项教室、寝室桌面500mg/L含氯消毒剂擦拭每日2次(进餐前、离园后)消毒后15分钟用清水擦拭去除残留,避免刺激幼儿娇嫩皮肤门把手、扶手、开关等高频接触物表500mg/L含氯消毒剂擦拭每日2次发生污染后随时消毒室内外地面500mg/L含氯消毒剂湿式拖擦每日2次被呕吐物、排泄物污染时,先清理污染物,再用1000mg/L含氯消毒剂消毒幼儿餐具、餐盒高温蒸汽消毒(100℃,10分钟以上)或商用消毒柜消毒每次使用后消毒前先清洗去除食物残渣,消毒后沥干放入密闭保洁柜幼儿水杯高温蒸汽消毒每日1次专人专用,禁止交叉使用幼儿擦手巾肥皂清洗后阳光暴晒每周1次专人专用,悬挂通风晾干幼儿洗脸/洗澡毛巾肥皂清洗后500mg/L含氯消毒剂浸泡15分钟后冲洗晾干每日1次专人专用,污染后随时更换消毒塑料、橡胶玩具500mg/L含氯消毒剂浸泡15分钟后冲洗晾干每日1次不耐腐蚀的玩具改用擦拭消毒,缝隙仔细清理布制、毛绒玩具清洗后阳光暴晒6小时或紫外线消毒每周1次污染严重时直接更换消毒纸质图书、绘本紫外线照射消毒或阳光暴晒每周1次避免阳光长时间直射损伤纸张幼儿被褥、枕巾阳光暴晒4小时以上每周2次枕芯每3个月深度消毒一次,床垫每月暴晒一次坐便器、便池、洗手台500mg/L含氯消毒剂擦拭每日3次(早中晚)有污染随时消毒,保持无异味无尿碱保温桶、饮水桶内壁清洗后500mg/L含氯消毒剂擦拭每周1次消毒后用清水冲洗干净,避免消毒剂残留保健室器械(压舌板、体温计等)75%酒精擦拭或高压蒸汽消毒每次使用后一次性器械使用后按医疗垃圾规范处理室内空气自然通风每日3次,每次不少于30分钟紫外线消毒每周1次,每次30分钟,消毒时必须清空室内人员清洁工具(拖把、抹布)500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟每日使用后不同区域工具分开标识、分开存放,禁止混用4.2传染病应急消毒当园内出现疑似或确诊的传染病病例,如诺如病毒感染、手足口病、流行性感冒、水痘、猩红热等,立即启动应急消毒流程,对病例停留过的区域、接触过的所有物品进行终末消毒,消毒用含氯消毒剂浓度提高到1000-2000mg/L。针对诺如病毒感染病例的呕吐物,处理流程为:先用一次性吸水材料沾取5000mg/L的含氯消毒剂完全覆盖呕吐物,作用30分钟后再清理,清理过程中工作人员要做好三级防护,戴N95口罩、一次性橡胶手套、护目镜,清理后所有工具彻底消毒,被污染的织物立即高温消毒处理。4.3隔离制度落实发现幼儿有传染病疑似症状,立即转移到独立的临时隔离室,由专人看护,第一时间联系家长接回,要求幼儿居家隔离治疗,严格按照传染病防控要求满足隔离期限,症状完全消失后,需经接诊医疗机构开具痊愈证明,保健医核查合格后才可返园。对于病例的密切接触幼儿,按照疾控部门的要求进行居家健康监测,监测期满无异常才可返园。工作人员患上传染病的,必须立即离岗隔离,治愈后经体检合格才能返岗,严禁带病上岗。临时隔离室随时保持清洁卫生,消毒防护用品齐全,无关人员不得随意进入。五、工作人员卫生健康管理5.1健康持证管理制度所有工作人员,包括教学人员、保育员、炊事人员、保洁人员、保安、后勤行政人员,上岗前必须进行全面健康检查,取得健康合格证明才能上岗,之后每年进行一次全员健康检查,健康检查不合格的立即调离工作岗位。患有痢疾、伤寒、病毒性肝炎、活动性肺结核、化脓性渗出性皮肤病等消化道或呼吸道传染病的,不得在托儿所工作,治愈后需重新体检合格才能返岗。日常工作人员每日上岗前都要进行自我健康监测,测量体温,有发热、咳嗽、腹泻、呕吐等异常症状的要及时上报,及时就医,严禁隐瞒病情上岗。5.2日常操作卫生规范炊事人员上岗必须穿干净的工作服、工作帽,戴口罩,头发全部不外露,不得戴戒指、手链、手表等饰品,不得涂指甲油、染指甲,加工食品前、便后都要严格洗手消毒。分餐人员分餐前必须洗手消毒,戴口罩和一次性食品手套。保育员给幼儿换尿布、处理呕吐物、处理幼儿排泄物后必须洗手消毒,才能接触其他物品或其他幼儿。老师不得在教区内吸烟、饮酒,不得对着幼儿咳嗽、打喷嚏,咳嗽打喷嚏的时候要用纸巾或者手肘遮挡,避免飞沫传播病菌。5.3个人卫生要求工作人员要保持仪表整洁,勤洗澡、勤换衣、勤剪指甲,不留长指甲,上班期间不得穿拖鞋、过于暴露的服装,不得浓妆艳抹,不得佩戴容易掉落的首饰,防止被幼儿拉扯误吞。每日更换干净的工作服,工作服每周至少清洗消毒两次,保持干净无异味。不得将私人物品、有毒有害物品带入幼儿活动区域,不得私自给幼儿喂食自带的零食、药品。六、卫生管理台账与责任考核6.1卫生工作台账管理安排专职保健医负责卫生工作台账的记录管理,所有卫生工作都要如实记录,留存备查,台账主要包括:每日晨午检记录、日常消毒工作记录、紫外线消毒记录、传染病排查与上报记录、食材采购索证索票记录、食品留样记录、工作人员健康体检记录、幼儿健康体检记录、卫生检查整改记录等,所有台账保存期限不少于2年,不得伪造、篡改记录。6.2日常检查与考核机制建立三级检查考核制度:一级为岗位自查,每个岗位的工作人员每日上岗前和下班前,对自己负责的区域卫生进行自查,发现问题立即整改,填写自查记录;二级为保健医每日巡查,保健医每日对全园各个区域的卫生情况、消毒落实情况、晨午检落实情况进行抽查,发现问题当场指出,记录在案;三级为每周全园卫生大检查,由园长带领卫生管理小组,对所有区域进行全面检查,按照百分制考核标准打分,95分以上为优秀,85分以上为合格,85分以下为不合格。考核结果直接和工作人员的月度绩效工资挂钩,优秀全额发放绩效,合格发放
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