2023年卫生事业管理职称考试中级重点按考试大纲要求

卫生事业管理职称考试（中级）整顿重点（按考试大纲规定）

一、卫生事业管理概述

I.基本概念（掌握）

（1）卫生.事业

卫生事业是国家和社会在防治疾病、保护和增进居民健康方面所采用措施的综合。这

些组织和活动以追求社会效益为目的,由政府领导并提供必要的经费补助.

我国卫生事业是政府实行一定福利政策的社会公益事业（卫生事业的性质）。

（2）卫生事业管理（掌握）

卫生事业管理是指政府、卫生行政部门及有关行政部门根据卫生事业发展规律及其影

响原因，用管理科学的理论和措施来探索怎样通过最佳卫生服务把卫生资源和科学技

术进行合理分派并及时提供应全体居民，并对维护和增进人民健康的组织体系、系统

活动和社会措施进行管理.最大程度地保障人民健康的一门应用学科。

2.卫生事业的特点

（1）重要特点（纯熟掌握）

A、卫生事业是增进居民健康、防治疾病、提供民族质量的服务性行业；

B、卫生事业的服务对象是整个人群：

C、卫生事业政策体现了社会和政府的责任；

D、卫生服务I为垄断性.

3.影响卫生事业发展的原因(掌握)

(1)社会制度

(2)经济基础

(3)管理水平

(4)文化背景

(5)人口状况

(6)科技发展

(7)生态环境

4.卫生事业管理的内容

(1)卫生事业管理口勺目附堂提)

在有限的卫生资源条件下发明出最大的效益。(为了最大程度地保持和增进人民的健康。)

独特目的：即最大程度地发挥卫生资源的作用，建立和保持整个卫生系统的高质量和高

效率，保持社会各阶层在卫生筹资和健康状况上的公平性。

(2)卫生事业管理的内容(掌握9

认真贯彻执行国家的方针、政策，增强卫生事业的活力，充足调动卫生机构和卫生人员

I均积极性，不停提高卫生服务质量和效率，更好地为人民健康服务，为社会主义现代化建设

服务。重要内容有如下方面：卫生政策、卫生组织、卫生计划与评价、卫生资源、卫生服务

体系.

自己整顿：卫生事业管理内容:A、优化卫生政策B、合理配置卫生资源C、科学地编制

和实行卫生计划D、提高卫生系统功能

5.卫生管理常用的研究措施

（1）定量措施（掌提）P58

A、定义：运用概率论以及记录学原理对社会中的某些现象的数量特性，数量关系和事

物发展过程中的数量变化等方面进行的研究。

B、研究日勺基本过程和环节

选题阶段一方案设计阶段一数据资料的搜集阶段一数据资料的分析阶段一成果解释阶段

C、常用定量研究措施

a）投入一产出分析预测法（又称部门联络平衡法）

b）关健途径/临床途径法是针对任务或者项目计算分析实现和完毕它的最短工期和成

本，以发现完毕任务或者项目打勺最佳路线。

c）卫生事业管理的督导与评估

（2）定性措施（裳麴P45

A、定义:是探索性研究的一种重要措施，依赖于研究者本人的直觉和哲学的思辩思想，

然后根据主观经验判断，对应地提出见解，最终用演绎的措施对自己的设想进行验证的社会

学研究措施，强调一种整体的宏观把握与哲学思辩的观念.

B、常用定性研究措施

其二,人们对公共政策的认识具有多视角、多层次的特性，不一样的学者从不一样H勺角

度、不一样的层次、不一样的方面来对公共政策进行界定，得出了不一样的定义。

含义:是社会公共权威部门为了实现和维护公共利益所制定的行动方案或行为规范。特

点：一是具有权威性和政治倾向。二是针对公共事物，与公众利益有关,不针对一般的私人

事物.

（2）研究对象（纯熟掌握）

A、公共政策主体（Subject）

B、公共政策客体（Object）

C、公共政策目H勺（Goal）

D、公共政策资源（Resource）

E、公共政策的形式（Form）

（3）特性（掌握）

政治性、价值选择性、层次性、阶段性、功能多样性、合法性、权威性（强制性）、普

遍性（公共性）、稳定性。

（4）重要功能（纯熟掌握）

公共政策的指导功能、协调功能、控制功能、分派功能.

（5）公共政策分类（掌握）

元政策、总政策、基本政策、详细政策。

2.中国卫生基本政策

（1）新中国成立后口勺卫生方针C理解）P5

“面向工农兵、防止为主，团结中西医，卫生工作与群众运动相结合”这四大方针。

（2）卫生方针的发展变化（理的P5

<3）新时期的卫生工作方针《纳熟箕凰>05

以农村为重点，防止为主，中西医并重，依托科技与教育，动员全社会参与，为人民健

康服务，为社会主义现代化建设服务。

3.国际国内卫生政策（掌握）

（l）WHO乂乂享武工至保健.•世界上所有的人民都能到达一种按社会和经济发展水平

所能到达日勺最高也许的健康水平（要使不一样国都能按照本国口勺社会和经济能力，竭力改善

人民的健康状况）。

（2）二十一世纪人人享有卫生保健.P275世界上所有社会组员都能享有到基本的卫生

保健服务，并且通过消除和控制阻碍健康的多种有害原因，人们都能到达与他们的社会和经

济生活相适应的那种健康水平，到达身体上、精神上和社会适应性上的完好状态，使之能有

效地工作,积极参与小区的社会生活。

（3）中国健康保障制度

（4）医药卫生体制改革政策

（5）卫生服务体系政策

（6）卫生管理体制改革政策

三、卫生蛆织管理

1.概述

（1）概念（理的

组织：简朴地可理解为人群的集合。组织工作：任何组织或单位为了实现自己的目的，

都必须进行组织工作，所谓组织工作，是指由主管人员设计某种组织构造状态的活动。

（2）组织管理日勺内容（理解）

目H勺价值分系统、技术分系统、社会心理分系统、（组织）构造分系统、管理分系统.

2.卫生行政组织体制

（1）卫生行政组织体系（掌握）P69

根据政府组织法规定，国家卫生行政机构按行政区划设置。从中央、省（自治区、直辖

市）、地（市）、县（区、市）各级人民政府均设有卫生行政机构，这种设置与国家政权机构

相一致，并在各级政府领导下及上级政府机构的指导下，负责辖区内的卫生行政工作。在我

国，中央有中华人民共和国卫生部，省（直辖市、自治区）设卫生厅（局），地（市）设卫生

局，县（区、市）也设卫生局。而在农村乡（镇）政府或都市街道办事处则多为设置卫生专

职干部负责所辖地区内的卫生工作。

（2）卫生行政组织体现形式（堂提）

从属关系、职权范围、机构设置、人员编制。

（3）设置原则（理解）

法制化原则：完整统一日勺原则：精干合理的原则：职、责、权一致的原则：管理宽度与

层次优化原则；协调•致的原则：服务性原则；民主化原则.

3.中国卫生行政组织现实状况

⑴简介（掌握）

卫生行政组织:卫生部、卫生厅、卫生局、卫生助理员或文教卫生助理员（乡镇）

卫生监督组织：卫生部执法监督局、各级卫生监督所

其他与健康有关的行政组织:中医药管理组织、食品药物监督管理组织、爱国卫生运动组

织、人口与计划生育管理组织、劳动和社会保障组织

（2）国家卫生部职能（掌握）

A、研究确定卫生法律、法规和方针政策，研究提出卫生事业发展规划和战略目日勺，制

定技术规范和卫生原则并监督实行。

B、研究提出区域卫生规划，统筹规划与协调全国生资源配置.，制定小区卫生服务发

展规划和服务原则，懂得卫生规划的实行.

C、研究制定农村卫生、妇幼卫生工作规划和政策措施，指导初级卫生保健规划和母婴保

健专题技术的实行。

D、贯彻防止为主的方针，开展全民健康教育.制定对人群健康危害严重疾病的防治规划;

组织对重大疾病的综合防治；公布检疫传染病和监测传染病名目.

E、研究指导医疗机构改革，制定医务人员执业原则、医疗质量原则和服务规范,并监督

实施。

F、依法监督管理血站、单采血浆站的采供血及临床用血质量.

G、研究确定国家重点医学科技、教育发展规划，组织国家重点医药卫生科研攻关，指

导医学科技成果的普及应用工作。

H、监督管理传染病防治和食品卫生、职业卫生、环境卫生、放射卫生、学校卫生，组

织制定食品、化妆品质量管理规范并负责认证工作。

I、制定国家卫生人才发展规划和卫生人员职业道德规范，确定卫生机构编制原则、卫生

技术人员资格认定原则并负责认证工作.

J、制定国家卫生人才发展规划和卫生人员职业道德规范，确定卫生机构编制原则、卫生

技术人员资格认定原则并组织实行。

K、组织懂得医学卫生方面的支付与民间的多边、双边合作交流和卫生援外工作，组织

参与国际组织倡导的重大I1生活动。组织协调我国与世界R生组织及其他国际组织在医学

卫生领域的交流和合作。

L、贯彻中西医并重方针，推进中医药的维承与创新，实现中医药现代化。M、承担

全国爱国卫生运动委员会的平常作。

N、负责中央保健委员会确定的保健对象的医疗保健工作，按照规定管理中央各部门

有关干部的医疗工作。

O、组织调度全国卫生技术力量，协助地方人民政府和有关部门对重大突发疫情、病

情实行紧急处置，防止和控制疫情、疾病的发生、磋延。

P、承接国务院交办的其他事项。根据国务院规定，管理国家中医药管理局。

（3）爱国卫生运动委员会办公室（理解）P361

爱国卫生运动委员会是在党中央、国务院和各级党、政领导下负责爱国卫生运动的领

导机构.爱卫办是爱卫会的职能机构，设在同级人民政府或同级卫生部门内。

（4）其他卫生行政组织（理解）

4.卫生专业组织

（1）医疗机构仔螺堂与P73

指经卫生行政部门同意，并获得《医疗机构执业许可证》，从事疾病诊断、诊断的卫生

专业组织，但本部分仅指各级各类医院。乡（镇）、街道卫生院、多种诊所等列在基层卫生组

织部分。

医疗机构是以疾病治疗为主，同步具有防止、康复、健康征询等多种功能相结合，为保

障人民健康进行服务的服务组织。根据任务和服务对象不一样分为不一样类型，如统合医疗、

专科医院、疗养院、康复医院等。为应对突发状况，医疗机构尚有一类特殊口勺构成部分，即

急救中心，专门负责院前急救服务工作，承担重大突发性灾害、事故的现场医疗救援任务。

（2）疾病防止与控制机构（纯熟掌握）P73

是运用防止医学理论、技术进行卫生防疫工作监测、科研、培训相结合的专业机构，是

当地卫生疾病防止控制业务技术的指导中心。包括各级疾病防止控制中心和专科防治机构

卫生防疫机构重要指卫生防疫站、卫生防病中心、防止保健中心、专科防治站（所）、

食品卫生检查所、环境监测站等。

（3）妇幼保健机构（纯熟掌握）P74

是从事妇幼卫生业务工作H勺专业组织，包括省市自治区地市各级妇幼保健院、所、站及

小朋友保健所。妇幼保健机构以妇幼人群的防止保健为首任，指导基层妇幼工作为重点，保

健与临床医疗相结合，负责妇幼卫生监测，实行《中华人民共和国母婴保健法》法宝的监测

任务，开展妇幼保健、小朋友保健、计划生育技术指导、婚前为检、优生、遗传征询工作，

并承担保健、临床医疗、科研、教学和直传任务，为不停提高妇女小朋友健康水平及出生人

口素质服务。上级妇幼保健机构对下级机构负责有指导责任。

指妇幼保健院、小朋友医院及妇幼保健站（所），但不包括「划生育指导站（所、中心）

（4）血液及血液制品生产机构（掌握）

（5）药物检查机构（掌握）

（6）基层卫生组织（掌握）

A、农村的乡（镇）卫生院;

B、全国工业及其他部门除医院和疗养院以外的厂、矿（单位）门诊部（所）：

C、都市街道卫生院.

（7）医学科研机构（掌握）

中国医学科学院、中国中医研究院、中国防止医学科学院、卫生部卫生经济研究所、卫

生部医院管理研究所。

5.群众性卫生组织

（I）学会（掌握）

中华医学会、中华护理学会、中华全国中医学会、中华防止医学会。

（2）协会、研究会、基金会（掌握）

中国医师协会、中国防沸协会、中国性病艾滋病防治协会、中国肝炎防治基金会、中

国中西医结合研究会、中国康复医学研究会。

6.环境变化与组织改革

（1）组织环境（理解）

A、社会大环境：文化特性、技术特性、教育特性、法制特性、人口特性、经济特性、自然

资源特性、自然环境特性。

B、工作详细环境一小环境：消费者部分、供应者部分、竞争者部分、行政管理部分、技

术部分。

（2）环境对组织工作的影响（裳与

（3）组织改革与发展（掌握）

四、卫生计划

1.概述

（I）概述（理解）

计划：既是管理过程的首要环节，也是管理口勺重要职能，制定计划是任何•种管理者

都应具有H勺基本技能，为了使组织或集体更有效地在一起工作,最重要的任务就是要明确该

组织在未来一定期期的目的以及实现这一目的口勺措施，这就是计划工作的职能。

卫牛.计划：指以卫生资源为基础、以提高卫牛.服务能力为手段、以保护和发展人民健

康为目口勺而制定口勺一系列行动方案.

常见的卫生计划包括:卫生项目计划、卫生机构计划和卫生发展计划.

（2）计划H勺特点（理解）

领先性和主导性、普遍性、效率。

（3）计划H勺意义（理解）

A、有助于组织目的的实现

B、弥补不确定性和变化带来的问题

C、有助于更经济I为进行管理

D、有助于控制

（4）计划的分类（多固）

A、准时间分：长期计戈J（10年以上）、中期计划（5年卜短期计划（1年以内）

B、按范围分：全面工作计划、专题工作计划

c、按对执行的约束力分：指令性计划、指导性计划

D、按职能分：程序、实体计划、组织计划、功能计划。

2.制定计划的原则和根据

（1）基本原则（掌握）

整体性原则、分类指导原则、前瞻性原则、科学化原则、滚动调整原则.

（2）制定卫生计划的原则画煞掌握，

A、与国家口勺社会经济发展相适应原则

B、与社会主义市场经济体制发展相适应原则

C、公平与效率想兼顾原则

D、均衡发展与突出重点相结合原则

E、成本与效果相统一原则

（3）制定卫生计划日勺根据（堂提）

A、国内外卫生发展的理论、有关政策及卫生发展趋势

B、当地社会经济发展水平及发展规划

C、当地人群健康状况、卫生服务水平及拥有的和潜在的卫生资源状况

3.制定计划的程序（纯熟学握）

（1）形式分析

内容：A、社会经济基本状况；B、卫生资源状况;C、卫生服务状况；D、人群健康

状况.

基本思绪：A、问题分析;B、需求分析：C、资源分析。

（2）确定目的和指标

确定目口勺时要注意目的H勺特性：时间性、可测量性、可考核性。

（3）制定方略和方案

（一）制定备选方案

A、目的：提出尽量多的对策和备选方案以处理存在问题，保证目的实现。

B、原则：要与问题分析，需求分析，目的确定，以及限制原因分析相一致，相匹配。

C、内容：方案的重要特性：描述重要服务内容;被运用的资源种类：估计多种备选方案的成

本和代价：对危险原因和障碍原因的估计：方案自身的优缺陷.

D、制定备选方案时应注意H勺问题：应吸取不一样层次人员参与：同步考虑硬件与软件；针

对关键问题提出处理措施和方案：制定备选方案无固定程序可循，方案的详细程序因问题的

性质、种类、严重程度、范围、可获得资源和技术，以及重要限制原因不一样而异。

（-）限制原因分析

A、目口勺：找出限制规律，以便采用对应对策.

B、分析内容：问题系统自身在发生发展过程中的每一环节均有也许出现的限制原因,

如疾病自身的发生、发展规律，疾病的严重程度、复杂程度等。实行系统口勺限制原因：属于

客观原因，包括人、财、物等发源；时间与否充足；社会经济环境等.

（三）方略方案的评价和选择

A、目的：从众多口勺备选方案中选择一种最佳方案。

B、评价措施：技术效果分析、成本效果分析及管理可行性分析。

C、方案的选择：

a、增进健康和经济有效的干预措施以防治疾病产生的一级防止.

b、初期发现、初期诊断、初期治疗以防止或减缓疾病发展的二级防止。

c、对症治疗、防止、加强康复口勺三级防止.

（4）确定详细实行措施

（5）监督和评价

（6）编制活动预算

（7）确定活动日程表

4.区域卫生规划

（I）特性和意义（纯熟掌握）

特性：

A、规划从区域和人群出发，以详细的重要卫生问题为规划根据，规划以居民健康指标

为目的，而不是以床位、人员增长为目的，对的确实定区域卫生发展的目的和方向,从而增

进卫生事业健康、有序、持续、协调的发展。

B、规划以优化配置区域卫生资源为关键，围绕区域人群健康目的这个中心，对区域各

项卫生资源”规划总量、调整存量、优化增量”，尤其是对存星卫生资源从构造、空间分布

上进行横向和纵向调整，推行卫生全行业管理，按照公平、效率的原则合理配置，使有限时

卫生资源得到充足的运用。

C、规划采用产出决定投入H勺计划模式，规定采用的卜预措施符合成本一效益原则，推

进刊生资源向成本低、效益高为也生服务领域流动，更好地提高卫生事业的社会效益和经济

效益.

D、规划着眼于提高卫生系统口勺综合服务能力，明确各层次各类医疗卫生机构口勺地位、

功能及互相协作关系，形成功能互补、整体的、综合的卫生服务体系。

E、规划从编制、实行到评价有其一套科学的管理程序。

意义：

A、实行区域卫生规划是卫生事业适应社会主义市场经济体制H勺需要。

B、实行区域卫生规划是深化卫生改革口勺需要。

C、实行区域卫生规划是改府主管部门转变职能、实现对卫生事业宏观调控的重要根据

和重要手段.

D、实行区域卫生规划是优化卫生资源配置和实现卫生全行业管理的需要。

E、实行区域卫生规划是改革医疗保障制度的需要。

（2）（掌握）

（一）确定区域卫生发展目的与发展方略

A、确定区域卫生发展目为。

B、区域卫生发展方略口勺选择。

（二）优化卫生资源

A、积极探索优化资源配置的途径。

B、积极探索资源优化配置的措施:改组、改制、改向。

（三）加强区域卫生规划与管理能力

A、建立统筹规划、协调、全行业管理口勺机制.

B、建立资源配置的管理和约束机制。

C、加强区域卫生规划H勺宣传，形成共识。

D、建立健全信息系统，加强记录信息资料的搜集、整顿和分析.

E、加强区域卫生规划及其有关H勺改革政策研究与试点。

（3）编制程序与内容（掌行）

A、形势分析。

B、确定重要卫生问题与优先领域。

C、制定区域卫生发展战略目口勺与指标。

D、区域卫生发展战略和干预方略的选择.

E、制定实行计划和经济预算。

F、区域规划的实行、监督和评价。

（4）资源配置（掌握）

基本原则：

A、总量配置要与规划期内社会经济发展水平和人民健康需求相适应，以居民丑生服务的

实际需求及其变化趋势确定配置原则，最高限额不超过需要量（供需平衡原则）。

B、确定构造和布局要突出战略重点，优先发展和保证基本R生服务，体现小区卫生服

务的综合性（可及性、布局和构造合理原则）。

C、根据服务人口及服务面积设置机构配置资源，而不是根据部门的从属关系。资源配

置要与其层次、功能相适应。要强调整体功能的强化，而不是仅仅强调个体机构的加强。即

强调内涵型H勺发展道路，重视效率和效益。要符合成本消息，倡导资源共享，提高质量和效

率，不规定层层对口。

基本措施：

A、卫生机构配置的基本规定。

B、医院床位的配置根据和配置原则的测算措施。

C、医疗机构医生配置原则测算措施。

D、大型医疗卫生设备配置。

E、卫生经费的配置.

五、卫生评价

I.概念和目的

（I）概念（掌握）

（-）评价是整个管理过程的重要构成部分，贯穿于整个管理过程一直。

（二）评价的基本原理是比较，其目的是在此基础上做出判断：A、判断计划的可行性。

B、判断处理健康问题的多种方案的优劣。C、判断计划实行注度.D、判断预期目的的实现

程度。F、比较同一种项目在不一样小区或人群中实行的成果，通过择优比较，可以总结经

验，扬长避短，到达互相增进，推进工作和发展。

（三）确定价值是评价的前提。

（四）精确的信息是成功评价的基础.

（五）调查测量是评价的重要手段.

（六）卫生项目评价具有很强的社会性和政策性。

（2）评价的目的（理绮

A、判断计划到达预期目时打勺程度。

B、计划实行成果的比较.

C、完善管理过程.

2.评价研究的基本类型（纯熟掌握）

（1）按内容分

恰当性评价、合适度评价、进度评价、成果评价。

（2）准时间次序分

事先、中间、事后、跟踪评价.

（3）按措施分

定性评价、定量评价。

（4）按范围分

宏观评价、微观评价。

（5）按评价主体分

内部评价和外部评价。

3.评价的基本内容（纯熟掌握）

（1）恰当性评价

重要是评价所确定口勺卫生问题的针对性.如A、问题的发生率。B、问题的严重性.C、

波及负面社会影响.D、问题H勺分布。E、卫生资源H勺可得性和可及性。

（2）合适发严加重要通过论证方式进行，评价时间安排在项目计划正式实行之前。

（3）过程或迸度部航。页目计划实行后到总结评价之前进行，对计划的实行进行监督

和控制，评价的关键内容是检查项目计划干预措施H勺实行与贯彻状况，对覆盖率及其质量

进行测量。

（4）成果评价或结局评价系指对项目计划实行所产生的成果进行评价.包括：效果评

价、效率评价、效益评价、影响评价。

4.评价的基本程序与措施

（1）准备工作（理解）

建立评价组织、搜集有关信息。

（2）制定评价计划（纯熟掌握）

（一）确定评价目的

（二）确定评价对象

（三）确定评价的价值原则、评价指标,建立指标体系

A、指标选择应考虑如卜几点特性：有效性、可行性、敏捷性、特异性、可靠性。

B、确定指标体系应遵守如下儿项原则：全面与系统性、一致性、构造层次性、

指导性、简朴可行。

C、指标体系的功能：描述功能、监测功能、预测功能。

D、指标体系的构建:专家征询法、现场调查法（变异系数法、有关系数法、聚

类分析法、主成分分析法、迭替代除分析法）。

（四）确定指标权重g分权重法、层次分析法

（五）消除指标量纲:极（阈）值法、Z值法、比重法。

（六）指标评价值的综合加取践性种法、乘法合成、加乘混合法。

（3）评价实行（理解）

（4）资料整顿分析（学捷9

描述性分析、经济学评价、投入产出效果二维分析、效果指数计算.

六、卫生服务研究

1.概述

(1)概念(掌握)

卫生服务研究是社会医学与卫生事业管理学科的一种重要内容和研究领域，重要任务

是分析社会卫生状况，理解人群的卫生服务需求，分析卫生部门也许供应的资源，提高人群

的卫生服务运用率，最大程度满足人群的卫生服务需要，努力拄高卫生事业的社会效益和经

济效益。

(2)意义(掌握)

卫生服务评价是卫生计划的继续和发展，评价可以阐明一项工作形成的最终止论，但并不

是在管理口勺最终阶段才开始实行。评价标志着新口勺管理循环开始，通过评价对此后工作提出

提议和但愿。一项成功H勺评价必须联络工作应到达H勺目的，假如目的阐明越详细，评价工作

越轻易进行，工作日勺成效越明显。因此，目日勺评价是卫生服务评价日勺关键。例如评价冠心病

防治效果，应当分析人群重冠心病发病率、患病率及死亡率，掌握地区内冠心病患者及死亡

化防治措施，如初期发现病人，采用新治疗措施，变化人群的行为生活港式，减少冠心病

的危险原因，控制高血压，糖尿病和动脉硬化患者，综合性防治措施通过相称时期实行后,

观测人群中冠心病患病率和死亡率的变化，评价防治措施效果，做出防治计划与否值得推广

的结论。

2.卫生服务评价的内容

（1）卫生服务需要、需求及其影响原因（掌握）

卫生服务需要：是根据人民的实际健康状况与“理想健康水平''之间存在差距而提出的

对医疗、防止、保健、康复等服务的客观需要，包括个人认识到『'J需要，由专业人员鉴定的

需要，以及个人未认识到的需要。

卫生服务需求：是从经济和价值观念出发，指在一定期期内、一定价格水平上人们乐意

并11又能力购置的卫牛.服务量.分两类，一类是由卫生服务需要转化而离开的需求：一类是

没有卫生服务需要的需求。

影响原因：人口数量、人=1构成、医疗质量、防止保健工作、文化教育、气候地理条件、

居住地点和条件、婚姻、行为心理原因.

（2）卫生资源（纯熟掌握）

概念:是指社会投入到卫生服务中的人力、财力和物力的统称，包括卫生人力、费用、设施、

装备、药物、信息、知识和技术等，是在一定社会经济条件下，国家、集体和个人对卫生保

健综合投入的客观反应。

内容：卫生人力资源、病床资源、卫生费用。

常用的卫生资源测量指标：卫生人力和病床的测量指标、卫生设施口勺测量指标、卫生费用

的测量指标、世界卫生组织70年代推荐的7国12地区的卫生资源测量指标。

（3）卫生服务运用（纯熟掌握）

概念:卫生服务运用是卫生服务需要和供应互相作用的成果，是综合描述卫生服务系统

工作的客观指标。

分类：

卫生服务可以分医疗服务运用，包括门诊服务运用和住院服务运用；防止保健服务运用

和康复服务运用等多方面。卫生服务要获得满意的效果需要依托卫生人员和群众两个方面

的积极性。现阶段，医疗服务的积极性重要在于群众，防止保健服务的积极性重要在于卫生

人员。

资料来源：常规的、医疗卫生机构口勺工作登记和记录报表：家庭人群健康问询调查。

常用指标:门诊服务运用指标、住院服务运用指标、防止保健服务运用指标。

影响原因：卫生服务需要、性别和年龄、经济收入、文化程度、医疗保障、文化老式。

（4）工作活动（理解）

3.卫生服务评价的措施

（1）资料来源和搜集（纯熟掌握）

来源：一部分是来自既有的常规记录费料，另一部分是通过调杳来获得的.

根据资料的来源，卫生服务调查可分为卫生机构调查和家庭健康问询调查两大类。

（2）评价措施（掌握）

（一）世界卫生组织提出的评价模式

高医疗需要低医疗需要

卫生服务运用

高资源低资源高资源低资源

A型B型C型D型

高平衡型

资源分派合适资源运用率高资源过度运用资源运用率高

A型D型G型H型

低平衡型

资源运用率低资源投入低资源投入过度资源分派合适

A型：资源充足，运用良好,人群医疗服务需要量很大，三者间保持平衡.

B型：医疗服务需要量大，卫生资源局限性，卫生服务运用率高，低资源与高需要不

相适应，由于卫生资源运用紧张，虽一时保持平衡，但不能持久，B型应向A型转化。

C型：医疗需要量大，卫生资源充足，但服务运用率低，应研究卫生服务运用的障碍原

因，提高卫生服务的社会效益。

D型：资源投入局限性，旦运用率低不能满足人群的医疗服务需要。应增长投资，提

高运用率，满足人群的医疗服务需要。

F型：低资源产生高运用，不过与人群医疗服务需要不相适应.可以认为低资源产生高

运用，是卫生服务效益良好的标志.

G型：医疗服务需要低，H生资源充足，I1生服务运用低，阐明IJ.生资源投入过多，应

向H型转化。

H型：医疗需要、卫生资源和卫生服务运用均低，三者在低水平上保持平衡.

（二）三维综合评价模型

从三方面进行：

第首先是居民卫生服务需要被满足口勺程度：

第二方面是卫生服务资源投入的效率；

第三方面是卫生服务资源布局的合理性.

意义和特点:

A、卫生服务合适度，是卫生服务运用量与卫生服务需要量之间口勺比值，反应居民卫生服

务需要得到满足的程度。

B、卫生服务效率，是卫生服务运用量与卫生服务资源量H勺比值.卫生服务运用量可以理

解为卫生机构运用卫生资源的产出，口生服务资源量是投入，故卫生服务效率反应•种地区

卫生资源投入的运用效率.

C、卫生服务资源分派合理度，是卫生服务资源量与卫生服务需要量口勺比值。此比值的

真实含义是卫生资源与否按卫生服务需要来布局的I,即高的卫生服务需要应当分派以高的卫

生资源，这体现出一种资源分派的社会公平性。

资源合理度

效率高1I低

高低高低高低

高ABCDEF

合适度中

低GHIJKL

A、效率高；资源相对很充足，合适度也高:

B、效率低，资源相对很充足，合适度也高，需提高效率，存在挥霍现象;

C、效率高，资源相对充足，合适度也高，属于平衡型；

D、效率低，资源相对充足，合适度也高，需提高资源效率：

E、资源相对局限性，但效率高，合适度也高，应投入资源，属效率赔偿型;

F、发源相对局限性，效率差，但合适度高，此种状况在实际中不存在：

G、资源相对很充足，但合适度差，而效率却高，需提高人群健康意识，增进运用:

H、资源相对很充足，但合适度和效率都低，需要提高运用，进而提高合适度和效率;

I、资源相对充足，资源运用效率高，但合适度低，需要提高居民口勺健康意识，增进运用；

J、资源相对充足，但资源效率和合适度均较低，需提高效率和居民的卫生服务运用程度，增

进健康意识；

K、资源相对局限性，合适度低，而效率高，效率赔偿了发源局限性，需增长投入，增强

健康意识，增进运用；

L、资源相对局限性，效率低卜，需增长投入，提高效率（首要）.增进运用.

七、卫生人力资源

1.概述

（I）概念（掌握）

资源：为/发明物质财富而投入丁•生产活动中的一切要素•.

人力资源:是指可以推进国民经济和社会发展、具有智力劳动和体力劳动能力口勺人们的

总和，它包括数量和质量两个方面。人力资源是生产活动中最活跃的原因，也是•切资源中

最重要H勺资源，由于该资源特殊的重要性，它被经济学称为第一资源.

卫生人力资源：是为了提高全体人民口勺健康水平，延长健康寿命和提高生活质量为目的

的全面的国家卫生规划所需要的多种资源中的一种资源。

（2）特点、（纯熟掌握）

能动性、两重性、时效性、再生性、社会性、培养周期长、有感情有思维的资源、组合是复

杂的和不停变化的、知识密集型资源。

（3）卫生人力资源管理的目的（掌握）

目的：保证卫生服务拥有对的的、多种类型的、数量合理的、通过合适培训I、具有合理

节能、在合适的J部门工作，其费用是国家、地区、单位和个人承担得起H勺卫生工作者，使他

们合理组合，最大程度地发挥每一种人和每一种群体口勺积极性，以便向人群提供有效的、群

众乐于接受的、以便的卫生服务。

（4）卫生人力资源研究（理例

A、卫生人力资源数量研究；

B、卫生人力质量研究；

C、卫生人力原则一体化：

D、卫生人力地理分布研究；

E、卫生人力产出研究；

F、卫生人力规划研究；

G、卫生人力教育与卫生强务关联性研究；

H、卫生人力与卫生系统协调发展研究。

2.卫生人力资源规划

（1）概念（掌握）

卫生人力规划是和国家、区域的卫生项目和所承担的义务相适应，通过培训卫生人力来

满足不一样H勺卫生需要H勺规划，是对未来卫生人力资源H勺需求量、供应量和供需关系以及卫

生人才日勺数量、知识和技能类型进行预测，制定卫生人力计划口勺过程.

（2）协调范围（理解）

卫生人力规划必须和社会经济发展规划、卫生规划相适应。并旦卫生.人力规划必须与卫生

人力管理、卫生人力产出、卫生服务发展及其有关原因协调，否则卫生人力规划将会失败。

（3）环节和措施（纯熟掌握）

环节：卫生人力规划的准备一卫生人力现实状况汇报-卫生人力需求量预测-卫生人力

供应量预测一卫生人力需求量与供应量的匹配一处理不匹配一组织和管理问题一卫生人力

方略一详细的卫生人力发展规划-规划的执行监督和评价.

3.卫生人力考核

（1）概念、（纯熟掌握）

卫生人力考核是指从一定打勺目的出发，通过一定的措施,科学地搜集、整顿、评价和决策

卫生人力输出信息的过程。

（2）措施（纯熟掌握）

（-）卫生人力业务能力考核措施

A、任职领域的考核:B、非任职领域的考核

（二）卫生人力业务考核口勺成果评价

（三）卫生人力绩效考核措施

A、民意测验法：B、共同确定法;C、配对比较法:

D、等差图表法：E、欧德伟法。

八、卫生信息管理

1.概述

（1）概念（纯熟掌握）

卫生信息重要包括医学科技信息与卫生管理记录信息，是卫生事业发展不可缺乏的基本资

源.通过对.U生信息的搜集、整顿和分析，揭示人群健康和工生需求、卫生事业发展和卫生

服务活动内在规律性和外部联络及其对应的社会卫生问题，用于组织、控制和管理卫生及其

有关领域的活动.

（2）卫生信息的基本功能（掌握）

A、卫生信息是卫生事业宏观管理和科学决策的根据；

B、卫生信息是监督、评吩改生规划实行进展的根据；

C、卫生信息能更有效地开发运用卫生.人力、物力和财力资源：

D、医学科技信息是医学科技发展的源泉；

E、信息可以直接发明财富。

2.卫生信息系统

（1）概念（纯熟举理）

卫生信息系统是信息系统H勺一种，是对卫生部门的信息进行采集、处理、存储、管理、

检索和传播，并为有关卫生工作者提供有价值的信息，为卫生事业管理和发展提供服务的系

统。

（2）卫生信息系统架构（箕握）

（3）卫生记录信息管理（纳熟掌握）

概念:是反应卫生及其有关领域的多种活动产生、发展、变化状况及其影响原因的量化

和抽象.

特性：社会性、有效性、关联性、精确性、及时性、完整性、简要性。

作用：

A、为制定规划提供根据：

B、通过信息反馈，对规划自身和实行进行评价，从而对规划实行进行调控，对

规划进行调整；

C、评价规划的效果.

要素：组织机构、人员、对应的法规制度、数据记录指标、数据处理工具一计算机。

构成：

A、医院（医疗）管理记录信息系统；

B、疾病控制与卫生监督信息系统：

C、妇幼保健记录信息；

D,综合记录信息,

（4）医学科技信息管理（掌握）

概念：是医药卫生事业发展到一定阶段口勺产物，是在信息学及有关科学理论指导下，运用

科学的措施（包括特点技术手段）对国内外医药卫生科技信息进行搜集、整顿、报道、服务

和分析研究,以增进医药科学及医药卫生.事业发展的一项科技工作。

内容:包括科技管理信息及医学科学技术信息.

构成:职能管理、业务管理.

作用：A、增进医学科学研究；

B、为领导决策、制定规划、计划提供根据；

C、直接服务于医疗工作，提高临床工作水平：

D、为医学教学与培养人才服务。

医学信息工作的内容：信息搜集、信息整顿、信息服务.

医学信息工作的质量原则：广、快、精、准.

3.信息技术在卫生系统中的应用（理的

（1）计算机技术H勺基本用途:建立数据库、信息加工处理、信息互换与查询。

（2）信息技术在卫生系统中的应用

A、办公自动化OA；

B、医院信息系统HIS；

C、医学科技信息检索系统IRCS。

九、医政管理

1、概述

（I）医政管理的性质、任务（季渥）

工作性质：Q法律强制性、社会公益性、职业人道性、酎能性）

A、医政管理工作是医政管理人员代表政府对医疗机构实行指导、督导、直接领导的职

能性工作,而并非是单一日勺医疗业务工作：

B、既具有很强口勺计划性：又具有一定口勺随机性：

C、在对医疗机构实行管理的过程中起枢纽作用：

D、重要行使监督、指导和评价职能.

工作任务：（为广大人民群众提供质量优良、价格合理口勺医疗防止保健服务）

A、贯彻执行国家有关医疗卫生工作的方针、政策、法规和条率：

B、制定区域医疗事业发展规划，组织、建设城镇三级医疗网，拟订和实行城镇医疗组

织和医疗建设，时区域内的医疗机构实行全行业管理：

C、重彻执行卫生部以及省卫生厅等卫生主管机关颁布的有关医疗卫生技术管理H勺条例

和制度：

D、根据当地区实际状况和有关指示制定实行措施；

E、保证医疗工作口勺正常开展：

F、增进医疗技术进步和医疗水平的提高;

G、处理医疗工作中出现为各类问题:

H、负责医疗机构、医疗质量和医疗服务质量口勺评价。

（2）医政管理的工作内容（重要职能）（掌握）

A、确定医疗机构的发展规划、管理法规和服务原则，并监督实行；

B、确定医务人员执业原则，服务规范，并监督实行；

C、负责医疗机构、医疗二生专业技术人员、医疗新技术（项目）准入审批和监督管理工

作：

D、监督管理医疗服务质量；

E、依法监督管理采供血机构的采供血及临床用血质量；

F、协助政府及有关部门对重大人员伤亡事件实行紧急救护：

G、负责其他有关医疗政务的综合管理；

H、对违反医疗卫生法律法规的行为进行查处；

I、负责医疗事故争议的受理和处置。

（3）医政管理的原则（掌握）

A、与经济和社会发展协调的原则、

B、对的处理社会效益和经济效益两个效益关系的原则

C、公平性原则、

D、可及性原则、

E、分级原则、

F、中西医并重原则、

G整体效益原则、

2.医政管理的组织和职能

（I）组织机构（掌握）

卫生部（医政司）一一各省市自治区卫生厅/局（医政处）

-各市地卫生局（医政科）一各县（旗）县级市、市辖区卫生局（医政股（科））

（2）医政管理的基本职能（承想）

规划职能、组织职能、规范职能、协调职能、指挥职能、及制职能。

（3）医政司的重要职能（理解）

（4）医疗机构分类管理（维静争遽）

内容：非营利性和营利性两类进行管理。

3.医疗服务质量管理

（1）概念（理解）

（2）基本原则（理解）

（3）组织体系（理解）

4.医疗安全管理

（1）概述（理解）

（2）医疗纠纷（纯熟豹驾

概念：医疗纠纷一般指医患双方对诊断、护理后果及其原因口勺认定有分歧，必须通过

行政、法律或仲裁可处理的医患纠纷。］

分类：医疗纠纷，医疗过错纠纷（医疗事故、医疗差错）和非医疗过错纠纷（医疗意外、

医疗并发症、基本自然转归）

3）医疗事故（知热裳与P332

概念：是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疔卫生管理法律、行政法规、

部门规章和诊断护理规范、常规，导致患者人身损害的事故。

特性：1、行为主体是医疗机构及其医务人员：

2、发生在医疗活动中争议口勺事件；

3、违法性行为是过错；

4、导致患者人身损害：

5、过错与损害后果之间存在因果关系。

分级：根据对患者人身导致的损害程度，医疗事故分为四级：

一级医疗事故：导致患者死亡、重度残疾的;又根据损害程度分为甲、乙两等。

二级医疗事故:导致患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的；二级内又分甲、

乙、丙、丁四等：

二级医疗事故：导致患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的；也分为甲、乙、

丙、丁、戊五等:

四级医疗事故：导致患者明显人身损害的其他后果口勺.

鉴定：

1、鉴定组织：技术鉴定由医学会主持。由设区的市级地方医学会和省市直辖市直管的

县市地方医学会负责组织初次技术鉴定工作，省市直辖市地方医学会负责组织再次鉴定工

作。中华医学会组织疑难、复杂并在全国有重大影响的医疗事故争议的I技术鉴定工作。医学

会内设专家库，可以是医疗卫生专业技术人员，也可为法医，且不受行政区域限制.

2、鉴定程序：由医学会组织专家鉴定组进行。每次参与的专家由医、患双方在医学会

主持下从专家库随机抽取构成。进行鉴定实行合议制。专家鉴定组人数为单数，波及重要学

科的专家一般不少于鉴定组组员的二分之一，波及死因、伤残等级鉴定的，应当从专家库中

随机抽取法医参与.鉴定实行回避制度。

处理：处理医疗事故争议必须遵照公开、公平、公正的基本原则。

三种处理途径:即医患双方协商处理、卫生行政部门调解、向人民法院提出诉讼处理

医疗事故的赔偿要根据医疗事故的等级、医疗过错在医疗事故损害后果中的责任程度和

医疗事故后果与患者原有病症状况之间口勺关系确定详细赔偿数班赔偿实行一次性结算，由承

担医疗事故责任的医疗机构支付。

医疗事故争议处理流程：医疗事故争议一一卫生行政部门审理（10天）-1、不受理一-

告知当事人并阐明理由2、受理（5天）告知当事人10天内向市级医学会提交材料一

市级医学会出鉴定成果--15天内对成果不服申请再鉴定--7天内当地卫生行政部门受理一

一告知当事人交省鉴定会再鉴定一一收到材料45天内出鉴定成果并告知当事人。

医疗事故防备：

A、严格遵守各项规章制度和自觉依法执业意识

B、加强质量管理意识，殳置医疗服务质量监控部门

C、提高医务人员的法律意识，增强防备医疗事故的责任感

D、制定预案，完善制度，提高诊断水平

E、加强医院文化和医德医风建设

（4）医疗安全防备（理解）

A、重点病人医疗管理和医疗事故、纠纷并行管理模式：

B、医疗缺陷管理与医疗事故、医疗纠纷管理并行的管理桢式：

C、单纯医疗事故、医疗纠纷处理管理模式：

D、以病人为中心，以安全防备为重点的系统化医疗安全模式。

十、公共卫生管理

I.概述

（1）概念（掌握）

公共卫生是指与社会公众健康利益直接有关或有着亲密联络的一切卫生问题.它波及

到人民H勺生活、生产、工作、学习及休闲娱乐等有关环境的质量及疾病的防止。

公共卫生管理是中国卫生事业管理H勺垄要构成部分。包括环境卫生、劳动卫生、食品卫

生、学校卫生、放射卫生及传染病、慢性非传染性疾病、寄生虫病和地方病在内的疾病防止

和控制的卫生管理，即此外所称谓的卫生防疫管理。

（2）中国公共卫生现实状况（掌握）

出现如下几种方面的问题：

A、经济冲击，价值观念扭曲：

B、工业化、都市化与生活环境恶化；

C、传染病危害的新动向：

D、慢性非传染病H勺发病在急剖上升。

2.公共卫生与政府职责

（1）公共卫生与医疗服务H勺区别（纯熟掌握）

项目公共卫生眼务医疗服务

L提品服务单批J!生前建专业机构展院、门诊部

2.接受服务单位地区、单位、个体个体

3.提供服务内容监忏黔激，健康体检，消、杀、灭，更生方传，诊惭、治疗、康攵

改善环境等

4.受益/主动性受徐朽被动接受限务受益再主动提山眼务要求

5.服务受益形式多为间接均为宜接

6.捉岛服务杉式仃计划的绢税行为零散个人行为

7.账务报孽特点基本属于无份眄全部有偿

人名需期观家”

&服务效果观察K效果迅速

9.服务性质带有明显福利性的公茄事'h一股不＞Vfi任何“商带有一定福利性的公茶亭业.

品”属性,不可防意引入市场竞争机制仃定的“寿品”忸性.除风

本医疗外其他都可引入市场

党争机制.

（2）政府职责（纯熟掌握）

详细体现:

A、制定政策法规;

B、协调部门的公共卫生职责；

C、政府投入是公共卫生的主渠道；

D、执行公共卫生监督；

E、组织公共H生服务

3.中国公共卫生组织系统

（1）公共卫生管理体制（掌握）

四种体系：

A、卫生行政管理体系：

B、卫生防疫专业服务体系：

C、（产业）部门的行业内部自身卫生管理体系；

D、群众性卫生监督管理体系一工会组织：

E、爱国卫生运动委员会。

（2）卫生监督与疾病防止控制体制（掌握）

（3）公共卫生与疾病控制措施（掌握）

无论卫生监督体制和疾病控制怎样进行改革，但作为公共卫生管理的宏观管理措施基本

不变，即卫生法制与监督管理措施、健康教育与健康增进的措施及医学卫生学技术措施。

A、人们健康知识水平的提高有助于卫生监督执法;

B、卫生监督执法可增进健康教育的开展：

C、卫生监督执法离不开环境监测和疾病监测的支持；

D、卫生监督执法可增进环境监测和颈部监测工作的开展；

E、健康教育离不开医学、卫生学知识H勺支持；

F、健康教育可增进医学和卫生学控制措施的贯彻。

4.公共卫生的法制化管理

（I）公共卫生立法（理解）

（2）卫生监督执法（掌握）

环节和程序可分为为：卫生行政许可、卫生行政监督检查（防止性卫生监督、常常性卫

生监督、对健康查体H勺监督检查、对新化学品安全性的监督检直、对多种公共卫生.事件或事

故的监督检查）、卫生行政惩罚（警告与通报批评：罚款、没收非法所得、没收违法工具、没

收违禁物;责令改正或责令停产停业整顿；暂扣或吊销卫生许可证）、IJ.生行政强制执行.

十一、妇幼卫生管理

I.概述

（1）妇幼卫生工作的意义（理解）

A、妇幼卫生工作是卫生工作的重要构成部分；

B、妇幼卫生工作是计划生育国策的重要构成部分;

C,妇女小朋友人群H勺特殊性决定了妇女卫生工作的重要性:

D、妇幼卫生工作是我国卫生工作对外交流与合作的重要窗口：

E、“小朋友优先、母亲安全”已成为国际社会的共识。

（2）工作方针（纯熟学握）P363

坚持以保健为中心，以俣障生殖健康为目的，保健与临床结合,面向群体，面向基层和防

止为主的工作方针.该方针是保证妇幼卫生工作健康发展的指南，指导着妇幼卫生工作的对

的方向。

（3）基本内容（纯熟掌握）

A、妇女保健分为女童期、青春期、经期、孕产期、哺乳期、围绝经期、老年期，保健

重点是要加强对孕产妇保健系统管理。同步定期进行妇女疾病向普查、普治，防治妇女常见

病和多发病。

B、小朋友保健根据小朋友各年龄段生理和心理特点，进行合适的卫生保健，增进小

朋友的身心发育。保健的中心任务是努力减少围产儿、新生儿、婴幼儿、学龄前小朋友的发

病率和死亡率，详细做好各年龄期的系统保健。

C、婚前保健登记结婚前接受婚前医学检查、婚前卫生指导和卫生征询服务。

D、生殖健康服务重:要包括生育调整、母亲与婴幼儿健康、生殖道疾病防治及性传播

疾病防治

E、健康教育和健康增进低成本保健

（4）发展和现实状况（理解）P364三个阶段（普及新法接生、孕产妇实行系统管理保

证母婴健康、增进新生儿健康成长）

2.妇幼卫生工作的行政管理

（I）机构（掌握）

（2）职能（骐握）

3.妇幼卫生工作的业务管理

（1）业务机构（掌握）

包括妇幼保健院、所（站），小朋友保健所，计划生rr指导所，妇产医院，小朋友医

院以及妇幼卫生研究机构。

（2）业务机构的基本职能（掌握）

（一）省级妇幼保健院的职责（保健工作、临床工作、培训工作、健康教育、妇幼卫

生信息、科研工作）

A、全面掌握全省妇女小朋友的健康状况，重要健康问题、常见疾病和妇女小朋友群

体的多发性疾病。

B、掌握全省妇幼卫生专业队伍数量、知识和技术水平，根据妇幼卫生工作I狗实际需要。

C、能承担国家、省级科研课题和进行国际合作：针对本省妇女小朋友身心健康的重

要问题、重点疾病，开展应用性研究工作并负责科研成果的推广应用。

4.妇幼卫生工作口勺法制管理

（I）母婴保健法（理能/995。6.1施行为保障母婴健康、提高出生人口素质

（2）执法和监督（理解）

5.妇幼卫生信息管理

（1）意义（理解）

（2）妇幼卫生信息口勺来源（纯熬掌握）

A、常常性信息（孕产妇死亡监测、5岁如下小朋友死亡监测、出生缺陷监测）

B、一时性信息

（3）妇幼卫生信息的分类（纯熟掌握）

人口信息、健康信息、卫生服务信息、卫生资源和支持性信息。

十二、国外卫生管理

I.美国卫生管理

（1）卫生管理体制（理解）

（2）医疗保险政策（掌握）

（一）美国政府负责的重要医疗保险项目

A、医疗照顾计划:对象是65岁以上口勺老人和65如卜因残疾或肾衰竭而接受社会救

济，或接受铁路工人退休救济计划大人。

B、医疗救济计划

C、现已军人、退伍军人及家眷和少数民族的免费医疗。

（-）美国其他的医疗保险形式

A、蓝盾和蓝十字健康保险.

B、健康维护组织型医疗保险（HMO）

C、优先提供者组织型医疗保险（PPO）

D、损害赔偿型医疗保险。

2.英国卫生管理

（I）国家卫生服务制度（掌握）

英国国家卫生服务体系的宗旨是英国居民不管其性别、年龄、文化和宗教均有权享有

条件容许下的最佳的免费医疗服务。

（2）卫生服务体制（掌握）

小区医疗服务中心、地区综合医院、专科医院.

3.德国卫生管理

（I）下.生管理体制（理解）

联邦卫生行政机构、州二生部、行政区卫生处。

（2）医疗保险政策（理解）

德国是世界上第一种建立社会保障制度的国家，德国的社会保障制度体现出法制健全、

体系完备、项目繁多的特点，并已形成社会保险、社会救济和社会赔偿的社会福利三大体系,

同步形成医疗保险、失业保险、养老保险、伤残保险和护理保险的五大支柱。德国医疗保险

体系是以法定保险为主体，同步为体现多元化原则，私人保险也是德国医疗保险的构成部分,