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文档简介

新疆2023年外科主治医师(小儿外科学)考试题

一、单项选择题(共27题,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)

1、关于颗下颌关节说法对的的是

A.牌突前斜面为功能区

B.震突内侧与侧方运动的工作侧有关

C.关节结节的前斜面为功能面

D.关节囊下腔可做滑动

E.关节囊内无关节板

2、女性,21岁,主因心慌伴乏力,消瘦就诊。查体心率126/min,血压125/

60mmHg,双手细颤,双眼稍突,颈部明显增粗,双甲状腺IH°肿大,光滑,未

及结节,活动,听诊有血管杂音。明确诊断可选以下哪项检查

A.颈部CT

B.颈部平片

C.双甲状腺核素扫描

D.颈部多普勒超声

E.选择性血管造影

3、确诊后,应采用的治疗措施中最重要的是

A.应用抗生素治疗

B.温盐水保存灌肠

C.右下腹切口引流脓肿

D.经宜肠穿刺抽脓

E.经直肠脓肿切开引流

4、如需拟定上述诊断,最准确方法是

A.Wipple三联征

B.葡萄糖耐量实验

C.饥^饿实验

D.血胰岛素测定

E.空腹血糖

5、下列哪一支不是门静脉高压症的侧支循环

A.胃底、食管下段交通支

B.直肠下端、肛管交通支

C.前腹壁交通支

D.腹膜后交通支

E.肠系膜血管交通支

6、女性,46岁,近2个月来有不明因素的少量脓血粘液及稀软便,5〜6次/天,

腹胀,有时可闻及亢进肠鸣音,左下腹可扪及一质硬、固定、椭圆形包块。应诊

断考虑为

A.慢性痢疾

B.乙状结肠癌

C.结肠息肉

D.溃疡性结肠炎

E.过敏性结肠炎

7、有关肝癌晚期转移的描述下列哪一项是错误的

A.多发生肝内转移

B.易侵犯肝内门静脉

C.肝外转移以骨最多

D.可以直接侵犯膈肌

E.腹腔内种植

8、男性,60岁。因下腹部隐痛月余就诊,低热纳差,腹泻,既往有结核病史。

查体:贫血貌,右下腹可触及包块,压痛明显。实验室检查:WBC10X109/L,

中性粒细胞0.75%,ESR25mm/ho腹部B超示右下腹肿块并显示出液性平段,

根灌物示盲肠充盈缺损,粘膜破坏,阑尾未充填。应诊断为

A.阑尾周边脓肿

B.回盲部结核

C.盲肠癌

D.盲肠憩室炎

E.克隆病

9、有关甲亢术后甲状腺危象的说法中,下列哪项是错误的

A.一般发生在术后12〜36小时之内

B.是甲状腺激素在血液中过多所致

C.治疗方面,一方面应给予镇静剂

D.作好甲亢术前准备是防止甲亢术后甲状腺危象的最重要措施

E.术后继续给予碘剂可以减少甲状腺危象的发生

10、当人体内醛固酮分泌增长时,可出现以下哪种情况

A.尿量增长,钠、钾排出减少

B.尿量减少,钠、钾排出增长

C.尿量和钾、钠的排出量均减少

D.尿和尿钠排出量减少,钾排出量增长

E.尿量和钠、钾的排出量均增长

11、临床上区分高位肛痿与低位肛瘦的标志为

A.肛提肌

B.内括约肌

C.外括约肌

D.联合状肌

E.肛管直肠环

12、股管的结构,下列哪项叙述是错误的

A.上口为股环

A.大、中动脉

B.中小静脉

C.中小动静脉,而以动脉为主

D.中小动静脉,而以静脉为主

E.小动脉,而不发生于静脉

18、肝破裂合并开放性气胸的解决原则一方面是

A.剖腹探查止血

B.输血

C.应用抗生素

D.补液

E.解决气胸

19、解决方法是

A.急诊手术

B.大剂量抗生素

C.激素治疗

D.继续观测

E.甲状腺素治疗

20、绞窄性肠梗阻的体征不涉及

A.全腹膨胀

B.有腹膜刺激征或固定压痛

C.腹部有孤立张大的肠拌

D.呕吐物为血性液

E.疼痛为连续性,阵发加重

21、对弯制成品连接杆的注意事项叙述不对的的是

A.弯制时不能损伤模型

B.避免反复弯曲

C.连接杆形成后,应适当磨光

D.避免反复扭转

E.以上都不是

22、关于肝脏的作用,以下哪项不对的

A.分泌胆汁

B.代谢作用

C.凝血功能

D.解毒功能

E,氧合功能

23、男性,46岁,慢性肝病2023,普查发现AFP800/Ug/L,一方面应进行下列

哪项检查

A.B超或CT

B.选择性肝动脉造影

C.腹部平片

D.肝脏核素扫描

E.腹腔镜探查术

24、胰腺癌最常见的病理类型是

A.鳞癌

B.腺癌

C.髓样癌

D.小细胞癌

E.未分化癌

25、患者,女,27岁。停经40天,查尿妊娠实验阳性。阴道出血2天,量少,

色淡黯,伴腰膝疲软,头晕耳鸣,夜尿频多,舌淡苔白,脉沉滑尺弱。其证候是

A.血热

B.气虚

C.肾虚

D.血虚

E.阴虚

26、有关麻痹性肠梗阻,以下哪种说法不对的

A.腹痛为连续性胀痛

B.肠鸣音减弱或消失

C.呕吐较重

D.腹胀显著

E.X线可见大肠和小肠均充气扩张

27、影响乳腺癌预后的最重要因素

A.病人年龄

B.癌肿自身生物学特性

C.肿块大小

D.手术切除范围

E.是否绝经

二、多项选择题(共27题,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,

至少有1个错项。)

1、移植的皮片不也许获得如同正常皮肤的功能。以下叙述不对的的是

A.感觉的恢复过程中,以痛觉、触觉恢复较早,冷热觉恢复较迟

B.全厚皮片的交感神经功能可以再生,局部可以出汗,但不完全

C.中厚皮片不含汗腺

D.中厚皮片很少有交感神经再生

E.全厚皮片局部丧失出汗功能,其交感神经功能不可以再生

2、继发性腹膜炎有休克表现,应首选哪种治疗方法

A.积极抗休克,如休克不能纠正,不考虑手术

B.积极抗休克,如休克纠正,则用非手术治疗

C.积极抗休克的同时进行手术

D.立即手术

E.积极抗休克,如休克不能纠正,应延缓手术

3、最常见的腹外疝是

A.腹股沟直疝

B.腹股沟斜疝

C.白线疝

D.股疝

E.脐疝

4、Meekel憩室的并发症中最多见的一种是

A.肠梗阻

B.憩室炎

C.出血

D.穿孔

E.憩室扭转

5、肝癌病人发生黄疸的因素中应除外

A.肝癌压迫了肝胆管

B.肝癌细胞侵入胆管内形成癌栓

C.肝癌晚期

D.肝功能衰竭

E.肝肿瘤的破坏

6、从发病到就诊40小时,采用X线下复位后,患儿仍阵发性哭闹,面色苍白,

发作间歇比入院前缩短。此时治疗的最佳方案是

A.再次X线下检查、复位

B.立即手术探查

C.改用氧气驱虫治疗

D.改口服植物油

E.给予止痛、解痉药物,继续密切观测

7、患者最也许的发病诱因是

A.酗酒

B.胆石症

C.肠道感染

D.遗传因素

E.精神因素

8、也许的诊断尚有

A.肝硬化门静脉高压症

B.梗阻性黄疸

C.溶血性贫血

D.肠道肿瘤

E.肝血管瘤

9、如进一步检查发现闭孔内肌实验阳性,提醒病灶位于

A.腰大肌前方

B.盲肠后位

C.靠近闭孔内肌

D.回肠后位

E.盆腔内

10、白血病患者牙龈肥大的因素是

A.牙龈纤维增生

B.牙龈结缔组织基质增多

C.牙龈上皮增厚

D.牙龈组织中大量白血病细胞浸润,组织水肿

E.牙龈毛细血管增多

11、以下解决中不对的的是

A.镇静

B.给予心得安

C.降温

D.给予碘剂

E.给予甲状腺素制剂

12、男性,25岁,左足嫡处红肿伴脓性分泌物5天,2天前开始左小腿出现3

条红线,有压痛,最也许的诊断为一

A.急性浅静脉炎B.气性坏疽C.急性管状淋巴管炎D.急性

网状淋巴管炎E.急性蜂窝织炎

13、成人十二指肠乳头在十二指肠降部后内侧壁约距幽门

A.7cm

B.8cm

C.9cm

D.10cm

E.11cm

14、男性,22岁,阵发性上腹痛一日,次日转右下腹痛,伴连续性恶心,未吐。

查体:T38.5℃,腹平软,右下腹麦氏点及周边明显压痛,无包块。WBC15.6

X109/L,中性86%,尿镜检RBC1〜3个/HP,WBC2〜3个/HP,一方面应考

A.急性胆囊炎

B.右侧输尿管结石

C.急性肠系膜淋巴结炎

D.急性化脓性阑尾炎

E.胃十二指肠溃扬急性穿孔

15、关于外科病人营养补给的叙述,对的的是

A.外科病人在不同限度上都存在营养问题,都需要进行营养支持

B.消化道功能正常但不愿进食的病人应优先考虑给予胃肠外营养

C.全胃肠外营养是补充营养的重要途径

D.要素饮食有助于维持胃肠道结构和功能

E.全胃肠外营养必须经由中心静脉插管滴注

16、男性,52岁,右上腹胀痛、低热,贫血半年,6小时前起床突感头晕,右上

腹剧痛。查体:血压70/50mmHg,心率110/min,体温37.7℃,面色苍白,全腹

压痛、反跳痛、肌紧张,化验:Hb50g/L,WBC13X109/Lo最也许的诊断是

A.胃、十二指肠溃疡穿孔

B.胆囊炎坏疽穿孔

C.肝癌破裂出血

D.肠伤寒穿孔

E.胆道蛔虫

17、急性根尖周炎最重要的症状是

A.自发性连续性痛

B.咬合痛

C.牙髓无活力

D.疼痛能定位

E.以上都是

18、腹腔镜胰腺手术重要应用于哪些方面

A.胰腺癌的腹腔镜分期

B.胰腺肿瘤切除

C.以上均对的

D.不能切除者的腹腔镜姑息性手术

E.引流胰腺假性囊肿

19、需紧急进行的解决是

A.抗休克治疗

B.继续观测

C.抗感染

D.立位腹平片

E.B超

20、行全胰切除术的患者术后最也许发生以下哪种并发症

A.糖尿病

B.高钙血症

c..昂磷血症

D.便秘

E.体重增长

21、为明确梗阻部位首选

A.CT

B.MRI

C.PTC

D.ERCP

E.B超

22、女性,28岁,2小时前出现上腹部疼痛,伴恶心,无呕吐,在诊断急性阑尾

炎上具有重要意义的是

A.发热

B.白细胞升高

C.脐固有压痛

D.压痛固定在右下腹

E.脐周与右下腹均有压痛

23、根据病史及体格检查,最也许的疾病是

A.直肠息肉

B.肛乳头状肥大

C.内痔

D.混合痔

E.直肠粘膜脱垂

24、男性,32岁,自高空坠落,腹痛、腹胀1小时。查体:血压60/40mmHg,

脉率130次/分,腹腔穿刺液呈血性,应____

A.先给升压药纠正血压B.立即输血C.纠正休克,全身情况好转

后,剖腹探查术D.在积极抗休克的同时行剖腹探查术

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