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文档简介

2023年自考《内科护理学二》考点速记速练300题(详细解析)

一、单选题

1.变异型心绞痛患者首选治疗药物是

A、硝酸酯类

B、B受体阻滞剂

C、钙离子拮抗剂

D、抗血小板聚集药

答案:C

2.弥散性血管内凝血最常见的早期表现之一是()

A、微血管栓塞症状

B、低血压及休克

C、微血管病性溶血

D、出血

答案:D

3.白血病确诊的主要依据是患者的

A、末梢血分类检查

B、骨髓象检查

C、细胞化学染色

D、血尿酸浓度检查

答案:B

4.急性氧化碳中毒患者血液中异常的是

A、胆碱酯酶活力

B、碳氧血红蛋白浓度

C、还原血红蛋白含量

D、动脉二氧化碳分压

答案:B

5.导致甲状腺功能减退症最常见的原因是

A、抗甲状腺药物过量

B、自身免疫性甲状腺炎

C、放射性碘治疗

D、手术损伤

答案:B

6.医院获得性肺炎最常见的致病菌是()

A、革兰阳性球菌

B、革兰阴性杆菌

C、病毒

D、真菌

答案:B

7.患者,男性,45岁,因“间断咯血3天”入院。入院后即出现咯血一次,量

约400lnl。该患者的咯血量为

A、微量

B、小量

C、中量

D、大量

答案:D

8.治疗急性病毒性心肌炎最重要的措施是。

A、改善心肌代谢

B、休息

C、抗病毒治疗

D、激素应用

答案:B

9.临床上最常用的判断肝细胞损害的重要指标是0A.血清谷丙转氨酶(ALT)

A、天门冬氨酸转氨酶(AST)

B、乳酸脱氢酶(LD

C、D、碱性磷酸酶(ALP)

答案:A

10.我国最常发生的贫血是O

A、缺铁性贫血

B、再生障碍性贫血

C、溶血性贫血

D、海洋性贫血

答案:A

11.导致腺垂体功能减退症最常见的病因是A.垂体瘤

A、B、下丘脑病变

C、垂体缺血性坏死

D、感染和炎症

答案:A

12.患者,男性,22岁,因“十二指肠溃疡”入院,经抗幽门螺杆菌治疗症状缓

解准备出院。护士告知其幽门螺杆菌根除治疗后,首选的复查项目是

A、快速尿素酶试验

B、13c尿素呼气试验

C、幽门螺杆菌抗体检查

D、粪便幽门螺杆菌抗原检测

答案:B

13.患者,女性,75岁,诊断为慢性心力衰竭近10年。一周前因着凉后出现洗

漱等日常活动后感明显心悸、气短,需休息较长时间后症状方可缓解。该患者目

前心功能分级属于

A、I级

B、II级

C、川级

D、IV级

答案:C

14.肾盂肾炎常见的感染途径是

A、血行感染

B、淋巴管感染

C、上行感染

D、直接感染

答案:C

15.结核菌素试验判断结果的时间是注射后()

A、8小时

B、12小时

C、24小时

D、72小时

答案:D

16.系统性红斑狼疮病人的典型皮损为()

Ax皮疹

B、双面颊、鼻梁部蝶形红斑

C、色素沉着

D、皮肤溃烂

答案:B

17.慢性肾小球肾炎患者必有的临床表现是()

A、轻、中度蛋白尿

B、轻、中度水肿

C、肉眼血尿

D、高血压

答案:A

18.急性心肌梗死患者心电监护中应警惕心室颤动发生的心律失常是()

A、顿发房早

B、心房颤动

C、多源室早

D、二度房室传导阻滞

答案:C

19.结核菌素(PPD)试验硬结直径为7mm,应判定为PPD试验()

A、用性

B、弱阳性

C、阳性

D、强阳性

答案:B

20.肾病综合征患者并发血栓最多见的部位是0

A、肺静脉

B、肠系膜静脉

C、肾静脉

D、下肢静脉

答案:C

21.最有效的终止及预防心绞痛发作的药物是()

A、B受体阻滞剂

B、钙离子拮抗剂

C、抑制血小板聚集药物

D、硝酸酯类

答案:D

22.冠状动脉造影术的目的不包括()

A、了解冠状动脉血管病变情况

B、确定冠心病诊断

C、解除冠状动脉狭窄

D、选择最佳治疗方案

答案:C

23.患者,男性,75岁。1天前实发房颤忽诊入院,直体:T368C,P72X分,BP1575mHg

HR128次分。目前该患者的临床症状主要取决于

Ax脉率的快慢

B、心室率的快慢

C、血压的控制情况

D、房颤持续的时间

答案:B

24.DVT和PTV具有的共同危险因素为。

A、VTE危险因素

B、DVT危险因素

C、PTE危险因素

D、ATE危险因素

答案:A

25.引起艾滋病的主要毒株是()

A、HIV-1

B、HIV-2

C、HIV-3

D、HIV-4

答案:A

26.对冠心病具有诊断价值,并且对选择治疗方案和判断预后极为重要的一项检

查为

A、24小时动态心电图

B、心肌放射性核素检查

C、冠状动脉CT

D、冠状动脉造影

答案:D

27.确诊脑出血的首选检查是()

A、头颅CT

B、头颅MRI

C、脑血管造影

D、脑脊液检查

答案:A

28.同步电复律的正确概念是:)

A、心电图中P波触发放电

B、心电图中T波触发放电

C、心电图中R波触发放电

D、可在心电图中任何时间放电

答案:C

29.目前控制支气管哮喘急性发作的首选药物是

A、B2受体激动剂

B、抗胆碱能药物

C、茶碱类药物

D、糖皮质激素

答案:A

30.急性冠脉综合征不包括O

A、稳定型心绞痛

B、不稳定型心绞痛

C、非sT段拍高心肌梗死

D、ST段拍高心肌梗死

答案:A

31.类风湿关节炎患者最早出现的关节症状是

A、关节疼痛

B、关节肿胀

G关节畸形

D、关节功能障碍

答案:A

32.下列关于类风湿关节炎患者关节表现之一晨僵的描述,正确的是

A、较少患者出现晨僵表现

B、病变关节在静止不动后出现短暂的僵硬

C、晨僵症状活动后可缓解或消失

D、晨僵持续的时间与关节炎症程度成反比

答案:C

33.患者,女性,33岁,因“支气管哮喘”入院。责任护士对糖皮质激素的用药

指导,正确的是

A、抑制气道炎症应长期吸入糖皮质激素

B、吸入24小时后即可生效

C、吸入后不可漱口以免降低药效

D、可预防变应原引起的速发和迟发反应

答案:A

34.溃疡性结肠炎首选治疗药物是()

A、糖皮质激素

B、奥美拉嗖

C、硫嗖瞟吟

D、柳氮磺胺哦咤

答案:D

35.上消化道大量出血的最常见病因是()

A、食道、胃底静脉曲张破裂

B、消化性溃疡

C、急性胃黏膜损害

D、胃癌

答案:B

36.急性再障(即重型再障)主要临床表现是()

A、出血和感染

B、贫血

C、肝、脾肿大

D、浅表淋巴结肿大

答案:A

37.患者,男性.36岁,十二指肠溃疡病史5年,近8因劳累症状反复。中午饱餐

后,突然出现上腹剧烈疼痛,腹肌紧张,出冷汗,休克,X线平片见隔下游离气

体,首先应考虑合并()

A、出血

B、急性穿孔

C、幽门梗阻

D、急性胰腺炎

答案:B

38.下列药物中对慢性再生障碍性贫血疗效较好的是

A、雄激素

B、免疫抑制剂

C、促人红细胞生成素

D、糖皮质激素

答案:A

39.下列哪一项不属于门静脉高压的三大表现()

A、脾大

B、侧支循环的形成

C、腹水

D、腹痛

答案:D

40.患者,女性,45岁,既往体健,近半年来乏力伴心动过缓,门诊诊断为“甲

状腺功能减退症”,该患者发病的原因可能是

A、遗传因素

B、病毒感染

C、自身免疫损伤

D、药物因素

答案:C

41.患者,男性,60岁,因第二度II型房室传导阻滞入院,曾发作阿-欺综合征

一次,则该患者首选的治疗措施为

A、静脉给予阿托品

B、异丙肾上腺素口服

C、非同步心脏电复律

D、植入永久性心脏起搏器

答案:D

42.下列关于慢性肾炎病因和发病机制的叙述正确的是

A、与B溶血性链球菌感染有关

B、主要由急性肾炎迁延所致

C、少数起病时属慢性过程

D、发病的起始因素是免疫介导炎症反应

答案:D

43.胸腔穿刺抽液时,病人出现头晕、出汗、面色苍白、四肢发凉,应立即()

A、减慢抽液速度

B、停止抽液,平卧观察血压

C、皮下注射0.1%肾上腺素

D、高浓度吸氧

答案:B

44.治疗急性病毒性心肌炎最重要的措施是()

A、休息

B、抗病毒治疗

C、抗生素应用

D、激素应用

答案:A

45.血糖监测是指导糖尿病患者血糖达标的重要措施,对于使用胰岛素治疗患者,

在血糖控制达到治疗目标后,应每天监测血糖

A、1〜2次

B、2〜4次

C、4〜5次

D、4〜7次

答案:B

46.患者,女性,37岁,因有机磷杀虫药中毒在急诊洗胃抢救,医嘱予以补液及

阿托品、解磷定治疗,护士在病情观察中发现,患者不符合阿托品化表现的是()

A、瞳孔较前缩小

B、颜面潮红

C、肺部湿吵音减少

D、皮肤干燥

答案:A

47.左心衰竭主要临床表现的病理基础为0

A、肺循环淤血

B、肺循环淤血和心排血量降低

C、心排血量降低

D、体循环静脉淤血

答案:B

48.对慢性阻塞性肺病(COPD)的诊断有重要意义的检查是()

A、肺功能检查

B、胸部X线

C、动脉血气分析

D、血常规

答案:A

49.确诊癫痫及发作类型的最常用的辅助检查方法为()

A、CT

B、核磁共振

C、B超

D、脑电图

答案:D

50.大量蛋白尿指尿蛋白定量()

Av>3.5g/d

B、>4.5g/d

C、>1.5g/d

D、>5.5g/d

答案:A

51.有机磷杀虫药中毒患者最早出现的症状是()

A、中枢神经系统症状

B、毒蕈碱样症状

C、中间型综合征

D、烟碱样症状

答案:B

52.患者,男性,20岁,2天前淋南后出现高热,体温最高达39.50C.伴寒战。

咳嗽,咳铁锈色痰,查体双肺可闻及湿哆音,血常规显示白细胞24X109/L.入院

初步诊断为肺炎,则最可能的致病菌是()

Ax肺炎链球菌

B、肺炎克雷白杆菌

C、军团菌

D、肺炎支原体

答案:A

53.患者,男性,50岁,突发心前区疼痛4小时入院。入院检查心电图发现V1

V5导联ST段呈弓背向上抬高,初步诊断为急性心肌梗死。为进一步明确诊断,

应做的一项血清学检查是A.天门冬酸氨基转移酶(AST)B.

A、乳酸脱氢酶(LD

B、C、肌钙蛋白T/l(cTnT/cTnl)

D、血清磷酸肌酸激酶(CPK)

答案:C

54.患者,男性,46岁,单位体检发现血压升高,非同日三次测量血压均值为1

65/110mmHgo根据2005年中国高血压防治指南判断其血压分级属于

A、正常高值

B、1级高血压

C、2级高血压

D、3级高血压

答案:D

55.引起心源性脑栓塞最常见的病因是()

A、心房纤颤

B、心肌梗死

C、心肌病

D、心脏手术

答案:A

56.抗甲状腺药物主要的副作用是()

A、骨髓抑制

B、粒细胞减少

C、胃肠道反应

D、甲状腺危象

答案:B

57.有机磷杀虫药中毒的死因主要为0

A、脑水肿

B、心脏骤停

C、呼吸衰竭

D、休克

答案:C

58.患者,男性,40岁,因“重型溃疡性结肠炎”入院。近1天来,患者出现腹

泻加重,腹痛、腹胀明显,肠鸣音消失,复查电解质血钾2.8mmol/L。目前,

该患者最可能发生的并发症是

A、结肠梗阻

B、结肠癌变

C、结肠大出血

D、中毒性巨结肠

答案:D

59.患者,男性,50岁,患“慢性肾功能衰竭”2年。目前,患者白天尿量700m

I,夜间尿量550ml则该患者的尿量属于

Av无尿

B、少尿

C、正常尿量

D、夜尿增多

答案:C

60.有机磷杀虫药可致急性中毒全身损害,其中出现最早的一组症状是

A、烟碱样症状

B、毒蕈碱样症状

C、中枢神经系统症状

D、中间型综合征

答案:B

61.护士对肾病综合征患者饮食指导中正确的是0

A、优质高蛋白饮食

B、正常量优质蛋白饮食

C、优质低蛋白饮食

D、高植物蛋白饮食

答案:B

62.肝硬化最突出的临床表现是()

A、脾大

B、食管、胃底静脉曲张

C、脾功能亢进

D、腹水

答案:D

63.确诊消化性溃疡的首选方法是()

A、胃镜及胃黏膜活组织检查

B、X线钢餐检查

C、幽门螺杆菌检查

D、胃液分析

答案:A

64.患者,女性,78岁。半月前因急性广泛前壁心肌梗死,急性左心衰竭急诊入

院治疗。出院前,患者休息时无症状,室内步行数十米后感心悸、气短,休息后

很快缓解。据此可判断,该患者NYHA心功能分级属于心功能

AvI级

B、II级

C、亚级

D、IV级

答案:B

65.在我国引起肝硬化的最常见病因是

A、酒精中毒

B、病毒性肝炎

C、血吸虫病

D、胆汁淤积

答案:B

66.患者,男性,27岁,半年前被犬咬伤后未及时注射疫苗。3天前突感已愈合

伤口附近有麻木及蚁走等异常感觉,诊断为“狂犬病”。此时患者处于疾病的

A、潜伏期

B、前驱期

C、兴奋期

D、麻痹期

答案:B

67.急性一氧化碳中毒昏迷患者首选的给氧方式是()

A、持续低流量吸氧

B、间断吸纯氧

C、酒精湿化高流量吸氧

D、高压氧治疗

答案:D

68.对慢性再障疗效较好的药物为

A、抗淋巴细胞球蛋白

B、抗胸腺细胞球蛋白

C、重组人粒系集落刺激因子

D、雄激素

答案:D

69.硫服类及咪嘎类抗甲状腺药物的作用机制为0

A、抑制甲状腺过氧化物酶,阻断甲状腺激素合成

B、抑制甲状腺激素释放

C、抑制交感神经兴奋

D、降低外周组织对甲状腺激素反应

答案:A

70.霍乱最重要的传播途径是3

A、水型传播

B、血液传播

C、接触传播

D、蚊蝇传播

答案:A

71.热射病患者常出现高热,下列降低体温的护理措施不妥的一项为

A、冰袋物理降温

B、酒精擦浴

C、口服阿司匹林

D、静脉点滴氯丙嗪

答案:C

72.毒物溅入眼内时,应立即选用的冲洗液体是

A、0.9%生理盐水

B、液体石蜡油

C、2%碳酸氢钠溶液

D、1:5000高镒酸钾溶液

答案:A

73.下列因素中,可诱发或加重慢性心力衰竭症状的是

A、腹泻

B、低钠血症

C、长期卧床

D、心房颤动

答案:D

74.利福平最主要的不良反应是。

A、胃肠道反应

B、肝损害

C、周围神经炎

D、听神经损害

答案:B

75.撤离呼吸机的4个步骤为:)

A、撤离呼吸机一继续吸氧-气囊放气-拔管

B、气囊放气一拔管一撤离呼吸机一继续吸氧

C、撤离呼吸机一气囊放气一拔管一继续吸氧

D、气囊放气一继续吸氧一拔管一撤离呼吸机

答案:C

76.类风湿关节炎患者急性期应注意体位和姿势,下列关节摆放不妥的是()

A、指关节屈曲

B、肩关外展位

C、防止髓关节外旋

D、平卧位避免膝关节固定于屈曲位

答案:A

77.类风湿关节炎所致疼痛最常出现的部位是

A、腕、掌指关节,近端指关节

B、肘关节

C、足趾、踝关节

D、肩关节、髓关节

答案:A

78.某慢性心力囊竭患者医嘱给予静脉补钾治疗。护士在执行医嘱过程中,每50

0ml液体中加入氯化钾最不宜超过()

A、0.3g

B、0.5g

C、1.0g

D、1.5g

答案:D

79.左心衰竭最早出现的症状为

Ax呼吸困难

B、咳嗽

C、咯血

D、颈静脉怒张

答案:A

80.对冠心病具有确诊价值的一项检查是()

A、运动负荷心电图检查

B、超声心动图检查

C、心脏放射性核素检查

D、冠状动脉造影检查

答案:D

81.肺结核最常见的症状是。

A、咳嗽、咳痰

B、咯血

C、胸痛

D、呼吸困难

答案:A

82.2005年发布的《中国高压防治指南》中规定,2级高fm压收缩压范围是()

A、140-159mmHlg

B、150-169mmHg

C、160-179mHg

D、2180mmHg

答案:C

83.患者,男性,45岁,因肝硬化腹水入院。入院后第二天夜间出现躁动不安,

随地便溺,四肢肌肉张力增高。为给予患者镇静,下列药物禁止使用的是

A、吗啡

B、东葭茗碱

C、异丙嗪

D、扑尔敏

答案:A

84.慢性风塞性肺疾病急性加重期应给子的氧疗是()

A、持续低浓度氧疗

B、持续高浓度氧疗

C、向断低浓度氧疗

D、间断高浓度氧疗

答案:A

85.患者,女性,29岁,因“月经量过多伴乏力半年”门诊就诊。查体可见四肢

皮肤黏膜散在出血点,血小板计数45x109/L,初步诊断为“特发性血小板减少

性紫痛”,该患者首选的治疗应是

A、输注浓缩血小板

B、血浆置换

C、脾切除

D、糖皮质激素治疗

答案:C

86.下列甲亢中最常见的Graves病的症状中,属于高代谢症候群的是

A、失眠

B、怕热、多汗、低热

C、大便频数

D、心率增快

答案:B

87.有机磷农药中毒所致的烟碱样症状主要表现为

A、腺体分泌增加

B、平滑肌痉挛

C、肌纤维颤动

D、肺水肿

答案:C

88.对鉴别冠心病患者有无心肌坏死存在起重婴作用的检查是()

A、肌钙蛋白T及CK-MB测定

B、胸部X线检查

C、超声心动图检查

D、放射性核素检查

答案:A

89.患者,男性,65岁,患慢性阻塞性肺疾病(COPD)20余年,1周前受凉后出现

体热,咳嗽,咳黄色粘痰,并自觉呼吸费力。2天来自觉呼吸困难加重,逐渐出

现意识障码。入院体检发现患者口肝发绢,椭装胸,呼吸困难明显。血气分析显

示:pH为7.36.PaO255mmHg,PaC0265mmHg.初步诊断为C0PD急性发作,II型呼吸

袁斓。为抢救该患者,目前基本而关键的一项措施是()

A、保持气道通畅

B、持续低流量吸氧

C、静脉补液

D、抗感染治疗

答案:A

90.特发性血小板减少性紫瘢中慢性型患者多为

A、儿童

B、男性

C、老年人

D、青年女性

答案:D

91.目前2型糖尿病患者主要的死亡原因是()

A、糖尿病酮症酸中毒

B、败血症

C、心脑血管病变

D、糖尿病肾病

答案:C

92.脑卒中患者预防脑血管病发生,最重要的环节是控制

A、局血压

B、心脏病

C、糖尿病

D、血脂异常

答案:A

93.肝硬化患者出现顽固性腹水时,临床较好的治疗方法是

A、大量放腹水

B、限制水的摄入

G快速利尿

D、自身腹水浓缩回输

答案:D

94.心脏正常起搏点的部位是:)

A、房室结

B、结间束

C、左束支

D、窦房结

答案:D

95.急性心肌梗死患者出现室性心律失常,首选的药物是()

A、洋地黄

B、硝普钠

C、利多卡因

D、阿托品

答案:C

96.下列关于慢性肾小球肾炎病因和发病机制的叙述正确的是

A、大多数病因不清楚

B、少数起病时即为慢性过程

C、发病的起始因素主要是非免疫非炎症因素

D、免疫介导炎症在疾病发展中占重要地位

答案:A

97.以胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷为基本病理特征的糖尿病类型是

Ax1型糖尿病

B、2型糖尿病

C、妊娠期糖尿病

D、其他特殊类型糖尿病

答案:B

98.目前临床上诊断急性呼吸窘迫综合征最常用也是必须具备的指标是。

A、氧合指数

B、血氧饱和度

C、剩余碱

D、缓冲碱

答案:A

99.下列关于脑血栓形成患者康复护理的描述,正确的是0

A、康复应在发病3个月后开始

B、注意先活动小关节,后活动大关节

C、急性期康复主要是重建正常运动模式

D、在无疼痛情况下,应进行关节最小活动范围的运动

答案:C

100.下列关于社区获得性肺炎的叙述正确的是

A、均为院外发病

B、为感染性肺间质炎

C、肺炎链球菌为最常见病原体

D、不会出现非典型病原体感染

答案:C

101.不稳定型心绞痛治疗中有稳定斑块作用的首选药物是()

A、阿司匹林

B、氯毗格雷

C、他汀类

D、B受体阻滞剂类

答案:c

102.患者,女性,72岁,因慢性心力衰竭长期服用洋地黄类药物治疗,近日出

现疲乏、食欲减退、头痛、头晕、黄视等症状,应首先考虑其发生了

A、左心衰竭加重

B、洋地黄类药物中毒

Cv电解质紊乱

D、继发感染

答案:B

103.干燥综合征患者的特征性皮肤改变是0

A、尊麻疹样皮疹

B、紫瘢样皮疹

C、结节红斑;

D、玫瑰棣疹

答案:B

104.对于诊断溃疡性结肠炎最有价值的检查项目是

A、血液检查

B、粪便检查

C、结肠镜检查

D、x线钢剂灌肠检查

答案:C

105.目前已知最强的胃酸分泌抑制剂是

A、抗酸药

B、H2受体拮抗剂

C、质子泵抑制剂

D、胶体次桶檬酸锄

答案:C

106.控制哮喘急性发作症状首选的药物是()

A、B2受体激动剂

B、糖皮质激素

C、抗胆碱能药物

D、色甘酸钠

答案:A

107.患者,女性,65岁。主因突发剧烈胸痛3小时,急诊以“急性心肌梗死”

收入院。入院后行介入治疗,于狭窄的右冠状动脉内植入药物涂层支架1枚,护

士应指导该患者应用抵克力得或氯毗格雷抗血小板聚集药物不少于0

Av1个月

B、2个月

C、3个月

D、6个月

答案:D

108.可以判断慢性阻塞性肺疾病患者受气流受限的一项检查是0A.动脉血气分

A、B、胸部CT检查

C、肺功能检查

D、胸部X线检查

答案:C

109.患者,女性,56岁。因病态窦房结综合征入院泊疗并植入一枚人工心脏起搏

器。患者出院前复述护士给予的健康指导内容,其中理解错误的一项是

A、定期随访测定起搏器功能

B、安装起搏器后,避免任何运动

C、避免接触高压电等发放强电磁波物体

D、自数脉搏小于起搏器设置频率应立即就诊

答案:B

110.苯二氮草类药物中毒的拮抗药是()

A、依地酸二钠

B、亚甲蓝

C、纳洛酮

D、氟马西尼

答案:D

111.在我国,肝硬化最常见的病因是O

A、血吸虫病

B、病毒性肝炎

C、酒精中毒

D、胆汁源积

答案:B

112.肝硬化患者出现肝掌、蜘蛛痣的原因是()

A、脾功能亢进

B、肝脏合成凝血因子能力下降

C、肝脏灭活雌激素能力下降

D、体内醛固酮水平增加

答案:C

113.甲型病毒性肝炎传播的主要途径是()

A、血液传播

B、粪-口传播

C、飞沫传播

D、垂直传播

答案:B

114.患者,女性,36岁,患“系统性红斑狼疮”I0余年,半月前因狼疮活动激

素用量明显加大,因药物引起的不良反应是

A、血糖升高

B、血压下降

C、食欲减退

D、骨髓抑制

答案:A

115.患者,女性,25岁,一年来月经量增多,近一个月自感乏力,面色苍白,

收入院。有关检查:Hb60g/L,白细胞7X109/L,分类正常,血小板150X109/

L,骨髓铁染色阴性,确诊为缺铁性贫血。诊断此病的主要检查是()

A、白细胞7X109/L

B、白细胞分类正常

C、血小板150X109/L

D、骨髓铁染色阴性

答案:D

116,霍乱的关键治疗是

A、补液疗法

B、抗菌治疗

C、糖皮质激素治疗

D、血液净化治疗

答案:A

117.护士为血糖高F正常范围的成人行口服葡萄糖耐量试验时,正确的做法是()

A、需口服无水葡萄糖50g

B、葡萄糖75g溶于250ml水中,5分钟内饮完

C、从开始饮糖水计时,3小时后采集静脉血

D、试验应在下午进行

答案:B

118.干燥综合征特征性的皮疹为()

A、紫瘢样皮疹

B、尊麻疹样皮疹

C、结节性红斑

D、蝶形红斑

答案:A

119.下列解救措施不正确的是()

A、铅中毒时选用依地酸二钠解救

B、高铁血红蛋白血症时选用小剂量亚甲蓝

C、有机磷农药中毒时选用解磷定

D、苯二氮类药物中毒时选用纳洛酮

答案:D

120.患者,男性,78岁,因着凉后突发呼吸困难,端坐位,急诊入院。初步诊

断为“急性左心衰竭”,为缓解患者呼吸困难,应将患者吸氧流量调节至

A、1〜2L/min

B、3〜4L/min

C\4〜5L/min

Dv6〜8L/min

答案:D

多选题

1.慢性粒细胞白血病加速期患者的临床表现可有

A、原因不明的发热,骨、关节痛

B、贫血、出血加重

C、脾脏迅速肿大

D、对原来有效药物交得无效

E、全身淋巴结肿大

答案:ABCD

2.关于呼吸衰竭氧疗的叙述中,正确的是

A、氧疗是抢救呼吸衰竭基本而关键的一环

B、急性呼衰吸入中、高浓度氧气

C、急性呼衰氧疗目标为动脉氧分压提高到60--80mmHg

D、慢性II型呼衰吸入低浓度氧气

E、慢性II型呼衰氧疗目标为动脉氧分压略高于60rmiHg

答案:BCDE

3.白血病化疗药物的副作用是0

A、氮芥、阿霉素引起静脉炎

B、柔红霉素可引起心肌及心脏传导损害

C、高三尖杉酯碱可引起口腔溃疡

D、甲氨蝶畤可引起恶心、呕吐

E、环磷酰胺可引起脱发

答案:ABE

4.含铁量较为丰富,适于缺铁性贫血患者摄入的食物是()

A、动物肝脏

B、瘦肉

C、牛奶

D、蛋黄

E\水果

答案:ABD

5.下列关于呼吸衰竭的说法正确的是()

A、I型呼衰即缺氧性呼衰,主要见于肺换气障碍疾病

B、II型呼衰即高碳酸血症性呼吸衰竭,系肺泡通气不足所致

C、按发病急缓可分为急性呼衰和慢性呼衰

D、慢性II型呼衰应采取中等浓度、高浓度持续给氧

E、动脉血气分析是诊断呼吸衰竭的主要依据

答案:ABCE

6.高血压非药物治疗包括

A、限制钠摄入

B、减轻体重

C、适量运动

D、保持心理平衡

E、高热量高蛋白饮食

答案:ABCD

7.患者,男性,42岁,因肝硬化肝性脑病入院,护t:对其进行饮食指导中正确

的是()

A、开始数日内禁食蛋白质

B、神志清楚后可以逐渐增加蛋白质饮食

C、摄入蛋白质以动物蛋白为主

D、适量摄入脂肪类食物

E、补充丰富的维生素

答案:ABDE

8.机械通气的并发症包括()

A、呼吸机所致肺损伤

B、血流动力学变化

C、肺不张

D、气道粘膜溃疡、感染

E、呼吸机相关肺炎

答案:ABCDE

9.消化性溃疡是一种多因素作用的疾病,目前已知的主要病因是

Av吸烟

B、遗传

C、幽门螺杆菌感染

D、应激和精神因素

E、服用非留体类抗炎药

答案:CE

10.患者,男性,35岁。因肾症综合征入院。护士评估发现患者双下肢高度水肿,

阴囊水肿.则针对该患者的皮肤护理措施中正确的是()

A、穿宽大柔软的棉织衣裤

B、鼓励卧位或坐位患者多活动,协助变换体位

C、肌内注射时应先将水肿液推向一侧再进针

D、肌内注射和穿制后用无菌F棉球按压至不渗液为止

E、水肿部位皮肤破损后较容易修复

答案:ABCD

11.慢性肾衰竭处于氮质血症期的患者,饮食护理措施正确的是

A、优质低蛋白饮食

B、热量主要由脂肪提供

C、主食以麦淀粉为主

D、水肿、高血压者应当限盐

E、控制磷的摄入

答案:ACDE

12.慢性肾衰竭患者的饮食护理措施中正确的是

A、优质高蛋白饮食

B、低碳水化合物饮食

C、主食以大米为佳

D、控制水盐的摄入

E、控制磷和钾的摄入

答案:DE

13.护士对脑梗死患者体位摆放的指导,正确的是

A、保持肩关节外展

B、保持肘关节伸直

C、保持懿关节外旋

D、保持膝关节伸直

E、足背屈与小腿呈直角

答案:ABE

14.心力衰竭患者需长期卧床休息,护士要求患者要经常变换体位,在床上常做

深呼吸及下肢主动、被动性活动,其目的是避免()

Ax压疮

B、下肢深静脉血栓形成

C、肺部感染

D、肌肉萎缩

E、脑萎缩

答案:ABCD

15.急性一氧化碳中毒防治脑水肿可采用()

A、高渗脱水剂

B、利尿剂

C、糖皮质激素

D、血液透析

E、血浆置换

答案:ABC

16.高血压病患者可因长期、持久血压升高而导致功能受累的靶器官是

A、心脏

B、肺脏

C、肝脏

D、肾脏

E、脑

答案:ADE

17.下列对慢性阻塞性肺疾病90PD)患者的健康教育,正确的是

A、积极参与COPD的长期管理可减少急性发作

B、避免各种致病因素,如吸烟

C、坚持呼吸肌训练,每次10—15分钟

D、急性发作期应去医院接受无创正压呼吸机给氧

E、坚持全身活动

答案:ABCE

18.碘解磷定治疗有机磷杀虫药中毒主要的机理是()

A、使被抑制的胆碱酯酶恢复活性

B、减轻或消除烟碱样症状

C、对抗呼吸中枢抑制

D、解除毒草碱样症状

E、解除大脑皮质抑制

答案:AB

19.洋地黄类药物中毒可表现为

A、恶心、呕吐

B、黄视、绿视

C、瞳孔缩小

D、尿潴留

E、头痛、头晕

答案:ABE

20.关于脉搏氧饱和度(Sp02)的描述,正确的是()

A、是一种无创的连续监测方式

B、准确性高,可取代动脉血气分析

C、可用以评估缺氧程度

D、对吸氧浓度的调整有参考价值

E、可用以考核氧疗效果

答案:ACDE

21.系统性红斑狼疮患者皮肤护理措施正确的是

A、避免阳光较强的时间外出

B、宜用强碱性肥皂清洁皮肤

C\最好用冷水洗脸

D、勿用各类化妆品

E、指甲勿修剪过短

答案:ADE

22.肝性脑病患者饮食护理应遵循的原则有()

A、饮食中应有丰富维生素

B、脂肪可延缓胃的排空应禁用

C、神志清楚前应禁食蛋白质

D、神志清楚后蛋白质短期内不超过40~60g/d

E、蛋白质供给以植物蛋白质为主

答案:ACDE

23.缓解类风湿性关节炎关节疼痛的措施包括()

A、冷热疗法止痛

B、药物止痛

C、非药物止痛

D、心理支持

E、肢体锻炼

答案:ABCD

24.肺血栓栓塞症中的“脯梗死三联征”是指

A、呼吸困难

B、胸痛

C、晕厥

D、烦躁

E、咯血

答案:ABE

25.慢性肺源性心脏病的并发症包括()

A、肺性脑病

B、酸碱失衡、电解质紊乱

C、心律失常

D、休克

E、DIG

答案:ABCDE

26.一氧化碳重度中毒的临床特点包括()

A、剧烈头痛

B、呼吸浅快

C、四肢湿冷

D、大小便失禁

E、无后遗症

答案:BCD

27.下列关于消化性溃疡发病因素的叙述正确的是()

A、非窗体抗炎药

B、应激和精神因素

C、高蛋白饮食

D、自身免疫反应

E、幽门螺杆菌感染

答案:ABE

28.糖尿病微血管病变包括

A、肾动脉硬化

B、糖尿病肾病

C、缺血性脑血管病

D、糖尿病视网膜病变

E、神经病变

答案:BDE

29.肺心病伴心衰患者护理评估重点包括0

A、咳、锁、嘴变化

B、有无意识障碍

C、出入量

D、水肿情况

E、球结膜水肿

答案:ABODE

30.可用于脑出血的检查项目是。

A、头颅CT

B、头颅MRI

C、脑血管造影

D、脑脊液检查

E、经颅多普勒超声检查

答案:ABCD

31.下列关于甲减的说法正确的是。

A、可见黏液性水肿面容

B、反应迟钝、动作迟缓、记忆减退

C、心率加快、心音增强、脉压增大

D、多食易饥、大便频数

E、男性出现阳痿、不育,女性见月经过多

答案:ABE

32.可导致严重后果的心律失常有()

A、频发、多源室性早搏

B、R-on-T现象

C、阵发性室上性心动过速

D、二度II型及三度房室传导阻滞

E、阵发性室性心动过速

答案:ABDE

33.当患者发生较严重心律失常时正确的护理措施为()

A、嘱患者卧床休息,情绪要稳定

B、给鼻导管吸氧,改善机体缺氧

C、立即建立静脉通道

D、备好抢救药品及除颤器

E、对突发室颤应立即施行同步电除颤

答案:ABCD

34.护士关于硝酸甘油用药护理的指导正确的是()

A、口服片剂不宜嚼碎后含服

B、服药后3~5分钟仍不缓解,可再服1次

C、静滴时患者不可擅自调节滴速

D、第1次用药,应避免站立体位

E、应避光保存,最好1年更换1次

答案:BCD

35.下列关于狼疮患者的皮肤护理措施中正确的是(

A、外出时应穿长衣裤、打伞遮阳

B、选用碱性肥皂清洁皮肤

C、温水洗脸

D、可适当选用品质较高的化妆品

E、指甲不可修剪过短

答案:ACE

36.白血病的病因尚不完全清楚,可能的相关因素包括

A、细菌感染

B、病毒感染

C、电离辐射

D、化学因素

E、遗传因素

答案:BCDE

37.护士对慢性肾炎患者出院指导正确的是()

A、注意保暖

B、避免与上呼吸道感染者接触

C、有咽痛等上感征象可自行用药

D、病情稳定可从事较轻的工作

E、有高血压者规律服用降压药

答案:ABDE

38.与涂阳的肺结核患者密切接触,雷要服用抗结核药物预防结核的高危人群有

0

A、结核菌素试验强阳性者

B、糖尿病患者

C、长期服用糖皮质激素者

D、长期使用免疫抑制剂者

E、HIV感染者

答案:ABCDE

39.下列关于肝性脑病的饮食护理措施中,正确的是

A、开始数日禁食蛋白质

B、神志清楚后,逐渐增加蛋白质

C、以优质的动物蛋白为主

D、多进食脂肪含量高的食物

E、饮食含丰富维生素

答案:ABE

40.患者,男性,35岁,主因“黑粪3天”入院,入院诊断为“上消化道出血,

十二指肠溃疡",予抑酸、止血治疗。下列情况提示该忠者有再出血可能的是

A、黑粪次数增多

B、黑粪变为暗红色

C、肠鸣音减弱或消失

D、血红蛋白持续降低

Ex血尿素氮降低

答案:ABD

41.对消化性溃疡临床表现的叙述正确的有()

A、以多发性溃疡多见

B、慢性过程

C、反复发作

D、秋冬或冬春之交多见

E、与睡眠相关的节律性疼痛

答案:BCD

42.急性胰腺炎的饮食护理措施中正确的是()

A、严格禁食,少量饮水

B、禁食期间做好口腔护理

C、轻型患者可予低糖流质饮食

D、腹胀明显者予胃肠减压

E、恢复正常饮食后以少量多餐、低脂饮食为宜

答案:BDE

43.引起出血性疾病的主要因素是()

A、凝血功能障碍

B、毛细血管壁异常

C、免疫异常

D、血小板量或质的异常

E、造血微环境受损

答案:ABD

44.急性心肌梗死的并发症包括()

A、休克

B、心脏破裂

C、栓塞

D、心律失常

E、心室壁瘤

答案:BCE

45.可用于判断急性心肌梗死溶栓成功的指标是()

A、胸痛2小时内基本消失

B、心电图ST段在2小时内回降>50%

C、2小时内出现再灌注性心律失常

D、心源性休克症状好转

E、血清CK-MB酶峰提前至14小时内出现

答案:ABCE

46.保钾利尿剂包括0

A、味塞米

B、氢氯曝嗪

C、氨苯蝶咤

D、氯曝酮

E、螺内酯

答案:CE

47.关于非浸润性突眼临床表现的描述正确的是。

A、双侧对称

B、眼征阳性

C、多无自觉症状

D、不可恢复

E、与交感神经兴奋有关

答案:ABCE

48.HIV病毒感染人体后进展至艾滋病期患者除前期表现外,还可出现的临床表

现包括

A、机会性感染

B、慢性腹泻

C、淋巴结肿大

D、卡氏肉瘤

E、长期低热

答案:AD

49.下列关于消化性溃疡饮食护理要点正确的是()

A、活动期应少食多餐

B、多饮用牛奶,因其含蛋白质可中和胃酸;

C、适量摄取脂肪

D、避免粗糙、过冷、过热的食物

E、浓茶、咖啡可少量饮用

答案:ACD

50.急性心力衰竭患者接受硝普钠静脉滴注治疗时的药物护理要点有。

A、现用现配,避光使用

B、不宜长期应用以免发生氧化物中毒

C、监测电解质以防低血钾发生

D、监测血压并控制输液速度

E、定期做心电图检查

答案:ABD

51.慢性粒细胞白血病患者的护理措施正确的是()

A、治疗期间要8休息

B、进食高蛋白、高维生素的食物

C、每日饮水1500m1以上

D、脾大者采取右侧卧位

E、注意口腔卫生

答案:ABCE

52.急性肾衰竭患者出现高钾血症时,紧急处理措施正确的是

A、静脉输注葡萄糖酸钙

B、静脉输注50%葡萄糖

C、皮下注射胰岛素

D、口服离子交换树脂

E、血液透析

答案:ADE

53.下列关于肾病综合征并发症的叙述,正确的是

A、血栓栓塞以肾静脉血栓最多见

B、感染是少见并发症

C、急性肾衰竭与有效循环血量不足有关

D、长期低蛋白会导致内分泌素乱

E、一般不会出现脂代谢素乱

答案:ACD

54.下列关于溃疡性结肠炎患者饮食护理的叙述正确的是

A、急性活动期应进食无渣流食

B、病情严重者禁食,予胃肠外营养

C、病情好转后予高蛋白、高纤维饮食

D、避免生冷食物

E、多食用奶制品

答案:ABD

55.与支气管哮喘的发病有密切关系的因素是()

A、变态反应

B、气道炎症

C、营养失调

D、神经因素

E、气道高反应性

答案:ABDE

56.患者,男性,71岁。确诊慢性右心功能不全3年。该患者因体循环淤血导致

的常见临床症状及体征有

A、咳嗽、咳痰

B、水肿

C、食欲不振

D、咯血

E、颈静脉怒张

答案:BCE

57.运动治疗是糖尿病治疗的重要措施,其原因是()

A、有利减轻体重、降低血脂

B、提高胰岛素敏感性

C、可预防冠心病、动脉硬化

D、减轻患者压力和紧张

E、可减少低血糖反应

答案:ABCD

58.下列药物在使用中可诱发严重肝病患者发生肝性脑病的有

A、味塞米

B、哌替咤

C、利福平

D、扑尔敏

E、安定

答案:ABCE

59.清除急性中毒患者胃肠道内未吸收毒物可选用的方法有()

A、立即终止接触毒物

B、催吐

C、利尿

D、洗胃

E、血液透析

答案:BD

60.下列关于上消化道大出血患者的健康指导中正确的是0

A、介绍疾病相关知识

B、遵医嘱用药,不可滥用处方外药物

C、合理饮食、戒烟、限酒

D、保持乐观,避免劳累

E、发现出血征象及时就诊

答案:ABDE

61.引起溶血的原因包括。

A、红细胞膜异常

B、红细胞酶异常

C、血红蛋白异常

D、物理损伤

E、化学毒物作用

答案:ABCDE

62.下列对急性呼吸窘迫综合征患者的护理,正确的是()

A、营养支持首选静脉营养

B、液体出入量宜轻度负平衡

C、尽早开始机械通气

D、给与持续低流量氧疗

E、失血过多时最好输注新鲜血

答案:BCE

63.护士指导支气管哮喘患者使用吸入器时,正确的是0

A、吸药前先呼气至不能再呼,吸药后立即缓慢呼气

B、应用糖皮质激素长期抗炎治疗首选吸入给药

C、短效02激动剂与糖皮质激素联合应用时,应先吸入前者

D、需喷入两剂沙丁胺醇时,最好连续吸入,中间切勿间隔

E、经口呼气,经鼻吸气

答案:BC

64.心肌梗死后综合征是指心梗后数周至数月出现

A、心脏破裂

B、心包炎

C、肺炎

D、栓塞

E、胸膜炎

答案:BCE

65.护士对肺结核咯血患者的护理措施正确的是

A、安慰患者放松心情

B、健侧卧位以保持呼吸道通畅

C、咯血时将积血轻轻略出,不可屏气

D、患者咯血突然中止且表情紧张提示室息

E、一旦窒息,立即置患者于仰卧头高脚低位

答案:ACD

66.慢性肺源性心脏病缓解期治疗的重点是()

A、积极治疗原发病

B、控制肺性脑病

C、持续高流量吸氧

D、控制心力衰竭

E、预防呼吸道感染

答案:AE

67.护土对消化道出t患者进行病情观察时,下列情况提示维续出血或再出血的

是()

A、呕血或黑便次数增多

B、呕血由暗红色转为咖啡色

C、黑便转为暗红色并伴有肠鸣音亢进

D、血红蛋白持续下降

E、血尿素氮下降

答案:ACD

68.以粪-口传播为主的病毒性肝炎类型是0

A、甲型

B、乙型

C、丙型

D、T型

E、戊型

答案:AE

69.冠心病患者经股动脉行冠状动脉介入治疗后(PTCA及冠脉支架术)o给子的护

理措施正确的是0

A、瞩患者绝对卧床休息

B、术侧肢体制动

C、术后12小时可以床上翻身

D、术侧肢体足趾绝对制动,不可活动

E、仅需观察术侧下肢皮肤温度、颜色和动脉搏动情况

答案:ABC

70.与冠状动脉粥样硬化的发生关系密切的血脂异常包括

A、高胆固醇

B、高甘油三酯

C、低高密度脂蛋白

D、低低密度脂蛋白

E、低极低密度脂蛋白

答案:ABC

填空题

1.当慢性支气管炎或肺(肿患者肺功能检查出现气流受限,并且。时,则可诊

断为慢性阻塞性肺疾病(COPD)o

答案:不完全可逆

2.病毒性心肌炎患者体检可发现与发热程度不平行的。。

答案:心动过速

3.脑血管病的危险因素中可F预的危险因素是脑卒中()级预防主要针对的目标。

答案:二

4.肺炎支原体炎由()引起。

答案:肺炎支原体

5•类风湿性关节炎较特异的皮肤表现是()。

答案:类风湿结节

6.1型糖尿病患者的主要死亡原因是()。

答案:糖尿病肾病

7.急性心肌梗死患者易发生心律失常,以室性心律失常最多见。尤其是()可发

生猝死。

答案:室性期前收缩(室性早搏)

8.肺结核是由引起的慢性肺部感染性疾病。

答案:结核分枝杆菌(或结核菌)

9.胰岛素抵抗是指机体对一定量胰岛素的生物学反应预计正常水平的一种

现象。

答案:低于

10.弥散性血管内凝血(DIC)抗凝治疗是终止DIC病理过程、重建凝血平衡

的重要措施。

答案:抗凝

11.血管内溶血指红细胞在循环血液中被破坏,()直接进入血浆。

答案:血红蛋白

12.对痰液粘稠者给予湿化疗法时,湿化温度一般应控制在()。

答案:35~37℃

13.对鉴别有无心肌坏死存在有重要意义的心肌损伤标记物检查是()及磷酸肌

酸激酶同工酶(CK-MB)测定。

答案:肌钙蛋白T(或从cTNT)

14.肝硬化失代偿明最突出的临床表现是()。

答案:腹水

15.甲亢危象表现为体温2。、大汗;心率N()、可伴有心房纤颤。

答案:39℃;140次/分

16.癫痫临床表现中全面性强直阵挛发作(也称大发作)是最常见的发作类型之一,

发作分为三期:强直期、惊厥后期。

答案:阵挛期

17.病原体侵入人体后能否引起疾病,与病原体的致病能力等有关,病原体的效

病能力包括侵袭力、毒力、数量及()。

答案:变异性

18.弥散性血管内凝血临床最常见的早期表现是()。

答案:出血

19.慢性肾衰竭周围神经病变以()的病变最显著。

答案:感觉神经

20.重症急性胰腺炎的营养支持非常重要,早期多选用(),以减少胰腺分泌、减

轻胃肠道负担,并达到补充代谢的需要。

答案:全胃肠外营养(或TPN)

21.我国急性胰腺炎最常见的病因是()。

答案:胆道疾病

22.慢性肾衰竭患者发生贫血的最主要原因是肾脏产生减少。

答案:促红细胞生成素(或EP0)

23.肺血栓栓塞症最多见的症状是不明原因的。及气促,尤以活动后明显。

答案:呼吸困难

24.不稳定型心绞痛临床分型包括初发劳力型心绞痛、恶化劳力型心绞痛、静息

型心绞痛和()型心绞痛。

答案:变异

25.房颤患者听诊特点为:第一心音强弱不等,心室律,有脉短细。

答案:绝对不整/绝对不齐

26.急性胰腺炎治疗目标是抑制。、抑制胰酶活性及减少其的()发生。

答案:胰液分泌并发症

27.类风湿关节炎的病理改变为关节的滑膜炎,当累及软骨和骨质时出现()。

答案:关节畸形

28.按血压水平可将高血压分为。级。

答案:3

29.糖尿病诊断主要依据是空腹静脉dm浆葡萄糖水平2()mol/L或任意时间静

脉血浆葡萄糖水平20mmol/Lo

答案:7;11.1

30.一般将24小时内咯血量在ml以上或一次300ml以上定为大量咯血。

答案:500

31.对永久性房颤可应用()药物控制心室率。

答案:洋地黄类(或地高辛)

32.永久性房颤患者,应长期接受华法林抗凝治疗,控制凝血酶原时间国际标准

比值(INR)维持在()之间。

答案:2.0~3.0

33.抗甲状腺药物的作用机制为抑制甲状腺过氧化物酶,阻断()合成,具有一

一定的免疫抑制作用。

答案:甲状腺激素

34.夜尿量多于白天尿量或夜尿量持续多于(),称为夜尿增多。

答案:750ml

35.机械通气的治疗作用包括改善通气、改善换气和()。

答案:减少呼吸功

36.类风湿关节炎急性期患者应卧床休息,平卧患者应避免膝关节固定于

付。

答案:屈曲

37.肺栓塞是各种栓子阻塞肺动脉系统为发病原因的疾病,其中栓塞是最

常见的类型。

答案:肺血栓

38.霍乱的主要传染源是患者及()

答案:带菌者

39.目前最安全、副作用最少的抗结核药物是,该药也是全杀菌药。

答案:异烟骈

40.脑梗死最常见的病因是()

答案:动脉粥样硬化

41.急性心力衰竭患者在使用血管扩张剂时,根据血压调整剂量,维持收缩压在

()mmHg左右o

答案:100

42•类风湿性关节炎的病理为关节的()o

答案:滑膜炎

43.根据病理改变,急性胰腺炎可分为水肿型和__________型。

答案:坏死

44.肝性脑病患者使用精氨酸治疗的作用是降低。。

答案:血氨

45.溃疡性结肠炎必有的消化系统/症状表现―

答案:腹泻

46.慢性阻塞性肺疾病患者采用长期家庭氧疗(LTOT)的主要指征是PaO2()mmHg.

答案:55

47.脑血栓形成急性期治疗应重视超早期和急性期的处理,最为关键的是脑保护

治疗和。。

答案:溶解血栓

48.有机磷杀虫药吸收入体内的途径有。、。和胃肠道。

答案:呼吸道;皮肤(或粘膜)

49.类风湿关节炎患者出现神经系统病变的主要原因是()o

答案:神经受压

50.诊断急性胰腺炎最常用的实验塞指标是测定。

答案:血、尿淀粉酶

51.中暑可分为热衰竭、热痉挛和()三种类型。

答案:热射病(或中暑高热)

52.急性胰腺炎的主要症状是()。

答案:腹痛

53.高血压病发生的原因和机制尚不完全清楚,遗传和—两个因素的相互作用与

高血压发病密切相关。

答案:环境

54.急性白血病患者出现胸骨下端局部压痛,提示骨髓腔内()细胞过度增生。

答案:白血病

55.军团菌肺炎抗生素治疗至少持续()周以上,以防复发。

答案:3

56.引起肝性脑病的常见病因有()和门体分流术。

答案:肝硬化

57.急性胰腺炎病理类型分为水肿型及()两型。

答案:坏死型

58.支气管哮喘急性发作期治疗的目的是尽快缓解气道(),纠正低氧血症,预

防病情恶化或再发作,防止并发症。

答案:阻塞(或痉挛)

59.胃黏膜层内的壁细胞分泌的内因子可促进()的吸收。

答案:维生素B12

60.医院获得性肺炎是指入院时不存在,也不处于(),而在入院48小时后发生

的肺炎。

答案:潜伏期

简答题

1.简述洋地黄类药物毒性反应及中毒后处理。

答案:(一)毒性反应:(1)胃肠道反应:表现恶心、呕吐、食欲不振;(2)神经系

统反应:头痛、头晕、黄视、绿视;(3)心脏反应:引起各种心律失常,多见室性早

搏。(二)中毒后处理:(1)停用洋地黄类药物:(2)补充钾盐,口服或静脉补钾,

停用排钾利尿剂:纠正心律失常。

2.上消化道大量出血

答案:上消化道大量出血:是指屈氏韧带以上的消化道在数小时内失血量超过1

000ml或占循环血容量的20%,主要表现为呕血和/或黑便,常伴有急性周围循环

衰竭。

3.肝性脑病

答案:是严重肝病引起的、以代谢素乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征,

以意识障碍、行为失常和昏迷为主要临床表现。

4.患者,男性,67岁。慢性咳嗽、咳痰10余年,活动后气促2年,曾因呼吸衰

竭抢救2次,目前动则气急。体检:消瘦,静息时气急,呈耸肩张口状。口唇发

绢、桶状胸、叩诊过清音,听诊两肺可闻及散在干、湿啰音,心率100次/分,

腹(一),双下肢不浮肿。不吸氧时动脉血气分析PaO250mmHg,PaC0250mmHgo医

生确诊该患者为COPD,稳定期。目前指导患者接受呼吸康复治疗。请写出:(1)

为提高患者生活质量首选的治疗措施、内容及目标。(2)该患者应采取何种呼吸

训练及具体方法。

答案:(1)长期家庭氧疗(LT0T)(2分);内容:氧流量1-2L/min,吸氧时间,15

h/d;目标:Pa02在60-65mmHg:或Sa02>90%)。(2)腹式呼吸,缩唇呼吸(或缩唇

腹式呼吸)。方法:经鼻吸气经口呼气,缩拢嘴唇;吸:呼二1:2。

5.高血压

答案:是一种常见的以体循环动脉压增高同时伴有不同程度的心排血量和血容量

增加为主要表现的临床综合征。

6.心胜电复律术

答案:是用电能来治疗各类快速性异位心律,使之转复为窦性心律。

7.简述缺铁性贫血患者口服铁剂的注意事项。

答案:(1)铁剂宜饭后服用⑵口服液体铁剂宜使用吸管以免染黑牙齿。(3)避免

同时饮用茶水及服用钙盐、镁盐制剂,以免影响铁吸收答案;(4)向患者说明服用

铁剂期间大便会变成黑色以消除患者顾虑。(5)铁剂治疗至血红蛋白正常后,仍

需继续服用3~6个月,以补足体内贮存铁。

8.简述美国NYHA心功能分级标准。

答案:(1)I级:体力活动不受限。日常活动不出现心悸、呼吸困滩、乏力、心绞

痛等症状;(2)II级:体力活动轻度受限。休息时无症状,一般日常活动即可出现

心悸、呼吸困难、乏力、心绞痛等症状,休息后很快缓解;(3)川级:体力活动明

显受限。休息时无症状,低于日常活动即可出现明显的心悸、气短、呼吸困难、

乏力、心绞痛等,休息较长时间后症状可缀解;(4)IV级:不能从事任何体力活动。

休息时即出现心悸、气短、呼吸困难、心绞痛等症状,稍活动后症状明显加重。

9.简述肝性脑病患者的饮食护理要点。

答案:(1)蛋白质:①开始数日内禁食蛋白质;②神智清楚后逐渐增加蛋白质;

③以植物蛋白质为主。(2)减少脂肪摄入。(3)增加维生素的摄入。

10.心血管病介入性诊治

答案:是指通过导管术,将诊断或治疗用的各种器材送人心脏或血管内进行疾病

诊断及治疗的方法。

11.简述肺结核化疗的原则及其主要依据。

答案:肺结核化疗的原则及其依据为:(1)早期:早期病灶内结械菌以A群为主,

局部血流丰富,药物浓度高,可发挥最大的抗菌作用:(2)联合:联合用药可杀灭

病灶中不同生长速度的菌群,提高疗效,还可减少和预防耐药菌的产生⑶适量:

根据想者不同的情况确定给药剂量,因药量不足不能有效杀菌,还会诱导继发性

耐药,剂量过大,增加毒副作用;(4)规则:必须严格按化疗方案的规定用药,以

避免细菌产生耐药:(5)全程:必须按规定完成整个疗程,以提高治愈率和减少复

发率。

12.患者,男性,20岁,因发热、咽痛3天入院。3天前患者受凉后自感全身不

适,未予重视,三天来出现发热、咽部疼痛,吞咽时加重,来院求治。查体:T

39'C,扁桃体II一川度肿大,口腔可见散在出血点,前胸见少数出血点。化验:

Hb90g/L,WBC3X109/L,分类可见较多幼稚血细胞,PLT30X109/L。骨髓穿刺涂

片见大量幼稚、原始血细胞。医生确诊为白血病并给予柔红霉素、阿糖胞昔(DA)

化疗,化疗第4天患者出现剧烈头痛、恶心、呕吐,精神烦躁不安。请写出:患

者被诊断为白血病的依据。⑵DA化疗药物的副作用及护理措施。(3)患者化疗

第4天出现的并发症。

答案:(1)依据:感染发烧T39°C,咽痛扁桃体I-I度肿大;出血:血小板低,前胸、

口腔有出血点。贫血:Hb90g/L;血象:白细胞分类可见较多幼稚血细胞;骨髓象:

可见大量原始及幼稚血细胞。(2)柔红霉素静点速度要慢,避免药物自血管外渗;

点滴时注意听心率、心律,必要时作心电图,并通知医生。阿糖胞昔易引起恶心,

严重者可遵医嘱给予镇吐剂。DA均可引起骨髓受抑制,化疗中要定期查血象及

骨髓象。(3)脑出血先兆。

13.脑栓塞

答案:是指血液中的各种栓子,随血液流入脑动脉而阻寒血管,引志相应供血区

脑组织缺血坏死,导致局灶性神经功能缺损。

14.患者,女性,35岁,主因头晕、乏力伴出血倾向半年,加重1周入院。患者

半年前无诱因开始头晕、乏力间断下肢皮肤出血点,刷牙出血,自服中药治疗不

见好转,近一周来上述症状加重,为求进一步诊治入院。患者既往体健,病后无

鼻出血和黑便,二便正常。入院查体:T36.0℃.P100次/分,R20次/分,BP120/

70MHg贫血貌,双下肢散在出血点,浅表淋巴结未触及,胸骨无压痛,心肺无

异常,肝脾未触及。有关检查:RBC1.5x1012/L,WBC3.0x109/L,PLT35*109/L,Hb

45g/Lo入院初步诊断为“慢性再生障碍性贫血”,医嘱子丙酸察丸酮100mg,0

d,肌肉注射。请写出:(1)该患者诊断为“慢性再障”的主要依据:(2)医嘱给予丙

酸攀丸酮治疗再障的作用机理:(3)患者目前主要的护理措施。

答案:(1)诊断依据:①病史:半年多贫血症状和出血表现:②体征:贫血貌,双下

肢出血点,无肝、脾淋巴结肿大;③血象:全血细胞减少。(2)丙酸睾丸酮治疗再

障的作用机理:①刺激肾脏产生促红细胞生成素;②直接刺激骨髓生成红细胞.⑶

主要护理措施:病情观察:询问有无头痛,恶心、观察口感、甲床苍白程度,听诊

心串及肺部有无湿啰音,了解血红蛋白及网织红细胞数;②休息与活动:患者重度

贫血且血小板效35x109/L,需要卧床休息为主,间断床上及床边活动;③口腔、

牙龈出血护理:属患者不要用牙所或牙签清理牙齿,可用棉签漱口液擦洗牙齿并

定期用洗必泰等漱口,以保持口腔清洁④药物护理:经常检查注射部位,发现硬

结及时理疗,促进吸收,预防感染;告知患者药物有致男性化作用,停药后短期

会全部消失;用药过程中定期检查肝功能。

15.简述急性一氧化碳中毒采取高压氧治疗的作用机制和适应证。

答案:(1)作用机制:高压氧治疗可增加血液中溶解氧,提高动脉血氧分压,迅速

纠正组织缺氧:(2)高压氧治疗适应症:昏迷或有昏迷史患者,及出现明显心血管

系统症状、COHb明显升高者,应给予高压氧治疗。

16.患者,女性,30岁。半年前放置宫内节育器后-一直月经量大,并逐渐出现

头晕、乏力、心悸等表现。查体:面色苍白,甲床、口唇苍白,HIR90次/分,心

律齐,余(-).实验室检查:Hb76g/L.骨髓铁染色律,血清铁6.8umol/Lt血清铁

蛋白8ug/L。入院诊断为缺铁性贫血,予口服枸椽酸铁铁治疗。请写出:(1)该患

者发生缺铁性贫血的主要病因。(2)该患者贫血程度的分级。(3)口服铁剂的护理

措施。

答案:(1)慢性失血。(2)中度贫血。(3)①口服铁剂易引起消化道反应,宜饭后

服用②口服液体铁剂应使用吸管,避免染黑牙齿③避免同时饮茶及同时服用钙盐

和镁盐:④服用铁剂期间大便会变成黑色;

17.短暂性脑缺血发作

答案:指一过性脑动脉供血不足导致供血区的神经功能缺横或视网膜功能障碍。

18.简述被犬咬伤后伪口处理的正硝方法。

答案:(1)尽快用20%肥皂水或0.1%新洁尔灭反复冲洗简至少半小时:(2)冲洗后

用75%酒精擦洗或浓碘酒涂拭:(3)伤口一般不予缝合或包扎简;(4)若咬伤部位

为头、颈部或严重咬伤者还需要用抗狂犬病免疫血清或人抗狂犬病球蛋白,在伤

口及周围行局部浸润注射。

19.心绞痛

答案:在冠状动脉粥样硬化的基础上,由于发生血管管腔狭窄、血栓形成、张力

改变和/或痉挛,引起一过性心肌缺血导致以发作性胸痛或胸部不适为主要表现

的一组临床综合征。

20.戒断综合征

答案:长期服用大剂量镇静催眠药的患者,突然停药或迅速减少药量时,可发生

此综合征。

21.述肺心病患者缓解期活功肘的注意事项。

答案:(1)活动前后应充分休息。(2)尽可能在平嘴药发挥最大作用时进行活动。

⑶注意患者的主诉、心率等变化,活动时如有明显不适或运动后10分种后上述

指标未能恢复到运动前水平,应与医生研究变更活动类型及运动量。(4)有条件

时进行运动氧疗。(5)坚持进行腹式呼吸及缩唇呼气训练。

22.狂犬病

答案:狂犬病:又称恐水病,是由狂犬病毒所引起的、以侵犯中枢神经系统为主

的人兽共患急性传染病,人因被病兽咬伤而感染。

23.简述TIA的治疗要点。

答案:(1)药物治疗:①抗血小板聚集药物:可使用阿司匹林、双喀达莫、氯

毗格雷等药物;②抗凝治疗:不作为TIA的常规治疗;③降纤治疗:若患者存在

血液成分改变或频繁发作,可选用降纤酶等;④钙拮抗剂:可选尼莫地平;⑤中

医中药及扩血管药物治疗。(2)对因治疗,如治疗高血压、心脏病等,建立健

康生活方式。(3)药物治疗效果不佳者,若颈动脉狭窄程度超过70%,可行颈

动脉内膜切除术或颈动脉支架术。

24.简述甲亢非浸润性突眼的临床表现。

答案:(1)双侧对称,可恢复。(2)多无自觉症状。(3)仅眼征阳性。(4)与交感神

经兴奋有关。

25.简述肾盂肾炎的易感因素。

答案:(1)尿路梗阻或畸形:(2)女性尤其是经期,妊娠期和绝经期;(3)机体抵抗

力下降,如糖尿病等慢性病患者:(4)医源性感染,如导尿等操作;(5)尿道口周围

或盆腔有炎症。

26.传染病的消毒

答案:消除或杀火由传染源排出到外环境中的病原体,从而切断传播途径。控制

传染病的传播。

27.淋巴瘤

答案:淋巴瘤是原发于淋巴结或其他淋巴组织的免疫系统恶性肿瘤。

28.简述肺炎病人痰标本留取的注意事项。

答案:(1)晨起清水激口3次,留取第一口痰;(2)用力咳出深部痰液;(3)盛于加

盖的无菌容器中;(4)2h内送检:(5)时机:尽可能在抗生素使用前或更换前进行。

29.简述心绞痛患者应用硝酸甘油治疗时的用药护理。

答案:(1)发作时,舌下含服,若服药后3~5分钟仍不缓解,可再服1次,或遵

医嘱静滴硝酸甘油;,(2)监测血压及心率的变化,静滴时注意控制滴速,并嘱患

者不可擅自调节滴速,以免造成低血压;(3)部分患者用药后可出现面部潮红、头

胀痛、心悸等症状,应告诉患者是由于药物扩张头面部f管所致,以解除其顾虑;

⑷第1次用药,应避免站立体位,且剂量不宜过大;(5)应避光保存、最好6个

月更换1次。

30.简述护士对高血压患者在饮食、嗜好和情绪管理三个方面进行健康教育的主

要内容。

答案:每天摄

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