2026年护士资格证考试三基知识考试题库及答案

2026年护士资格证考试三基知识考试题库及答案1.单选题（每题1分，共40分）1.成人正常窦性心律的心率范围是A.40～60次/分 B.60～100次/分 C.100～120次/分 D.120～140次/分 E.140～160次/分答案：B2.下列哪项不是压疮第Ⅲ期的临床表现A.全层皮肤缺损 B.可见皮下脂肪 C.可见骨骼 D.可见肌腱 E.可见肌肉答案：C3.静脉输液时发生空气栓塞，患者应立即采取的体位是A.左侧卧位并头低足高 B.右侧卧位并头高足低 C.平卧位 D.俯卧位 E.半坐卧位答案：A4.关于无菌技术操作，错误的是A.无菌物品取出后未用可放回 B.无菌包打开后有效期24h C.无菌持物钳可夹取油纱布 D.操作者手臂应保持在腰部以上 E.一份无菌物品仅供一位患者使用答案：C5.下列哪项属于甲类传染病A.霍乱 B.艾滋病 C.登革热 D.狂犬病 E.梅毒答案：A6.成人胸外心脏按压深度为A.至少2cm B.至少3cm C.至少4cm D.至少5cm E.至少6cm答案：D7.青霉素皮试液每毫升含青霉素剂量为A.20U B.50U C.100U D.200U E.500U答案：B8.下列哪项不是输血“三查八对”中“八对”内容A.姓名 B.床号 C.住院号 D.血型 E.交叉配血结果答案：E9.正常成人24h尿量少于多少毫升定义为少尿A.100 B.200 C.400 D.800 E.1000答案：C10.糖尿病酮症酸中毒患者呼气呈A.烂苹果味 B.氨味 C.大蒜味 D.苦杏仁味 E.酒精味答案：A11.下列哪项不是静脉炎的局部表现A.红 B.肿 C.热 D.痛 E.麻木答案：E12.为昏迷患者插胃管时，插管前应协助患者取A.去枕平卧头后仰 B.半坐卧位 C.左侧卧位 D.右侧卧位 E.俯卧位答案：A13.下列哪项不是输血反应A.发热反应 B.过敏反应 C.溶血反应 D.细菌污染反应 E.低钾血症答案：E14.下列哪项不是冷疗禁忌部位A.枕后 B.耳廓 C.腹部 D.足底 E.腹股沟答案：E15.下列哪项不是濒死患者常见的临床表现A.四肢湿冷 B.潮式呼吸 C.瞳孔散大 D.血压升高 E.意识模糊答案：D16.下列哪项不是压疮危险因素评估量表（Braden量表）维度A.感知 B.潮湿 C.活动能力 D.营养 E.年龄答案：E17.下列哪项不是医院感染的高危人群A.老年人 B.新生儿 C.糖尿病患者 D.高血压患者 E.免疫抑制剂使用者答案：D18.下列哪项不是无菌包外标签必须注明内容A.物品名称 B.灭菌日期 C.失效日期 D.责任人签名 E.灭菌器编号答案：E19.下列哪项不是输血前必做检查A.血型 B.交叉配血 C.血常规 D.肝功能 E.乙肝两对半答案：D20.下列哪项不是一级护理适用对象A.病情趋向稳定者 B.术后恢复期 C.生活完全自理 D.年老体弱 E.高热答案：C21.下列哪项不是导尿术并发症A.尿道损伤 B.尿路感染 C.膀胱痉挛 D.血尿 E.低钠血症答案：E22.下列哪项不是高热患者物理降温措施A.冰袋 B.温水擦浴 C.酒精擦浴 D.冷湿敷 E.热水袋答案：E23.下列哪项不是静脉输液速度调节依据A.患者年龄 B.病情 C.药物性质 D.输液量 E.输液器品牌答案：E24.下列哪项不是临终关怀原则A.以治愈为主 B.尊重生命 C.提高生活质量 D.心理支持 E.减轻痛苦答案：A25.下列哪项不是预防医院感染措施A.洗手 B.隔离 C.消毒 D.灭菌 E.长期预防性使用抗生素答案：E26.下列哪项不是输血适应证A.大量失血 B.严重贫血 C.低蛋白血症 D.凝血功能障碍 E.粒细胞缺乏伴感染答案：C27.下列哪项不是吸氧并发症A.氧中毒 B.二氧化碳潴留 C.干燥刺激 D.鼻黏膜损伤 E.低钾血症答案：E28.下列哪项不是压疮第Ⅰ期表现A.皮肤完整 B.局部红斑 C.指压不褪色 D.疼痛 E.水疱形成答案：E29.下列哪项不是静脉输液常用晶体液A.0.9%氯化钠 B.5%葡萄糖 C.乳酸林格 D.羟乙基淀粉 E.复方氯化钠答案：D30.下列哪项不是心肺复苏有效指征A.瞳孔缩小 B.自主呼吸恢复 C.口唇转红润 D.心电图呈直线 E.可触及大动脉搏动答案：D31.下列哪项不是特级护理适用对象A.重症监护 B.复杂大手术后 C.生活完全自理 D.严重创伤 E.器官移植答案：C32.下列哪项不是静脉采血后并发症A.皮下血肿 B.晕针 C.感染 D.空气栓塞 E.神经损伤答案：D33.下列哪项不是输血前核对内容A.血袋编号 B.血液种类 C.血液剂量 D.血液颜色 E.血液pH值答案：E34.下列哪项不是导尿术目的A.留取尿标本 B.测量残余尿 C.膀胱冲洗 D.降低颅内压 E.解除尿潴留答案：D35.下列哪项不是冷疗适应证A.软组织扭伤早期 B.鼻出血 C.高热 D.压疮 E.扁桃体术后答案：D36.下列哪项不是热疗禁忌证A.出血性疾病 B.急性腹痛未明确诊断 C.软组织扭伤早期 D.慢性炎症 E.面部危险三角区感染答案：D37.下列哪项不是压疮危险因素A.长期卧床 B.营养不良 C.大小便失禁 D.糖尿病 E.高血压答案：E38.下列哪项不是静脉输液常见并发症A.发热反应 B.急性肺水肿 C.静脉炎 D.空气栓塞 E.低钙血症答案：E39.下列哪项不是临终患者心理变化阶段（库伯勒-罗斯）A.否认 B.愤怒 C.协议 D.抑郁 E.报复答案：E40.下列哪项不是无菌技术基本原则A.环境清洁 B.物品专用 C.明确无菌区与非无菌区 D.一人一针一管 E.无菌物品可短暂接触衣物答案：E2.多选题（每题2分，共20分；每题至少2个正确答案，多选少选均不得分）41.下列属于护士职业暴露后处理措施的是A.局部挤压→冲洗→消毒 B.报告院感科 C.抽血检测 D.预防用药 E.停止执业答案：ABCD42.下列属于输血“三查”内容的是A.查血袋破损 B.查血液有效期 C.查血液质量 D.查交叉配血单 E.查患者血型答案：ABC43.下列属于压疮第Ⅱ期表现的是A.部分皮层缺损 B.浅表开放溃疡 C.血清性水疱 D.可见皮下脂肪 E.可见肌肉答案：ABC44.下列属于心肺复苏CAB步骤的是A.胸外按压 B.开放气道 C.人工呼吸 D.电除颤 E.静脉给药答案：ABC45.下列属于医院感染传播途径的是A.接触传播 B.空气传播 C.飞沫传播 D.垂直传播 E.共同媒介传播答案：ABCE46.下列属于特级护理内容的是A.严密观察病情 B.24h专人护理 C.制定护理计划 D.生活完全协助 E.每2h翻身一次答案：ABCD47.下列属于冷疗禁忌证的是A.雷诺病 B.血栓闭塞性脉管炎 C.慢性炎症 D.压疮 E.耳廓答案：ABE48.下列属于静脉输液速度过快所致并发症的是A.急性肺水肿 B.静脉炎 C.空气栓塞 D.发热反应 E.心力衰竭答案：AE49.下列属于临终患者疼痛控制原则的是A.口服首选 B.按时给药 C.按阶梯给药 D.个体化 E.注意细节答案：ABCDE50.下列属于护士伦理原则的是A.尊重自主 B.不伤害 C.行善 D.公正 E.忠诚答案：ABCD3.填空题（每空1分，共20分）51.正常成人呼吸频率为\_\_\_\_次/分，脉搏与呼吸比约为\_\_\_\_。答案：16～20，4:152.成人插胃管长度测量方法为前额发际至\_\_\_\_的距离，一般为\_\_\_\_cm。答案：剑突，45～5553.输血前需由\_\_\_\_人同时核对，核对无误后\_\_\_\_签名。答案：2，双人54.静脉输液时，发现茂菲滴管内液面过高，应\_\_\_\_，液面过低应\_\_\_\_。答案：倒置滴管挤压上段，挤压下段55.压疮危险因素Braden量表总分\_\_\_\_分，≤\_\_\_\_分为高危。答案：23，1256.心肺复苏按压与通气比例为\_\_\_\_，成人按压频率为\_\_\_\_次/分。答案：30:2，100～12057.医院感染暴发指在短时期内发生\_\_\_\_例以上同种同源感染。答案：358.无菌包打开后未用完，可保存\_\_\_\_小时，铺好的无菌盘有效期为\_\_\_\_小时。答案：24，459.正常成人24h尿量平均为\_\_\_\_ml，多尿指尿量超过\_\_\_\_ml。答案：1000～2000，250060.静脉输液时，氯化钾浓度一般不超过\_\_\_\_%，每小时不超过\_\_\_\_g。答案：0.3，1.54.简答题（每题6分，共30分）61.简述压疮第Ⅳ期的临床表现。答案：全层皮肤及组织缺损，可见骨骼、肌腱或肌肉，常伴潜行或窦道，可有坏死组织或焦痂，可累及肌肉支撑结构。62.简述输血发热反应的处理措施。答案：立即停止输血，更换输液器，保持静脉通路；报告医生，给予物理降温或药物退热；严密观察生命体征；保留余血及输血器送检；记录并上报。63.简述心肺复苏有效指征。答案：瞳孔缩小，自主呼吸恢复，口唇及甲床转红润，可触及大动脉搏动，收缩压≥60mmHg，心电图示有效心律，意识改善。64.简述静脉输液时发生急性肺水肿的急救护理。答案：立即停止输液，通知医生；协助患者取端坐位，双腿下垂；高流量吸氧，湿化瓶加30%～50%酒精；遵医嘱给予强心、利尿、扩血管药物；四肢轮扎止血带；记录出入量及病情变化。65.简述临终患者心理护理要点。答案：尊重患者信仰与价值观；耐心倾听，允许情绪宣泄；针对不同心理阶段给予支持；鼓励家属陪伴；提供舒适环境；维护患者尊严；协助完成未了心愿。5.应用题（含计算/分析/综合，共40分）66.计算题（8分）患者体重60kg，医嘱给予0.9%氯化钠500ml+10%氯化钾15ml静脉滴注，要求4h滴完。滴系数为20滴/ml。（1）计算每小时输入毫升数；（2）计算每分钟滴数；（3）判断钾浓度是否安全（安全浓度≤0.3%）。答案：（1）500ml÷4h=125ml/h（2）125ml×20滴/ml÷60min≈41.7滴/分，取42滴/分（3）15ml×10%=1.5g，总液量515ml，浓度=1.5g÷515ml×100%=0.29%＜0.3%，安全。67.分析题（8分）患者男，70岁，术后第2天，突发呼吸困难、咳粉红色泡沫痰，心率120次/分，双肺满布湿啰音。分析：（1）最可能的并发症；（2）列出3项主要护理诊断；（3）写出首要护理措施。答案：（1）急性肺水肿（2）①气体交换受损与肺泡渗出有关；②心输出量减少与左心衰有关；③焦虑与呼吸困难有关（3）立即端坐位，双腿下垂，高流量吸氧，湿化瓶加30%酒精，通知医生并准备抢救。68.综合题（12分）患者女，56岁，糖尿病足并发压疮第Ⅲ期，骶尾部5cm×4cm×1cm黄色坏死，大量渗液，体温38.5℃，血糖14mmol/L。（1）列出4项主要护理诊断；（2）写出创面处理原则；（3）制定24h翻身计划并说明依据；（（4）写出营养支持要点。答案：（1）①皮肤完整性受损与压疮有关；②感染危险与坏死组织有关；③血糖控制不佳与糖尿病有关；④疼痛与创面有关（2）清创（外科/自溶），控制感染（细菌培养+敏感抗生素），湿性愈合敷料，渗液管理，减压。（3）每2h翻身一次，夜间可延长至3h，采用30°侧卧，用翻身枕；依据为Braden≤12分高危，需持续减压。（4）能量30～35kcal/kg·d，蛋白1.5g/kg·d，补充维生素C、锌，分5～6餐，限制简单糖，监测餐后2h血糖。69.案例分析题（12分）患者男，45岁，因车祸脾破裂，术中出血2000ml，术后返回ICU，医嘱输注红细胞4U，血浆400ml，心率110次/分，血压90/60mmHg，中心静脉压3cmH₂O，尿量20ml/h。（1）判断患者主要病理生理问题；（2）列出3项护理诊断；（3）写出输血