2026年中医执业医师定期考核试题(附答案)

2026年中医执业医师定期考核试题(附答案)一、单项选择题（每题1分，共40分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母涂黑）1.下列哪项不是“肝主疏泄”的生理表现A.调畅气机 B.促进胆汁分泌 C.调节情志 D.统摄血液 E.协助脾胃运化答案：D2.患者高热，大汗，口渴，脉洪大，舌红苔黄，最适宜的治法是A.辛温解表 B.清热泻火 C.滋阴解表 D.益气生津 E.温阳固表答案：B3.下列药物中，既能清虚热又能截疟的是A.青蒿 B.地骨皮 C.银柴胡 D.胡黄连 E.白薇答案：A4.下列腧穴中，属于足太阴脾经的是A.三阴交 B.阴陵泉 C.血海 D.大横 E.以上均是答案：E5.下列哪项不是“六淫”致病的共同特点A.外感性 B.季节性 C.地域性 D.传染性 E.相兼性答案：D6.患者脘腹胀满，嗳气频作，舌苔白厚腻，脉弦，宜首选A.保和丸 B.枳实消痞丸 C.柴胡疏肝散 D.平胃散 E.半夏厚朴汤答案：E7.下列哪项不是“奇经八脉”的生理功能A.维系阴阳 B.蓄溢气血 C.约束纵行诸经 D.主司生殖 E.运行水谷精微答案：E8.下列药物配伍中，属于“十九畏”的是A.乌头与贝母 B.甘草与海藻 C.丁香与郁金 D.肉桂与赤石脂 E.硫黄与朴硝答案：C9.下列哪项最能体现“阴中求阳”的治法A.右归丸中重用熟地 B.四逆汤中加猪胆汁 C.肾气丸中配附子 D.理中丸中加附子 E.通脉四逆汤答案：A10.下列哪项不是“痰饮”致病特点A.阻滞气机 B.变幻多端 C.缠绵难愈 D.易伤津液 E.扰乱神明答案：D11.下列哪项不是“肝风内动”的常见体征A.震颤 B.角弓反张 C.口噤 D.高热 E.舌红绛答案：D12.下列方剂中含有“增液汤”药物组成的是A.清营汤 B.竹叶石膏汤 C.麦门冬汤 D.沙参麦冬汤 E.养阴清肺汤答案：A13.下列哪项不是“脾不统血”证的出血特点A.血色紫暗 B.反复发作 C.质稀量多 D.伴齿衄 E.伴肌衄答案：A14.下列哪项不是“奇恒之腑”A.胆 B.脑 C.髓 D.脉 E.女子胞答案：A15.下列哪项脉象主“宿食”A.滑脉 B.涩脉 C.弦脉 D.紧脉 E.促脉答案：A16.下列哪项不是“阴阳互根”的病理表现A.阳损及阴 B.阴损及阳 C.重阳必阴 D.重阴必阳 E.阴盛格阳答案：E17.下列药物中，既能安胎又能止血的药物是A.苎麻根 B.黄芩 C.白术 D.砂仁 E.苏梗答案：A18.下列哪项不是“肺朝百脉”的临床意义A.辅心行血 B.调节气机 C.宣发卫气 D.通调水道 E.主一身之表答案：E19.下列哪项不是“肾精不足”证的常见表现A.发育迟缓 B.健忘 C.耳鸣 D.潮热盗汗 E.不孕答案：D20.下列哪项不是“奇经八脉”与妇科关系最密切的经脉A.冲脉 B.任脉 C.督脉 D.带脉 E.阴维脉答案：E21.下列哪项不是“肝藏血”功能失调的表现A.目涩昏花 B.爪甲枯槁 C.月经量少 D.失眠多梦 E.腹泻清稀答案：E22.下列哪项不是“气随血脱”证的急救原则A.补气固脱 B.回阳救逆 C.养血止血 D.收涩止血 E.峻补元气答案：D23.下列哪项不是“寒邪”致病特点A.易伤阳气 B.凝滞主痛 C.收引拘急 D.耗气伤津 E.清澈分泌物答案：D24.下列哪项不是“肝火上炎”与“肝阳上亢”的鉴别要点A.病程长短 B.是否头重脚轻 C.是否面红目赤 D.是否腰膝酸软 E.是否舌红少津答案：E25.下列哪项不是“脾主升清”的生理作用A.升发清阳 B.维持内脏位置 C.输布津液 D.统摄血液 E.运化水谷答案：D26.下列哪项不是“望色”中“黑色”主病A.肾虚 B.寒证 C.水饮 D.瘀血 E.热极答案：E27.下列哪项不是“涩脉”主病A.精伤 B.血少 C.气滞 D.瘀血 E.宿食答案：E28.下列哪项不是“肝主筋”功能失调的表现A.肢体麻木 B.关节拘急 C.手足震颤 D.肌肉瞤动 E.浮肿尿少答案：E29.下列哪项不是“奇经八脉”与男性生殖关系最密切的经脉A.冲脉 B.任脉 C.督脉 D.带脉 E.阴跷脉答案：E30.下列哪项不是“扶正祛邪”并用的治则A.攻补兼施 B.先补后攻 C.先攻后补 D.以补为主兼祛邪 E.单纯祛邪答案：E31.下列哪项不是“肝郁化火”证的舌脉表现A.舌红苔黄 B.脉弦数 C.舌绛少苔 D.脉弦滑 E.舌边红答案：C32.下列哪项不是“肺与大肠相表里”的临床指导A.泻大肠以清肺 B.宣肺以通大肠 C.补肺以涩大肠 D.温肺以暖大肠 E.清大肠以润肺答案：C33.下列哪项不是“阴阳格拒”的表现A.真寒假热 B.真热假寒 C.阴盛格阳 D.阳盛格阴 E.阴损及阳答案：E34.下列哪项不是“肝血不足”证的常见症状A.视力减退 B.月经后期 C.肢体麻木 D.急躁易怒 E.爪甲不荣答案：D35.下列哪项不是“奇经八脉”与脑髓关系最密切的经脉A.督脉 B.冲脉 C.任脉 D.带脉 E.阳跷脉答案：D36.下列哪项不是“脾为后天之本”的核心依据A.气血生化之源 B.主升清 C.主肌肉 D.主运化 E.主统血答案：C37.下列哪项不是“肝风内动”的常见舌象A.舌红 B.舌绛 C.舌淡 D.舌颤 E.舌强答案：C38.下列哪项不是“奇经八脉”与耳目的关系A.督脉入脑 B.任脉上颐 C.冲脉渗诸阳 D.带脉绕耳 E.阳跷脉入风池答案：D39.下列哪项不是“气随液脱”证的急救原则A.补气生津 B.回阳固脱 C.收涩止汗 D.益气养阴 E.峻补津液答案：C40.下列哪项不是“奇经八脉”与骨的关系A.督脉主骨 B.冲脉渗灌骨髓 C.任脉濡养骨 D.带脉约束纵行诸经 E.阳维脉维系诸阳答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）41.下列哪些属于“肝主疏泄”的生理作用A.调畅情志 B.促进消化 C.调节月经 D.通调水道 E.促进血液运行答案：ABCE42.下列哪些药物具有“升阳”作用A.柴胡 B.升麻 C.葛根 D.香附 E.羌活答案：ABC43.下列哪些属于“奇经八脉”与妇科的关系A.任主胞胎 B.冲为血海 C.带脉束带 D.督脉温煦 E.阴维脉维系答案：ABCD44.下列哪些属于“脾不统血”证的出血特点A.血色淡红 B.质稀量多 C.反复发作 D.伴齿衄 E.伴发热答案：ABCD45.下列哪些属于“肝风内动”的常见原因A.肝阳化风 B.热极生风 C.阴虚动风 D.血虚生风 E.痰热动风答案：ABCDE46.下列哪些属于“涩脉”主病A.精伤 B.血少 C.气滞 D.瘀血 E.痰饮答案：ABCD47.下列哪些属于“阴阳互根”的病理表现A.阳损及阴 B.阴损及阳 C.重阳必阴 D.重阴必阳 E.阴盛格阳答案：ABCD48.下列哪些属于“肺与大肠相表里”的临床运用A.泻大肠以清肺 B.宣肺以通大肠 C.补肺以涩大肠 D.温肺以暖大肠 E.清大肠以润肺答案：ABDE49.下列哪些属于“奇经八脉”与脑的关系A.督脉入脑 B.冲脉渗诸阳 C.任脉上颐 D.带脉绕腹 E.阳跷脉入风池答案：ABCE50.下列哪些属于“扶正祛邪”并用的治则A.攻补兼施 B.先补后攻 C.先攻后补 D.以补为主兼祛邪 E.单纯祛邪答案：ABCD三、填空题（每空1分，共20分）51.肝主________，其华在________，开窍于________。答案：疏泄；爪；目52.奇经八脉中，被称为“血海”的是________脉，主胞胎的是________脉。答案：冲；任53.“阳中求阴，阴中求阳”的治法首载于《________》，代表方剂为________。答案：景岳全书；右归丸54.涩脉的脉象特征是________，主病为________、________、________。答案：往来艰涩，如轻刀刮竹；精伤；血少；瘀血55.脾不统血证的出血血色________，质地________，伴________、________等气虚症状。答案：淡红；稀淡；纳呆；乏力56.肝风内动常见四型为________、________、________、________。答案：肝阳化风；热极生风；阴虚动风；血虚生风57.肺与大肠相表里，临床可通过________大肠以________肺气。答案：泻；清58.阴阳格拒中，阴盛格阳证的面色为________，真寒假热证的舌象为________。答案：颧红如妆；舌淡胖苔白滑59.督脉沿脊柱________循行，上达________，与________脉交会于巅顶。答案：内；风府；膀胱60.扶正祛邪并用，若正气虚甚而邪气不盛，宜采用________为主，________为辅。答案：补；兼祛邪四、简答题（每题10分，共30分）61.试述“肝主疏泄”功能失调在情志、消化、月经三方面的病理表现。答案：（1）情志：抑郁易怒，烦躁失眠，甚则哭笑无常；（2）消化：胁肋胀痛，嗳气太息，腹胀便溏或泄利不爽；（3）月经：周期紊乱，经前乳胀，痛经或闭经。62.比较“肝火上炎”与“肝阳上亢”两证在病因、病性、症状、舌脉、治法上的异同。答案：病因：前者多情志化火，后者多肝肾阴虚阳亢；病性：前者属实火，后者为本虚标实；症状：前者头痛如劈、耳鸣如潮、面红目赤、急躁易怒；后者眩晕耳鸣、头重脚轻、腰膝酸软；舌脉：前者舌红苔黄脉弦数，后者舌红少津脉弦细数；治法：前者清肝泻火用龙胆泻肝汤，后者滋阴潜阳用天麻钩藤饮。63.试述“脾不统血”证的出血机制、临床表现、治法方药及调护要点。答案：机制：脾气虚衰，统血无权，血溢脉外；表现：便血、尿血、崩漏、齿衄、肌衄，血色淡红质稀，伴纳呆、乏力、舌淡胖、脉细弱；治法：补气摄血，代表方归脾汤；调护：忌辛辣，避劳累，食易消化富营养之品，可常服大枣、山药、黄芪粥。五、病案分析题（每题20分，共40分）64.病案：王某，女，38岁。月经先期量多2年，色淡质稀，伴面色萎黄，神疲乏力，纳少便溏，舌淡胖有齿痕，苔薄白，脉细弱。实验室：Hb92g/L，RBC3.1×10¹²/L。要求：（1）中医诊断（病名+证型）；（2）辨证分析；（3）治法；（4）主方及药物组成（剂量）；（5）调护。答案：（1）诊断：月经先期，脾不统血证。（2）分析：脾气虚衰，统摄无权，冲任不固，故先期量多；脾虚气血生化不足，故色淡质稀，面色萎黄；脾失健运则纳少便溏；舌脉均为气虚之象。（3）治法：健脾益气，固冲摄血。（4）方药：归脾汤加减：黄芪30g、党参15g、白术12g、茯神12g、龙眼肉10g、酸枣仁12g、木香6g、炙甘草6g、生姜3片、大枣5枚、煅龙骨30g（先煎）、煅牡蛎30g（先煎）。7剂，水煎服，日1剂。（5）调护：避劳累，忌辛辣生冷，多食山药、红枣、扁豆，适劳逸，畅情志。65.病案：李某，男，56岁。眩晕反复发作3年，加重1周。现眩晕耳鸣，头重脚轻，面红耳赤，急躁易怒，腰膝酸软，失眠多梦，舌红少津，脉弦细数。BP165/105mmHg，心电图：左室高电压。要求：（1）中医诊断（病名+证型）；（2）辨证分析；（3）治法；（4）主方及药物组成（剂量）；（5）现代研究加减提示。答案：（1）诊断：眩晕，肝阳上亢证。（2）分析：肝肾阴虚，阴不制阳，肝阳偏亢，上扰清空，故眩晕耳鸣；阳升则面红耳赤，急躁；腰为肾府，肾虚