2026年三基护士试题及答案

2026年三基护士试题及答案第一部分：单项选择题（本大题共50小题，每小题1分，共50分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的）1.在护理工作中，护士应遵循的首要原则是（）。A.协调原则B.安全原则C.效率原则D.经济原则2.无菌技术操作中，无菌物品取出后未使用，应视为污染的时间限制是（）。A.4小时B.12小时C.24小时D.7天3.下列哪种药物属于静脉注射时必须缓慢推注的药物，以防引起急性心力衰竭？（）A.氨茶碱B.毒毛旋花子苷KC.葡萄糖酸钙D.50%葡萄糖溶液4.测量血压时，袖带过窄会导致测得的血压值（）。A.偏高B.偏低C.无影响D.听诊声音不清5.乙醇擦浴禁用于胸腹部的主要目的是为了防止（）。A.寒战反应B.体温骤降C.反射性心率减慢D.腹泻6.成人男性血红蛋白的正常参考值范围是（）。A.100~120g/LB.120~160g/LC.110~150g/LD.170~200g/L7.临床上最常见的输血反应是（）。A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.细菌污染反应8.抢救青霉素过敏性休克的首选药物是（）。A.去甲肾上腺素B.异丙肾上腺素C.盐酸肾上腺素D.多巴胺9.采集血培养标本时，为提高阳性率，最佳的采血时间是（）。A.体温下降后B.体温最高时C.抗生素使用前D.抗生素使用后10.铺备用床时，枕头应置于（）。A.床尾B.床头C.床中D.椅子上11.下列关于压疮的描述，错误的是（）。A.压疮是由于局部组织长期受压，发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死B.压疮好发于骨隆突处C.不可分期压疮是指皮肤全层缺失，伤口床被腐肉或焦痂覆盖D.深部组织损伤期表现为局部皮肤完整，但颜色已改变为紫色或栗色12.电动吸引器吸痰时，每次吸引时间不宜超过（）。A.5秒B.10秒C.15秒D.30秒13.留取24小时尿标本作糖定量检查时，应加入的防腐剂是（）。A.浓盐酸B.甲苯C.甲醛D.稀盐酸14.成人男性导尿时，导尿管插入尿道的深度为（）。A.4~6cmB.7~9cmC.10~12cmD.20~22cm15.下列哪种情况不宜采用鼻饲法？（）A.昏迷患者B.口腔手术患者C.食管静脉曲张破裂出血患者D.破伤风患者16.关于热敷的适应证，下列哪项是错误的？（）A.晚期肿瘤疼痛B.消化不良C.肛门周围脓肿D.静脉炎17.护理程序中，最核心、最关键的步骤是（）。A.评估B.诊断C.计划D.评价18.护士在观察病情时，发现患者呼气带有大蒜味，提示可能为（）。A.糖尿病酮症酸中毒B.尿毒症C.有机磷农药中毒D.肝性脑病19.成人心肺复苏时，胸外按压的深度至少为（）。A.2cmB.3cmC.4cmD.5cm20.气管切开术后，取内套管的时间间隔通常为（）。A.每1小时一次B.每2小时一次C.每4小时一次D.每8小时一次21.关于医嘱的分类，不正确的是（）。A.长期医嘱B.临时医嘱C.临时备用医嘱D.口头医嘱（除抢救外）22.下列药物中，属于洋地黄类药物的是（）。A.硝苯地平B.地高辛C.卡托普利D.美托洛尔23.急性肺水肿患者吸氧时，湿化瓶内应加入的溶液是（）。A.蒸馏水B.生理盐水C.20%~30%乙醇D.50%乙醇24.下列哪项不是“三查七对”中“七对”的内容？（）A.床号B.姓名C.药名D.药物浓度25.静脉输液时，茂菲氏滴管内液面自行下降的原因是（）。A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.输液管有漏气D.静脉痉挛26.采集粪便标本查阿米巴原虫时，应采取的容器是（）。A.无菌试管B.普通玻璃瓶C.加温容器D.塑料袋27.关于隔离原则，下列哪项是错误的？（）A.隔离区域划分明确B.穿隔离衣后只能在规定范围内活动C.所有废弃物品均视为感染性废物D.严密隔离患者禁止探视28.糖尿病患者饮食控制的主要原则是（）。A.高糖、高蛋白、低脂B.低糖、低蛋白、高脂C.严格控制总热量，合理分配三大营养素D.只需控制糖类摄入，其他不限29.下列哪种体位适用于颅脑手术后患者？（）A.仰卧位B.侧卧位C.头高足低位D.半坐卧位30.皮下注射胰岛素时，注射部位应经常轮换，目的是为了（）。A.防止感染B.防止皮下硬结C.减轻疼痛D.促进吸收31.下列关于氧气吸入法的注意事项，错误的是（）。A.严格遵守操作规程，注意用氧安全B.持续吸氧患者，应每日更换鼻导管C.氧气筒至少距火炉1米D.氧气筒内压力不可用尽32.伤寒患者最适宜的饮食是（）。A.高热量饮食B.高蛋白饮食C.少渣饮食D.低盐饮食33.下列哪种情况需要实施特级护理？（）A.肝移植术后B.肾盂肾炎C.阑尾炎术后D.高血压E.糖尿病34.关于无菌持物钳的使用，错误的是（）。A.干燥保存，每4小时更换一次B.钳端向下，不可倒转向上C.远处取物应连同容器一起搬移D.可用于夹取油纱布35.记录出入液量时，不需记录的是（）。A.饮水量B.输液量C.呕吐物量D.汗液量36.下列哪种药物过敏试验的结果判断为阳性？（）A.皮丘局部无红肿，无硬结B.皮丘直径小于0.5cmC.皮丘直径大于1cm，且出现伪足D.皮丘直径在0.5~1cm之间37.关于冷疗法的应用，下列哪项是正确的？（）A.枕后冷敷可防止脑水肿B.阴囊冷敷可缓解炎症C.足底冷敷可促进散热D.腹部冷敷可缓解腹痛38.患者李某，男，45岁，因心绞痛发作入院。医嘱硝酸甘油0.5mg舌下含服，护士应告知患者该药可能出现的不良反应是（）。A.头痛、面部潮红B.咳嗽C.心动过缓D.肾功能损害39.护士在执行医嘱时，如发现医嘱有错误，应（）。A.立即执行，事后报告B.凭经验修改后执行C.拒绝执行，并报告医生D.请示护士长后再决定40.下列关于医源性感染的描述，错误的是（）。A.指在医院内获得的感染B.包括住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染C.入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染不属于医源性感染D.新生儿经产道分娩获得的感染不属于医源性感染41.采集咽拭子标本时，应避免触及的部位是（）。A.腭垂B.扁桃体C.咽后壁D.舌面及口腔其他黏膜42.成人女性基础体温的正常范围是（）。A.36.0~36.5℃B.36.5~37.0℃C.37.0~37.5℃D.37.5~38.0℃43.下列哪种情况需要采用膝胸位？（）A.直肠镜检查B.灌肠C.矫正胎位不正D.会阴检查44.关于口服给药法，错误的是（）。A.对牙齿有腐蚀作用的药物应用吸管吸入B.止咳糖浆服后不宜立即饮水C.助消化药应在饭后服用D.磺胺类药物服后应多饮水45.护士在给患者换药时，发现伤口有脓性分泌物，应选择的敷料是（）。A.纱布敷料B.凡士林纱布C.碘伏纱布D.高渗盐水纱布46.下列哪种患者容易出现低血钾？（）A.急性肾衰竭少尿期B.严重创伤C.长期禁食D.大量输入库存血47.关于静脉炎的护理措施，错误的是（）。A.患肢抬高B.局部热敷C.超短波理疗D.立即在此处继续输液48.抢救过敏性休克时，盐酸肾上腺素的皮下注射剂量通常为（）。A.0.1~0.5mgB.0.5~1mgC.1~2mgD.2~5mg49.下列哪种体位适用于膀胱镜检查？（）A.截石位B.俯卧位C.侧卧位D.头低足高位50.护士小李在给患者测量脉搏时，发现脉搏短绌，测量方法应为（）。A.先测心率，再测脉率B.先测脉率，再测心率C.两人同时分别测心率和脉率D.只测心率第二部分：多项选择题（本大题共15小题，每小题2分，共30分。在每小题给出的四个选项中，至少有两项是符合题目要求的。错选、多选、漏选均不得分）51.下列哪些情况需要实施保护性约束？（）A.高热躁动B.谵妄C.婴儿D.意识清醒且配合治疗者52.下列哪些属于压疮的诱发因素？（）A.营养不良B.潮湿C.摩擦力D.剪切力53.下列哪些药物属于剧毒药，必须严格管理？（）A.吗啡B.哌替啶C.阿托品D.可卡因54.下列哪些情况不宜采用热水袋保暖？（）A.昏迷患者B.感觉迟钝患者C.婴幼儿D.急性腹膜炎55.下列哪些是心肺复苏的有效指征？（）A.出现自主呼吸B.摸到大动脉搏动C.瞳孔由大变小D.面色转为红润56.下列哪些属于输血前的准备工作？（）A.禁食B.做血型鉴定和交叉配血试验C.取血后轻轻摇匀D.输血前两名护士核对57.下列哪些属于无菌技术的操作原则？（）A.操作环境清洁、宽敞B.操作前洗手、戴口罩C.无菌物品疑有污染，应立即更换D.一套无菌物品仅供一位患者使用58.下列哪些情况需要采集血培养标本？（）A.发热B.疑似败血症C.疑似伤寒D.贫血59.下列哪些属于高蛋白饮食的适用范围？（）A.肾病综合征B.营养不良C.大面积烧伤D.尿毒症60.下列哪些属于临终患者的生理变化？（）A.肌肉张力丧失B.循环功能减退C.呼吸功能减退D.感知觉改变61.下列哪些属于护理记录单的记录要求？（）A.客观、真实、准确B.及时、完整C.字迹清晰D.可以使用涂改液修改62.下列哪些属于静脉输液的目的？（）A.补充水和电解质B.维持酸碱平衡C.输入药物D.补充血容量63.下列哪些属于患者安全的防范措施？（）A.正确识别患者B.规范用药C.预防跌倒D.减少侵入性操作64.下列哪些属于医院感染的外源性感染途径？（）A.接触传播B.空气传播C.自身感染D.昆虫媒介传播65.下列哪些属于低钾血症的临床表现？（）A.肌无力B.腹胀C.心律失常D.碱中毒第三部分：填空题（本大题共15小题，每小题1分，共15分）66.体温单上，用红钢笔纵行填写入院时间应在__________栏内。67.无菌包打开后，未用完的无菌物品，按原折痕包好，注明开包日期及时间，其有效期为__________小时。68.青霉素皮试液的浓度为每1ml含青霉素__________U。69.成人正常呼吸频率为__________次/分。70.24小时尿量少于__________ml称为少尿。71.输液过程中，患者出现胸闷、气促、咳粉红色泡沫痰，提示发生了__________。72.护理程序的五个步骤是评估、诊断、计划、实施和__________。73.气管切开的内套管应每隔__________小时取出清洗消毒一次。74.大面积烧伤患者，第一个24小时补液量中，胶体液和电解质液的比例一般为__________。75.临床上最常见的电解质紊乱是__________。76.抢救物品管理要求做到“五定”，即定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒和__________。77.留取中段尿标本时，应在尿液__________时留取。78.皮下注射进针角度为__________度。79.临时备用医嘱的有效期为__________小时。80.避光保存的药物应放在__________色瓶内。第四部分：名词解释（本大题共8小题，每小题3分，共24分）81.三基82.无菌技术83.压疮84.交叉配血试验85.隔离86.濒死期87.医嘱88.静脉炎第五部分：简答题（本大题共8小题，每小题6分，共48分）89.简述静脉输液的注意事项。90.简述发生空气栓塞时的急救处理措施。91.简述采集血培养标本的注意事项。92.简述如何预防压疮的发生。93.简述青霉素过敏性休克的临床表现。94.简述鼻饲法的适应证。95.简述心肺复苏中胸外心脏按压的有效指标。96.简述高热患者的护理措施。第六部分：病例分析题（本大题共4小题，每小题13分，共52分）97.患者，男，56岁，因“急性广泛前壁心肌梗死”入院。入院后突然出现意识丧失、抽搐、大动脉搏动消失。心电图显示：室颤。问题：(1)该患者发生了什么情况？（3分）(2)应立即采取哪些急救措施？（5分）(3)简述该类患者护理要点。（5分）98.患者，女，28岁，因“化脓性扁桃体炎”入院。体温39.5℃，脉搏110次/分，呼吸24次/分。医嘱：青霉素G80万U，im，bid。护士在为患者做青霉素皮试时，5分钟后患者出现胸闷、气促、面色苍白、出冷汗，脉搏细弱，血压下降。问题：(1)该患者发生了什么情况？（3分）(2)应立即采取哪些急救措施？（5分）(3)预防此类反应发生的关键是什么？（5分）99.患者，男，70岁，因脑出血导致长期卧床。近日护士发现其骶尾部皮肤呈紫色，有硬结，触之有痛感，表皮有水疱形成。问题：(1)该患者发生了什么情况？属于哪一期压疮？（4分）(2)针对该期的护理措施有哪些？（5分）(3)如何避免该情况进一步恶化？（4分）100.患者，男，45岁，因“车祸致脾破裂、失血性休克”入院。入院时血压80/50mmHg，脉搏120次/分，面色苍白，四肢湿冷。医嘱立即建立静脉通道，输注生理盐水500ml，并输注同型浓缩红细胞2U。在输血约15分钟后，患者出现腰背部剧烈疼痛，尿液呈酱油色，伴寒战、高热。问题：(1)该患者最可能发生了什么输血反应？（3分）(2)应立即采取哪些护理措施？（5分）(3)该反应发生的主要原因是什么？（5分）参考答案第一部分：单项选择题1.B2.C3.B4.A5.D6.B7.A8.C9.C10.B11.C12.C13.B14.D15.C16.A17.B18.C19.D20.C21.D22.B23.C24.D25.C26.C27.C28.C29.C30.B31.C32.C33.A34.D35.D36.C37.B38.A39.C40.D41.D42.B43.C44.C45.D46.C47.D48.B49.A50.C第二部分：多项选择题51.ABC52.ABCD53.AB54.ABC55.ABCD56.BCD57.ABCD58.ABC59.BC60.ABCD61.ABC62.ABCD63.ABC64.ABD65.ABCD第三部分：填空题66.40~42℃67.2468.200~500(或500)69.16~2070.40071.急性肺水肿72.评价73.474.1:175.低钾血症76.定期维修77.充盈78.30~4079.1280.棕第四部分：名词解释81.三基：指护理人员的基本理论、基本知识和基本技能。是护士执业必须具备的核心能力和素养，是保证护理质量的基础。82.无菌技术：指在医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术和管理方法。83.压疮：是由于局部组织长期受压，发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。也称压力性溃疡。84.交叉配血试验：为了确认血型鉴定无误且输血安全，必须进行交叉配血试验。包括直接交叉配血试验（主侧）和间接交叉配血试验（次侧）。85.隔离：将传染病患者、高度易感人群安置在指定地方，暂时避免和周围人群接触，以达到控制传染源、切断传播途径、保护易感人群的目的。86.濒死期：即临终状态，是生命活动的最后阶段。此时机体各系统的功能严重紊乱，中枢神经系统处于深度抑制状态。87.医嘱：是医生根据患者病情的需要，为患者拟定的各种检查、治疗、护理等的具体措施，由医护人员共同执行。88.静脉炎：是由于长期输注高浓度、刺激性较强的药液，或静脉内放置刺激性大的塑料管时间过长，导致局部静脉壁发生化学炎性反应；也可因输液过程中无菌操作不严引起局部静脉感染。第五部分：简答题89.简述静脉输液的注意事项。答：(1)严格执行无菌操作及查对制度。(2)注意保护静脉，从远心端小静脉开始。(3)合理安排输液顺序，根据病情和药物性质调节滴速。(4)输液过程中加强巡视，观察患者反应及输液部位状况。(5)需长期输液者，每日更换输液器。(6)防止空气栓塞发生。90.简述发生空气栓塞时的急救处理措施。答：(1)立即停止输液，通知医生进行抢救。(2)置患者于左侧卧位和头低足高位，使气泡浮向右心室尖部，避开肺动脉入口。(3)给予高流量氧气吸入，纠正缺氧。(4)密切观察病情变化，做好心理护理。91.简述采集血培养标本的注意事项。答：(1)严格无菌操作，防止污染。(2)应在抗生素使用前采集，如已使用抗生素，应在下次用药前采集。(3)一般采血量为5~10ml，骨髓或特殊培养需按要求采集。(4)亚急性细菌性心内膜炎患者需取血10~15ml。(5)同时做需氧菌和厌氧菌培养时，应分别注入相应的培养瓶中。92.简述如何预防压疮的发生。答：(1)避免局部组织长期受压：定时翻身，使用气垫床等减压装置。(2)避免摩擦力和剪切力：保持床单位平整干燥，翻身时避免拖拽，半卧位时防止身体下滑。(3)保护患者皮肤：保持皮肤清洁干燥，避免潮湿刺激。(4)增进患者营养：给予高蛋白、高维生素饮食，增强机体抵抗力。(5)促进皮肤血液循环：温水擦浴，按摩受压部位（但已发红部位禁用按摩）。93.简述青霉素过敏性休克的临床表现。答：(1)呼吸道阻塞症状：胸闷、气促、伴濒死感，由于喉头水肿和支气管痉挛引起。(2)循环衰竭症状：面色苍白、冷汗、发绀、脉搏细弱、血压下降。(3)中枢神经系统症状：意识丧失、抽搐、大小便失禁等。(4)皮肤过敏症状：荨麻疹、瘙痒等。94.简述鼻饲法的适应证。答：(1)不能经口进食者，如昏迷、口腔疾病、口腔手术后、吞咽困难、食管狭窄等。(2)拒绝进食者。(3)早产儿及病情危重的婴幼儿。(4)需要给予高热量、高营养饮食者。95.简述心肺复苏中胸外心脏按压的有效指标。答：(1)颈动脉等大动脉搏动恢复。(2)面色、口唇、甲床及皮肤颜色由发绀转为红润。(3)出现自主呼吸。(4)瞳孔由大变小，对光反射恢复。(5)上肢收缩压维持在60mmHg以上。96.简述高热患者的护理措施。答：(1)病情观察：监测体温变化，观察伴随症状。(2)降温措施：物理降温（冰袋、冷敷、温水擦浴、乙醇擦浴）或药物降温。(3)保暖：在寒战期应注意保暖。(4)补充营养和水分：给予高热量、高蛋白、高维生素流质或半流质饮食，鼓励多饮水。(5)口腔护理：每日协助患者漱口，保持口腔清洁。(6)皮肤护理：保持皮肤清洁干燥，及时更换汗湿的衣被。(7)卧床休息：减少能量消耗。第六部分：病例分析题97.(1)该患者发生了什么情况？（3分）答：该患者发生了心室颤动（室颤），导致心搏骤停。(2)应立即采取哪些急救措施？（5分）答：①立即进行胸外心脏按压和人工呼吸（CPR），建立人工循环和呼吸。②立即给予非同步直流电除颤。③建立静脉通道，遵医嘱给予复苏药物（如肾上腺素、胺碘酮等）。④进行心电监护，严密观察生命体征及心律变化。(3)简述该类患者护理要点。（5分）答：①绝对卧床休息，限制探视，减少干扰。②持续心电监护，严密监测心率、心律、血压、呼吸及血氧饱和度变化。③保持呼吸道通畅，吸氧。④建立静脉通道，准确执行医嘱。⑤做好心理护理，缓解患者及家属焦虑。⑥预防并发症，如心律失常、心力衰竭等。98.(1)该患者发生了什么情况？（3分）答：该患者发生了青霉素过敏性休克。(2)应立即采取哪些急救措施？（5分）答：①立即停药，就地抢救，使患者平卧，注意保暖。②立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5~1mg，