医学影像基础知识培训试题及答案

医学影像基础知识培训试题及答案1.正常成人胸片上，肋软骨钙化最先出现在以下哪一对肋骨A.第1肋B.第2肋C.第5肋D.第12肋答案：A解析：正常成人肋软骨钙化多从第一肋开始，自下而上依次发生钙化，第一肋为最先出现钙化的肋软骨。2.与CR成像相比，DR成像最突出的临床优势是以下哪项A.可存储传输数字化图像B.成像速度快，无需IP板二次读取C.空间分辨率更高D.可进行窗宽窗位调整答案：B解析：CR属于间接数字化X线成像，需要先使用成像板（IP板）接收X线曝光，再通过激光扫描读出IP板的信息生成数字图像；DR属于直接数字化X线成像，曝光后可直接生成数字图像，无需二次读取IP板，成像速度远快于CR，是临床应用中最突出的优势。3.下列组织中，CT测量值为负值的是A.肝脏B.脂肪C.动脉血液D.骨骼肌答案：B解析：CT值以水为0HU，骨皮质为约+1000HU，空气为约-1000HU，脂肪组织的CT值范围多为-120HU~-10HU，为负值，其余选项组织CT值均为正值。4.对于急性闭合性颅脑外伤，临床首选的影像学检查方法是A.头颅X线平片B.头颅CTC.头颅MRID.脑血管造影答案：B解析：CT成像速度快，对急性出血、骨折的敏感度高，能够快速显示颅脑损伤的部位、范围和程度，是急性颅脑外伤的首选影像学检查。5.磁共振成像T1加权像中，组织信号越高提示该组织的T1弛豫时间A.越长B.越短C.不变D.与T1值无关答案：B解析：T1加权像的信号对比度由组织T1弛豫时间差别决定，短T1弛豫的组织弛豫快，质子复位多，信号更高，因此T1WI上信号越高，组织T1值越短，例如脂肪在T1WI上为高信号，就是因为脂肪T1值短。6.临床怀疑食管占位性病变，作为首选的影像学检查方法是A.胸部X线平片B.食管钡餐造影C.胸部超声D.胸部PET-CT答案：B解析：食管钡餐造影可以清晰显示食管黏膜皱襞形态、管腔轮廓，观察食管的蠕动和扩张度，能够快速发现食管占位性病变的部位和大致范围，是怀疑食管病变的首选影像学基础检查。7.正常情况下，以下哪种结构不能在普通X线平片上形成清晰可分辨的影像A.成人颅骨内板B.肋骨骨皮质C.腹直肌D.铜质宫内节育环答案：C解析：X线成像依靠不同组织的密度差形成对比，腹直肌属于软组织，密度与周围腹部软组织相近，没有明确的密度差，因此无法在普通X线平片上形成清晰显影，其余选项结构密度与周围组织差异大，均可清晰显影。8.CT成像中，窗宽的定义是A.图像显示的最高CT值B.图像显示的最低CT值C.图像显示的CT值范围D.图像显示的中心CT值答案：C解析：窗宽是指CT图像上显示所选用的CT值范围，在这个范围内的组织结构密度差异可被显示出来，范围的中心CT值称为窗位。9.以下哪种伪影是磁共振成像特有的伪影类型A.运动伪影B.卷褶伪影C.部分容积效应伪影D.射线硬化伪影答案：B解析：卷褶伪影也叫相位编码方向伪影，是由于MR受检野范围小于受检体大小，超出受检野的组织信号被错误编码到对侧形成的伪影，是磁共振成像特有的伪影，其余选项伪影CT等其他成像也可出现。10.影像学定义中，中央型肺癌是指肿瘤发生在A.段及段以上支气管B.亚段以下支气管C.肺泡上皮D.肺外周胸膜下答案：A解析：肺癌按解剖部位分为中央型和周围型，中央型肺癌指发生在段及段以上支气管的肺癌，周围型指发生在段以下支气管的肺癌。1.X线成像的基本原理基础包括A.X线具有穿透性B.X线具有荧光效应C.X线具有感光效应D.人体不同组织存在密度和厚度差异E.X线具有电离效应答案：ABCD解析：X线依靠穿透性穿过人体，依靠荧光效应、感光效应（现在的数字化探测器也属于接收X线信号转换的原理），再结合人体不同组织的密度厚度差形成不同衰减，最终形成对比图像，电离效应是X线产生生物损伤的原理，不属于成像的基本原理。2.CT增强扫描的临床适应证包括A.怀疑颅内血管性病变B.恶性肿瘤的术前分期评估C.平扫发现病变但病变性质不明确D.严重肾功能不全未透析患者E.急性自发性脑出血答案：ABC解析：严重肾功能不全是碘对比剂使用的禁忌证，急性脑出血平扫CT即可明确诊断，不需要增强检查，其余选项均为CT增强的适应证。3.磁共振成像的绝对禁忌证包括A.体内植入心脏起搏器B.颅内有钛合金以外的金属动脉瘤夹C.妊娠12周以内的孕妇D.未控制的幽闭恐惧症患者E.体内存留金属异物钢板、固定板答案：ABCDE解析：以上情况均属于磁共振检查的禁忌证，强磁场会导致金属植入物移位、产热，心脏起搏器功能异常，早孕期MRI检查的安全性未完全明确，幽闭恐惧症无法耐受检查，均不适合进行磁共振检查。4.正常胸部X线平片的纵隔阴影内包含的组织结构有A.心脏B.主动脉弓C.气管D.胸段食管E.右肺中叶答案：ABCD解析：纵隔是两侧肺之间的区域，包含心脏、大血管、气管、食管、淋巴结等结构，右肺中叶属于肺组织，位于纵隔两侧的肺野内，不属于纵隔结构。5.关于CT值的描述，正确的是A.CT值反映的是组织对X线的衰减程度B.人为定义水的CT值为0HUC.骨皮质的CT值约为+1000HUD.空气的CT值约为-1000HUE.CT值的单位是戈瑞答案：ABCD解析：戈瑞是辐射吸收剂量的单位，CT值的单位是亨氏单位，缩写为HU，其余描述均正确。X线的波长越长，穿透人体的能力越强。答案：×解析：X线的波长越短，X线光子的能量越高，穿透能力越强，波长越长能量越低，穿透能力越弱。自由水在磁共振T2加权像上表现为高信号。答案：√解析：自由水的T2弛豫时间长，在T2加权像上长T2组织表现为高信号，因此脑脊液、囊肿内的游离水均表现为高信号。碘对比剂的过敏反应只有速发性反应，不会发生迟发性过敏反应。答案：×解析：碘对比剂过敏反应分为速发性和迟发性，迟发性过敏反应多发生在注射对比剂后1小时~7天内，多为轻度皮疹等反应，仍需要观察处理。部分容积效应是指同一CT扫描层面内同时存在两种不同密度的组织时，测得的CT值不能真实反映任意一种组织的真实CT值。答案：√解析：该描述符合部分容积效应的定义，小病灶密度不同于周围组织时，如果层面厚度大于病灶直径，就会出现部分容积效应，导致CT值测量不准确。适龄女性乳腺癌筛查首选的影像学检查是乳腺钼靶X线检查。答案：√解析：乳腺钼靶X线对钙化灶敏感度高，操作简便，费用低廉，是目前指南推荐的适龄女性乳腺癌筛查首选影像学检查方法。像素：答案：像素是构成二维数字影像的最小基本单位，每个像素对应特定的空间位置，同时赋予对应的灰度数值，像素的大小决定了数字影像的空间分辨率，像素越小，空间分辨率越高，图像越清晰。CT增强扫描：答案：CT增强扫描是指经静脉注入水溶性碘对比剂后，再进行CT扫描成像的检查方法，目的是增加病变组织与正常组织之间的密度差，显示平扫不能发现的隐匿病变，帮助判断病变的血供特点、明确病变范围和性质，区分血管结构与淋巴结，用于肿瘤分期、血管疾病诊断等。伪影：答案：伪影是指影像学成像过程中，受设备性能、受检者运动、操作方法等因素影响，产生的不符合受检者真实组织结构的异常影像信号，不属于受检组织本身的结构表现，可干扰对正常结构和病变的观察判断。T2加权像：答案：T2加权像是磁共振成像的常用对比度序列，图像的信号对比度主要由不同组织的T2弛豫时间差异决定，长T2弛豫时间的组织表现为高信号，短T2弛豫时间的组织表现为低信号，对组织内水含量变化敏感，多用于检出病变、观察病变内部特征。简述医学影像检查选择的基本原则答案：第一，优先选择无创、操作简便、检查费用低廉的方法，再根据初步结果选择有创、复杂、费用高的检查，遵循从简单到复杂的原则；第二，根据检查部