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文档简介

肝癌诊断与内科介入治疗护理专项试题1.肝癌早期就有腹水,黄疸?A.正确B.错误答案:B解析:肝癌早期无明显症状,腹水、黄疸是中晚期肝癌的典型表现,多因门静脉高压、肝功能严重受损所致,早期肝癌一般无此类症状。2.肝功能严重障碍c期能做TACE?A.正确B.错误答案:B解析:肝硬化Child-PughC期属于肝功能严重障碍,患者耐受能力极差,TACE(肝动脉化疗栓塞术)会进一步损伤肝功能,增加肝衰竭风险,因此此类患者禁止做TACE。3.最常用的肝脏影像学检查方法是超声检查A.正确B.错误答案:A解析:超声检查具有无创、便捷、经济、可重复的特点,能清晰显示肝脏肿块的大小、位置、形态,是临床最常用的肝脏影像学检查方法,可用于肝癌的筛查和初步定位。4.穿刺活检是对符合外科手术指征的患者用来明确诊断的方法A.正确B.错误答案:A解析:穿刺活检可直接获取肝脏病变组织,通过病理检查明确病变性质(良性或恶性),是肝癌确诊的金标准,对于符合外科手术指征的患者,术前穿刺活检可明确诊断,为手术方案制定提供依据。5.对肿瘤分期,及有无转移可以进行检查方法是核医学影像学A.正确B.错误答案:A解析:核医学影像学(如PET-CT)可通过代谢显像,清晰显示肿瘤的大小、浸润范围、区域淋巴结转移及远处转移情况,是肝癌分期、判断有无转移的重要检查方法。6.原发性肝癌通常会转移到胃?A.正确B.错误答案:B解析:原发性肝癌的转移途径主要是肝内转移、肝外血行转移(以肺最常见)、淋巴转移(以肝门淋巴结最常见),种植转移少见,通常不会转移到胃。7.TACE术后可以立马下床活动?A.正确B.错误答案:B解析:TACE术后穿刺部位(多为股动脉)需沙袋压迫止血,患者需卧床休息24小时,避免下床活动导致穿刺部位出血、血肿,因此不能立马下床。8.TACE术后沙袋压6h?A.正确B.错误答案:A解析:TACE术后穿刺部位(股动脉或桡动脉)需用沙袋压迫6小时,目的是压迫止血,防止穿刺部位出血、血肿形成,同时需观察穿刺部位有无渗血、肿胀。9.Tace术后可以进食,饮水A.正确B.错误答案:A解析:TACE术后若无恶心、呕吐等不适,可正常进食、饮水,建议选择清淡、易消化、高热量、高维生素饮食,避免辛辣、油腻食物,减轻胃肠道负担。10.TACE恶心呕吐与使用化疗药物有关?A.正确B.错误答案:A解析:TACE(肝动脉化疗栓塞术)需向肝动脉内注入化疗药物,化疗药物会刺激胃肠道黏膜,导致恶心、呕吐,是TACE术后常见的胃肠道不良反应。11.肝脏血流主要由什么组成?A.肝静脉B.门静脉和肝动脉C.门动脉D.上腔静脉答案:B解析:肝脏的血流主要由门静脉和肝动脉组成,其中门静脉供应肝脏70%-80%的血流(携带胃肠道吸收的营养物质),肝动脉供应20%-30%的血流(携带氧气);肝静脉主要负责引流肝脏血液,上腔静脉与肝脏血流无关。12.哪个血指标对诊断肝癌最有价值?A.AFPB.血淀粉酶C.尿淀粉酶D.血糖答案:A解析:AFP(甲胎蛋白)是肝癌特异性标志物,约70%的肝癌患者AFP水平升高,对肝癌的筛查、诊断、疗效监测具有重要价值;血淀粉酶、尿淀粉酶主要用于胰腺炎诊断,血糖用于糖尿病诊断,与肝癌无关。13.TACE指的是?A.逆行性胰胆管造影B.经皮经肝穿刺胆道引流C.肝动脉化疗栓塞术D.肝静脉化疗栓塞术答案:C解析:TACE是肝动脉化疗栓塞术(TranscatheterArterialChemoembolization)的缩写,是肝癌内科介入治疗的主要方法;A选项是ERCP,B选项是PTCD,D选项表述错误,无此类介入方式。14.肝癌为什么会出现腹水?A.门静脉系统压力升高B.上腔静脉压力高C.下腔静脉压力高D.黄疸答案:A解析:肝癌患者出现腹水的核心原因是门静脉系统压力升高,导致腹腔内液体回流受阻、漏出增加;上腔静脉、下腔静脉压力高与肝癌腹水无关;黄疸是肝功能受损的表现,并非腹水的直接原因。15.甲胎蛋白确立诊断?A.AFP≥200μg/L持续2个月或AFP>400μg/L持续一个月B.AFP≥300μg/LC.AFP≥500μg/LD.AFP≥400μg/L答案:A解析:AFP确立肝癌诊断的标准为:AFP≥200μg/L持续2个月,或AFP>400μg/L持续1个月,同时排除活动性肝炎、肝硬化、生殖腺胚胎肿瘤等其他导致AFP升高的疾病;单一AFP数值升高不能直接确立诊断。16.中国肝癌分期分为几期?A.5B.6C.7D.8答案:B解析:中国肝癌分期(CNLC)将肝癌分为6期,分别为CNLCⅠa期、Ⅰb期、Ⅱa期、Ⅱb期、Ⅲa期、Ⅲb期,结合肿瘤大小、数目、血管侵犯、远处转移及肝功能情况进行分期,指导治疗方案选择。17.肝硬化child-pugh分期,哪个更严重?A.AB.BC.CD.D答案:C解析:肝硬化Child-Pugh分期用于评估肝功能储备,分为A、B、C三期,其中A期肝功能最好,C期肝功能最严重,患者耐受手术、介入等治疗的能力极差,并发症发生率高。18.肝癌组织细胞主要由供血?A.肝动脉B.肝静脉C.门动脉D.上腔静脉答案:A解析:肝癌组织细胞的血供主要来自肝动脉,这是肝癌介入治疗(TACE)的核心原理——通过栓塞肝动脉,阻断肝癌组织的血供,同时注入化疗药物,达到杀灭肿瘤细胞的目的;肝静脉负责引流,门动脉、上腔静脉与肝癌组织供血无关。19.TACE从哪个动脉进行插管?A.桡静脉B.股动脉,桡动脉C.股静脉D.门静脉答案:B解析:TACE介入治疗的插管部位主要是股动脉(最常用)或桡动脉,通过导管经动脉逆行至肝动脉,注入化疗药物和栓塞剂;静脉、门静脉均不是TACE的插管部位。20.D-TACE最大优点是?A.减低化疗药物的不良反应,长效抑制肿瘤细胞再生B.便宜C.操作简单D.创伤小答案:A解析:D-TACE(药物洗脱微

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