肝癌护理常规考核试题（一）

肝癌护理常规考核试题1.术后当日腹腔引流液引流出淡红色的液体，正常量为400-500ml。A.对B.错答案：B解析：肝癌术后当日腹腔引流液为淡红色属于正常现象，但正常引流量应为200-300ml，若引流量超过500ml或颜色转为鲜红色，需立即警惕腹腔出血，及时通知医师处理，因此该说法错误。2.有肝炎肝硬化和肝癌高发区人群应定期体检。A.对B.错答案：A解析：肝炎肝硬化是原发性肝癌最主要的危险因素，肝癌高发区人群属于高危群体，定期体检可早期发现肝脏病变，实现早诊断、早治疗，降低肝癌发病及病死率，因此该说法正确。3.术后有管道的患者，应保持管道通畅、注意观察引流液的颜色、性质和量。A.对B.错答案：A解析：肝癌术后各类引流管（腹腔引流管、胃管等）是观察病情的重要窗口，保持管道通畅可避免引流不畅引发感染、积液等并发症，观察引流液的颜色、性质和量能及时发现出血、感染等异常情况，是术后护理的核心措施。4.如患者突然出现腹部疼痛、伴腹膜刺激性征，应高度怀疑肿瘤破裂出血，应立即通知医师。A.对B.错答案：A解析：肝癌肿瘤质地脆弱，破裂后会出现突发剧烈腹部疼痛，伴随腹膜刺激征（压痛、反跳痛、肌紧张），属于急症，需立即通知医师进行止血、抢救等处理，延误可能危及患者生命，因此该说法正确。5.肝癌的患者应避免进行高脂肪、高热量及刺激性食物。A.对B.错答案：A解析：肝癌患者肝功能存在不同程度受损，高脂肪、高热量食物会加重肝脏代谢负担，刺激性食物易诱发胃肠道不适，还可能加重肝脏炎症反应，因此需严格避免此类食物，选择清淡、易消化、高蛋白、高维生素饮食。6.我国肝癌以多少岁人群发病率高，男女比例是多少？A.40-45岁、1:1B.40-50岁、2:1C.45-55岁、1:2D.45-50岁、1:1答案：B解析：我国肝癌发病高峰集中在40-50岁人群，男性发病率明显高于女性，男女比例约为2:1，主要与男性吸烟、饮酒等不良生活习惯及激素水平差异有关。7.肝性脑病的患者禁止使用（）灌肠。A.甘油B.肥皂水C.乳果糖D.开塞露答案：B解析：肥皂水为碱性溶液，灌肠后会升高肠道pH值，促进肠道细菌分解蛋白质产生氨，氨吸收后会加重肝性脑病的意识障碍症状；甘油、开塞露主要用于软化大便，乳果糖可酸化肠道、减少氨生成，均适合肝性脑病患者使用。8.肝癌的首发症状是什么？A.腹部疼痛B.全身黄染C.肝区疼痛D.蜘蛛痣答案：C解析：肝癌的首发症状多为肝区疼痛，多为持续性钝痛或胀痛，主要因肿瘤压迫肝包膜、侵犯周围组织或神经所致；腹部疼痛范围较广，不具特异性；全身黄染、蜘蛛痣多为中晚期肝癌或合并肝硬化的表现，并非首发症状。9.为防止肝断面出血，术后（）应平卧休息。A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时答案：B解析：肝切除术后，为避免体位变动导致肝断面结扎线脱落、引发出血，术后24小时需绝对平卧休息，24小时后可根据患者病情逐步床上活动，避免剧烈活动。10.肝切除术后最严重的并发症是（）。A.肝性脑病B.膈下积液C.膈下脓肿D.出血答案：A解析：肝性脑病是肝切除术后最严重的并发症，多因肝功能严重受损、氨代谢紊乱所致，临床表现为意识障碍、行为异常，严重时可导致昏迷、死亡；出血、膈下积液、膈下脓肿虽为术后常见并发症，但严重程度低于肝性脑病。11.对于肝癌最有意义的实验室检查是()A.碱性磷酸酶B.谷氨酰胺转肽酶C.丙氨酰氨基转移酶D.甲胎蛋白答案：D解析：甲胎蛋白（AFP）是肝癌特异性标志物，约70%的肝癌患者AFP水平会升高，对肝癌的筛查、诊断、疗效监测及预后判断具有重要意义；其余选项均为肝功能相关酶类，仅能提示肝功能受损，无肝癌特异性。12.接受半肝以上切除者，应间歇给氧（）天。A.1-2天B.2-3天C.3-4天D.4-5天答案：B解析：半肝以上切除后，肝脏代偿功能暂时下降，易出现缺氧症状，间歇给氧2-3天可有效改善肝脏及全身缺氧状态，促进肝细胞修复，帮助肝脏功能逐步恢复，减少术后并发症。13.肝性脑病的前驱症状是（）A.表情淡漠B.扑翼样震颤C.欣快感D.性格改变答案：D解析：肝性脑病的前驱症状主要表现为性格改变（如内向者变得烦躁、外向者变得沉默寡言）、行为异常，是病情早期的重要信号；表情淡漠、欣快感为前驱期或昏迷前期的表现，并非最典型前驱症状；扑翼样震颤是昏迷前期的特征性体征。14.对于肝功能不良伴腹水者，应严格控制水和钠的摄入，护士应准确记录（）。A.24小时尿量B.24小时入量C.24小时出量D.24小时出入量答案：D解析：肝功能不良伴腹水者，控制水钠摄入是减少腹水、减轻肝脏负担的关键，准确记录24小时出入量可动态监测体内水钠平衡，为补液量和利尿剂的使用提供依据，仅记录单一入量或出量无法全面反映机体水代谢情况。15.中晚期肝癌最常见的临床体征是？A.肝性脑病B.肝大、肿块C.黄疸D.腹水答案：B解析：中晚期肝癌患者最常见的临床体征是肝大、肿块，多为进行性增大，质地坚硬、表面不平，可触及结节；肝性脑病、黄疸、腹水均为中晚期肝癌的并发症，并非最常见体征。16.肝切除术后最常见的并发症是（）。A.肝性脑病B.膈下积液C.膈下脓肿D.出血答案：D解析：肝脏血供丰富，肝切除术后创面易出现渗血或结扎线脱落，因此出血是术后最常见的并发症，多发生在术后24-48小时；膈下积液、膈下脓肿为术后感染相关并发症，发生率低于出血；肝性脑病多发生在肝功能严重受损时。17.肝癌疼痛时多以什么性质多见？A.胀痛B.刺痛C.钝痛D.间歇痛答案：C解析：肝癌疼痛多为持续性钝痛，主要因肿瘤生长压迫肝包膜、侵犯周围组织或神经所致；胀痛多与腹水、肝肿大相关，刺痛多为局部组织损伤所致，间歇痛多见于良性病变，均不是肝癌疼痛的常见性质。18.肝昏迷倾向的患者应避免进食（）。A.高蛋白饮食B.优质蛋白、低脂饮食C.低蛋白饮食D.高热量、高维生素答案：A解析：肝昏迷（肝性脑病）的核心诱因是肠道内氨生成过多，高蛋白饮食会被肠道细菌分解产生大量氨，氨吸收后会加重肝性脑病症状；低蛋白饮食可减少氨的生成，优质蛋白、低脂饮食及高热量、高维生素饮食适合肝功能正常或轻度受损的肝癌患者。19.应如何预防肿瘤破裂出血。A.避免剧烈咳嗽B.改善凝血功能C.密切观察腹部情况D.避免用力排便答案：ABCD解析：预防肝癌肿瘤破裂出血需从多方面入手：避免剧烈咳嗽、用力排便等增加腹压的动作，防止肿瘤因腹压增高而破裂；改善凝血功能可减少出血倾向；密切观察腹部情况，能及时发现肿瘤破裂的早期信号，因此以上选项均正确。20.肝癌的主要治疗包括？A.手术治疗B.介入治疗C.射频消融