2024年全国助理医师之中医助理医师考试黑金考题819

全国助理医师考试重点试题精编

注意事项：

1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。

2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答

题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂；非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体

工整,笔迹清焚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域

书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。

密

g（参考答案和详细解析均在试卷末尾）

一、选择题

・・

W|1、外感表证，风寒、风热均可使用的药物是

刈iA.麻黄、桂枝

B.荆芥、防风

C.细辛、白芷

D.紫苏叶、生姜

!E.羌活、独活

2、苦杏仁能治疗胸闷喘咳，具有止咳平喘之功，其归经是

A.归心经

B.归肝经

C.归脾经

D.归肺经

E.归肾经

••I

凶看3、一患者吐血过多，面色苍白，四肢厥冷，汗出，脉微，在止血同时应选

变|A.独参汤

!B.黄土汤

C.四逆汤

1D.生脉散

IE.归脾汤

、太渊穴归属的经脉是（

4）0

A.手太阴肺经

B.手少阴心经

C.足太阴脾经

D.足少阴肾经

恬

nr

E.足厥阴肝经

5、张某，男，20岁。小便时受寒诱发腹痛，以少腹疼痛为主，拘急而痛，得温可减，舌苔

薄白，脉沉紧。宜选方为

A.通脉四逆汤

B.乌头桂枝汤

C.当归四逆汤

D.暖肝煎

E.吴茱萸汤

6、遗尿证的治则中最重要的是

A.泻肝清热

B.养阴益气

C.补气固涩

D.温补下元

E.调理脾胃

7、患者，女，30岁。胃脱胀痛，牵连胁痛，暧气频频，舌苔薄白，脉弦。应首选的药对是

A.陈皮、枳壳

B.柴胡、青皮

C.木香、砂仁

D.苍术、厚朴

E.董香、佩兰

8、《内经》所说“味过于辛”，则

A.心气喘满，色黑，肾气不衡

B.肝气以津，脾气乃绝

C.脾气不濡，胃气乃厚

D.筋脉沮弛，精神乃央

E.大骨气劳，短肌，心气抑

9、半夏的功效是

A.宣肺化痰，清热散结

B.燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结，消肿止痛

C.燥湿化痰，解毒散结

D.燥湿化痰，消肿散结

E.清热化痰，软坚散结

10、下列各项，不属于冠心病临床分型的是

A.心房颤动

B.心肌梗死

C.心绞痛

D.猝死型

E.缺血性心肌病

11、紫苏叶最适合治疗的病证是

A.外感风热，麻疹不透

B.外感风寒，胸闷咳喘

C.外感风寒，表虚证

D.外感风寒兼湿邪头痛

E.阳虚外感

12、患者因受精神刺激而气逆喘息，面红口赤，呕血，昏厥卒倒其病机是

A.怒则气上

B.悲则气消

C.喜则气缓

D.思则气结

E.恐则气下

13、某患者下痢赤白粘冻，腹痛，里急后重，伴有发热恶寒，头身重痛，宜选用

A.布香正气散

B.活人败毒散

C.白头翁汤

D.芍药汤

E.以上都不是

14、常用敷贴法治疗的小儿疾病是（）。

A.水肿

B.哮喘

C.紫癫

D.惊厥

E.癫痫

15、胃痛暴作，甚则拘急作痛，得热痛减，遇寒痛增，□淡不渴，或喜热饮，苔薄白，脉弦

紧。治法是

A.健脾益气，温中和胃

B.活血化瘀，和胃止痛

C.温胃散寒，理气止痛

D.疏肝泄热，和胃止痛

E.疏肝理气，和胃止痛

16、足少阳胆经的循行

A."入脑，上颠，循额"

B."交人中，左之右.右之左，上挟鼻孔"

C.”其直者，从缺盆下乳内廉：下挟脐，人气街中"

D."其直者，从肺出络心，胸中"

E.”其直者,卜腋循胸，过季肋”

B.小腿及臀部较多

C.颜色较鲜明

D.关节肿痛，尿血

E.起病缓慢，病程较长

24、宦乱的粪便特点是（）o

A.水样稀便

B.黏液脓血便

C.鲜血便

D.柏油样便

E.米潸样便

25、重大中医药科研成果的推广、转让、对外交流，中外合作研究中医药技术，应当经哪一

级负责中医药管理的部门批准，防止重大中医药资源流失

A.县级以上人民政府

B.设区的市级以上.人民政府

C.省级以上人民政府

D.国务院

E.全国人大常委会

26、头痛目眩，肢体麻木，肌肉咽动，震颤，甚则突然昏倒，不省人事，此证属

A.血虚动风

B.阴虚动风

C.以上均不是

D.肝阳化风

E.热极生风

、治疗气郁发热证，应首选的方剂是（

27）0

A.血府逐瘀汤

B.黄连温胆汤

C.补中益气汤

D.金匮肾气丸

E.丹桅逍遥散

28、下列不属于个人史的是

A.社会经历

B.习惯与嗜好

C.冶游史

D.职业和生活条件

E.生育情况

29、任脉的生理作用主要是

A.调节任、督

B.调节阴经经气

C.通调冲、任

D.总调冲、任、督、带

E.总调奇经八脉

30、与郁证发病关系最为密切的脏腑是

A.肺

B.脾

C.心

D.肝

E.肾

31、患心火亢盛之心悸、失眠者，需用朱砂治疗，下列说法不正确的是

A.只宜入丸、散，不宜入汤剂

B.研末冲服,每次0.1〜0.5g

C.内服不可过量或持续服用

D.孕妇及肝肾功能不全者慎用

E.入药既可生用，乂可火煨

32、慢性左心功能不全时，肺部啰音的特点是

A.两肺散在细湿啰音

B.两肺满布干湿啰音

C.肺部固定部位可闻及局限性湿啰音

D.湿啰音常见于两肺底，且随体位改变而改变

E.两肺满布哮鸣音

33、功能通便解毒，退黄，止咳的药是

A.大黄

B桅子

C.郁金

D.虎杖

E.牛膝

34、治疗火热上炎，口舌生疮，咽喉肿痛，大便秘结者。宜选用

A.牛黄

B.黄连

C.大黄

D.射干

E.芦荟

35、下列各项，不属急危重病人抢救工作中对医务人员提出的道德要求是

A.要全面考虑，维护社会公益

B.要争分夺秒，积极抢救病人

C.要保守病人的隐私、秘密

D.要加强业务学习，提高成功率

E.要满腔热忱，重视心理治疗

36、下列关于流行性出血热的治疗，正确的是

A.发热期可用解热镇痛剂退热

B.病程早期可抗病毒治疗

C.低血压休克期的治疗应以血管活性药物为主

D.无尿者可大量使用甘露醇都推以促进利尿

E.可用肝素抗凝预防DIC

37、酒精性肝病时，血清级基转移酶的变化是（）。

A.ALT和AST均显著增高

B.ALT增高明显，AST基本正常

C.ALT基本正常，AST增高明显

D.ALT和AST均增高不明显

E.ALT/AST＞1

38、现有若干人都想开设自己的私人诊所,从事中医门诊治疗，根据下面题目中叙述的情形，

你认为有可能被准予注册，进行个体行医的是哪位

A.赵某：年仅十五岁，但自幼年在其父开办的诊所中帮忙，联明好学，医术精湛

B.钱某：已在某医院作为执业医师工作满5年，但业绩平平

C.孙某：原就职丁某医疗机构，医师考核连续两次不合格，但开办诊所的资金已到位、诊

所占地已落实

D.李某：一年前曾因盗窃罪被判处有期徒刑6个月，现已刑满释放

E.周某：行医已有20余年，3年前因身体因素退休在家，日前身体恢复良好

39、具有“受盛化物”功能的腑是

A.膀胱

B.胆

C.小肠

D.胃

E.大肠

40、补中益气汤的药物组成不含

A.升麻、柴胡

B.人参、甘草

C.当归、陈皮

D.茯苓、砂仁

E；黄丧、白术

41、诊断铁粒幼细胞性贫血的检查结果是

A.转铁蛋白饱和度＜15%

B.总铁结合力＞64.4|Ammol/L

C.血清铁V8.9pmmol/L

D.血清铁蛋白V12ug/L

E.骨髓铁染色可见典型环状铁粒幼细胞

、上述各项，反映甲状腺功能最敏感的指标是

42（）0

A.血清甲状激素测定

B.促甲状腺激素测定

C.甲状腺自身抗体测定

D.甲状腺摄1311率

E.放射性核素扫描

43、肮痞，暧腐吞酸者是

A.饮邪停胃

B.肝郁乘脾

C.脾胃虚弱

D.痰湿中阻

E.食滞胃院

44、根据1968年美国哈佛大学医学院提出的“脑死亡”概念，不能诊断脑死亡的条件是（）.

A.自主运动和自主呼吸消失

B.对外部刺激和内部需求毫无自觉和反应

C.体温低于32.2国或服用中枢抑制药物者

D.脑电波平直或等电位

E.诱导反射消失

45、天冬的主治病证是

A.既能治疗燥咳痰黏，劳嗽略血，又能治疗热病伤阴，虚风内动

B.既能治疗燥咳痰黏，劳嗽咯血，又能治疗心烦失眠，烦躁不安

C.既能治疗燥咳痰黏，劳嗽咯血，又能治疗脾胃虚弱，食欲不振

D.既能治疗燥咳痰黏，劳嗽咯血，又能治疗热病伤阴，津亏消渴

E.既能治疗燥咳痰黏，劳嗽咯血，乂能治疗阴虚阳亢，虚风内动

46、4周岁小儿的身长应为

A.90cm

B.98cm

C.103cm

D.105cm

E.llOcm

47、肝火犯肺，属于

A.木侮金

B.火克金

C.金乘木

D.火侮金

E.火乘金

48、门癌的好发部位依次是

A.胃小弯、贲门、胃窦、胃体及胃底

B.胃窦、胃小弯、贲门、胃体及胃底

C.H卖、胃体、用底、胃小弯及赏门

D.贲门、胃体、胃小弯、胃底及胃窦

E.胃小弯、胃窦、胃底、贲门及胃小弯

49、患者，女，45岁。近来脱腹张满，不思饮食，四肢乏力，心悸失眠，下肢水肿，舌体

胖大，边有齿痕，舌苔白薄，脉象虚弱。应首选的药物是

A雀香

B.茯苓

C.苍术

D.厚朴

E.陈皮

50、既能清热燥湿，又善清肝胆火的药物是

A.龙胆草

B.黄苓

C.黄连

D.黄柏

E.苦参

二、多选题

51、下列关于痰饮内阻型呕吐的症状，错误的是

A.脱闷不食

B.呕吐清水痰涎

C.头眩心悸

D.胁肋胀痛

E.脉滑

52、十二指肠溃疡的主要治疗措施是

A.服用制酸药

B.保护胃粘膜

C.抑制胃酸和根除Hp

D.手术

E.中枢镇静

53、狂证后期不饥不食者，为化顽痰，祛恶血应加

A.干姜、附子

B.白金丸

C.丹皮、赤芍

D.大黄度虫丸

E.生石膏、知母

54、使用槟榔时应注意（）。

A.本品有•定毒性，不宜持续和过量服用

B.脾虚便漏者不宜服用

C.大量服用能引起呃逆、眩晕、呕吐等反应

D.与热茶同服可致呃逆、腹污

E.本品与乌头相反

55、下列各项，不引起全身性水肿的是

A.尿毒症

B.肝硬化

C.低蛋白血症

D.丝虫病

E.右心衰竭

56、下列关于禽流感病毒的叙述，不正确的是

A.属正黏病毒科

B.包括甲型流感病毒的全部亚型

C.加热可灭活

D.依据致病性分为高致病性、中致病性和低致病性三类

E.人对其不易感

57、张某，男性，55岁。胸痛反复发作2个月，现胸部刺痛，夜间尤其，持续10分钟左右,

病处固定，多因生气及受寒后加重，时有心慌，舌质紫暗，脉象沉涩，首选方为

A.参附汤合右归饮

B.血府逐瘀汤

C.瓜萎萩口白酒汤

D.乌头赤石脂丸

E.瓜篓萍白半夏汤

58、既治疗急危重症，又治疗闪挫腰痛的腌穴是

A.百会

B.大椎

C.水沟

D.印堂

E.风府

59、足太阳经在四肢的分布是

A.下肢内侧前缘

B.下肢外侧前缘

C.下肢内侧后缘

D.下肢外侧中线

E.下肢外侧后缘

60、乙型肝炎疫苗接种成功的标志是

A.抗HBe(+)

B.抗HBs(+)

C.抗HBc(-)

D.抗HBc(+)

E.抗HBs(-)

61、患者大便秘结，欲便不得，暧气频作，胸胁痞满，重则腹中胀痛，纳食减少，舌苔薄腻,

脉弦。治疗应首选

A.大承气汤

B.小承气汤

C.六磨汤

D.调胃承气汤

E.大柴胡汤

62、多尿是指24h尿量大于

A.2000ml

B.lOOOml

C.lSOOml

D.3000ml

E.2500ml

63、疳证患儿，见小便短少，全身浮肿，以腰以下为著，四肢不温。治疗宜选方

A.五苓散

B.真武汤

C.防己黄黄汤

D.金匮肾气丸

E.五苓散合五皮饮

64、导致泄泻的根本病机在于

A.脾虚湿盛

B.食滞肠胃

C.脾胃虚弱

D.感受外邪

E.肾阳虚衰

65、寻常疣的外治，应选用

A.推疣法

B.结扎法

C.针挑法

D.浸渍法

E.挖除法

66、可确诊流行性脑脊髓膜炎的实验室检查是()o

A.皮肤瘀点涂片检查

B.脑脊液常规

C.细菌培养

D.赏溶解物试验

E.抗体检测

67、冠心病急性心力衰竭不宜使用的药物是

A.硝酸酯类

B.阿司匹林

C.华法林

D.硝苯地平

E.p受体阻断药

68、患者，男，32岁。素日喀洒，外出着凉后，始见时时振寒，发热，继而壮热汗出，烦

躁不宁，咳嗽气急，咳吐腥臭浊痰，胸满作痛，口干苦，便秘，舌红苔黄腻，脉渭敛。治疗

应首选

A.清金化痰汤

B.如金解毒散

C.桑白皮汤

D.加味泻白散

E.《济生》桔梗汤

、患者，女，岁。周来头晕目眩，伴胸胁胀闷，舌红，脉弦。治疗应首选（

69361）o

A.脾俞、足三里、气海、百会

B.丰隆、中脱、内关、头维

C.胃俞、丰隆、太冲、期门

D.风池、肝俞、行间、侠溪

E.百会、胆俞、外关、侠溪

70、流行性脑有髓膜炎脑膜脑炎型病人出现昏迷，潮式呼吸和睦孔不等大时，主要抢救措施

是

A.肌内注射苯巴比妥钠

B.立即行气管切开

C.注射山梗菜碱

D.20%甘露醇液静脉推注

E.使用人工呼吸机

71、患者，女，30岁。间歇性上腹痛3年，近日变为胀痛伴呕吐，呕吐物量多，为隔餐食

物。上腹部有震水音，转动体位症状不能缓解。最可能的诊断是

A.胃黏膜脱垂症

B.良性十二指肠瘀滞症

C.消化性溃疡合并幽门梗阻

D眉癌

E.胃卜垂

72、掇病的临床共有特征为

A.易怒

B.精神失常

C.精神抑郁

D.独语

E.记忆力差

73、酸性汗味最常见于

A.风湿热或长期服用解热镇痛药物的患者

B.正常人汗液

C.多汗者

D.脚癣合并感染

E.腋臭患者

74、突发公共卫生事件是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大

A.传染病疫情事件

B.社会治安事件

C.群体不明原因疾病的事件

D.食物中毒事件

E.影响公众健康事件

75、患者，男，31岁。目赤肿痛，畏光，流泪，伴头痛发热，脉浮数。治疗除取主穴外,

还应选用的是

A.太渊、风池

B.少商、外关

C.行间、侠溪

D.太溪、鱼腰

E.外关、四白

76、健康女子，一般绝经年龄为

A.49周岁左右

B.40周岁左右

C.42周岁左右

D.52周岁左右

E.以上都不是

77、下列药物中，既可治疗骨蒸劳嗽还能治疗疵疡的药物为

A.玄参

B.黄苓

C潢连

D.黄柏

E.生地黄

78、气滞型嫌痕的包块特点为

A.包块推之不移

B.包块位置固定

C.按之疼痛

D.按之坚硬

E.位置不定

79、川贝母与浙贝母都具有的功效是

A.清肺养阴止咳

B.温肺化痰止咳

C.润肺化痰止咳

D.燥湿化痰止咳

E.清热化痰止咳

80、下列关于医务人员道德自律的实现途径表述，不正确的是

A.内心信念

B.道德修养

C.自我道德教育

D.自我道德评价

E.外在道德教育

81、痹证属着痹者，治疗除主穴外，还应选取的配穴是（

A.膈俞、血海

B.肾俞、关元

C.阴陵泉、足三里

D.大椎、曲池

E.脾俞、胃俞

82、白术、苍术共同县有的功效是

A.固表止汗

B.益气安胎

C.健脾燥湿

D.发汗解表

E.祛风除湿

83、下列不属于金樱子功效的是

A.缩尿

B.止带

C.敛肺滋肾

D.固精

E.涩肠止泻

84、下列各项不属于行政处分的是

A.罚款

B.撤职

C.开除

D.记过

E.降级

85、下列各项，与心悸并见对诊断心肾阳虚证最有意义的是（）。

A.肢体浮肿，畏寒神疲

B.胸闷气喘，唇颊青紫

C.舌质紫青，脉象细涩

D.失眠多梦，面色淡白

E.胸闷气短，腰膝酸软

86、患者干咳，连声作呛，咽干，鼻唇干燥，伴见恶寒发热，舌红少津，苔薄黄而干，脉浮

数。治疗应首选

A.三拗汤

B.二陈汤

C.桑杏汤

D.止嗽散

E.桑菊饮

87、发热恶风，有汗出，舌淡红，脉浮缓，此证属于

A.表热证

B.表实证

C.表虚证

D.里实证

E.里虚证

88、人参入汤剂的用法是

A.先煎

B.后下

C.包煎

D.另煎

E.泡服

89、对医疗单位的医务人员行为进行善恶评价的方式是

A.医德评价

B.医德修养

C.医德情操

D.医德实践

E.医德教育

90、患者男性，40岁。痢下赤白黏冻，白多赤少，腹痛，里急后重，饮食乏味，中院饱闷，

头身重困，舌质淡红，苔白腻，脉濡缓。证属

A.寒湿痢

B.休息痢

C.噤口痢

D.虚寒痢

E.阴虚痢

91、患儿，6岁。发病2周，全身水肿，尿少，头晕，头痛，恶心呕吐，口中气秽，甚至、

昏迷，舌苔腻，脉滑数。治疗应首选

A.羚角钩藤汤

B.龙胆泻肝汤

C.已椒防黄丸合参附汤

D.温胆汤合附子泻心汤

E.真武汤

92、卜.列经脉名称不正确的是

A.手太阴肺经

B.手阳明大肠经

C.足太阴胃经

D.手少阴心经

E.足太阳膀胱经

93、按“五轮学说"两目白睛是

A.肉轮

B.血轮

C.风轮

D.气轮

E.水轮

94、具有养心益肝，安神，敛汗功效的药物是

A.莲子

B.酸枣仁

C.远志

D.合欢皮

E.茯苓

95、患者，女，42岁。胁肋胀痛，皖腹灼热疼痛，口苦,舌质红，脉弦数。应首选的药物

是

A.木香

B.香附

C.川楝子

D.乌药

E.佛手

96、肺痈的诊断，主要应掌握下列哪项

A.胸痛

B.咳吐腥臭脓痰

C.脉滑数

D.发热口干

E.咳嗽

97、手厥阴心包经的荥穴是

A.曲泽

B.间使

C.内关

D.大陵

E.劳宫

98、患者女性，26岁。近两月来因工作压力较大，精神紧张，夜间经常失眠，入睡困难，

易惊心烦不安，心悸，头晕健忘，偶有耳鸣，腰酸，口干咽燥，舌质红，脉细数。其治疗宜

用

A.黄连阿胶汤

B.归脾汤

C.安神定志丸

D.交泰丸

E.丹桅逍遥丸

99、下列哪项对治疗糖尿病无直接作用或有副作用

A.5%葡萄糖静滴

B.1.3%碳酸氢钠静滴

C.1.0%〜1.5%氯化钾静滴

D.10%葡萄糖静滴

E.胰岛素肌注

100、卜列关于霍乱弧菌的叙述，正确的是

A.古典生物型属于0群

B.古典生物型和埃尔托生物型均属于•不凝集弧菌

C.新发现的0139霍乱弧菌属于O群的一个新血清型

D.U前流行的以古典生物型为主

E.埃尔托生物型属于非O群

参考答案与解析

1、答案：B

本题解析：

荆芥药性较平和，对于外感表证，无论风寒或风热均可使用；同样，防风廿缓微温而不峻烈，

风寒、风热表证亦均可应用。

2、答案：D

本题解析：暂无解析

3、答案：A

本题解析：

从症状表现看患者已经出现了危症，气随血脱，治疗应当急宜大补元气，所以答案选A。

4、答案：A

本题解析：

太渊是手太阴肺经的输穴、原穴和八会穴之脉会，定位在腕前区，梯骨茎突与舟状骨之间，

拇长展肌腱尺例凹陷中。

5、答案：D

本题解析：

考点：

1.腹痛是指胃脱以下，耻骨毛际以上部位发生.疼痛为主要表现H勺一种脾胃肠病证。

2.病因病机：（1）外邪入侵、饮食所伤、情志失调、瘀血内阻、阳气虚弱是常见病因。（2）腹

痛的病因病机，不外寒、热、虚、实、气滞、血瘀等六个方面，但其间常常相互联系，相互

影响，相因为病，或相兼为病，病变复杂。（3）腹痛的部位在腹部，脏腑病位或在脾，或在

肠，或在气在血，或在经脉，需视具体病情而定，所在不一。（4）基本病机是脏腑气机不礼

经脉气血阻滞，脏腑经络失养，不通则痛。

3.临床表现：腹痛部位在胃院以下，耻骨毛际以上，疼痛范围可以较广，也可局限在大腹、

胁腹、少腹，或小腹。疼痛性质可表现为隐痛、胀痛、冷痛、灼痛、绞痛、刺痛等，腹部外

无胀大之形，腹壁按之柔软，可有压痛，但无反跳痛，其痛可呈持续性，亦可时缓时急，时

作时止，或反复发作。

4.鉴别诊断：（1）身痛。（2〉与外科腹痛相鉴别：外科腹痛多先腹痛后发热，其热势逐渐加重，

疼痛剧烈，痛处固定，压痛明显，伴有腹肌紧张和反跳痛，血象常明显升高，经内科正确治

疗，病情不能缓解.，甚至逐渐加币.者，多为外科腹痛。而内科腹痛常先发热后腹痛，疼痛不

剧，压痛不明显，痛无定处，报部柔软，血象多无明显升高，经内科正确治疗，病情可逐渐

得到控制。若为女性患者，还应与妇科腹痛相鉴别。

5.辨证要点：（1）辨寒热虚实。（2）辨在气在血。（3）辨急缓。（4）辨部位。

6.治疗原则：腹痛的治疗以"通"为大法，进行辨证论治：实则泻之，虚则补之，热者寒之，

寒者热之，滞者通之，瘀者散之。

7.分证论治：（1）寒邪内阻，温里散寒，理气止痛：良附丸合正气天香散：若腹中雷鸣切痛，

寒气上逆者用附子粳米汤；若腹中冷痛，内外皆寒者，用乌头桂枝汤；若少腹拘急冷痛，寒

滞肝脉者，用暖肝煎：若腹痛拘急，寒实积聚者，用大黄附子汤；若脐中痛不可忍，喜温喜

按者，为肾阳不足，用通脉四逆汤。（2）湿热枳滞，通腑泄热，行气导滞：大承气汤；若少

阳阳明合病用大柴胡汤。（3）饮食停滞，消食导滞；枳实导滞丸；若食滞较轻用保和丸。（4）

气机郁滞，疏肝解郁，理气止痛；柴胡疏肝散。若腹痛肠鸣，用痛泻要方；若少腹绞痛，用

天台乌药散；肠丹气滞，用四逆散合五磨饮子。（5）瘀血阻滞，活血化瘀，理气止痛：少腹

逐瘀汤：若属下焦蓄血者，用桃核承气汤。（6）中虚脏寒，温中补虚，缓急止痛；小建中汤；

若腹中大寒痛，呕吐肢冷者可用大建中汤。

6、答案：D

本题解析：

遗尿多与肾气不足、膀胱虚寒有关，故治则中最重要的是温补下元。

7、答案：B

本题解析：

青皮的功效为疏肝破气、消积化滞，既能治肝郁气滞证，又能治气滞脱腹疼痛；柴胡有疏肝

解郁之功。

8、答案：D

本题解析：暂无解析

9、答案：B

本题解析：暂无解析

10、答案：A

本题解析：

WHO将冠心病分为以卜五个类型：隐匿型冠心病、心绞痛、心肌梗死、缺血性心肌病和猝

死型，冠心病分型中不包括心律失常。心房颤动属于心律失常中的常见类型，不属于冠心病

的分型。

11、答案：B

本题解析：

紫苏叶既能解表散寒，又能行气宽中，对风寒表证而兼气滞胸闷，用之尤为适宜。

12、答案：A

本题解析：

考点：8.气虚证指气的推动、温煦、防御、固摄、气化作用等功能减退，或脏腑机能下降所

表现出的虚弱证候，表现为少气懒言、声音低微、呼吸气短、神疲乏力，或有头晕目眩，自

汗，劳则加重：气陷证指在气虚证的基础上进一步发展，表现为在气虚的证候上出现内脏位

置不能维固而下垂，或觉气下坠感：气虚不固证指气虚失摄而出现的虚弱证候，出现自汗等

卫表不固、出血等脾虚失摄，及二便、精液、胎元不固等肾虚表现：气脱证指元气亏虚已极，

气息奄奄欲脱的危重证候，表现为呼吸微弱而不规则，或见昏迷、昏仆汗出不止，面色苍白，

目合口开，手撒遗尿，脉微欲绝等，伴有亡阳者还有肢厥身凉的表现。9.血虚证为血液亏少

机体失于濡养的虚弱证候，表现为面色、爪甲、唇舌等的淡白元华。伴有头晕、心悸、手足

不仁、妇女经血量少色淡：血脱证乂称脱血，血液突然大量耗失，或因长期失血、血虚而进

一步发展，血脉空虚所致，出现面色苍白、眩晕心悸、舌淡、脉微欲绝或花等危重证候。10.

气滞证又称气郁、气结证。是气机运行不畅所表现的证候，表现为胸胁肮腹的胀闷或疼痛，

疼痛性质为胀痛、窜痛伴肠鸣、暧气、矢气后减轻，与情志因素有关；气逆证为气机升降失

常，气上冲逆而不调的病理变化，表现为咳嗽等肺气上逆、呕吐恶心等胃气上逆、头痛，眩

晕，奔豚等肝气上逆：气闭证为气机出入异常，因暴怒、大惊、忧思过极等致使气机郁闭，

属于气的实证，为急性重证，或见昏迷、昏厥、或为脏器的绞痛、大小便闭，并有呼吸气粗、

声高、脉沉实有力。11.血瘀证指凡离开经脉的血液停留于某处；或血液运行受阻，雍积与

经脉或器官之内，成凝滞状态，失却生理功能者，均属瘀血，由瘀血内阻产生的证候称为瘀

血证或血瘀证，证候主要有疼痛，为刺痛、固定痛、夜间甚，肿块在体表者呈青紫色包块、

在腹内者为较硬而推之不移的肿块，出血色喑有块，色脉改变包括面色釐黑，唇甲青紫，皮

下瘀斑，青筋显露，舌质紫暗，有瘀斑、点，脉细涩或结代，或无脉：血热证指脏腑火热亢

盛，热迫血分所表现的实热证候，即血分的热证，包括温病中的血分证，杂病中的热盛迫血

所致的出血，外科疮疡病中的疮萍疔痈：血寒证指寒邪客于血胎凝滞气机，血液运行不畅

所表现的实寒证，即血分的寒证，包括寒凝肝脉、寒凝胞宫、寒凝脉络等证。12.气滞血瘀

证指气滞导致血行不畅出现血瘀，表现为气滞和血瘀症状俱有：气虚血瘀证指气虚推动血行

无力出现血瘀，表现为气虚和血瘀并现；气血两虚证既有气虚又有血虚的证候；气不摄血证

指由于脾气虚、脾不统血导致血液溢出脉外，表现为气虚并有出血：气随血脱证指由大出血

所致的气脱，表现为大出血并气脱。

13、答案：B

木题解析：

考占.

13.痢疾是因外感时行疫毒，内伤饮食而致邪蕴肠腑，气血壅滞，传导失司，以腹痛腹泻，

里急后重，排赤白脓血便为主要临床表现的具有传染性的外感疾病。宋《严氏济生方》正式

启用“痢疾"之病名。

14.病因病机：⑴时邪疫毒，主要指暑、湿、热邪。⑵饮食不节。⑶痢疾的病机，主要是时

邪疫毒积滞于肠间，窄滞气血，妨碍传导，肠道脂膜血络受伤，腐败化为脓血而成痢。

15.临床表现：痢疾以腹痛腹泻、里急后重，便下赤白脓血为主要表现。轻者，腹痛不著，

里急后重不明显，大便每日次数在10次以下，或被误诊为泄泻；重者，腹痛、里急后重均

甚，下痢次数频繁，甚至在未出现泻痢之前即有高热、神疲、面青、肢冷以至昏迷惊厥。多

数发病较急，急性起病者，以发热伴呕吐开始，继而阵发性腹痛、腹泻，里急后重，下痢赤

白粘冻或脓血。也有缓慢发病者，缓慢发病则发热不甚或无发热，只有腹痛、里急后重，卜

痢赤白粘冻或脓血的主症，下痢的次数与量均少于急性发病者,急性发病者，病程较短，■

股在2周左右：缓慢发病者，病程较长，多数迁延难愈，甚至病程可达数月、数年之久。痢

疾可散在发生，也可在同一地区形成流行。

16.鉴别诊断：应与泄泻鉴别，两者多发于夏秋季节，病位在胃肠，皆由外感时邪、内伤饮

食而发病，症状都有大便增多，然而两病在病位、病机和临床表现等方面都有区别。病位病

机方面，痢疾病位在肠，病机重点是肠中有滞，即湿热、寒湿、疫毒、饮食壅滞肠中，妨碍

传导，凝滞气血，脂膜血络受损：而泄泻病位在脾，病机重点是脾失运化，湿浊内生，清浊

不分，混杂而下。临床表现方面，痢疾大便次数多而粪便少，痢下赤自脓血，泄泻泻下为稀

薄粪便，颜色黄或白，无赤白脓血：痢疾卜.痢不爽，里急后重，淮泻泻卜.爽利甚至滑脱不禁：

痢疾必有腹痛，伴里急后重，腹痛呈持续性，时轻时重，便后病减而不停止，而泄泻之腹痛

或有或无，多伴有肠鸣腹胀，呈阵发性，泻后痛减。

17.辨证要点：（1）辨实痢、虚痢。（2）识寒痢、热痢。

18.治疗原则：（1）祛邪导滞为治本之法。（2）调气和血，如刘河旬所说："调气则后重自除，

行血则便脓自愈"。（3）顾护胃气。（4）治疗痢疾之禁忌，如忌过早补涩；忌峻卜.攻伐，忌分利

小便。（5）赤多者重用血药，白多者重用气药。

19.分证论治：（1）湿热痢，清场化湿，解毒，调气行血：芍药汤。（2）疫毒痢，清热凉血，解

毒清肠：白头翁汤合芍药汤。］3）寒湿痢，温中燥湿，调气和血：不换金正气散。⑷虚寒痢，

温补脾肾，收涩固脱；桃花汤合真人养脏汤。（5）休息痢，温中清肠，佐以调气化滞；连理

汤。寒热错杂者用乌梅丸，若脾胃阳气不足，积滞未尽，用温脾汤加减。（6）阴虚痢，养阴

清肠：用驻车丸。（7）噤口痢，即下痢而不能进食，或下痢呕恶不能食者，基本病机是大实

或大虚，致胃失和降，气机升降失常。属于实证者，用开噤散，属于虚证者用六君子汤加石

苔蒲、姜汁醒脾降逆。若下痢无度，饮食不进，肢冷脉微，当急用独参汤或参附汤以益气固

脱。

14、答案：B

本题解析：

敷贴法是将药物制成软膏、药饼，或研粉撒于普通膏药上，敷贴于局部的一种外治法。可用

于治疗肺炎后期湿性啰音经久不消、婴儿泄泻、寒性哮喘等。

15、答案：C

本题解析：暂无解析

16、答案：E

本题解析：

考点：起于目外眦（瞳子港），上行到额角，下耳后。沿颈旁，行手少阳三焦经之前，至肩

上退后，交出手少阳三焦经之后，向下进入缺盆。耳部支脉：从耳后进入耳中，出走耳前，

达目外眦后方。外眦部支脉：从目外眦处分出。下走大迎，会合手少阳经到达耳眠下，下行

经颊车，于颈部向卜.会合前脉于缺盆，然后向卜进入胸中，通过横膈，络于肝，属于胆，沿

着胁肋内，出于少腹两恻腹股沟动脉部，绕阴部毛际，横行进入髓关节部。缺盆部直行脉：

从缺盆下行腋下，沿胸侧，经过季胁，下行会合前脉丁髅关节部，再向下沿着大腿外侧，出

膝外侧，下行经腓骨前而，直下到达腓杼下段，下出外踝前面，沿足背部，进入第4趾外侧

端（足窍阴）。足背部支脉：从足背分出，沿第1、第2跖骨之间，出于大趾端，穿过趾甲，

回过来到趾甲后的亳毛部（大敦），与足厥阴肝经相接。

17、答案：B

本题解析：

脉搏强而大常见于高热、甲亢等患者。舒张早期奔马律提示有严重器质性心脏病，常见于心

力衰竭、急性心肌梗死、重症心肌炎等。奇脉见于心包积液和箔窄性心包炎。水冲脉常见于

甲亢、严肃贫血等患者。脉搏绝对不齐见于心房纤颤的患者。

18、答案：A

本题解析：

拨发疗法是剃去病发，以明矶水或肥皂水洗头，在病灶处厚敷癣药膏，用薄膜盖上，包扎或

戴帽固定的疗法，适用于白秃疮、肥疮，因为白秃疮、肥疮属于头癣，存在病发（A对）。

挑治法适用于内痔出血、肛裂、脱肛、肛门瘙痒、颈部多发性用肿等（B错）。挂线法适用

于疮疡溃后，脓水不净，虽经内服、外敷等治疗无效而形成瘦管或窦道者，或疮口过深，或

生于血络丛处而不宜采用切开手术者（C错）。结扎法适用了痛、赘疣、痔、脱疽等病，以

及脉络断裂引起的出血之症（D错）。熏法适用于肿疡、溃疡等（E错）。

19、答案：D

本题解析：暂无解析

20、答案：E

本题解析：

肾虚证是指因肾精、肾气、肾阴、肾阳不足所表现出来的一类病证。根据病变脏腑不同，其

证候类型及临床表现多种多样。腰为肾之府，肾的生理功能为促进机体的生长、发育和生殖，

上述选项中肾虚证最有意义的诊断指标是腰膝冷痛，精冷不育.

21、答案：C

本题解析：

考点：20.咳嗽由呼吸道、胸膜、心血管疾病使延髓咳嗽中枢受刺激引起。咳嗽问诊要点包

括咳嗽的性质、出现的时间及节律、咳嗽的音色、痰的性质与痰量、伴随症状。21.干性咳

嗽表现为咳嗽而无痰或痰量甚少：常见于急性咽喉炎与急性支气管炎的初期、胸膜炎、轻症

肺结核、肺癌等；湿性咳嗽多见于肺炎、支气管扩张与肺脓肿痰量多时，痰可分层：上层为

泡沫，中层为浆液或浆液脓性，下层为坏死性物质。晨起或夜卧时咳剧，咳痰，见于慢性支

气管炎、支气管犷张与肺脓肿：夜间咳痰明显见于慢性心功能不全和肺结核等患者（可能与

夜间迷走神经兴奋性增高有关）。22.慢性咳嗽见于慢性呼吸道疾病，如慢性支气管炎、支气

管扩张、肺脓肿、空洞型肺结核等。咳嗽声音嘶哑是声带发炎或肿瘤所致，见了喉炎，喉结

核，喉癌、息肉，纵隔肿瘤，肺癌，主动脉瘤压迫喉返神经。23.呼吸困难病因包括呼吸系

统疾病、心脏病、中毒、血液病、神经精神因素。呼吸困难表现为鼻翼扇动、发绢、端坐呼

吸及辅助呼吸肌参与呼吸活动。呼吸困难伴发热咳嗽为气管、肺的感染：咳粉红色泡沫样痰

为左心衰：伴大咯血见于肺结核、支扩：伴心悸、水肿考虑心脏疾患：伴窒息感见于支气管

哮喘、心源性哮喘、瘠病；伴•侧胸痛见于心梗、胸膜炎、肺癌、肺栓塞等。24.咯血的病

因有支气管和肺的疾病、心血管疾病、其他出血性疾病在肺脏的表现。咯血量的分级每日十

数口至100〜200ml者属小量咯血,每日200〜500ml者属中量咯血,每日超过500ml者属

大量咯血。

22、答案：A

本题解析：

关冲位于第四指尺侧指甲角旁约0.1寸。中冲位于中指尖端的中央。

23、答案：E

本题解析：

紫掇风热伤络证以起病较急，紫敏色泽鲜红，且伴恶风发热、汗出、脉浮数等风热表证为其

特点。

24、答案:

本题解析:

A项见于各种感染性或非感染性腹泻，如急性胃肠炎、甲状腺功能亢进症等：B项见于痢疾、

溃疡性结肠炎、直肠癌等；C项见于肠道下段出血，如痔疮、肛裂、直肠癌等；E项见于霍

乱。

25、答案：C

本题解析：

《中华人民共和国中医药条例》第二十四条规定："重大中医药科研成果的推广、转让、对

外交流、中外合作研究中医药技术，应当经省级以上人民政府负责中医药管理的部门批准，

防止重大中医药资源流失。"

26、答案：D

本题解析：暂无解析

27、答案：E

本题解析：

内伤发热气郁发热证治宜疏肝理气，解郁泄热，方选丹桅逍遥散加减。

28、答案：E

本题解析：暂无解析

29、答案：B

本题解析：暂无解析

30、答案：D

本题解析：暂无解析

31、答案：E

本题解析：暂无解析

32、答案：D

本题解析：暂无解析

33、答案：D

本题解析：

郁金的功效是活血止痛，行气解郁，凉血清心，利胆退黄：虎杖的功效是活血定痛，清热解

毒，利湿退黄，泻下通便，化痰止咳。

34、答案：C

本题解析：

考点：25.大黄苦寒，归脾胃、大肠、肝、心经，有泻下攻积，清热泻火，止血，解毒，活

血祛瘀的功效，用于大便秘结，胃肠积滞，血热妄行引起的吐血，佃血，目赤，咽喉肿痛，

牙龈肿痛等，热毒疮疡，烧烫伤，瘀血证，还可用于黄疸、淋证等。26.芒硝有泻下、软坚、

清热的功效，用于实热枳滞，大便燥结，咽痛，口疮，目赤及痢疮肿痛。27.番泻叶有泻下

导滞的功效。芦荟有泻下、清肝、杀虫的功效。28.生大黄泻下力较强，攻下应生用，入汤

剂应后3久煎则泻下力减弱；酒制大黄泻卜.力较弱，活血作月较好，宜用于瘀血证：大黄

炭多用于出血证。本品苦寒，易伤胃气，脾胃虚弱者慎用，妇女月经期、哺乳期、怀孕应忌

用。芒硝内服冲入药汁或开水溶化后服用，孕妇及哺乳期妇女忌用或慎用。番泻叶温开水泡

服，煎服宜后卜，妇女哺乳期、月经期及孕妇忌用，剂量过大，有恶心、呕吐、腹痛等副作

用。芦荟入丸散剂，脾胃虚弱、食少使浦者及孕妇忌用。

35、答案：E

本题解析：暂无解析

36、答案：B

本题解析：暂无解析

37、答案：C

本题解析：

酒精性肝病ALT增高不明显，AST增高明显，11ALT/AST<lo

38、答案：B

本题解析：

参见25题分析。

39、答案：C

本题解析：

见66题。

40、答案：D

本题解析：暂无解析

41、答案：E

本题解析：暂无解析

42、答案：B

本题解析：

TSH测定是反映甲状腺功能最敏感的指标，也是反映下丘脑-垂体-甲状腺轴功能、鉴别原发

性与继发性甲亢的敏感指标，尤其对亚临床型甲亢和甲减的诊断具有更重要意义。A项，TT3

和TT4可反映甲亢的程度与预后；FT3和FT4是诊断甲亢的首选指标；D项主要用于甲状腺

毒症病因鉴别：E项有助于诊断甲状腺自主高功能腺痛。

43、答案：E

本题解析：暂无解析

44、答案：C

本题解析：

脑死亡是指包括脑干在内的全脑功能不可逆转的丧失，即死亡。1968年，美国哈佛大学医

学院特设委员会提出的“脑死亡”诊断标准包括：①对外部的刺激和内部的需要无接受性、

无反应性：②自主的肌肉运动和自主呼吸消失；③诱导反射消失：④脑电波平直或等电位。

同时规定，凡符合以上4条标准，持续24小时测定，每次不少于10分钟，反复检查多次结

果一致者，就可宣告死亡。

45、答案：D

本题解析：暂无解析

46、答案：C

本题解析：

人体身高增长有两个高峰期：①生后第一年，②青春期，尤以前者为最快。小儿初生时身

长约50cm,1周岁时约75cm小儿2岁以后身长计算公式为：身长=周岁数x7+70°所以本题

算式：4x7+70=98。【记忆口诀】要想长高婴与青，50、75往上增，2岁以后有公式，岁数

乘7加70

47、答案：A

本题解析：暂无解析

48、答案：B

本题解析：暂无解析

49、答案：B

本题解析：

本证为脾虚水肿并有心悸失眠，治宜健脾、利水、宁心安神。茯苓的功效为利水消肿、渗湿、

健脾、宇心，与所要求的治疗原则是一致的。

50、答案：A

本题解析：

龙胆草功效：清热燥湿，泻肝胆火。

51、答案：D

本题解析：

胁肋胀痛为肝气犯胃型呕吐的症状。

52、答案：C

本题解析：

根除Hp可使大多数Hp相关性溃疡患者完全达到治疗目的，不论溃疡初发或复发、活动或

静止、有无并发症均应该行根除Hp治疗。

53、答案：B

本题解析：暂无解析

54、答案：B

本题解析：

槟榔的功效为：杀虫，消积，行气，利水，截疟，兼能缓泻通便,善行胃肠之气，消积导滞，

故脾虚便酒、气虚卜陷者忌用，孕妇慎用。

55、答案：D

本题解析：暂无解析

56、答案：D

本题解析：

根据致病性，禽流感病毒可分为高致病性、低致病性和非致病性三大类，其中H5和H7亚

型为高致病型，又以H5NI致病性最强。目前感染人类的禽流感病毒亚型主要有H5NI、H9N2、

H7N7,其中感染H5NI亚型患者病情重，死亡率高。

57、答案：B

本题解析：暂无解析

58、答案：C

本题解析：暂无解析

59、答案：E

本题解析：暂无解析

60、答案：B

本题解析：暂无解析

61、答案：C

本题解析：

本例是便秘之气秘。情志失和，肝脾之气郁结，导致传导失常，见大便秘结，欲便不得；腑

气不通，则气不下行而上逆，见喷气频作，胸胁病满；糟相内停，气机郁滞，则腹中胀痛：

舌苔薄腻，脉弦，为肝气不和，内有湿滞之象，故宜顺气行滞，用六磨汤。

62、答案：E

本题解析：

成人正常的尿量24h为1000〜2000ml;尿量超过2500ml,称为多尿。

63、答案：B

本题解析：

本证为疳肿胀，症状偏于肾阳虚，故当用真武汤加减治疗。

64、答案：A

本题解析：

泄泻的病变主脏在脾，病理医素主要是湿，《医宗必读》有“无解不成泻”之说。脾虚湿盛是

泄泻发生的关键所在。

65、答案：A

本题解析：暂无解析

66、答案：C

本题解析：

流行性脑脊粉膜炎实验室检查可见白细胞及中性粒细胞明显升高，脑脊液呈化脓性改变，尤

其是细菌培养阳性及流脑特异性血清免疫检测阳性为确诊的主要依据。可取患者血液、脑脊

液、骨髓等做病原菌培养，阳性即可确诊。

67、答案：E

本题解析：暂无解析

68、答案：B

本题解析：

考点：

29.肺痈是指由于热毒瘀结于肺，以致肺叶生疮，肉败血腐，形成脓疡，以发热，咳嗽，胸

痛，咯吐腥臭浊痰，甚则咯吐脓血痰为主要临床表现的一种病证。

30.病因病机：（1）感受外邪，多为风热外邪。（2）痰热素盛。（3）正气虚弱，外邪易乘虚侵袭,

是致病的重要内因。（4）病位在肺，病理性质属实、属热。成疵化脓的病理基础，主要在热

壅血瘀。（5）初期出现恶寒、发热、咳嗽等肺卫表证。成痈期现高热，振寒、咳嗽、气急、

胸痛等痰瘀热毒蕴肺的证候。溃脓期排出大量腥臭脓痰或脓血痰。恢复期邪毒渐尽，病情趋

向好转，但因肺体损伤，故可见邪大正虚，阴伤气耗的病理过程。

31.临床表现：热毒瘀结，血败肉腐成痈所引起的肺痈症状，如发热，咳嗽、胸痛，咯吐腥

臭浊痰，甚则脓血痰等，是肺痈的临床表现特征。

32.验痰：脓血浊痰吐入水中，沉者是痈脓，浮者是痰；口啖生黄豆或生豆汁不觉有腥味者，

便为肺痈。

33.鉴别诊断：（1）风温：风温初起以发热，咳嗽，烦渴或伴气急胸痛为特征，与肺痈初期颇

难鉴别。但风温经及时正确治疗，一般邪在气分即解，多在1周内身热下降，病情向愈。如

病经1周，身热不退或更盛，或退而复升，咯吐浊痰腥臭，胸痛不解，应考虑肺痈的可能。

⑵其他痰热蕴肺证。

34.辨证要点：（1）本病为热毒瘀结于肺，但应辨别痰、热、毒、瘀的主次及注意有无气阴的

伤耗。（2）辨别病期。

35.治疗原则：清热散结，解等排脓以祛邪，是治疗肺痈的基本原则。忌用辛温发散之品以

退热。同时，亦不宜早投补敛之剂，以免助邪资寇。

36.分证论治：初期，清热散邪；银翘散。成痈期，清肺化瘀消痈；千金苇茎汤合如金解毒

散。溃脓期，排脓解毒：加味桔梗汤。恢复期，益气养阴清肺：沙参清肺汤合竹叶石膏汤。

37.转归预后：溃脓期是病情顺逆的转折期，其关键在于脓液能否通畅排出。

69、答案：D

木题解析：

患者症状为眩晕之实证，主穴目诜百会、风池、内关、太冲，肝阳上亢者当配伍行间、伙溪、

太溪，故局部取风池穴，疏通头部气机，取肝经行间清泻肝胆上亢之阳，取肝俞而实肝肾之

阴，取胆经侠溪以清头目、利胸胁。

70、答案：D

本题解析：暂无解析

71、答案：C

本题解析：

消化性溃疡多表现为周期性、规律性上腹痛，呕吐隔夜宿食为幽门梗阻的典型表现，上腹部

振水音提示胃内