2026年21级护理笔试试卷及答案

2026年21级护理笔试试卷及答案

一、单项选择题（总共10题，每题2分）1.下列哪种不属于医院感染的情况？A.本次感染直接与上次住院有关B.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染C.患者原有的慢性感染在医院内急性发作D.医务人员在医院工作期间获得的感染2.为患者进行鼻饲时，鼻饲液的温度应保持在：A.32～34℃B.34～36℃C.36～38℃D.38～40℃3.下列哪项不是静脉输液的目的？A.补充营养，供给热能B.输入药物，治疗疾病C.增加血红蛋白，纠正贫血D.补充水分及电解质，维持酸碱平衡4.患者发生青霉素过敏性休克时，最早出现的症状是：A.呼吸道症状B.消化道症状C.循环衰竭症状D.中枢神经系统症状5.护理记录单正确的记录方法是：A.眉栏用铅笔填写B.日间用红钢笔书写C.夜间用蓝钢笔书写D.护理记录单按要求用蓝黑或碳素墨水笔书写6.关于体温的生理性变化，错误的叙述是：A.小儿体温略高于成人B.女性经期体温轻度降低C.清晨2～6时体温最低D.剧烈运动后体温可略升高7.下列哪种患者需要特级护理？A.骨牵引患者B.大面积烧伤患者C.肾移植术后的患者D.昏迷患者8.为患者吸痰时，每次吸痰时间应小于：A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒9.氧气筒内氧气不能用尽，一般需留5kg/cm²，其目的是：A.便于再次充气B.防止灰尘进入筒内，再次充气时引起爆炸C.便于检查氧气装置有无漏气D.便于调节氧流量10.下列哪项不属于压疮的预防措施？A.避免局部组织长期受压B.避免摩擦力和剪切力的作用C.保持皮肤清洁干燥D.局部按摩时用力要大二、填空题（总共10题，每题2分）1.医院感染的发生必须具备三个基本条件，即______、传播途径和易感宿主。2.临床上常见的输液反应有发热反应、______、静脉炎和空气栓塞。3.测量血压时，袖带过紧使测得的血压______，袖带过松使测得的血压______。4.无菌技术操作原则要求，无菌物品一经取出，即使未使用，也不可______。5.隔离的种类包括严密隔离、______、呼吸道隔离、肠道隔离、接触隔离、血液-体液隔离、昆虫隔离和保护性隔离。6.为患者进行口腔护理时，对于昏迷患者禁止______，以免引起误吸。7.大量不保留灌肠时，成人每次用量为______ml，小儿为______ml。8.青霉素皮试液的标准是每毫升含青霉素______单位。9.护理程序包括评估、______、计划、实施和评价五个步骤。10.临终患者的心理反应分为否认期、愤怒期、______、忧郁期和接受期五个阶段。三、判断题（总共10题，每题2分）1.只要在住院期间发生的感染均属于医院感染。（）2.为患者进行口腔护理时，棉球应夹紧，每次一个，防止遗留在口腔内。（）3.长期卧床患者应鼓励其多饮水，以预防泌尿系统感染。（）4.测量脉搏时，一般患者测30秒，所得数值乘以2即为脉率。（）5.静脉输液时，溶液不滴，挤压输液管有阻力，松手无回血，应考虑针头阻塞。（）6.无菌包打开后，未用完的无菌物品，按原折痕包好，有效期为24小时。（）7.为患者进行雾化吸入时，水槽内水温超过60℃应关机更换冷蒸馏水。（）8.发生溶血反应时，患者出现黄疸和血红蛋白尿的原因是红细胞凝集成团，阻塞部分小血管。（）9.特级护理的患者应安排专人24小时护理。（）10.护理诊断的陈述方式包括三部分陈述、二部分陈述和一部分陈述。（）四、简答题（总共4题，每题5分）1.简述压疮的分期及各期的临床表现。2.简述静脉输液的注意事项。3.简述青霉素过敏试验的注意事项。4.简述如何为患者进行床上擦浴。五、讨论题（总共4题，每题5分）1.讨论如何预防医院感染的发生。2.当患者发生输液反应时，应如何进行处理？3.分析临终关怀的意义。4.谈谈如何提高护士的沟通能力。答案一、单项选择题1.C2.D3.C4.A5.D6.B7.C8.C9.B10.D二、填空题1.感染源2.急性肺水肿3.偏低；偏高4.放回无菌容器内5.接触隔离6.漱口7.500-1000；200-5008.200-5009.诊断10.协议期三、判断题1.×2.√3.√4.√5.√6.√7.×8.×9.√10.√四、简答题1.压疮分为四期。淤血红润期：局部皮肤红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后，皮肤颜色不能恢复正常。炎性浸润期：受压部位呈紫红色，皮下产生硬结，常有水疱形成，极易破溃。浅度溃疡期：表皮水疱破溃，露出创面，有黄色渗出液，感染后表面有脓液覆盖。深度溃疡期：坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味，可深达骨骼，严重者可引起败血症。2.严格执行无菌操作和查对制度；根据病情、年龄、药物性质调节滴速；注意药物配伍禁忌；输液过程中加强巡视，观察有无输液反应等；连续输液24小时以上者，应每日更换输液器；防止空气进入静脉，及时更换输液瓶或添加药液。3.用药前详细询问用药史、过敏史和家族史；做过敏试验前必须备好急救药品；皮试液应现用现配；严格掌握剂量和方法；试验结果阳性者禁用青霉素，并在病历、医嘱单、床头卡等注明；如需停药3天以上或使用中更换批号，需重新做过敏试验。4.关好门窗，调节室温至24℃左右；备齐用物至床旁；向患者解释操作目的和方法，取得配合；将热水倒入盆内2/3满，为患者洗脸、颈部；依次清洗上肢、胸腹部、背部、下肢、会阴部；清洗过程中注意保暖，及时更换热水和毛巾；擦干皮肤，必要时涂润肤乳；整理床单位，清理用物。五、讨论题1.预防医院感染要加强医院感染管理，建立健全规章制度；严格执行无菌技术操作原则和消毒隔离制度；加强医院环境的清洁和消毒；合理使用抗菌药物，减少耐药菌的产生；提高医务人员的医院感染防控意识，加强培训；对易感人群采取保护性隔离等措施；加强医疗废物的管理。2.发热反应：减慢滴速或停止输液，通知医生，对症处理，寒战时保暖，高热时物理降温，必要时使用药物。急性肺水肿：立即停止输液，通知医生，让患者端坐位，双腿下垂，给予高流量吸氧，遵医嘱给予强心、利尿等药物。静脉炎：停止在该部位输液，抬高患肢并制动，局部用50%硫酸镁湿敷。空气栓塞：立即让患者左侧卧位并头低脚高，给予高流量吸氧，通知医生处理。3.临终关怀能为临终患者提供全面的身心照护，提高其生命质量，减轻痛苦；给予患者家属心理支持，帮助他们度过难关；体现了人道主义精神，维护了患者的尊严；节约医疗资源，优化医疗资源的分配；促进医学模式的转变，从单纯的治疗转向关怀