2026年《公共卫生执业医师》第三单元押题密卷1

2026年《公共卫生执业医师》第三单元押题密卷1单选题（共94题，共94分）1.某卫生局对其辖区内甲、乙两医院医疗技术人员的业务素质进行考核，在甲医院随机抽取100人，80人考核结果为优良；乙医院随机抽取（江南博哥）150人，100人考核结果为优良。A.成组，定量B.配对，定量C.成组，定性D.配对，定性E.区组，定性正确答案：C参考解析：1题：该研究从甲乙两医院各随机抽取部分研究对象进行调查，设计类型为成组设计，业务素质考核结果为优良或非优良，表现为互不相容的属性，为二项分类资料，故选项C正确。2题：本题的目的是由两个样本率p和p来推断其代表的两个总体率π和π是否不同。当两个样本含量n与n均较大，且p与p均不接近于0也不接近于1，具体一般要求为np、n（1-P)、np及n（1-p）均大于5时，可采用Z检验或X检验。本题n=100，p=0.8；p=150，p=0.67，可进行两样本率比较的Z检验或成组设计四格表资料的X检验，故选项B正确。3题：本题两样本率比较的Z检验结果P＜0.01，结论为拒绝H，接受H，可认为两个医院医疗技术人员的优良率有差别。但不能得出两个医院医疗技术人员的优良率有很大差别，故选项C正确。2.某县城镇要配套建设相应的现代化水厂，供给居民的日常生活用水和一定的商业服务用水。你作为一名公共卫生医师在这项工作中担负有重要责任。A.化学成分正常B.有毒化学物质含量正常C.矿物质含量丰富D.水中化学物质对健康无害E.水中不含有毒有害化学成分正确答案：D参考解析：选择水源时，必须综合考虑以下原则：水量充足、水质良好、便于防护、技术经济合理。生活应用水水质标准制定原则要求：水质在流行病学上安全，所含化学物质及放射性物质对人体健康无害，确保水的感官性状良好。我国《生活饮用水卫生规范》规定常规检验项目分为四组：即感官性状和一般化学指标、毒理学指标、细菌学指标以及放射性指标。其中铁、挥发酚指标属于感官性状和一般化学指标；氟化物属于毒理学指标；游离性余氯属于细菌学指标。因而第3题选择A。3.某县城镇要配套建设相应的现代化水厂，供给居民的日常生活用水和一定的商业服务用水。你作为一名公共卫生医师在这项工作中担负有重要责任。A.安全卫生B.技术经济上合理C.运行费用低廉D.兼顾城镇的中远期发展E.配水管网配置方便正确答案：B参考解析：选择水源时，必须综合考虑以下原则：水量充足、水质良好、便于防护、技术经济合理。生活应用水水质标准制定原则要求：水质在流行病学上安全，所含化学物质及放射性物质对人体健康无害，确保水的感官性状良好。我国《生活饮用水卫生规范》规定常规检验项目分为四组：即感官性状和一般化学指标、毒理学指标、细菌学指标以及放射性指标。其中铁、挥发酚指标属于感官性状和一般化学指标；氟化物属于毒理学指标；游离性余氯属于细菌学指标。因而第3题选择A。4.男性，25岁。铸造工作半年，近1个月来感乏力、纳差、气促、发热、盗汗，伴咳嗽、咳痰。体查：体温39℃，心率90次／分，胸部听诊有散在干、湿啰音。X线表现：两肺遍布类圆形小阴影，肺门淋巴结增大。该患者最可能患的是A.滑石肺B.肺癌C.二期矽肺伴结核D.血行播散型肺结核E.肺含铁血黄素沉着症正确答案：D参考解析：患者做铸造工作仅半年，可排除铸工尘肺（发病工龄10年以上），未接触过滑石粉尘，除外滑石肺以及二期矽肺并结核。所述近一个月来症状食欲缺乏、发热(39℃)、盗汗为急性病，再加上X线片示两肺遍布类圆形小阴影，肺门淋巴结增大，最可能是血行播散型肺结核。X线检查结果有利于除外肺癌。肺含铁血黄素沉着症的特点有发作性咯血、肺出血肺浸润（含有含铁血黄素的巨噬细胞弥漫性浸润）和继发性缺铁性贫血。此与题干中的临床表现不符合可除外。正确答案是D。5.Dane颗粒是A.甲型肝炎病毒B.乙型肝炎病毒C.丙型肝炎病毒D.丁型肝炎病毒E.戊型肝炎病毒正确答案：B参考解析：Dane颗粒为直径42nm具有双层外壳的完整乙型肝炎(HBV)病毒颗粒，因1970年首次由Dane在电镜下观察到此HBV颗粒而得名。6.关于正态总体均数的可信区间，以下错误的一项是A.α越小，可信度越高B.若σ已知，用Z界值确定C.反映了样本均数的离散程度D.给定α，样本量越大，可信区间长度越大E.与β无关正确答案：D参考解析：给定α，样本量越大，可信区间长度应该越小，因为可信区间的范围变小了。7.在假设检验时，本应作单侧检验的问题误用了双侧检验，可导致A.统计结论更准确B.增加了一类错误C.增加了二类错误D.减小了可信度E.增加了把握度正确答案：C参考解析：本应使用单侧检验而使用双侧检验时，会增加二类错误，即本应该H不成立的反而不拒绝H成立。双侧检验用了单侧时，会增加一类错误，即本应该H成立，反而拒绝H成立。8.某地曾在上世纪60年代建一有机氯农药厂，数年后，附近居民反映增多，有的说空气中有难闻的气味，有的说鱼体中有煤油气味，为了判断该有机氯农药厂对当地居民健康是否产生损害，其最有效的指标是测定A.空气中有机氯B.饮水中有机氯C.水产品中有机氯D.茶叶中有机氯E.母乳中有机氯正确答案：E参考解析：有机氯为持久性环境污染物，其在环境中非常稳定，不被降解，半衰期长达几十年。由于其在环境中稳定，且为脂溶性，因而可通过各种途径进入食物链。在生物体内不断富集，并随着食物链的传递逐渐放大。因而在高位营养级的生物体内浓度较高，因而选择人体作为采样对象。考虑到其脂溶性，因而选取母乳中的有机氯为测定指标。本题选择E。9.确定职业性肿瘤病因的主要依据应来自A.病例分析B.细胞学检查C.病理学检查D.动物实验E.流行病学调查正确答案：E参考解析：确定职业肿瘤病因单靠临床观察、实验研究尚显不足，必须通过流行病学调查在人群中取得证据，这是识别和判定某种物质具有致癌作用最确切的证据。10.医务工作者工作时接触生物因素而感染的疾病应称为A.职业病B.广义的职业病C.法定的职业病D.职业性损伤E.职业性特征正确答案：B参考解析：医学上所称的职业病泛指职业性有害因素所引起的疾病，而在立法意义上，职业病指的是政府所规定的法定职业病。11.成组设计两样本比较的秩和检验，编秩时A.同一组遇有相同数据，须编平均秩次B.同一组遇有相同数据，舍去不计C.两个组遇有相同数据，应编平均秩次D.两个组遇有相同数据，按位置顺序编秩E.两个组遇有相同数据，舍去不计正确答案：C参考解析：成组设计两样本比较的秩和检验编秩：将两组数据混合由小到大统一编秩。编秩时，遇相同数值在同一组内，可顺次编秩；当相同数值出现在不同组时，则必须求平均秩次。12.某河流受到了生活污水的污染，分析了水体中氨氮、亚硝酸盐氮和硝酸盐氮3个指标的含量，结果是氨氮升高，而亚硝酸盐氮和硝酸盐氮含量变化不大，说明A.水体曾受到过污染B.水体受污染，有一定程度的自净C.水体受到新近的污染D.水体受到有机物的新近污染E.有合成氨化肥的污染正确答案：D参考解析：氨氮是天然水被人兽粪便等含氮有机物污染后，在有氧条件下经微生物分解形成的最初产物。水中氨氮增高时，表示新近可能有人畜粪便污染。亚硝酸盐含量高，提示水中有机物的无机化过程尚未完成，污染危害仍然存在。硝酸盐氮是含氮有机物氧化分解的最终产物，如水体中硝酸盐氮含量高，而氨氮、亚硝酸盐氮含量不高，表示该水体过去曾受有机污染，现已完成自净过程。若氨氮、亚硝酸盐氮、硝酸盐氮均增高，提示该水体过去和新近均有污染，或过去受污染，目前自净正在进行。13.水俣病是一种什么系统疾病A.全身性B.生殖内分泌系统C.中枢神经系统D.骨骼系统E.心血管系统正确答案：C参考解析：水俣病是由甲基汞导致的一种疾病，损伤的主要是人的大脑，是一种中枢神经系统疾病。14.下列哪一项不是公共场所经常性卫生监督内容A.公共场所空气质量监测B.对从业人员卫生知识培训C.对改建的公共场所选址进行卫生审查D.对从业人员进行健康检查E.对公共场所卫生管理制度进行考核正确答案：C参考解析：对改建的公共场所选址进行卫生审查是公共场所预防性监督的内容。15.某患者在蓄电池厂工作3年，最近一段时间主诉头昏、无力、肌肉酸痛、记忆力减退，时有便秘和腹绞痛。体检发现于门齿和犬齿牙龈的内外侧边缘处可见蓝黑色线，化验血红蛋白90g/L。为了明确诊断，应进行A.询问既往史B.住院观察C.实验室检查D.进一步临床检查E.询问家族史正确答案：C参考解析：根据该名工人的职业史和临床症状及体征，高度怀疑是中度铅中毒。为进一步明确诊断，应了解该工人体内的铅负荷情况，因此，最有价值的工作是测定血、尿中铅的含量。16.地方性甲状腺肿的病因是A.饮水中缺碘B.摄碘量不足C.促甲状腺肿物质增加D.遗传缺陷E.先天甲状腺功能低下正确答案：B参考解析：地方性甲状腺肿是一种主要由于地区性环境缺碘引起的地方病。碘是合成甲状腺激素的主要原料。当环境缺碘，机体摄入碘不足时，甲状腺激素合成下降，可反馈性地促使腺垂体分泌TSH增加，使甲状腺组织发生代偿性增生，腺体肿大。17.2003年12月23日在重庆市的开县发生了严重的天然气"井喷"事故，共造成243人死亡。天然气的主要成分包括甲烷、乙烷、硫化氢和二氧化碳等。就你的理解，它们均是何种气体A.有害气体B.刺激性气体C.有毒气体D.可燃气体E.窒息性气体正确答案：E参考解析：甲烷、乙烷和二氧化碳均是单纯窒息性气体，而硫化氢是化学窒息性气体。因此，均可归入窒息性气体。18.NO的主要作用部位A.上呼吸道B.呼吸道深部细支气管和肺泡C.皮肤D.眼黏膜E.食管正确答案：B参考解析：有关NO健康影响的评价多来自于对NO?的研究结果。①NO?较难溶于水，故对上呼吸道和眼睛的刺激作用较小，主要作用于深部呼吸道、细支气管及肺泡；②NO?暴露可导致呼吸系统炎症及肺功能的降低；③吸入的NO?以亚硝酸根和硝酸根的形式进入血液，最终由尿排出。亚硝酸根与血红蛋白结合生成高铁血红蛋白，导致组织缺氧；④NO?与大气中的SO?和O分别具有相加和协同作用，造成呼吸道阻力增加以及对感染的抵抗力降低。19.下列哪项是光化学烟雾事件的特点之一A.污染物主要来自汽车尾气B.多发生在早晨C.多发生在冬春季D.主要污染物是SO<imgborder='0'alt=''src='/data\8\12476003_0.gif'>E.多发生在南北纬度60°以上的地区正确答案：A参考解析：光化学型烟雾事件：是由汽车尾气中的氮氧化物（NO）和挥发性有机物（VOCs）在日光紫外线的照射下，经过一系列的光化学反应生成的刺激性很强的浅蓝色烟雾所致，其主要成分是臭氧、醛类以及各种过氧酰基硝酸酯，这些通称为光化学氧化剂。发生季节为夏秋季，时间为中午或午后，地理位置为南北纬度60°以下地区易发生。20.在同一劳动条件下，工人发生职业性损害的机会和程度有一定的差别，这与以下因素有关：遗传缺陷、年龄和性别差异、营养不良、其他疾病、文化水平低和生活方式不好。这些因素又称为A.危险因素B.个体危险因素C.个体特征D.易感性E.个体遗传易感性正确答案：B参考解析：个体危险因素是影响职业病发病与否的个体方面的条件，此外它也是一个准确的提法。其他答案也有些联系，但不够准确或者全面。21.环境卫生学研究的自然环境包括四部分A.大气圈、水圈、土壤岩石圈、食物圈B.大气圈、水圈、土壤岩石圈、生物圈C.大气圈、水圈、有机圈、无机圈D.大气圈、水圈、土壤岩石圈、有机圈E.生产圈、消费圈、分解圈、非生命圈正确答案：B参考解析：自然环境包括：大气圈、水圈、岩石圈、生物圈。生活居住环境是指：人类在自然环境基础上从事社会集居生活而建立的城乡生活居住环境。22.农场养牛工，男，35岁。冬季某日翻倒未充分晒干而有霉变的干草，夜晚咳嗽、胸闷、气急、四肢酸痛、畏寒而就诊。查：体温37.2℃，白细胞总数和中性粒细胞百分比增高。听诊闻及两肺少许水泡音。X线胸片显示两肺点状阴影。本病最可能的诊断是A.尘源性支气管炎B.职业性变态反应性肺泡炎C.棉尘病D.石棉肺E.职业性哮喘正确答案：B参考解析：本题病因是霉变的干草，提示了变态反应性疾患的可能性，再加上呼吸系统的临床表现，特别是X线胸片显示两肺点状阴影，由此可除外A、C、D、E，正确答案是B职业性变态反应性肺泡炎。23.为满足饮用水水质标准的要求，对作为水源水的地表水常规处理过程为A.过滤→混凝沉淀→消毒B.消毒→混凝沉淀→过滤C.过滤→澄清→消毒D.消毒→过滤→再消毒E.混凝沉淀→过滤→消毒正确答案：E参考解析：生活饮用水常规净化工艺过程为：混凝沉淀（或澄清）→过滤→消毒。目的是除去原水中的悬浮物质、胶体颗粒和细菌等。24.某男性工人长期接触石棉，体检时查出石棉小体，作为它的特点或意义中，哪个是错误的A.长＜300μm，粗＜1～5μmB.形状如火柴、哑铃、分节状C.HE染色呈棕黄或黄绿色D.在咳痰或肺组织中可查出E.如查出较多时可作为石棉肺诊断的依据正确答案：E参考解析：石棉小体是石棉纤维被巨噬细胞吞噬后，由一层含铁蛋白颗粒和酸性黏多糖包裹沉积于石棉纤维之上所形成的，不能作为石棉肺诊断的依据。25.欲对某地25名7～10岁儿童体重与肺活量回归系数进行假设检验，不可采用A.回归系数t检验法B.回归系数F检验法C.相关系数t检验法D.查相关系数界值表法E.回归系数的秩和检验正确答案：E参考解析：欲对某地25名7～10岁儿童体重与肺活量回归系数进行假设检验，可采用回归系数t检验或F检验。由于回归系数与相关系数的检验等价，所以也可采用相关系数t检验或查界值表法。所以答案选E。26.环境污染对遗传影响的典型事例是A.四日市哮喘B.光化学烟雾事件C.水俣病事件D.痛痛病事件E.伦敦烟雾事件正确答案：C参考解析：水俣病事件是由甲基汞中毒引起的，母亲在妊娠期由于摄入甲基汞，甲基汞会通过胎盘屏障进入胎儿脑组织，发育中的脑组织产生严重的损害，胎儿一出生就会患有先天性水俣病。27.某种疾病在发生和发展过程中，职业因素是其危险因素之一，但不是唯一的直接的病因，个体因素也发挥作用。职业因素可促使潜在的疾病显露或加重已有的疾病的病情。改善工作条件则可使所患疾病得到控制或者缓解。这一类疾病称为A.职业病B.职业性疾病C.工作有关疾病D.工作多发病E.职业性特征正确答案：C参考解析：题干完整地描述了工作有关疾病的特点，所以答案为C。职业性特征指职业接触导致的生理范围的变化。A职业病也可以排除。职业性疾病这种提法过于笼统。工作多发病现在已经很少使用这种说法。28.为制定血铅的参考值范围，测定了一批正常人的血铅含量，下列说法正确的是A.可以制定双侧95%的参考值范围B.可以制定，应是单侧上限C.可以制定，应是单侧下限D.可以制定，但无法确定是上侧还是下侧范围E.无法制定，要制定参考值范围必须测定健康人的尿铅含量正确答案：B参考解析：由于血铅含量过高为异常。所以应确定参考值范围的单侧上限，所以只有B项正确。29.要测得污染物日平均浓度每天至少采样几次A.2次B.3次C.6次D.8次E.10次正确答案：B参考解析：日平均浓度的测定：对污染物日平均浓度的测定，每日至少有12～18小时的采样时间，如果条件不容许，每天也至少应采样3次，包括大气稳定的夜间、不稳定的中午和中等稳定的早晨和黄昏。所以要测得污染物日平均浓度每天至少采样3次，所以本题的答案是B。30.某项危险因素与疾病关系的病例对照研究结果中，OR=3(P＜0.05)，对照组平均年龄高于病例组(P＜0.05)，下列结论正确的是A.病例组与对照组均衡性不好B.不能认为该因素与疾病有联系C.该因素与疾病有联系且联系强度很大D.不能下任何结论，研究完全失败E.该因素对于年龄较大的人危险性较大正确答案：A参考解析：根据资料，OR>1提示该因素可能与疾病有联系，但因为年龄在两组分布不均衡（统计学检验P＜0.05），所以不能肯定该因素一定与疾病有关或一定无关，还要对资料进行进一步的整理分析；而说该研究完全失败也是不正确的；所以选择A。31.生物监测的意义主要是A.能估计接触水平B.能反映机体总的接触量和负荷C.能反映职业性有害因素存在的特点D.能鉴定有害因素进入人体的主要途径E.能估计有害因素进入人体的时间正确答案：B参考解析：生物监测的意义是反映机体总的接触量和负荷。可直接检测内剂量和内负荷及生物效应剂量。综合了个体差异因素和毒物动力学过程的变异性。可用于筛检易感者。32.下列关于率的标准误的叙述，错误的是A.样本率的标准差称率的标准误B.率的标准误反映率的抽样误差大小C.率的标准误越小，用样本率估计总体率的可靠性越大D.率的标准误可以用公式Sp=p（1－p）/n来计算E.适当增大样本含量可减少率的标准误正确答案：D参考解析：率的标准误计算公式为33.某居民搬进新装修的房屋居住后，其家庭成员常出现流泪、胸闷，最可能的原因是A.CO<imgborder='0'alt=''src='/data\8\12476017_0.gif'>浓度过高B.CO浓度过高C.空调的影响D.颗粒物超标E.甲醛的影响正确答案：E参考解析：新装修的材料中含有甲醛是室内空气污染的主要来源，并且出现流泪、胸闷这些也都是甲醛对人体影响的表现，所以最可能是甲醛污染。34.在某城市社区的一项肥胖健康教育与健康促进项目中，社区居民的BMI指数和腰围的变化属于哪种类型的评价A.过程评价B.效应评价C.结局评价D.形成评价E.总结评价正确答案：C参考解析：结局评价也称远期效果评价，即评价健康教育计划的目的是否实现。总结评价分两方面：①效果，即项目对目标人群健康状况的影响，包括疾病与死亡指标、精神生理指标的变化等。②效益，效益指计划在改变人群健康状况中所带来的远期社会效益和经济效益，表现于生活质量的提高和卫生保健成本降低。经济效益的指标包括费用效果与费用效益比。35.机体对外源性化学物质的生物转运过程包括A.吸收和分布B.吸收和代谢C.代谢和排泄D.吸收和排泄E.吸收、分布和排泄正确答案：E参考解析：机体对外源性化学物质的生物转运包括吸收、分布和排泄。吸收是指外源性化学物质从机体的接触部位透过生物膜进入血液的过程。分布指外源性化学物质经吸收后，随血液或淋巴液分散到全身组织细胞的过程。排泄指外源性化学物质经由不同途径排出体外的过程。36.某城镇最近在离居民区约600米的南方，建有一烟囱高50米的垃圾焚烧炉，冬天过后夏天来临，附近居民纷纷反映臭气难闻。当地居民为何夏天抱怨意见多，您认为最大可能是A.冬天闭窗、夏天开窗B.距居住区太近C.烟囱高度不够D.当地主导风向：冬季为西北风，夏季为东风E.当地主导风向：冬季为西北风，夏季为南风正确答案：E参考解析：本题中居民反应夏季臭气难闻，其主要原因是当地主导风向，夏季为南风，该垃圾焚烧厂位于上风侧，因而其污染物着陆点为北部下风侧。因此本题选E。37.下列晚发型矽肺发生的条件中哪项是错误的A.接尘浓度高B.粉尘中的游离SiO<imgborder='0'alt=''src='/data\8\12476021_0.gif'>含量高C.接尘年限短D.脱尘时X线胸片未见明显异常E.接尘者身体比较虚弱正确答案：E参考解析：晚发型矽肺的发生，接尘者身体状况一般不会是比较虚弱。38.有关腐殖质的叙述，哪一项是错误的A.腐殖质是理想的农业肥料B.腐殖质化学性质稳定，卫生上是安全的C.有机物在微生物的作用下分解成简单的化合物，又重新合成复杂的高分子化合物D.腐殖质成分较单一E.堆肥法就是使大量有机物短时间内转化为腐殖质而达到无害化正确答案：D参考解析：有机物经过土壤微生物分解后再合成的一种褐色或暗褐色的大分子胶体物质，称为腐殖质。腐殖质的成分很复杂，其中含有木质素、蛋白质、碳水化合物、脂肪和腐殖酸等。所以D的说法是错误的。39.决定氧上限的主要因素是A.呼吸系统B.心血管系统C.肌肉骨骼系统D.神经系统E.神经-体液系统正确答案：B参考解析：血液在1分钟内能供应的最大氧量称氧上限。氧需能否得到满足主要取决于循环系统的功能，其次为呼吸系统的功能。40.化学致癌过程促长阶段的特点为A.不可逆性B.对外源性化学物质极其敏感C.核型紊乱D.由细胞基因突变引起E.剂量-反应可能检测不出阈剂量和最大效应剂量正确答案：B参考解析：促长阶段指引发细胞增殖成为癌前病变或良性肿瘤的过程。促长阶段的一个特点是对生理因素调节的敏感性，衰老、饮食和激素可影响促长作用。41.环境毒物引起的“三致”作用是A.致癌、致敏、致突变B.致癌、致畸、致敏C.致敏、致畸、致突变D.致癌、致畸、致突变E.致癌、致畸、致变应正确答案：D参考解析：“三致”作用是指的是致癌、致畸、致突变。42.对变量X、Y进行回归分析，得回归方程Y=25.2+7.2X。若计算该组数据的相关系数，应该有A.0＜r＜1B.-1＜r＜0C.r>1D.r=0E.︱r︱=1正确答案：A参考解析：r的取值范围是－1≤r≤1，对同一样本，若同时计算b和r，其正负号是一致的。从直线方程可知b=7.2，为正，所以0＜r＜1。43.关于Z说法正确的是A.Z<imgborder='0'alt=''src='/data\8\12476027_0_1.gif'>=Lim<imgborder='0'alt=''src='/data\8\12476027_0_2.gif'>/LD<imgborder='0'alt=''src='/data\8\12476027_0_3.gif'>B.Z<imgborder='0'alt=''src='/data\8\12476027_0_4.gif'>越大，表明化学物质引起急性死亡的危险性越大C.Z<imgborder='0'alt=''src='/data\8\12476027_0_5.gif'>值是一个相对稳定的指标D.Z<imgborder='0'alt=''src='/data\8\12476027_0_6.gif'>是急性毒性常用参数之一E.Z<imgborder='0'alt=''src='/data\8\12476027_0_7.gif'>越大，表明化学物质引起慢性死亡的危险性越大正确答案：D参考解析：Z为半数致死剂量与急性阈剂量的比值，Z值小，说明化学物质从产生轻微损害到导致急性死亡的剂量范围窄，引起死亡的危险性大。因此，各个选择中D为最佳选项。44.下列关于大肠菌群叙述错误的是A.能在37℃、24小时内发酵乳糖产酸产气B.革兰阴性杆菌C.均来自人和温血动物的肠道D.形成芽胞E.需氧或兼性厌氧菌正确答案：D参考解析：大肠菌群是一群能在37℃、24小时内发酵乳糖产酸产气，需氧或兼性厌氧菌的革兰阴性无芽孢杆菌。这些菌属中的细菌均来自人和温血动物的肠道，不形成芽胞。45.重复作业的特点为A.参与作业的肌群少，收缩频率高B.参与作业的肌群多，收缩频率低C.参与作业的肌群多，收缩频率高D.参与作业的肌群少，收缩幅度大E.参与作业的肌群多，收缩幅度少正确答案：A参考解析：重复作业又称轻动态作业，参与作业的一组或多组小肌群，其量少于全身肌肉总量的l／7，肌肉收缩频率高于15次／分钟。46.UFs项包括A.在人群内部推导到易感亚群或易感个体的不确定性B.从实验动物资料外推到人的不确定性C.从亚慢性毒性试验资料推导慢性毒性试验结果的不确定性D.当用于推导的资料库不完整（如实验物种太少，缺乏生殖毒性资料等）时E.以上都是正确答案：E参考解析：把由动物实验获得的NOAEL或LOAEL缩小一定倍数来校正误差，以确保安全。这一缩小的倍数即为不确定系数（UF）即安全系数（SF），UF又可分为标准化不确定系数UFS和修正系数MF两部分。47.某医师研究五种职业工作人员的肺活量，从五种职业的工作人员中各随机抽取48、50、49、47、50人，作方差分析的总自由度、组间自由度及组内自由度是A.2445239B.2435239C.2434239D.2424239E.2445238正确答案：C参考解析：从本题可知总例数为244，组数为5，故总自由度为244－1=243，组间自由度为5－1=4，组内自由度为243－4=239。48.导致痛痛病的环境污染是A.空气污染B.土壤污染C.饮水污染D.生活环境污染E.生产环境污染正确答案：C参考解析：痛痛病是发生在日本富山县神通川流域部分镉污染地区的一种严重的环境污染性疾病。所以本题选择C。49.属于非遗传毒性致癌物的是A.铬及其化合物、镍及其化合物、烟灰和焦油（含多环芳烃）、双氯甲醚B.镍及其化合物、石棉、烟灰和焦油（含多环芳烃）、双氯甲醚C.烟灰和焦油（含多环芳烃）D.石棉E.双氯甲醚正确答案：D参考解析：非遗传毒性致癌物为不直接与DNA反应，通过诱导宿主体细胞内某些关键性病损和可遗传的改变而导致肿瘤的化学致癌物。包括：①细胞毒性致癌物，可能涉及慢性杀灭细胞导致细胞增殖活跃而发癌，如次氮基三乙酸、氮仿；②固态致癌物，物理状态是关键因素，可能涉及细胞毒性，如石棉、塑料；③激素调控剂，主要改变内分泌系统平衡及细胞正常分化，常起促长作用，如乙烯雌酚、雌二醇、硫脲；④免疫抑制剂，主要对病毒诱导的恶性转化有刺激作用，如嘌呤同型物；⑤助致癌物，只单独接触无致癌性，在接触致癌物之前或同时接触可增加肿瘤发生。如乙醇、二氧化硫等；⑥促长剂（促癌剂），本身不能诱发肿瘤，只有作用于引发细胞才表现其致癌活性，如TPA，DDT，苯巴比妥，灭蚁灵；⑦过氧化物酶体增殖剂，过氧化物酶体增殖导致细胞内氧自由基生长，如安妥明、二邻苯二甲酸酯。50.正态曲线下横轴上从μ-1.96σ到μ+2.58σ的面积占曲线下总面积的百分比是A.47.5B.49.5C.95D.97E.99正确答案：D参考解析：因为正态分布，所以1.96所对应的曲线下面积为95%，(μ-1.96σ，0）的面积为47.5%，2.58对应的曲线下面积为99%，（0,μ+2.58σ）就为49.5%，所以从μ-1.96σ到μ+2.58σ面积就为47.5%+49.5%=97%。所以本题答案选择D。51.化学毒物进入机体时的吸收程度为A.消除率B.消除速率常数C.曲线下面积D.表观分布容积E.生物利用度正确答案：E参考解析：本题为基本概念题，考核毒物动力学参数的概念。本题题干中提到外来化合物进入机体的吸收程度指生物利用度(F)，利用此参数可以比较化学毒物以不同途径进入机体时的吸收程度，一般而言，F值大者对机体的毒作用较强。52.以下哪一项措施对地方性甲状腺肿的预防没有作用A.饮水加碘B.食盐加碘C.多吃海产品D.服用促甲状腺素E.服用碘剂正确答案：D参考解析：促甲状腺素是一种糖蛋白，会被胃液中的胃蛋白酶分解。所以服用促甲状腺素没有效果。53.某种工业用化学物质易挥发，亚慢性毒性试验中动物的染毒途径首选A.经皮肤B.经口C.经呼吸道D.腹腔注射E.皮下注射正确答案：C参考解析：在常温下易于挥发的化学毒物，容易形成较大蒸气压而迅速经呼吸道吸收。54.某防疫站调查甲、乙两小学一年级学生蛔虫感染率均为33％，但甲校抽查250人，乙校抽查150人，两校一年级学生蛔虫感染率95％可信区间为A.甲校较乙校范围大B.乙校较甲校范围大C.甲校较乙校可信度高D.乙校较甲校可信度高E.不具可比性正确答案：B参考解析：本资料符合二项分布，总体率的(1－α)置信区间计算公式为（p-Zα/2Sp，p+Zα/2Sp）。p为样本率，Sp为样本率的标准误，两学校的p大小一样，Zα/2大小一样，Sp与p和样本量大小有关系，样本量越大，Sp越小；样本量越小，Sp越大。乙校的调查人数少，所以其Sp比甲校的大，代入公式可知其范围比较大。55.牙齿发育到什么阶段后，即使体内摄入过量氟化物也不会发生氟斑牙A.乳牙发育完毕后B.乳牙开始发育后C.恒齿开始发育后D.恒齿钙化完全后E.恒齿钙化阶段正确答案：D参考解析：氟斑牙主要发生在正在生长发育中的恒牙，乳牙一般不发生氟斑牙。恒牙形成后再迁入高氟地区一般也不患氟斑牙。56.在同一总体中抽样，随着样本含量n的增大A.样本率也增大B.样本率缩小C.率的标准误σ<imgborder='0'alt=''src='/data\8\12476040_0.gif'>也增大D.率的标准误σ<imgborder='0'alt=''src='/data\8\12476040_0_1.gif'>缩小E.率的标准误σ<imgborder='0'alt=''src='/data\8\12476040_0_2.gif'>不变正确答案：D参考解析：在同一总体中抽样，率的标准误与样本含量的平方根成反比，即随着样本含量的增大，率的标准误缩小。所以答案选D。57.体力劳动导致器官和组织的血液流量变化为A.骨骼肌和内脏的血液大量增加B.骨骼肌和脑的血液大量增加C.肾和肝的血液大量增加D.骨骼肌和肾的血液大量增加E.骨骼肌和心肌的血液大量增加正确答案：E参考解析：体力劳动导致器官和组织的血液流量变化为体力劳动时，通过神经反射使内脏、皮肤等处的小动脉收缩，而代谢产物乳酸和二氧化碳却使供应肌肉的小动脉扩张，使流入肌肉和心肌的血液大量增加。58.最大无作用剂量是A.未能观察到任何对机体损害作用的最低剂量B.未能观察到任何对机体损害作用的最高剂量C.人类终身摄入该化合物未引起任何损害作用的剂量D.一种化合物在环境中存在而不引起生物体的损害的剂量E.不引起生物体中DNA损伤的最大剂量正确答案：B参考解析：最大无作用剂量是在规定的暴露条件下，某种物质不引起机体出现可检测到的损害作用的最高剂量或浓度。59.某正态分布总体X的均数为3000，标准差为100。X在范围为2800～3200内取值的概率为A.＜0.95B.=0.95C.>0.95D.=0.99E.>0.99正确答案：C参考解析：本题根据公式，X±Zα/2S，进行计算。求得Zα/2=（3200-3000）/100=2，本题为双侧，所以应该采用双侧界值，1.96＜2＜2.58，1.96为95%所对应的界值，2.58为99%所对应的界值，所以其范围在95%～99%之间。所以本题答案选择C。60.外源性化合物在机体内较次要的结合反应是A.硫酸结合B.氨基酸结合C.葡萄糖醛酸结合D.谷胱甘肽结合E.乙酰基结合正确答案：B参考解析：UDPGA是葡萄糖醛酸结合反应的底物，PAPS为硫酸结合反应的底物，S-腺苷蛋氨酸为甲基结合反应的底物，CHCOSCoA为乙酰结合反应的底物。氨基酸则不是常见的结合反应的内源性底物。所以本题答案选择B。61.进行感染性腹泻监测时应选择的疾病频率测量指标是A.发病率B.发病专率C.罹患率D.时点患病率E.期间患病率正确答案：A参考解析：发病率用作描述疾病的分布，通过比较不同人群的某病发病率来帮助确定可能的病因，探讨发病因素，提出病因假说，评价防治措施的效果。62.在进行成组设计秩和检验时，编平均秩是A.因为有的数据为零B.可简化计算C.因为同组中有相同的数据D.因为不同组中有相同的数据E.增加检验效率正确答案：D参考解析：成组设计两样本比较的秩和检验编秩：将两组数据混合由小到大统一编秩。编秩时，遇相同数值在同一组内，可顺次编秩；当相同数值出现在不同组时，则必须求平均秩次。63.卫生毒理学中较为常见的剂量反应关系曲线为A.直线型曲线B.抛物线型曲线C.S状曲线D.对数曲线E.正态曲线型正确答案：C参考解析：本试题为基本知识题，考核剂量-反应关系。剂量-反应关系是毒理学的重要概念，如果某种外源化学物与机体出现的损害作用存在因果关系，一般应有明确的剂量-反应关系。剂量-反应关系曲线有几种基本类型，最常见的为S形曲线。其余的如直线型、抛物线型，见于体外试验或某些剂量-效应关系。64.有关SCE的形成，推测可能与以下哪种事件有关A.DNA断裂及重排B.染色体分离异常C.染色体断裂形成断片D.核内再复制E.基因扩增正确答案：A参考解析：姐妹染色单体交换(SCE)指两条姐妹染色单体之间遗传物质出现交换。此过程会出现DNA的断裂和重排，所以答案选择A。65.已知双侧t0.05，3=3.182，理论上95％的t值落在A.（3.182，+∞）B.（0，3.182）C.（～∞，3.182）D.（－3.182，3.182）E.（－3.182，+∞）正确答案：D参考解析：由题意可知该资料95%的界值为±3.182，又因为是双侧检验，所以95%的t值应落在（－3.182，3.182）。66.两组生存率曲线比较的log-rank检验，其检验统计量为A.tB.TC.uD.χ<imgborder='0'alt=''src='/data\8\12476051_0.gif'>E.F正确答案：D参考解析：log-rank检验也叫对数秩检验和时序检验，该检验是非参数检验，用于比较两组或多组生存曲线或生存时间是否相同。检验统计量为卡方即χ，自由度=组数－1。67.决定刺激性气体致病部位和程度的因素是A.浓度B.脂溶性C.浓度和溶解度D.溶解度E.浓度和脂溶性正确答案：C参考解析：决定刺激性气体致病部位主要与毒物的溶解度有关，而病变程度的因素主要取决于毒物的浓度和作用时间。68.生产环境中可吸入性粉尘的空气动力学直径为A.＜15μmB.>15μmC.＜10μmD.＜5μmE.＜1μm正确答案：A参考解析：一般认为，球形空气动力学直径小于15μm的粒子可进入呼吸道，因此把直径小于15μm的尘粒称为可吸入性粉尘。69.慢性毒性试验的目的主要是A.确定化合物的最高耐受剂量B.确定化合物外推到人的安全系数C.确定化合物的最高容许浓度D.确定化合物的慢性毒性阈剂量E.确定化合物的慢性毒性阈剂量及无有害作用剂量正确答案：E参考解析：慢性毒性试验目的：(1)阐明受试物慢性毒作用的性质、靶器官和可逆性，为研究中毒机制和防治对策提供线索；(2)确定慢性染毒条件下，受试物的剂量-反应关系，观察到有害作用的最低剂量(LOAEL)和未观察到有害作用的剂量(NOAEL)，为制定受试物的安全限值、进行危险评定提供毒理学资料；(3)观察不同物种动物对受试物的毒效应差异，为将研究结果外推到人提供依据。70.在哺乳动物细胞正向突变试验中，在受试物存在下，细胞对5-溴尿嘧啶脱氧核苷（Brdu）或三氟胸苷（TFT）等嘧啶类似物产生耐药性，说明A.tk基因发生突变B.hprt基因发生突变C.gpt基因发生突变D.Na+／K+-ATPase基因发生突变E.hprt和gpt基因均发生突变正确答案：A参考解析：小鼠淋巴瘤细胞TK基因突变试验，检测L5178Y/tk+/-小鼠淋巴瘤细胞tk位点突变。tk基因位于常染色体上，编码胸苷激酶(TK)。TK在体内的正常功能是催化胸苷的磷酸化生成相应的核苷单磷酸，后者参与DNA的生物合成。嘧啶类似物如5-溴脱氧尿嘧啶核苷(BrdU)或三氟胸苷(TFT)等也可作为TK的反应底物，形成相应的核苷单磷酸，此反应产物可掺入DNA引起细胞死亡。71.描述均数抽样误差大小的指标是A.SB.S/n√C.CVD.MSE.σ正确答案：B参考解析：描述均数抽样误差大小的指标是均数的标准误。72.最常用的复合指标除减寿人年数（PYLL）、残疾调整期望寿命（DALE）外，还包括A.无残疾期望寿命（DFLE）B.活动期望寿命（ALE）C.伤残调整生命年（DALY）D.以上均是E.以上均非正确答案：D参考解析：复合型健康评价指标包括：减寿人年数（PYLL）、无残疾期望寿命（LEFD）、活动期望寿命（ALE）、伤残调整生命年（DALY）、健康期望寿命（HALE）。73.关于医学参考值范围与可信区间，以下错误的一项是A.两者计算公式不同B.医学参考值范围反映了特定人群的个体值波动范围C.可信区间不包含总体均数的可能性为αD.同一组数据，可信区间可能大于参考值范围，也可能小于参考值范围E.可信区间反映了样本均数的离散程度正确答案：D参考解析：同一组数据可信区间是小于参考值范围的。可信区间用公式中用的是标准误，参考值范围用的是标准差，同一组数据的标准误是小于标准差的，代入公式，可知可信区间的范围要比参考值范围的小。74.目前认为，评价人口素质包括以下三方面A.思想道德、身体及文化素质B.人口出生率、识字率、期望寿命C.人口出生率、死亡率、期望寿命D.婴儿死亡率、孕产妇死亡率、预防接种率E.婴儿死亡率、孕产妇死亡率、GNP正确答案：A参考解析：人口素质是身体素质、文化素质和思想道德素质的综合体现，所以评价人口素质应该从这三方面进行评价。75.关于生物、心理、社会医学模式产生背景的说法，哪一条是错误的A.疾病谱和死因谱发生变化B.医学对保护健康和防治疾病的认识深化C.医疗技术向高科技方向的发展D.医学社会化趋势的增强E.人民卫生保健需求的提高正确答案：C参考解析：生物-心理-社会医学模式产生的背景：①疾病谱和死因谱的转变；②健康需求的普遍提高；③医学的社会化；④医学学科的内部融合与外部交叉发展。与高科技方向发展无关。76.请指出下列五个秩和检验的结果中，错误的是A.<imgborder='0'alt=''src='/data\8\12476061_0.gif'>B.<imgborder='0'alt=''src='/data\8\12476061_0_1.gif'>C.<imgborder='0'alt=''src='/data\8\12476061_0_2.gif'>D.<imgborder='0'alt=''src='/data\8\12476061_0_3.gif'>E.<imgborder='0'alt=''src='/data\8\12476061_0_4.gif'>正确答案：A参考解析：配对比较的符号秩和检验用T界值表，若检验统计量T值在上、下界值范围内，其P值大于相应的概率；若T值在上、下界值上或范围外，则P值等于或小于相应的概率。两样本比较的秩和检验用T界值表，较小例数n与两组例数差值n－n的交叉处即为T的上、下界值。若检验统计量T值在上、下界值范围内，则P值大于相应的概率；若T值在上、下界值上或范围外，则P值等于或小于相应的概率。77.第一次卫生革命的对象是A.非传染性疾病B.社会病C.慢性传染病D.寄生虫病E.急、慢传染病和寄生虫病正确答案：E参考解析：第一次卫生革命以传染病、寄生虫病和地方病为主要防治对象。第二次卫生革命以慢性非传染性疾病为主攻目标，主要是心脑血管系统疾病、恶性肿瘤、糖尿病、精神系统疾病和意外伤害。第三次卫生革命以提高生命质量、促进全人类健康长寿，进一步实现WHO倡导的人人享有卫生保健的目标。78.率的标准误表示A.由于混杂因素而引起的样本率与总体率之间的差别B.由于重复测量而引起的样本率与总体率之间的差别C.由于抽样而引起的样本率与总体率之间的差别D.由于来自不同总体而产生的差别E.由于抽样和重复测量而引起的样本率与总体率的差别正确答案：C参考解析：样本率的标准差即率的标准误，可用来描述样本率的抽样误差，率的标准误越小，则说明率的抽样误差越小。79.妇女劳动卫生主要涉及A.生殖功能和体力劳动能力B.生殖功能C.生育功能D.化学物对新生儿和乳儿的影响E.化学物对胚胎和胎儿的影响正确答案：B参考解析：妇女劳动卫生是职业卫生和职业医学的一个重要组成内容，旨在预防不良劳动条件和职业性有害因素对妇女健康，尤其是生殖功能的不良影响，以保护妇女及下一代的健康。80.建立变量X、Y间的直线回归方程，回归系数的绝对值︱b︱越大，说明A.回归方程的误差越小B.回归方程的预测效果越好C.回归直线的斜率越大D.X、Y间的相关性越密切E.越有理由认为X、Y间有因果关系正确答案：C参考解析：回归系数b的含义是自变量X改变一个单位时，应变量Y平均改变b个单位。回归系数b>0时，表示回归直线从左下方走向右上方，即Y随X增大而增大；b＜0时，表示回归直线从左上方走向右下方，即Y随X增大而减小；b=0时，表示回归直线平行于X轴，即Y与X无线性依存关系。所以︱b︱越大，斜率越大。81.动物粪便污染土壤后传染给人引起的疾病是A.伤寒B.痢疾C.肉毒中毒D.破伤风E.钩端螺旋体病正确答案：E参考解析：钩端螺旋体病和炭疽病可以通过粪便污染土壤传染给人。含有病原体的动物粪便污染土壤后，病原体通过皮肤或黏膜进入人体而得病（动物-土壤-人）。钩端螺旋体的带菌动物有牛、羊、猪、鼠等。炭疽芽胞杆菌抵抗力很强，在土壤中可存活1年以上，家畜一旦感染了炭疽病并造成土壤污染，会在该地区相当长时间内传播此病。82.流行病学的描述性研究不包括A.普查B.抽样调查C.队列研究D.现况调查E.生态学研究正确答案：C参考解析：描述性研究主要包括历史常规资料的分析、现况研究、生态学研究和随访研究，而普查和抽样调查是现况研究的两种研究类型。83.某县城镇要配套建设相应的现代化水厂，供给居民的日常生活用水和一定的商业服务用水。你作为一名公共卫生医师在这项工作中担负有重要责任。A.感官性状和一般化学指标、毒理学指标、微生物学指标B.特殊化学指标、毒理学指标、微生物学指标C.一般化学指标、特殊化学指标、放射性指标D.感官性状指标、特殊化学指标、毒理学指标、微生物学指标E.感官性状和一般化学指标、微量元素指标、微生物学指标正确答案：A参考解析：选择水源时，除了考虑水量充足、水质良好、便于防护外，还要考虑技术经济合理。在分析比较各个水源的水量、水质后，可进一步结合水源水质和取水、净化、输水等具体条件，考虑基本建设投资费用最小的方案。饮用水卫生标准规定的要求，包括流行病学上安全、感官性状良好和水中化学物质对健康无害。我国生活饮用水卫生标准的常规指标分为四组，即微生物学指标、毒理学指标、感官性状和一般化学指标、放射性指标。五个选项中说的最准确最全面的是A。84.有一乡村近年来居民经常感到四肢麻木，乏力，在躯干的皮肤上还发现有色素沉着和脱色斑点。经调查发现该村居民在一年前家家户户打井，井的深度约为20米，从打井至今，一直饮用此类井水，部分居民除了上述症状外，还发现手掌和脚趾皮肤角化。A.汞B.砷C.氟D.铬E.氰化物正确答案：B参考解析：四肢麻木，乏力，在躯干的皮肤上还发现有色素沉着和脱色斑点，手掌和脚趾皮肤角化，这些都是砷中毒的表现，所以本题应该选择砷。生物材料是生物体的体液（血液）、排泄物（尿液、呼出气）、毛发和试验动物脏器组织的总称。此测定主要是检测人体生物材料中化学物质或其代谢产物的含量。85.有一乡村近年来居民经常感到四肢麻木，乏力，在躯干的皮肤上还发现有色素沉着和脱色斑点。经调查发现该村居民在一年前家家户户打井，井的深度约为20米，从打井至今，一直饮用此类井水，部分居民除了上述症状外，还发现手掌和脚趾皮肤角化。A.心电图B.生物材料样品中有害物质的测定C.肺功能D.微核实验E.免疫功能检测正确答案：B参考解析：四肢麻木，乏力，在躯干的皮肤上还发现有色素沉着和脱色斑点，手掌和脚趾皮肤角化，这些都是砷中毒的表现，所以本题应该选择砷。生物材料是生物体的体液（血液）、排泄物（尿液、呼出气）、毛发和试验动物脏器组织的总称。此测定主要是检测人体生物材料中化学物质或其代谢产物的含量。86.冬季北方平原某燃煤城市发生了一次急性大气污染事件，一周内城区居民普遍出现咳嗽、胸痛以及气管炎等呼吸系统和心血管系统疾病。当时天气晴朗，风速小。A.CO、SO<imgborder='0'alt=''src='/data\8\12476073_0.gif'>B.颗粒物、SO<imgborder='0'alt=''src='/data\8\12476073_0_1.gif'>C.O<imgborder='0'alt=''src='/data\8\12476073_0_2.gif'>、SO<imgborder='0'alt=''src='/data\8\12476073_0_3.gif'>D.甲醛、O<imgborder='0'alt=''src='/data\8\12476073_0_4.gif'>E.NO<imgborder='0'alt=''src='/data\8\12476073_0_5.gif'>、碳氢化合物正确答案：B参考解析：颗粒物污染与心血管疾病的死亡率和发病率增加有关。SO具有急性刺激作用，轻者可引起接触部位、眼睛、咽喉局灶性急性炎症，表现为急性眼结膜、角膜充血红肿、流泪，严重者可出现眼角膜腐蚀脱落、皮肤灼伤等表现。呼吸道受到刺激后，可引起剧烈咳嗽、咯痰、呼吸困难。所以本题选择B。当地面受高压控制时，中心部位的空气向周围下降，呈顺时针方向旋转，形成反气旋。此时天气晴朗，风速小，出现逆温层，阻止污染物向上扩散。由于此次污染事件是整个城市燃煤的污染，所以应该进行面源污染监测，根据污染源和人口分布以及城市地形地貌等因素设置采样点。87.冬季北方平原某燃煤城市发生了一次急性大气污染事件，一周内城区居民普遍出现咳嗽、胸痛以及气管炎等呼吸系统和心血管系统疾病。当时天气晴朗，风速小。A.气压低、逆温B.气压高、逆温C.气旋、逆温D.反气旋、大气不稳定E.辐射、逆温正确答案：B参考解析：颗粒物污染与心血管疾病的死亡率和发病率增加有关。SO具有急性刺激作用，轻者可引起接触部位、眼睛、咽喉局灶性急性炎症，表现为急性眼结膜、角膜充血红肿、流泪，严重者可出现眼角膜腐蚀脱落、皮肤灼伤等表现。呼吸道受到刺激后，可引起剧烈咳嗽、咯痰、呼吸困难。所以本题选择B。当地面受高压控制时，中心部位的空气向周围下降，呈顺时针方向旋转，形成反气旋。此时天气晴朗，风速小，出现逆温层，阻止污染物向上扩散。由于此次污染事件是整个城市燃煤的污染，所以应该进行面源污染监测，根据污染源和人口分布以及城市地形地貌等因素设置采样点。88.冬季北方平原某燃煤城市发生了一次急性大气污染事件，一周内城区居民普遍出现咳嗽、胸痛以及气管炎等呼