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文档简介
2026年初级护师考试试题及答案1.患者男性,56岁,因慢性充血性心力衰竭长期卧床,遵医嘱给予下肢被动运动,其主要目的是A.降低肌肉张力B.防止肌肉萎缩C.预防压疮D.预防下肢静脉血栓E.促进血液循环答案:D解析:长期卧床患者下肢静脉血液回流缓慢,血小板沉积容易形成血栓,给慢性心衰长期卧床患者做下肢被动运动,最核心的目的是预防下肢静脉血栓,其他选项虽然也是被动运动的作用,但并非针对该患者的主要目的。2.患者女性,62岁,确诊2型糖尿病5年,遵医嘱服用二甲双胍,该药的常见不良反应是A.低血糖B.乳酸性酸中毒C.胃肠道反应D.过敏反应E.肝功能损害答案:C解析:二甲双胍是2型糖尿病控制血糖的一线用药,最常见的不良反应是胃肠道刺激,可表现为恶心、腹胀、腹泻、呕吐等,多数患者连续用药1~2个月后不良反应可逐渐耐受;乳酸性酸中毒是二甲双胍罕见的严重不良反应,并非常见不良反应,因此选C。3.患者男性,35岁,因腹部闭合性损伤入院,查体:血压80/50mmHg,脉搏120次/分,血红蛋白80g/L,腹腔穿刺抽出不凝血,此时首要的处理措施是A.快速补液B.应用止血药物C.单纯剖腹探查D.纠正休克同时剖腹探查E.卧床休息,密切观察答案:D解析:患者腹部闭合性损伤后已经出现失血性休克的表现,腹腔穿刺抽出不凝血提示存在腹腔实质脏器破裂活动性出血,此时单纯纠正休克无法控制出血,单纯手术也会延误休克纠正,正确处理是在快速补液纠正休克的同时立即进行剖腹探查止血。4.孕妇,28岁,妊娠38周,产检:胎心率140次/分,宫口未开,胎膜未破,头先露,跨耻征阳性,提示A.胎头衔接B.骨盆入口平面狭窄C.中骨盆平面狭窄D.骨盆出口平面狭窄E.头盆相称答案:B解析:跨耻征是判断头盆是否相称的常用检查,检查时孕妇排空膀胱,仰卧,两腿伸直,检查者将手放在耻骨联合上方,推动浮动的胎头,若胎头低于耻骨联合平面为跨耻征阴性,提示头盆相称;若胎头高于耻骨联合平面为跨耻征阳性,提示头盆不称,最常见的原因是骨盆入口平面狭窄。5.患儿,1岁,发热3天,出疹1天,诊断为麻疹,麻疹出疹的典型顺序是A.躯干→面部→四肢B.耳后发际→面部→躯干→四肢→手心脚心C.面部→躯干→四肢D.四肢→躯干→面部E.手心脚心→四肢→躯干→面部答案:B解析:麻疹皮疹出疹顺序具有特征性,首发于耳后、发际,数小时内逐渐蔓延至面部,之后自上而下累及躯干、四肢,最后出疹到手心、足底,出疹顺序是麻疹的核心考点。6.为昏迷患者进行口腔护理操作时,下列说法正确的是A.协助患者取仰卧位,开口器从门齿处放入B.棉球蘸水越多越好,清洁更彻底C.擦拭时棉球需夹紧,每次一个D.操作前协助患者用漱口液漱口E.活动性义齿取下后浸泡于乙醇中消毒答案:C解析:昏迷患者口腔护理时,开口器应从臼齿处放入,避免损伤门齿,A错误;棉球不可过湿,防止液体误吸进入气道引起窒息,B错误;操作过程中必须夹紧棉球,每次只用一个,防止棉球遗留在患者口腔内造成意外,C正确;昏迷患者吞咽反射消失,操作前禁止漱口,D错误;活动性义齿取下后应浸泡在冷开水中保存,不能放入乙醇,会导致义齿老化变形,E错误。7.支气管哮喘急性发作时,首选的药物是A.布地奈德吸入剂B.沙丁胺醇吸入剂C.氨茶碱静脉滴注D.孟鲁司特钠口服E.色甘酸钠吸入答案:B解析:支气管哮喘急性发作的核心病理改变是支气管平滑肌痉挛,短效β₂受体激动剂可以快速舒张支气管平滑肌,快速缓解发作症状,沙丁胺醇是短效β₂受体激动剂的代表,是急性发作的首选用药;吸入型糖皮质激素布地奈德是哮喘长期控制的首选用药,不是急性发作的首选。8.乳腺癌患者术后进行功能锻炼,正确的做法是A.术后24小时内,活动手部及腕部B.术后1-3天,活动患侧肩关节C.术后1周,可进行爬墙运动D.术后2周,避免外展肩关节E.术后3天内,禁止活动患肢答案:A解析:乳腺癌术后功能锻炼遵循循序渐进原则:术后24小时内即可活动手指和腕部,A正确,E错误;术后1~3天进行上肢肌肉等长收缩,逐渐活动肘关节,术后1周皮瓣基本愈合后才开始活动肩关节,B错误;爬墙运动一般在术后10天左右开始,C错误;术后7天内需要避免患肢外展,防止牵拉皮瓣,D错误。9.产后出血是指胎儿娩出后24小时内,阴道分娩者出血量超过多少A.200mlB.300mlC.400mlD.500mlE.1000ml答案:D解析:产后出血的定义为,胎儿娩出后24小时内,阴道分娩者出血量超过500ml,剖宫产者出血量超过1000ml,常规妇产科护理考点中默认指阴道分娩的产后出血诊断标准,因此选D。10.患儿,6个月,人工喂养,近期出现烦躁多汗,夜惊,前囟3cm×3cm,方颅,血钙正常,血磷降低,碱性磷酸酶升高,该患儿处于维生素D缺乏性佝偻病哪一期A.初期B.激期C.恢复期D.后遗症期E.潜伏期答案:B解析:维生素D缺乏性佝偻病分为四期,初期多发生在生后6个月以内,仅表现为神经精神症状,如烦躁、多汗、夜惊,无明显骨骼改变;激期除神经精神症状外,会出现典型骨骼改变,6个月左右患儿可出现方颅,辅助检查可见血磷降低、碱性磷酸酶升高,符合该患儿表现,因此选B。11.患者男性,68岁,慢性阻塞性肺疾病20年,近日受凉后咳嗽咳痰加重,伴呼吸困难,血气分析:pH7.32,PaO₂50mmHg,PaCO₂65mmHg,该患者的呼吸衰竭类型是A.Ⅰ型呼吸衰竭B.Ⅱ型呼吸衰竭C.低氧血症型呼吸衰竭D.急性呼吸衰竭E.急性呼吸窘迫综合征答案:B解析:呼吸衰竭按血气结果分为两型,Ⅰ型呼吸衰竭为PaO₂<60mmHg,PaCO₂降低或正常;Ⅱ型呼吸衰竭为PaO₂<60mmHg,同时伴有PaCO₂>50mmHg,该患者的血气结果符合Ⅱ型呼吸衰竭,也是慢性阻塞性肺疾病最常见的呼吸衰竭类型。12.患者男性,45岁,因肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血入院,出血停止后饮食指导正确的是A.立即进食普通流质饮食B.出血停止后1~2天可进温凉流质饮食C.可进食高脂饮食补充营养D.可以进食粗硬食物补充能量E.出血停止后即可恢复正常饮食答案:B解析:肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的患者,出血停止后也需要循序渐进过渡饮食,一般出血停止后1~2天可给予温凉流质饮食,之后逐渐过渡到半流质、软食,禁止进食粗糙、坚硬、过热、刺激性食物,避免损伤曲张静脉再次诱发出血,因此B正确。13.患者女性,25岁,因急性阑尾炎行阑尾切除术,术后第5天患者体温升高达38.9℃,切口无红肿,患者出现尿频、尿急,最可能的原因是A.切口感染B.尿路感染C.腹腔脓肿D.盆腔脓肿E.上呼吸道感染答案:D解析:阑尾炎术后腹腔渗液、脓液容易积聚在位置较低的盆腔,形成盆腔脓肿,脓肿刺激膀胱会引起尿频、尿急,刺激直肠会引起里急后重,同时伴有体温升高,该患者切口无红肿,排除切口感染,无留置尿管史,尿路感染概率低,因此最可能的诊断是盆腔脓肿。14.患者女性,30岁,G1P0,妊娠10周,诊断为妊娠合并心脏病,心功能Ⅱ级,该孕妇的孕期护理要点正确的是A.立即终止妊娠B.绝对卧床休息,禁止任何活动C.低盐饮食,预防心衰D.妊娠12周前控制食盐摄入,每日不超过10gE.孕期无需监测体重答案:C解析:心功能Ⅰ~Ⅱ级的妊娠合并心脏病患者,可在严密监护下继续妊娠,不需要立即终止妊娠,A错误;不需要绝对卧床,可适当活动,避免劳累即可,B错误;妊娠合并心脏病患者需要低盐饮食,每日食盐摄入量不超过4~5g,预防水钠潴留诱发心衰,C正确,D错误;孕期需要监测体重,避
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