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2026年寄生虫病防控试题及答案1.单项选择题(1)根据《全国重点寄生虫病防治规划(2021-2030年)》,我国将维持消除状态并持续巩固防控成果的重点寄生虫病是A.蛔虫病B.血吸虫病C.疟疾D.包虫病答案:C解析:我国已于2021年通过世界卫生组织消除疟疾认证,按照规划要求,2021-2030年需持续巩固消除成果,维持本土无疟疾传播状态,因此选C。(2)我国囊型包虫病最主要的传染源是A.患病绵羊B.患病牦牛C.感染细粒棘球绦虫的家犬D.感染多房棘球绦虫的狐狸答案:C解析:细粒棘球绦虫的终宿主是犬科动物,成虫寄生在犬的肠道,可随粪便排出虫卵污染环境,是包虫病传播给人和家畜的核心传染源,因此选C。(3)日本血吸虫病在我国的唯一中间宿主是A.钉螺B.川卷螺C.扁卷螺D.赤豆螺答案:A解析:钉螺是日本血吸虫的唯一中间宿主,灭螺是血吸虫病防控的核心措施之一,因此选A。(4)下列属于国家法定报告的乙类寄生虫病的是A.蛲虫病B.旋毛虫病C.疟疾D.钩虫病答案:C解析:我国法定传染病分类中,疟疾属于乙类传染病,因此选C。(5)旋毛虫病最常见的感染途径是A.接触疫水B.生食或半生食含旋毛虫幼虫囊包的猪肉C.误食虫卵污染的食物D.蚊虫叮咬答案:B解析:旋毛虫病是典型的食源性寄生虫病,人主要因生食含有活幼虫囊包的猪肉及其他野生动物肉类感染,因此选B。(6)土源性线虫病监测中,计数虫卵、计算感染度的推荐粪检方法是A.直接涂片法B.饱和盐水浮聚法C.改良加藤厚涂片法(Kato-Katz法)D.沉淀集卵法答案:C解析:改良加藤厚涂片法操作标准化,可准确计数虫卵计算感染度,是我国土源性线虫病监测的推荐方法,因此选C。(7)华支睾吸虫主要寄生在人体的哪个部位A.小肠黏膜B.肝胆管内C.结肠壁D.肺泡答案:B解析:华支睾吸虫成虫寄生于人体肝胆管,可引起胆管炎、肝硬化甚至胆管癌,因此选B。(8)现场处置血吸虫病疫情时,化学灭螺的首选药物是A.敌百虫B.氯硝柳胺C.吡喹酮D.溴氰菊酯答案:B解析:氯硝柳胺杀钉螺效果好,对环境副作用低,是我国推荐的化学灭螺首选药物,因此选B。(9)消除疟疾防控工作中,“1-3-1”工作规范中,第一个“1”指的要求是A.1周内完成疫点处置B.1日内完成病例报告C.1日内完成病例网络直报D.1个月内完成病例随访答案:B解析:我国消除疟疾“1-3-1”工作规范明确要求,发现疟疾病例后1日内完成病例报告、3日内完成流行病学个案调查、1周内完成疫点处置,因此选B。(10)下列寄生虫病中,晚期发生广泛转移后无法通过常规治疗根治的是A.蛔虫病B.囊型包虫病早期C.泡型包虫病晚期D.华支睾吸虫病答案:C解析:泡型包虫病呈浸润性生长,类似恶性肿瘤,晚期发生广泛转移后无法通过驱虫或手术根治,因此选C。2.多项选择题(1)我国当前重点防控的人兽共患寄生虫病包括A.血吸虫病B.包虫病C.疟疾D.弓形虫病E.旋毛虫病答案:ABCDE解析:上述五类寄生虫病均为人兽共患病,也是我国《全国重点寄生虫病防治规划(2021-2030年)》明确的重点防控病种,因此全选。(2)日本血吸虫病的感染途径包括A.皮肤接触含尾蚴的疫水B.饮用含尾蚴的生水经口腔黏膜感染C.母婴传播经胎盘感染胎儿D.生食含囊蚴的水生植物经口感染E.呼吸道吸入虫卵感染答案:ABC解析:日本血吸虫感染阶段为尾蚴,主要经皮肤接触疫水感染,也可经口腔黏膜、胎盘感染,生食水生植物感染是布氏姜片吸虫的感染途径,因此选ABC。(3)预防食源性寄生虫病的核心措施包括A.不生食、半生食淡水鱼虾、猪肉、牛肉、溪蟹等可能携带寄生虫的食材B.加工食材时生熟砧板、刀具分开使用,避免交叉污染C.饭前便后、接触生肉后认真洗手D.加强粪便和水源管理,减少粪便污染食材水源E.定期开展人群预防性服药答案:ABCD解析:预防性服药不是食源性寄生虫病的常规预防措施,只有在发生暴发疫情时对暴露人群采取,因此不选E,正确答案为ABCD。(4)包虫病的主要防控措施包括A.对疫区家犬定期开展吡喹酮驱虫,每月1次B.对病畜内脏进行无害化处理,严禁喂犬C.开展健康教育,提高群众防病意识D.对高发区人群开展筛查,早发现早治疗E.捕杀所有流浪犬,切断传播答案:ABCD解析:合理管控流浪犬而非全部捕杀,因此E错误,正确答案为ABCD。(5)输入性疟疾病例防控的核心要点包括A.及时发现诊断,避免误诊延误病情B.规范治疗,彻底清除疟原虫C.开展媒介监测,防止继发本地传播D.对所有密切接触者进行预防性服药E.开展流行病学调查,明确感染来源答案:ABCE解析:不需要对所有密切接触者预防性服药,只对高风险暴露人群根据评估结果采取预防措施,因此D错误,正确答案为ABCE。3.判断题(1)输入性疟疾病例只要及时规范治疗,不会造成本地继发传播。答案:错误解析:我国部分地区仍然存在传疟媒介按蚊,如果输入性病例没有及时发现,在按蚊活动季节可以造成本地继发传播,因此该说法错误。(2)吡喹酮是目前治疗血吸虫病、猪带绦虫病、华支睾吸虫病等多种吸虫病和绦虫病的首选药物。答案:正确解析:吡喹酮具有杀虫效果好、副作用低、口服方便的优点,是上述寄生虫病的首选治疗药物,因此该说法正确。(3)泡型包虫病病死率远高于囊型包虫病,被称为“虫癌”。答案:正确解析:泡型包虫病呈浸润性生长,可发生远处转移,晚期难以根治,病死率可达50%以上,远高于囊型包虫病,因此该说法正确。(4)蛲虫病可通过肛门-手-口途径造成自身反复感染,因此需要多次驱虫才能彻底治愈。答案:正确解析:蛲虫雌虫在肛周产卵引起瘙痒,患者抓挠后虫卵污染手指,经口再次感染,反复感染持续存在,因此需间隔1-2周重复驱虫才能彻底治愈,该说法正确。(5)土源性线虫生活史不需要中间宿主,虫卵或幼虫在外界环境发育到感染期后直接感染人。答案:正确解析:蛔虫、钩虫、鞭虫、蛲虫等土源性线虫均不需要中间宿主,感染阶段可直接在外界发育,因此该说法正确。4.案例分析题案例:患者男性,38岁,湖南岳阳人,渔民,1个月前反复出现发热、腹泻、肝区不适,在当地诊所按感冒治疗无明显好转,近1周出现腹胀、下肢水肿,既往有多次下水捕鱼史,查体:肝脾肿大,腹水征阳性,血常规检查提示嗜酸性粒细胞明显升高。问题1:该患者最可能的诊断是什么?请列出诊断依据。问题2:简述该病的防控策略。答案:问题1:最可能的诊断是慢性日本血吸虫病伴急性发作,进入晚期肝硬化阶段。诊断依据:①流行病学史:患者为血吸虫病流行区湖南岳阳的渔民,有多次接触疫水的明确暴露史;②临床表现:发热、腹泻、肝区不适,后期出现肝脾肿大、腹水、下肢水肿,血常规提示嗜酸性粒细胞明显升高,符合慢性血吸虫病急性发作、晚期肝硬化的临床特征,与患者表现完全吻合。问题2:日本血吸虫病的防控策略主要包括:①控制传染源:对流行区人群定期开展筛查,发现感染者及时给予吡喹酮驱虫治疗,对流行区的病畜也同步开展驱虫管理,从源头减少虫卵排放;②切断传播途径:重点开展钉螺防控,结合环境改造工程改变钉螺孳生的湿润环境

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