2026年《公共卫生执业医师》第一单元模拟试题二

2026年《公共卫生执业医师》第一单元模拟试题二单选题（共150题，共150分）1.影响胎儿和婴儿软骨发育，孕妇及哺乳妇女不宜用A.四环素类B.喹诺酮类C.磺胺类D.硝基呋喃类E（江南博哥）.TMP正确答案：B参考解析：骨和牙齿发育易受药物影响。四环素可引起牙釉质发育不良和牙齿着色变黄，妊娠、哺乳期妇女及8岁以下儿童禁用四环素类抗生素。动物试验证实喹诺酮类药可影响幼年动物软骨发育，导致承重关节损伤，因此应避免用于18岁以下的儿童2.主要作用于M期的抗癌药A.氟尿嘧啶B.长春新碱C.环磷酰胺D.强的松龙E.柔红霉素正确答案：B参考解析：A.氟尿嘧啶在体内先转变为5-氟-2-脱氧尿嘧啶核苷酸，后者抑制胸腺嘧啶核苷酸合成酶，阻断脱氧尿嘧啶核苷酸转变为脱氧胸腺嘧啶核苷酸，从而抑制DNA的生物合成。此外，还能掺入RNA，通过阻止尿嘧啶和乳清酸掺人入RNA而达到抑制RNA合成的作用。B.长春新碱作用方式与浓度有关。低浓度时，与微管蛋白的低亲和点结合，由于空间阻隔等因素，抑制微管聚合。高浓度时，与微管蛋白上高亲和点结合，使微管聚集，形成类结晶。C.环磷酰胺在体外无抗肿瘤活性，进入体内后先在肝脏中经微粒体功能氧化酶转化成醛磷酰胺，而醛磷酰胺不稳定，在肿瘤细胞内分解成酰胺氮芥及丙烯醛，酰胺氮芥对肿瘤细胞有细胞毒作用。环磷酰胺是双功能烷化剂及细胞周期非特异性药物，可干扰DNA及RNA功能，尤以对前者的影响更大，它与DNA发生交叉联结，抑制DNA合成，对S期作用最明显。D.强的松龙糖皮质激素可通过弥散作用进入靶细胞，与其受体相结合，形成类固醇-受体复合物，然后被激活的类固醇-受体复合物作为基因转录的激活因子，以二聚体的形式与DNA上的特异性的顺序（称为“激素应答原件”）相结合，发挥其调控基因转录的作用，增加mRNA的生成，以后者作为模板合成相应的蛋白质（绝大多数是酶蛋白），后者在靶细胞内实现类固醇激素的生理和药理效应。（1）抗炎作用糖皮质激素减轻和防止组织对炎症的反应，从而减轻炎症的表现。激素抑制炎症细胞，包括巨噬细胞和白细胞在炎症部位的集聚，并抑制吞噬作用、溶酶体酶的释放以及炎症化学中介物的合成和释放。上述作用的机理尚未完全阐明，可能的有关因素为阻滞移动抑制因子（MIF）的作用，使发炎部位毛细血管扩张和通透性减弱，白细胞附着在微血管内皮也减弱，从而抑制白细胞的移动和水肿的形成。由花生四烯酸衍生而来的炎症的中介物如前列腺素、血栓素、白三烯的合成受到抑制，这是由于激素可增加脂调素（lipomodulin）的合成，后者可抑制磷脂酶A2所介导的花生四烯酸由细胞膜上的释放。抗炎作用还和激素的免疫作用有关。⑵免疫抑制作用包括防止或抑制细胞中介的免疫反应，延迟性的过敏反应，减少T淋巴细胞、单核细胞嗜酸性细胞的数目。E.柔红霉素为第一代蒽环类抗肿瘤抗生素。其作用机制酷似阿霉素。作为一种周期非特异性化疗药，柔红霉素的抗瘤谱远较阿霉素为窄，对实体瘤疗效大不如阿霉素和表阿霉素。3.细胞外液高浓度葡萄糖通过细胞膜进入细胞内是属于A.单纯扩散B.载体易化扩散C.通道易化扩散D.主动转运E.入胞作用正确答案：B参考解析：顺浓度差，需载体是易化扩散。故选B。葡萄糖进入小肠粘膜上皮细胞为继发性主动转运，需注意区别！4.神经元之间除了经典突触联系外，还存在电突触，其结构基础是A.缝隙连接B.曲张体C.混合性突触D.交互性突触E.串联性突触正确答案：A参考解析：电突触的结构基础是缝隙连接，是两个神经元膜紧密接触的部位，两层膜之间的间隙仅20～30，其突触前神经元的轴突末梢内无突触小泡，也无神经递质。连接部位存在沟通两细胞胞浆的通道，带电离子可通过这些通道而传递电信号，这种信号传递一般是双向的。因此这种连接部位的信息传递是一种电传递，与经典突触的化学递质传递完全不同5.蛋白质腐败作用的主要产物A.氨、胺类B.胺类、硫化氢C.吲哚、氨D.苯酚、胺类E.硫化氢正确答案：A参考解析：蛋白质的腐败作用：蛋白质在肠道细菌的作用下，脱羧产生胺类或脱氨基产生氨。6.3～6个月婴儿易患呼吸道感染主要是因为哪类Ig不足A.IgMB.IgGC.SIgAD.IgE.IgD正确答案：C参考解析：本题旨在考核学生对黏膜感染的理解。常见错误是选B，认为IgG是抗感染的主要抗体，忽略了SlgA是局部黏膜抗感染的主要抗体，IgA在生后4～6个月左右产生，因此3～6个月婴儿易患呼吸道感染，主要与SIgA分泌不足有关。7.人的行为不是由本能决定，也不简单是外部刺激的结果，而是人的理性评价的结果，这种观点符合A.精神分析理论B.行为主义理论C.人本主义理论D.认知理论E.心理生理学理论正确答案：D参考解析：认知理论：情感-认知-行为。认知理论中谈到的认知有6个特征，并且提到认知、情绪和行为之间的关系往往是相互的。题干中所描述的内容，体现了这种观点的内容。8.铁剂治疗缺铁性贫血应服用至A.Hb正常后B.网织红细胞计数达高峰即可C.网织红细胞和Hb达正常水平D.Hb达正常水平后2个月左右E.总疗程达1个月时正确答案：D参考解析：[考点]缺铁性贫血治疗疗程[分析]缺铁性贫血铁剂治疗，如反应满意铁剂服用至Hb正常水平后再服2~3个月。9.正常情况下胃黏膜不会被胃液所消化，是由于A.胃液中不含有可消化胃黏膜的酶B.黏液碳酸氢盐屏障的作用C.胃液中的内因子对胃黏膜具有保护作用D.胃液中的糖蛋白可中和胃酸E.胃液中含有大量HCO<imgsrc='/data/6/12849380_0.gif'alt='临床执业医师,章节练习,基础医学'title='临床执业医师,章节练习,基础医学'>可中和胃酸正确答案：B参考解析：胃黏膜不会被胃液所消化是由于存在胃黏膜屏障，它由黏液层和上皮细胞组成。覆盖于胃黏膜之上的厚黏液层为第一道防线，它将胃黏膜与胃腔内的胃酸、胃蛋白酶以及各种损伤因素隔离开来，同时胃黏膜上皮细胞还能分泌HCO，可中和渗透黏液层的H，防止H直接与上皮细胞接触造成损伤。故选B。10.NK细胞的表面分子A.CD3B.CD19C.KIRD.MHC-ⅡE.IL-2正确答案：C参考解析：CD3分子是T细胞的重要标志，由5种多肽链组成，它们的胞质区均含有ITAM，具有转导TCR信号的功能。NK细胞的受体KIR（杀伤细胞抑制受体）能识别自身组织细胞表面的MHC-Ⅰ类分子并与之结合，产生抑制信号。该抑制信号在胞内起主导作用，能阻断杀伤信号的转导，保护正常的自身组织细胞不被破坏。11.T细胞的表面分子A.CD3B.CD19C.KIRD.MHC-ⅡE.IL-2正确答案：A参考解析：CD3分子是T细胞的重要标志，由5种多肽链组成，它们的胞质区均含有ITAM，具有转导TCR信号的功能。NK细胞的受体KIR（杀伤细胞抑制受体）能识别自身组织细胞表面的MHC-Ⅰ类分子并与之结合，产生抑制信号。该抑制信号在胞内起主导作用，能阻断杀伤信号的转导，保护正常的自身组织细胞不被破坏。12.树突状细胞的表面分子A.CD3B.CD19C.KIRD.MHC-ⅡE.IL-2正确答案：D参考解析：CD3分子是T细胞的重要标志，由5种多肽链组成，它们的胞质区均含有ITAM，具有转导TCR信号的功能。NK细胞的受体KIR（杀伤细胞抑制受体）能识别自身组织细胞表面的MHC-Ⅰ类分子并与之结合，产生抑制信号。该抑制信号在胞内起主导作用，能阻断杀伤信号的转导，保护正常的自身组织细胞不被破坏。13.肾髓质高渗梯度建立的主要动力是A.近端小管对NaCl的主动重吸收B.髓袢升支粗段对NaCl的主动重吸收C.远端小管，集合管对NaCl的主动重吸收D.髓袢升支粗段对尿素的主动重吸收E.远端小管，集合管对尿素的主动重吸收正确答案：B参考解析：肾髓质高渗梯度的形成近髓肾单位的髓袢与直小血管是一个并行排列液体逆向流动的U形管道，而各段肾小管对溶质和水有选择性通透性，构成了逆流系统，为肾髓质的渗透梯度的形成具备了条件。外髓质高渗梯度的形成外髓部是逆流倍增过程的起始部位，由于髓袢升支粗段位于外髓部，能主动重吸收NaCl，对水则不易通透，所以外髓部的高渗梯度主要由升支粗段NaCl重吸收形成的。内髓质高渗梯度的形成内髓部高渗梯度形成与内髓质集合管尿素再循环和髓袢升支细段NaCl由管内向管外组织间液顺梯度扩散有关。①尿素再循环：髓袢升支细段管壁对尿素具有中等度的通透性，内髓部组织液中尿素便顺浓度梯度进入髓袢升支细段，小管液相继流经升支粗段、远曲小管、皮质部、外髓部集合管至内髓集合管处，尿素再顺浓度梯度扩散到组织液，形成尿素再循环，促进内髓部高渗梯度的形成。②NaCl对渗透梯度形成的作用：在髓袢降支细段对NaCl不易通透，但对水有通透性，降支细段小管液NaCl浓度愈来愈高，到髓袢顶端转折处达最高值。小管液转入升支细段后，管壁对NaCl有较高通透性，对水则不易通透，NaCl便顺浓度梯度扩散入内髓部组织液，提高内髓部渗透梯度。【该题针对“肾小管与集合管的转运过程★”知识点进行考核】14.市场经济对医学实践的作用决定了医学服务A.与市场机制相容B.应该市场化C.不能引入市场机制D.必须有控制地引入市场机制E.以上都不是正确答案：D参考解析：（1）市场经济对医学实践的正效应：社会主义市场经济体制对医疗实践具有的促进作用即正效应：社会主义市场经济的自主性、平等性、求利性、竞争性、开放性和可控性等特征，调动了医疗机构的自我发展能力和潜力，调动了医务人员的积极性，推动了医学事业的发展。（2）市场经济对医学实践的负效应：社会主义市场经济体制对医疗活动的消极作用即负效应：市场经济的竞争性、求利性导致一些医院片面追求最大经济利益；受利己主义、拜金主义的影响，一些医务工作者唯利是图，以医疗权利、技术牟取个人不正当利益，败坏了医务人员的形象。从正负两方面的效应考虑医学服务必须有控制地引入市场机制。15.所谓医学模式是指A.医学研究者的思维方式B.临床医生的工作方法C.医学发展的轨迹D.医学生的学习策略E.人们对疾病和健康的基本观点正确答案：E参考解析：医学模式是指一定时期内人们对疾病和健康的总体认识，并成为医学发展的指导思想。也可以说是哲学观在医学上的反映。16.比较完整的心理健康概念是指A.十全十美的心理状态B.适应环境和适应自我C.没有疾病D.适应自我E.适应环境正确答案：B参考解析：心理健康，指以积极有益的教育和措施，维护和改进人们的心理状态，去适应当前和发展的社会环境。17.关于酶的正确叙述是A.不能在胞外发挥作用B.大多数酶的化学本质是核酸C.能改变反应的平衡点D.能大大降低反应的活化能E.与底物结合都具有绝对特异性正确答案：D参考解析：酶与一般的催化剂不同，酶对其所催化的底物具有较严格的选择性，即一种酶仅作用于一种或一类化合物，酶对一些底物有绝对专一性，对另一些底物有相对专一性。酶不改变反应的平衡点，即不改变反应的平衡常数。酶在试管中也可以催化反应进行。酶通过其特有的作用机制，比一般催化剂更有效地降低反应的活化能，使底物只需较少的能量便可进入活化状态。大多数酶的化学本质是蛋白质，部分酶为核酸。18.对噬菌体的描述不正确的是A.赋予宿主菌生物学性状的遗传物质B.体积微小，用电子显微镜观察C.具有细胞结构D.有严格的宿主特异性E.可以侵袭细菌正确答案：C19.耐药金葡菌感染应选用A.青霉素GB.氨苄西林C.苯唑西林D.阿莫西林E.羧苄西林正确答案：C20.医生对病人缺乏同情和责任感A.医患隔离B.医患对立C.医患交往信息少D.医患交往障碍E.医患冲突正确答案：D参考解析：医患交往障碍：表现为医生在诊治过程中对患者的病痛缺乏应有的同情和责任感，对患者态度冷淡、漠不关心、厌烦甚至鄙视，以权威、救世主自居。在医务工作中，对患者以是否有“治疗价值”或“科研价值”的标准去对待。只注意自己“提高技术”而不关心患者的疾苦；对常见病、多发病不是马虎地诊治，就是一推了之。有些医务人员因受社会上的不良影响，以对方能否给自己带来某种物质利益或获得某种方便来确定医患关系，导致医患关系的紧张。21.某饭店职工健康体检时发现一名职工为甲型肝炎患者。A.粪-口途径B.献血C.性接触D.接触污染的医疗器械E.母婴垂直传播正确答案：A参考解析：甲型肝炎的主要传播途径为粪-口途径，所以正确答案为A。对甲型肝炎患者应早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗。隔离期从发病之日起为三周，可在医院或家中隔离治疗，注意对患者居住和活动场所的消毒和粪便的无害化处理。对密切接触者医学观察45天，以早期发现新病例。饮食行业和保育人员中的甲型肝炎患者须痊愈后方可恢复工作。所以正确答案为C。22.某饭店职工健康体检时发现一名职工为甲型肝炎患者。A.接种乙肝疫苗B.接种甲肝疫苗C.隔离治疗D.仍可继续工作，但要接受药物治疗E.痊愈后也不能在饮食行业工作正确答案：C参考解析：甲型肝炎的主要传播途径为粪-口途径，所以正确答案为A。对甲型肝炎患者应早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗。隔离期从发病之日起为三周，可在医院或家中隔离治疗，注意对患者居住和活动场所的消毒和粪便的无害化处理。对密切接触者医学观察45天，以早期发现新病例。饮食行业和保育人员中的甲型肝炎患者须痊愈后方可恢复工作。所以正确答案为C。23.以人年为单位计算的率为A.发病率B.发病密度C.病死率D.现患率E.死亡率正确答案：B参考解析：用人时为单位计算出来的率带有瞬时频率性质，称为发病密度。最常用的人时单位是人年。24.生产经营禁止生产经营的食品、责令停止生产经营，立即公告收回已售出的食品，并销毁该食品，没收违法所得，没有违法所得的，处以以下数量的罚款A.一千元以上五万元以下B.五百元以上三万元以下C.五百元以上一万元以下D.五千元以上E.20元以上一万元以下正确答案：A参考解析：食品卫生法第四十二条：违反本法规定，生产经营禁止生产经营的食品的，责令停止生产经营，立即公告收回已售出的食品，并销毁该食品，没收违法所得，并处以违法所得一倍以上五倍以下的罚款；没有违法所得的，处以一千元以上五万元以下的罚款。情节严重的，吊销卫生许可证。25.AMP在体内分解时首先形成的核苷酸是A.IMPB.XMPC.GMPD.CMPE.UMP正确答案：A参考解析：肌苷酸二钠（IMP）腺嘌呤核苷酸（AMP）鸟嘌呤核苷酸（GMP）黄嘌呤核苷酸（XMP）UMP为嘧啶核苷酸嘌呤碱氧化成尿酸，AMP转变成次黄嘌呤（IMP），后者在黄嘌呤氧化酶或黄嘌呤脱氢酶作用下氧化成黄嘌呤，最终生成尿酸。26.NK细胞不具备的生物学功能是A.非特异杀伤肿瘤靶细胞B.非特异杀伤某些病毒感染的靶细胞C.通过ADCC作用杀伤肿瘤和病毒感染的靶细胞D.通过释放穿孔素杀伤肿瘤靶细胞E.通过释放蛋白水解酶杀伤病毒感染的靶细胞正确答案：E参考解析：自然杀伤细胞（NK）是一类可非特异性直接杀伤肿瘤和病毒感染细胞的固有免疫淋巴细胞。NK细胞不需预先致敏就能非特异性杀伤肿瘤细胞，其作用不受MHC限制，是一类在肿瘤发生早期起作用的重要效应细胞，是机体抗肿瘤的第一道防线。【该题针对“自然杀伤（NK）细胞”知识点进行考核】27.在爆发调查时，首先要进行的一项工作是A.计算各种罹患率B.形成病因假设并检验假设C.核实诊断D.扑灭疫情E.制定防治措施正确答案：C参考解析：卫生工作者接到暴发信息后，必须首先进行暴发的核实，通过核实诊断，确认暴发。28.反映某地区某一时点或期间疾病分布的特点以及人们的某些特征与疾病之间的联系，不设严格的对照，使用的指标主要是患病率，该研究为A.现况研究B.病例对照研究C.队列研究D.流行病学实验研究E.分析性研究正确答案：A参考解析：现况研究关注的是某一特定时点上或某一特定时期内某一群体中暴露与疾病的分布状况或联系。29.总大肠菌群是指A.1ml水在普通琼脂培养基上经37℃24h培养后所生长的细菌数B.在37℃生长时能使乳糖发酵，在24h内产酸、产气的革兰氏阴性无芽孢杆菌C.在37℃生长时能使乳糖发酵，在24h内产酸、产气的革兰氏阳性无芽孢杆菌D.在44.5℃的温水浴内能生长繁殖发酵乳糖而产酸、产气的大肠菌E.在44.5℃培养条件下不能生长而能存活于自然环境中的大肠菌正确答案：B参考解析：总大肠菌群是指一群需氧及兼性厌氧的在37℃生长时能使乳糖发酵、在24小时内产酸产气的革兰阴性无芽胞杆菌。总大肠菌群既包括存在于人及动物粪便的大肠菌群，也包括存在于其他环境中的大肠菌群。30.为了了解人群中某病的患病情况，开展普查工作最适合于A.患病率高的疾病B.患病率低的疾病C.不易发现的隐性疾病D.病死率较高的疾病E.检查方法、操作技术复杂的病种正确答案：A参考解析：A项正确。普查不适用于患病率低的疾病，不适用于不易发现的疾病，不适用于无简便易行诊断手段的疾病。病死率不是普查的决定性因素。31.冬天某人入浴后不久便突然晕倒，其血流动力学的原始因素是A.全身血管收缩B.心排出量减少C.血管容量增加D.血流速度加快E.血量减少正确答案：C参考解析：此题是结合临床的理解分析题，考查考生对血流动力学原理的理解。某人进入浴室后外界的湿热环境刺激使其血管广泛的扩张，血管容量增加，相对循环血量减少，血流速度加速，但仍可能满足不了脑血流供应要求而出现脑缺血而晕倒。答案A和B是错误的，因为它们与本题结果的原始因素没有直接关系。因此，答案C为原始因素，是正确的。32.一项吸烟与肺癌关系的病例对照研究结果显示：χ=12.36，P＜0.05，OR=3.3，正确的结论为A.病例组肺癌的患病率明显大于对照组B.病例组发生肺癌的可能性明显大于对照组C.对照组发生肺癌的可能性明显大于病例组D.对照组肺癌的患病率明显大于病例组E.不吸烟者发生肺癌的可能性明显小于吸烟者正确答案：E参考解析：进行病例对照研究是比较暴露与非暴露组的患病率的大小，判断暴露因素与该疾病的关系，进而推断人群中该暴露因素与疾病的关系。本题进行的病例对照研究中，χ=12.36，P＜0.05，说明暴露与非暴露组之间的率有差别，即暴露因素是该疾病的危险因素，又因为OR=3.3，说明在人群中不吸烟者发生肺癌的可能性明显小于吸烟者。所以本题的答案是E。33.对内毒素叙述错误的是A.G-菌裂解后释放出B.化学成分是脂多糖C.不耐热，60℃30分钟可被破坏D.引起发烧、休克、DIC等症状E.甲醛处理不能形成类毒素正确答案：C参考解析：内毒素是耐热的，160℃，2～4小时才能被破坏。34.某病的病死率指的是A.每十万人口的粗死亡率B.一定时期内(通常为1年)，患某病的全部病人中因该病死亡者的比例C.一定时期内(通常为1年)，某人群所有死亡者中死于某病的比例D.某特殊原因引起某病的死亡率E.在一定时期内，在一定人群中，死于某病的频率正确答案：B参考解析：病死率是表示一定时期内，患某病的全部病人中因该病死亡者所占的比例。一定时期对于病程较长的疾病可以是1年，病程短的可以是月或是天。故答案选B。35.有关生物转化作用，错误的是A.指非营养性物质在体内各种代谢转变B.氧化、还原和水解为第一相反应C.第二相为结合反应D.生物转化可减弱毒性，也可增高毒性E.生物转化只在肝中进行正确答案：E参考解析：生物转化：是指外源化学物在机体内经多种酶催化的代谢转化。肝脏是生物转化作用的主要器官，在肝细胞微粒体、胞液、线粒体等部位均存在有关生物转化的酶类。其它组织如肾、胃肠道、肺、皮肤及胎盘等也可进行一定的生物转化，但以肝脏最为重要，其生物转化功能最强。生物转化的生理意义在于，通过生物转化作用可对体内的大部分非营养物质进行代谢转化，使其生物学活性降低或丧失（灭活），或使有毒物质的毒性减低或消除（解毒），也可增加这些非营养物质的水溶性和极性，从而易于从胆汁或尿液中排出。36.关于炭疽芽胞杆菌叙述错误的是A.竹节状排列G+大杆菌B.无氧时易形成芽胞C.荚膜和外毒素是重要毒力因素D.无鞭毛，无动力E.有毒株产生荚膜正确答案：B参考解析：炭疽芽胞杆菌是致病菌中最粗大的杆菌（1～3）μm×（5～10）μm，革兰氏染色阳性，呈两端平切，无鞭毛，在体内或含血清培养基中可形成荚膜，在有氧条件下可形成椭圆形芽胞，位于菌体中央且直径不大于菌体，呈竹节样排列的长链。炭疽芽胞杆菌致病物质为荚膜和炭疽毒素。37.L型钙通道中的主要功能亚单位是A.α<imgborder='0'alt=''src='/data\91\12690017_0.gif'>B.α<imgborder='0'alt=''src='/data\91\12690017_0_1.gif'>C.βD.γE.δ正确答案：A参考解析：本题选A。钙通道蛋白由α1，α2，β，γ，δ等亚单位构成，其中α1是主要亚单位，是决定钙通道电压依赖性和药物敏感性的重要部分。各亚单位又可分出不同亚型，其中α1S，α1C，α1D构成L型钙通道。L型钙通道属电压依赖型钙通道，通道的开关主要取决于膜电位的变化，属长时程钙通道。其激活较慢激活电压相对较高，维持时间较长，主要分布在心肌细胞上。38.属于二级预防措施的是A.接种疫苗B.健康促进C.遗传咨询D.早期诊断E.病后恢复正确答案：D参考解析：二级预防又称"三早"预防，即早发现、早诊断、早治疗，是预防或减缓疾病发展而采取的措施。A、B、C三项属于一级预防；E项属于三级预防。故选D。39.下列有关RNA的叙述错误的是A.tRNA是细胞内分子量最小的一种RNAB.RNA主要有mRNA.tRNA和rRNA三类C.胞质中只有mRNA和tRNAD.RNA并不全是单链结构E.rRNA可与蛋白质结合正确答案：C参考解析：胞质中有mRNA、tRNA、rRNA、microRNA、siRNA等等，tRNA、转运RNA是具有携带并转运氨基酸功能的一类小分子核糖核酸。40.队列研究中男性高胆固醇水平患冠心病RR=2.4（有统计学意义），而在病例对照研究中高胆固醇的OR=1.17（无统计学意义）。之所以有此差别，可能是由于冠心病患者诊断后改变了不良的生活习惯。引起这种现象可能的偏倚为A.奈曼偏倚B.检出偏倚C.排除偏倚D.伯克森偏倚E.易感性偏倚正确答案：A参考解析：奈曼偏倚即现患病例-新发病例偏倚，是指以现患病例为对象进行研究与以新发病例为对象进行研究时相比，因研究对象的特征差异所致的系统误差。41.患病率通常用来表示A.病程短的慢性病的发生或流行情况B.病程长的慢性病的发生或流行情况C.病程短的传染病的发生或流行情况D.暴发疾病的发生或流行情况E.流行疾病的发生或流行情况正确答案：B参考解析：没有病程短的慢性病，所以A项无意义。患病率是指在某特定时间内一定人群中某病新旧病例所占比例，通常用来反映病程较长的慢性病的流行情况及对人群健康的影响程度。病程短的传染病的发生或流行情况通常用发病率来表示。暴发疾病的发生和流行情况通常用罹患率来表示。所以答案选B项。42.活体捐赠肾脏和尸体器官分配的准则是A.1989年由世界医学会发布的B.1988年由国际移植学会发布的C.1986年由国际移植学会发布的D.1968年由世界医学会发布的E.1996年由国际移植学会发布的正确答案：C参考解析：识记题。此外建议关注我国现在正在征求意见的关于器官移植的法规文献。43.病因判断的标准中，哪一项是错误的A.联系的强度愈大，成为因果关系的可能性愈大B.具有联系的特异性C.现场获得的实验证据只能作为病因判断的参考D.疾病的病因在前，发病在后E.存在剂量反应关系正确答案：C参考解析：实验证据：指用实验方法证实去除可疑病因可引起某疾病发生频率的下降或消灭，则表明该因果关联存在终止效应，其作为因果关联的判定标准论证强度很高。所以C选项是错误的。44.灵敏度的定义是A.试验检出阴性认为无病的人占无病者总数的比例B.试验检出阳性的人占已知病人总数的比例C.筛检阳性者中患该病者的可能性D.筛检阴性者中真正为非患者的可能性E.以上都不对正确答案：B参考解析：灵敏度，又称真阳性率，即实际有病而按该筛检试验的标准被正确地判为有病的百分比。45.青年刘某在筹备婚礼的过程中，连续多日劳累，患化脓性扁桃体炎。医生在诊查中发现他同时患有淋病。该患者住院4天，扁桃腺炎痊愈出院，医生嘱其充分休息。按照《母婴保健法》的规定，刘某A.不能结婚B.应当暂缓结婚C.可以结婚，但不能生育D.可以结婚，治愈后可生育E.不影响结婚生育正确答案：B参考解析：参见《母婴保健法》第四条：经婚前医学检查，对患指定传染病在传染期内或者有关精神病在发病期内的，医师应当提出医学意见；准备结婚的男女双方应当暂缓结婚。46.脊髓灰质炎活疫苗试验结果表明：接种疫苗组儿童脊髓灰质炎的发病率是16/10万，接受安慰剂组儿童的发病率是64/10万，因此该疫苗的效果指数是A.71B.4C.28D.48E.2.56正确答案：B参考解析：疫苗效果指数=对照组发病率/接种组发病率=(64/10万)/(16／10万)=4。所以答案选B。47.医疗卫生机构违反条例规定，公开艾滋病病人信息的，应依照哪项法规予以处罚A.执业医师法B.艾滋病防治条例C.医疗机构管理条例D.传染病防治法E.保密法正确答案：D参考解析：医疗卫生机构违反规定，公开艾滋病病毒感染者、艾滋病病人或者其家属的信息的，依照传染病防治法的规定予以处罚。48.流行病学实验研究的人群来自A.同一总体的患某病的病人B.同一总体的健康人C.同一总体的暴露人群和非暴露人群D.同一总体的干预人群和非干预人群E.同一总体的病例人群和非病例人群正确答案：D参考解析：有人为施加的干预措施这是流行病学实验研究的一个主要特征，所以其研究人群应该是来自同一总体的干预人群和非干预人群。49.下列哪一项是“经空气传播传染病”的流行特点A.常有周期性B.常有季节性C.易暴发D.A+CE.A+B+C正确答案：E参考解析：因为空气传播途径易实现，因此传播广泛，发病率高，易暴发；冬春季高发；少年儿童多见；在未免疫预防人群中，发病率呈周期性升高现象；受居住条件和人口密度的影响。50.某地甲肝发病率通常在2％，为降低该地甲肝对人群健康的危害，拟普种甲肝疫苗，该疫苗的效果指数为10，则通过疫苗的接种，可望使该地甲肝发病率下降至A.0.2％B.1.8％C.1.9％D.2.0％E.以上都不对正确答案：A参考解析：本题中某地的甲肝发病率通常为2%是对照组发病率，效果指数为10，因为效果指数=对照组的发病率/接种组的发病率。所以接种组的发病率=对照组发病率/效果指数=2%/10=0.2%。51.假设研制出一种预防丙型肝炎的疫苗，要评价此疫苗的效果，你会选择何种人群作为你的研究对象A.已感染有丙型肝炎的人群B.丙型肝炎发病率低的人群C.曾感染过丙型肝炎，且体内有抗体的人群D.丙型肝炎的高危人群E.新生儿正确答案：D参考解析：首先，应选择对丙型肝炎没有免疫力的人群，也就是说不能选择已感染的或已获得免疫力的人群；此外，丙型感染多集中在15岁以上的高危人群，如血友病患者、血液透析者、静脉吸毒者等，新生儿感染甚少；若试验人群丙肝发病率低，则需要很大样本量才能判断干预措施是否具有意义，因而，本题答案选择D。52.观察发现：饮水中氟含量越高的地区人群龋齿的患病率越低，饮水中氟含量越低的地区人群龋齿的患病率越高，在寻找病因过程中可以利用下列哪种逻辑思维方法A.求同法B.求异法C.共变法D.排除法E.类推法正确答案：C参考解析：共变法的应用条件为：有关暴露因素不是分类的，而是等级或定量的，并与结局效应呈剂量一反应关系。故答案为C。53.心理测量工具好坏的最基本标志是A.常模B.信度和效度C.代表性D.标准化E.以上都不是正确答案：B参考解析：心理测量应采用公认的标准化的工具，要有良好的信度和效度，信度和效度越高心理测量工具越好。54.为探索高血压的病因，将高血压患者与非高血压患者按年龄、性别、职业以及文化程度进行配比，然后调查、比较两组既往饮酒的情况，这种研究属于A.历史资料分析B.病例对照研究C.实验研究D.历史性队列研究E.横断面调查正确答案：B参考解析：配比是要求对照在某些因素或特征上与病例保持一致，目的是对两组进行比较时排除匹配因素的干扰，此题是对病例组与对照组的比较分析，所以是病例对照研究。【该题针对“病例对照研究-研究设计★”知识点进行考核】55.在常用的几种抽样方法中，最便于组织，并且节省经费的是A.单纯随机抽样B.分层抽样C.整群抽样D.机械抽样E.单纯随机抽样和机械抽样正确答案：C参考解析：由于整群抽样抽到的不是个体，而是由个体组成的群体，即将总体分为若干群，被抽到的群的所有成员均作为研究样本，因此整群抽样便于组织，且节省经费。56.下列何种人可从事直接入口食品的工作A.伤寒带菌者B.澳抗阳性者C.活动性肺结核病人D.脓皮病患者E.以上全不是正确答案：E参考解析：从事接触直接入口食品工作的人员患有痢疾、伤寒、甲型病毒性肝炎、戊型病毒性肝炎等消化道传染病，以及患有活动性肺结核、化脓性或者渗出性皮肤病等有碍食品安全的疾病的，食品生产经营者应当将其调整到其他不影响食品安全的工作岗位。57.流行过程的强度表现为A.散发、流行B.流行或大流行C.流行和大流行D.散发、流行或大流行E.以上均不是正确答案：D参考解析：散发：指在一定地区范围内某病的发病率呈历年的一般水平，各病例间在发病时间和地点上无明显联系，表现为散在发生。流行：指在某地区某病的发病率显著超过该病历年发病率水平。相对于散发，流行出现时各病例之间呈现明显的时间和空间联系。大流行：某病发病率显著超过该病历年发病率水平，疾病蔓延迅速，涉及地域广，在短期内跨越省界、国界甚至洲界形成世界性流行。58.在病因研究中，要确定遗传和环境的关系及其作用大小，可用下列哪种方法A.移民流行病学B.血清流行病学C.地理流行病学D.健康流行病学E.行为流行病学正确答案：A参考解析：移民流行病学通过观察疾病在移民、移居地当地居民及原居地人群间疾病频率的差异，从而探讨疾病的发生与遗传因素或环境因素的关系。不同性质的病因，疾病表现出来的分布特征为：①若环境因素是导致疾病风险增加的主要原因，则该病在移民人群中的疾病频率与原住国（地区）人群不同，而接近移居国（地区）当地人群的疾病频率。②若遗传因素是导致疾病风险增加的主要原因，则移民人群与原住国（地区）人群的疾病频率近似，而不同于移居国（地区）当地人群。【该题针对“疾病的分布特征★”知识点进行考核】59.某项队列研究得出常吃酸菜比不吃酸菜的人发生胃癌的相对危险度是1.5，95％CI为1.1～2.8，下列哪种说法不正确A.常吃酸菜是胃癌的危险因素B.常吃酸菜的人发生胃癌的危险是不吃酸菜的人的1.5倍C.如果不吃酸菜，发生胃癌的可能性会降低D.常吃酸菜的归因危险度为50％E.常吃酸菜与胃癌的关联为“正”关联正确答案：D参考解析：由于无法确定暴露组（吃酸菜者）、对照组（不吃酸菜者）的胃癌发病率数值，故无法计算AR。所以D项说法不正确。60.下列疾病中目前尚未证实有慢性病原携带者的是A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.脊髓灰质炎D.霍乱E.丙型肝炎正确答案：A参考解析：甲肝传染源主要是急性期病人和亚临床型感染者。其病程呈自限性而无慢性感染，无慢性病毒携带者。61.下列哪项医院感染监测指标是以一定时期内医院感染总病例数为分子的是A.医院感染发生率B.医院感染续发率C.医院感染患病率D.医院感染漏报率E.医院感染例次发生率正确答案：C参考解析：医院感染患病率是观察期内医院感染总病例数占同期住院患者总数的比例。该指标是以一定时期内医院感染总病例数为分子。故C为正确答案。医院感染发生率（A）是以一定时期内住院患者发生医院感染新病例数为分子。医院感染续发率（B）是以续发病例数为分子。医院感染漏报率（D）是以医院感染漏报病例数为分子。医院感染例次发生率（E）是以新发生医院感染例次数为分子。62.在为一名强迫症病人的治疗中，医生鼓励病人回忆从童年起所遭受的精神创伤与挫折，帮助他重新认识，建立起现实性的健康心理，这种疗法是A.梦的分析B.移情C.自由联想D.系统脱敏E.自我调节正确答案：C参考解析：自由联想方法是当主试呈现一个刺激（一般为词或图片,以听觉或视觉方式呈现）后,要求被试尽快地说出他头脑中浮现的词或事实。63.流行病学研究发现：饮酒与冠心病和糖尿病都有关联。对冠心病RR为6.0，AR为5％；对糖尿病RR为3.0，AR为20％。据此，可以得出如下结论A.饮酒与冠心病的联系强度是与糖尿病联系强度的4倍B.不饮酒者中，发生糖尿病的人数将是发生冠心病人数的4倍C.饮酒者中，发生冠心病的人数将是发生糖尿病人数的2倍D.如果都戒酒，减少的糖尿病发病人数和减少的冠心病发病人数将不同E.饮酒对于糖尿病发生的危险高于对冠心病发生的危险正确答案：D参考解析：由RR得知，饮酒与冠心病的关联强度高于饮酒与糖尿病的关联强度。而饮酒者与不饮酒者相比，引起冠心病的数量少于糖尿病的数量，也就是说，如果戒酒，可减少的冠心病数量少于可减少的糖尿病数量。所以D项正确。【该题针对“队列研究-研究设计★”知识点进行考核】64.港口、机场、铁路疾病预防控制机构以及国境卫生检疫机关发现下列哪种传染病时，应当按照国家有关规定立即向国境口岸所在地的疾病预防控制机构或者所在在县级以上地方人民政府卫生行政部门报告并互相通报A.黑热病B.流行性脑脊髓膜炎C.狂犬病D.流行性感冒E.霍乱正确答案：D参考解析：我国国境检疫监测传染病包括疟疾、流行性感冒、脊髓灰质炎、流行性斑疹伤寒、回归热、登革热和艾滋病。本题答案选D。65.关于对混杂因子的认识，以下哪种看法是正确的A.混杂因子一定不是疾病的危险因素B.混杂因子一定与暴露因素无关C.混杂因子一定是同时与疾病和暴露均有关的因子D.混杂因子一定不是同时与疾病和暴露均有关的因子E.混杂因子一定是与疾病有关与暴露无关的因子正确答案：C参考解析：此题是理解判断题，考查考生对混杂因子的理解。混杂因子的基本特点是：①必须是所研究疾病的独立危险因子；②必须与研究因素（暴露因素）有关；③一定不是研究因素与研究疾病因果关系链上的中间变量。66.执行脑死亡标准的伦理意义除外A.弥补传统的死亡标准的不足B.有利于科学地判断死亡C.更体现了对生命的尊重D.直接地达到开展器官移植的目的E.客观上有利于节约卫生资源正确答案：D参考解析：脑死亡和器官移植是两个独立的问题，从伦理学上二者之间不能有任何关联，否则是对生命最大的不尊敬。67.为研究饮用水中微囊藻毒素与大肠癌发病的关系，有人对某地8个镇居民饮用水中微囊藻毒素浓度进行检测，以此作为环境暴露水平，同时收集近年来当地大肠癌发病率数据，以此作为疾病指标，然后对两种指标进行等级相关分析，这种研究方法属于A.出生队列分析B.生态学研究C.理论流行病学研究D.病例对照研究E.队列研究正确答案：B参考解析：生态学研究的特点是在群体的水平上研究某种暴露因素与疾病之间的关系，以群体为观察和分析的单位。生态学研究通过描述不同人群中某因素的暴露状况与疾病的频率，分析该暴露因素与疾病之间的关系。所以答案选B。68.某医院于2003年开展糖尿病患者的发病危险因子调查，调查的对象为门诊病人。采用每季抽查1个月，每月抽查两天的全部糖尿病门诊病人，分析危险因子时发现85%以上的病人并不喜甜食，该结果可能受以下哪种偏倚影响A.易感性偏倚B.暴露怀疑偏倚C.检出症候偏倚D.现患病例一新发病例偏倚E.诊断怀疑偏倚正确答案：D参考解析：糖尿病的门诊病人绝大部分为现患病例，在得知自己已经患有糖尿病以后，绝大部分人会遵从医嘱，少吃或不吃甜食，故而对此人群的调查会出现不喜甜食的结果，如果选取新发病例作为调查对象则不会出现这种情况。这种由于患病导致生活习惯改变而引起的偏倚属于现患病例一新发病例偏倚。所以答案选D。69.患儿于某，因发热3天到县医院就诊，接诊医生林某检查后拟诊断为流行性出血热。因县医院不具备隔离治疗条件，林某遂嘱患儿的家长带于某去市传染病医院就诊。按照传染病防治法的规定，林某应当A.请上级医生会诊，确诊后再转诊B.请上级医生会诊，确诊后隔离治疗C.向医院领导报告，确诊后对于某就地进行隔离D.报告给该医院负责网络直报的科室，并复印病历资料转诊E.向当地疾病控制机构报告，由疾病控制机构转诊正确答案：D参考解析：《传染病防治法》第三十条关于医疗机构发现传染病后应及时报告的规定。以及《传染病防治法实施办法》第三十条、第三十五条规定发现乙类传染病在城镇应于12小时内报告当地卫生防疫机构。《传染病防治法》第五十二条规定，医疗机构若不具备相应救治条件和能力的，应将患者及其病例复印件一并转到有条件的医疗机构。可见本题应选答案D。70.一油漆工人在工作后24小时出现了局部皮肤红肿和水疱，所患的疾病是A.Ⅰ型超敏反应B.Ⅱ型超敏反应C.Ⅲ型超敏反应D.Ⅳ型超敏反应E.血管神经性水肿正确答案：D参考解析：本病例出现的局部皮肤红肿和水疱为一种超敏反应，与血管神经性水肿症状不符，由于症状出现较晚(24小时以后)，所以属于迟发型超敏反应(即Ⅳ型超敏反应)。因此，本题选择D。71.某地开展在出生婴儿和学龄前儿童普种乙肝疫苗的干预项目后，从第二年开始连续5年观察当地的肝癌死亡率。已知过去10年该地区乙肝感染率保持在10%，假设乙型肝炎病毒持续感染能导致原发性肝癌，请你对这5年肝癌死亡率做出合理推断A.肝癌死亡率逐年下降B.肝癌死亡率逐年上升C.肝癌死亡率保持干预前水平不变D.难以确定肝癌死亡率变化情况E.肝癌死亡率先保持不变后下降正确答案：C参考解析：用乙肝疫苗干预的是初生婴儿和学龄前儿童，在未接受干预的情况下，这部分人群在5年甚至l0年、20年内发生肝癌死亡的可能性微乎其微(肝癌的平均死亡年龄超过50岁)，因而此干预后不可能在短时间内观察到肝癌死亡率的明显变化。所以答案选C。72.采用流式细胞术鉴定的一种人外周血细胞表达CD56，这种细胞可能A.提呈外源性抗原B.杀伤肿瘤细胞C.吞噬细胞D.产生抗体E.表达TCR正确答案：B参考解析：表达CD56的细胞一般可能是NK细胞，NK细胞具有杀伤肿瘤的作用(细胞毒作用)，不具备提呈外源性抗原的能力(专职性抗原提呈细胞的功能)、吞噬功能(中性粒细胞及单核／巨噬细胞的功能)、产生抗体的能力(B细胞的功能)和表达TCR的能力(T细胞的功能)。73.下列哪种情况不属于流行病学研究中的偏倚A.在调查过去的暴露史时由于记忆不清导致研究结果出现错误B.在测量结局时由于标准不统一导致研究结果出现错误C.在选择研究对象时由于抽样引起的误差D.由于入选的研究对象与未入选者在某些特'征上存在差异导致结果出现错误E.随访对象流失正确答案：C参考解析：A项为回忆偏倚。B项为测量偏倚。C项为抽样而造成的误差，属于随机误差，不属于偏倚。D项为选择偏倚。E项为失访偏倚。所以答案选C。74.灵敏度是指A.试验检出阴性的人数占无病者总数的比例B.试验检出阳性的人数占有病者总数的比例C.筛检阴性者中真正成为非病人的可能性D.筛检方法能将实际有病的人正确地判为阳性的能力E.试验检出阳性的人数占无病者总数的比例正确答案：D参考解析：灵敏度又称真阳性率，即实际有病而按该筛检试验的标准被正确地判为有病的百分比。它反映了筛检试验发现病人的能力。75.属于酸性氨基酸的是A.半胱氨酸B.苏氨酸C.苯丙氨酸D.谷氨酸E.组氨酸正确答案：D参考解析：谷氨酸除含α-羧基之外还含γ-羧基。76.在一次心动周期中，左心室压力升高速度最快的时期是A.心房收缩期B.等容收缩期C.快速射血期D.减慢射血期E.心室收缩末期正确答案：B参考解析：心房收缩期心室仍处于舒张状态，室内压变化不大；等容收缩期时，心室成为一个密闭的腔，心室肌收缩导致室内压急剧升高；快速射血期内，血液很快进人主动脉，室内压上升速度下降；减慢射血期由于心室内血液减少以及心室肌收缩强度减弱，室内压下降；快速充盈期心室肌处于舒张状态，室内压升高缓慢。故室内压升高速度最快的是等容收缩期。77.有关蛋白质变性的叙述错误的是A.蛋白质变性时其一级结构不受影响B.蛋白质变性时其理化性质发生变化C.蛋白质变性时其生物学活性降低或丧失D.去除变性因素后变性蛋白质都可以复性E.球蛋白变性后其水溶性降低正确答案：D参考解析：去除变性因素后虽有些变性蛋白质(如核糖核酸酶)可复性，但并非所有变性蛋白质都可以复性。78.下列哪种说法是正确的A.发病率和患病率是一样的B.现患率和患病率是不一样的C.某病发病率的分母中包括具有该病免疫力和现患病的人D.发病率指某特定时期内特定人口中新病例出现的频率E.患病率指特定时期内特定人群中发生某病的比例正确答案：D参考解析：患病率又称现患率，指特定时间内一定人群中某病新旧病例所占比例；发病率的分母为该地区同时期的暴露人口数，指可能发生该病的人群，具有免疫力和患者不应计入分母。所以只有D项正确。79.反式作用因子的确切定义是指A.调控任意基因转录的某一基因编码蛋白质B.调控另一基因转录的某一基因编码蛋白质C.具有转录调节功能的各种蛋白质因子D.具有翻译调节功能的各种蛋白质因子E.具有基因表达调控功能的各种核因子正确答案：B参考解析：大多真核转录调节因子由某一基因表达后借与另一基因的特异的顺式作用元件(DNA序列)相互作用，从而激活转录作用；这种转录调节因子称为反式作用因子。80.2002年11月，中国广州出现一种以近距离飞沫或接触传播为主的严重呼吸窘迫综合征，后经世界卫生组织专家命名为SARS，截止2003年5月30日，该疾病共波及32个国家，8000余人发病。根据该疾病的流行特点，此次SARS的流行强度可定性为A.散发B.暴发C.大暴发D.流行E.大流行正确答案：E参考解析：流行是指某地区显著超过该病历年发病率水平，当疾病迅速蔓延，跨越一省、一国或一洲，其发病率水平超过该地一定历史条件下的流行水平，称大流行。本题答案选E。81.在我国20世纪20年代，猩红热重型病例多见，病死率可高达15%～20%，但近年来其发病率与死亡率均有明显降低，几乎未见有病死者。这是疾病在时间分布上表现出的A.短期波动B.季节性C.周期性D.长期趋势E.散发正确答案：D参考解析：长期趋势是对疾病动态的连续数年乃至数十年的观察，在这个长时间内观察探讨疾病的病原体、临床表现、发病率、死亡率等的变化或它们同时发生的变化情况。所以答案为D。82.评价怀孕早期病毒感染与儿童出生缺陷之间的关系，最适用的研究方法是A.临床试验B.历史性队列研究C.前瞻性队列研究D.病例对照研究E.横断面研究正确答案：C参考解析：首先否定临床试验，横断面研究只能反映某一时刻的暴露于疾病的状态，不能提供先因后果的时相关系，若采用病例对照研究或历史性队列研究，则孕早期的病毒感染情况难以确定，故应选择前瞻性队列研究，比较孕早期病毒感染者与无病毒感染者妊娠结局的差异。所以答案选C。83.多肽链(赖、谷、苏、丙、脯、苯丙、蛋、丝、甘、酪)不能形成连续的α螺旋，是由于哪种氨基酸所致A.丝氨酸B.苯丙氨酸C.脯氨酸D.丙氨酸E.蛋氨酸正确答案：C84.通过兴奋中枢化学感受器增强肺通气的有效刺激是A.脑脊液H<imgborder='0'alt=''src='/data\91\12690259_0.gif'>浓度升高B.脑脊液CO<imgborder='0'alt=''src='/data\91\12690259_0_1.gif'>分压升高C.脑脊液O<imgborder='0'alt=''src='/data\91\12690259_0_2.gif'>分压降低D.动脉血H<imgborder='0'alt=''src='/data\91\12690259_0_3.gif'>浓度升高E.动脉血O<imgborder='0'alt=''src='/data\91\12690259_0_4.gif'>分压降低正确答案：A85.DNA-polⅢ不具有A.即时校读功能B.3＇→5＇核酸外切酶活性C.5＇→3＇DNA聚合酶活性D.水解RNA引物功能E.长链DNA合成功能正确答案：D86.糖皮质激素可用于治疗支气管哮喘是由于A.抑制前列腺素和白三烯的生成B.直接扩张支气管平滑肌C.使血液中淋巴细胞增多D.兴奋β<imgborder='0'alt=''src='/data\91\12690261_0.gif'>受体E.使NO生成增加正确答案：A87.具有免疫记忆的细胞是A.APCB.NK细胞C.B细胞D.肥大细胞E.中性粒细胞正确答案：C88.下列关于肽键性质和组成的叙述正确的是A.由Ca和CO<imgborder='0'alt=''src='/data\91\12690264_0.gif'>组成B.肽键可以自由旋转C.由C和N组成D.由Ca和C-COOH组成E.肽键有一定程度双键性质正确答案：E89.对260nm波长的紫外光有强吸收主要是因为A.嘌呤的双环结构B.脱氧核糖的环式结构C.嘌呤和嘧啶环中的共轭双键D.核糖的环式结构E.嘧啶的单环结构正确答案：C90.下列哪种超敏反应性疾病的发生与补体有关A.过敏性休克B.血清病C.传染性超敏反应D.接触性皮炎E.支气管哮喘正确答案：B91.人体所需要能量的70%主要来自A.核酸的分解B.糖蛋白的分解C.糖的氧化D.脂肪的氧化E.蛋白质的氧化正确答案：C92.原核生物识别转录起始点的是A.ρ因子B.核心酶C.聚合酶α亚基D.σ因子E.dnaB蛋白正确答案：D93.抗原呈递细胞加工处理抗原的场所不包括A.溶酶体B.蛋白酶体C.内质网D.线粒体E.内体正确答案：D94.有位68岁的老年女性患者因治疗高血压危象而静滴硝普钠，结果引起了其代谢产物硫氰化物蓄积中毒。硫氰化物中的CN-是呼吸链抑制剂，其作用于A.呼吸链复合体ⅠB.呼吸链复合体ⅡC.呼吸链复合体ⅢD.呼吸链复合体ⅣE.泛醌正确答案：D95.关于婴儿肉毒病，以下哪项是不正确的A.肉毒芽胞定居于婴儿盲肠，繁殖后产生毒素致病B.严重者可引起呼吸肌麻痹C.1岁以上小儿一般不会发生婴儿肉毒病D.由于婴儿年龄小，抵抗力差，可出现较严重的腹泻症状E.致运动神经末梢麻痹正确答案：D96.一个8个半月的婴儿因昏迷，高热(39.4℃)入院。他心率加快，肝增大。尿液中谷氨酸盐和尿嘧啶水平异常升高。依据上述数据分析，病人体内哪种酶可能缺乏A.精氨酸酶B.氨基甲酰磷酸合成酶ⅠC.谷氨酸脱氢酶D.谷氨酰胺酶E.鸟氨酸氨基甲酰转移酶正确答案：E97.关于炭疽杆菌的叙述，不正确的是A.是人类历史上第一个被发现的病原菌B.引起人畜共患病C.主要引起食肉动物炭疽病D.可经多途径传给人E.对人畜危害最大的病原体正确答案：C98.隐性感染是指A.感染后不出现明显的临床症状B.感染后体内长期携带病原微生物C.感染后不会将病原传染给其他人D.正常菌群比例失调E.正常菌群异位寄生正确答案：A99.不能用紫外线照射法制备病毒灭活疫苗的原因是A.抗原性弱B.接种后引起机体副反应大C.易诱发被接种者患癌瘤D.杀伤力弱，不能灭活所有的病毒E.经可见光照射可复活病毒正确答案：E100.检测血清中一种微量的小分子肽，下列方法中最敏感的是A.免疫电泳技术B.对流免疫电泳C.单向琼脂扩散法D.双向琼脂扩散法E.放射免疫分析法正确答案：E101.提出病因假设的目的是为了A.研究疾病的自然史B.疾病监测C.肯定病因D.评价预防措施E.检验病因正确答案：E102.1996年职业病研究所为了证实非职业性环境接触青石棉与恶性肿瘤，特别是肺癌的关系，对甲县的青石棉污染区和作为对照的同省无石棉污染的乙县（两县在民族构成、生活习惯、文化教育、地理气候以及性别和年龄构成上均具有可比性）1987年1月1日～1995年12月31日两地的死亡率进行了调查，上述研究属于何种类型的流行病学研究A.历史性队列研究B.病例对照研究C.前瞻性队列研究D.现况研究E.现场试验正确答案：D103.不是再次体液免疫的特点是A.由记忆淋巴细胞所介导B.产生抗原潜伏期短C.抗体产生滴度高D.抗体维持时间长E.产生亲和力较低的IgM正确答案：E参考解析：再次免疫应答特点是：①潜伏期短，大约为初次应答潜伏期的一半；②抗体浓度增加快，抗体滴度高（高于初次应答甚至10倍以上）；③抗体维持时间长；④诱发再次应答所需抗原剂量小；⑤主要产生高亲和力的抗体IgG。产生亲和力较低的IgM为初次免疫应答的特点。104.医患之间正常的信托关系应该建立于哪一种关系之上A.上下级关系B.契约关系C.社会主义医德关系和法制关系D.亲属关系E.货币交易关系正确答案：B参考解析：医患关系是契约关系：①医患关系是建立在平等基础上的契约关系；②医患之间是平等关系，即医师尊重病人的医疗权利，一视同仁地提供医疗服务；病人尊重医师的劳动，并密切配合诊治，共同完成维护健康的任务；③医患关系是服务与被服务的契约关系，即医师以救死扶伤、防病治病为己任，国家赋予医师以某种特权（对疾病诊治权和特殊干涉权等）并要求医师以医疗技术为病人提供服务；病人出于信任或与医师充分协商，接受医师的服务。这是由医患之间的医学知识占有以及所处地位、职责不同所决定的。医师具有医学知识，处于主动地位并具有某种特权。这就要求医师恪守职责、钻研技术，以高尚的医德、精湛的医术全心全意为病人服务，不辜负病人的信任。在提供服务的过程中，服务方必然向对方做出并遵守必要的承诺，双方还可以在法律认可的范围内进行平等协商，由此构成了契约关系。105.下列哪项不是经饮水传播的传染病的流行特征A.除哺乳婴儿外发病无年龄、性别差异B.病例分布与供水范围一致C.病例有饮用同一水源史D.停用污染水源后暴发或流行即可平息E.在水源经常受污染处常呈单峰点源流行曲线正确答案：E参考解析：经饮用水传播的传染病的流行特征为：病例分布与供水范围一致，有饮用同一水源史；除哺乳婴儿外，无职业、年龄及性别的差异；如水源经常受污染，则病例长期不断；停用污染源或采取消毒、净化措施后，暴发或流行即可平息。106.形成Na、K在细胞内、外不均衡分布的原因是A.安静时K<imgborder='0'alt=''src='/data\91\12690072_0_2.gif'>比Na<imgborder='0'alt=''src='/data\91\12690072_0_3.gif'>更易透过细胞膜B.兴奋时Na<imgborder='0'alt=''src='/data\91\12690072_0_4.gif'>比K<imgborder='0'alt=''src='/data\91\12690072_0_5.gif'>更易透过细胞膜C.K<imgborder='0'alt=''src='/data\91\12690072_0_6.gif'>的不断外流和Na<imgborder='0'alt=''src='/data\91\12690072_0_7.gif'>的不断内流D.膜上载体和通道蛋白的共同作用E.膜上Na<imgborder='0'alt=''src='/data\91\12690072_0_8.gif'>-K<imgborder='0'alt=''src='/data\91\12690072_0_9.gif'>-ATP酶的活动正确答案：E参考解析：哺乳动物的细胞膜上普遍存在有Na-K-ATP酶，又称Na-K泵，或钠泵。Na-K-ATP酶每分解1分子ATP可将3个Na移出至胞外，同时将2个K移人胞内，使细胞内K的浓度为细胞外液中的30倍左右，而细胞外Na的浓度为胞质中的10倍左右。107.下列有关氧化磷酸化的叙述，错误的是A.P／O可以确定ATP的生成数B.氧化磷酸化过程有两条呼吸链C.氧化磷酸化过程存在于线粒体内D.电子经呼吸链传递至氧产生3分子ATPE.物质在氧化时伴有ADP磷酸化生成ATP的过程正确答案：D参考解析：呼吸链有两条，一条可产生3个ATP，另一条(琥珀酸氧化呼吸链)则只产生2个ATP。108.以下哪一个细胞因子对巨噬细胞功能无抑制作用A.TGF-βB.IL-13C.IL-4D.IL-12E.IL-10正确答案：D参考解析：巨噬细胞既是抗原提呈细胞，也是杀伤肿瘤的效应细胞，杀伤机制有：①与肿瘤细胞结合后通过释放溶酶体直接杀伤肿瘤细胞；②处理肿瘤抗原后产生IL-1和IL-12等激活T细胞；③通过特异性IgGFc受体介导ADCC效应；④分泌TNF-α、一氧化氮等间接杀伤肿瘤细胞。109.下述哪一项不符合接触性传播的流行特征A.加强传染源管理，讲究个人卫生可减少传播B.一般呈散发及家族聚集性C.无明显季节性，流行过程缓慢D.卫生条件差的地区易发病E.有明显的地区性及季节性正确答案：E参考解析：经接触传播，通常分为直接接触传播和间接接触传播两种：（1）直接接触传播：是指没有外界因素参与，易感者与传染源直接接触而导致的传播，如性病、狂犬病的传播。（2）间接接触传播：是指易感者接触了被传染源的排泄物或分泌物污染的日常生活物品等造成的传播，手的污染在此类型的传播中起重要作用。经间接接触传播的传染病的流行特征为：病例一般呈散发，可在家庭或同住者之间传播，可呈现家庭和同住者中病例聚集的现象；个人卫生习惯不良和卫生条件差的地区，发病较多；加强传染源管理，严格消毒制度，注意个人卫生，可以减少此类传播。110.进行底物水平磷酸化的反应是A.葡萄糖→6-磷酸葡萄糖B.6-磷酸果糖→1，6-二磷酸果糖C.3-磷酸甘油醛→1，3-二磷酸甘油酸D.琥珀酰CoA→琥珀酸E.丙酮酰→乙酰CoA正确答案：D参考解析：琥珀酰CoA→琥珀酸伴同GDP磷酸化成为GTP，是底物水平磷酸化。111.变性蛋白质的主要特点是A.分子量降低B.溶解性增加C.共价键被破坏D.生物学活性丧失E.不易被蛋白质水解正确答案：D参考解析：变性蛋白质丧失了其生物学活性。变性作用只改变空间结构，共价键不受破坏，分子量不变小，因构象松散，溶解性减小，更易被蛋白酶催化水解。112.以下哪一项不是细胞因子的特性A.大多数细胞因子为小分子多肽或糖蛋白，多数为单体B.通常以自分泌和旁分泌方式在局部发挥作用C.一种细胞可产生多种细胞因子，而不同类型细胞可产生一种或几种相同的细胞因子D.细胞因子作用有多效性和重叠效应E.细胞因子对靶细胞作用有MHC限制性正确答案：E参考解析：细胞因子（CK）是由经抗原活化的免疫细胞和非免疫细胞（如某些基质细胞）合成分泌的低分子量可溶性蛋白质，具有调节固有免疫和适应性免疫应答，促进造血，介导炎症反应、刺激细胞活化、增殖和分化等功能。T细胞受体（TCR）在识别APC细胞或者靶细胞上的MHC分子所提呈的抗原肽时，不仅识别抗原肽，还要识别与抗原肽结合的MHC分子类型，此现象即MHC限制性。细胞因子对靶细胞作用没有MHC限制性。113.根据《病原微生物实验室生物安全条例》规定，采集病原微生物样本应具备必要的条件，下列各项中《条例》没有规定的是A.必须是设区的市级以上有关部门所属单位设立的实验室B.应有与采集病原微生物样本所需要的生物安全防护水平相适应的设备C.应具有掌握相关知识和操作技能的工作人员D.应具有有效地防止病原微生物扩散和感染的措施E.应具有保证病原微生物样本质量的技术方法和手段正确答案：A参考解析：《病原微生物实验室生物安全管理条例》，条例中规定，只有具备了一定条件才可以采集病原微生物样本。具体条件如下：第一，应具有与采集病原微生物样本所需要的生物安全防护水平相适应的设备；第二，具有掌握相关专业知识和操作技能的工作人员；第三，具有有效地防止病原微生物扩散和感染的措施；第四，具有保证病原微生物样本质量的技术方法和手段。114.在队列研究设计阶段，利用限制和匹配方法主要是为了控制A.失访偏倚B.选择偏倚C.信息偏倚D.混杂偏倚E.回忆偏倚正确答案：D参考解析：在设计时利用限制的方法和配比的方法，资料分析阶段采用分层分析或多因素分析模型处理，可适当控制混杂偏倚。115.关于原核RNA聚合酶叙述正确的是A.原核RNA聚合酶有3种B.由4个亚基组成的复合物C.全酶中包括1个σ因子D.全酶中包括2个β因子E.全酶中包括1个α因子正确答案：C参考解析：原核RNA聚合酶由6条肽键组成；全酶为αββ＇ωσ，故含一个σ因子正确。116.有关氧化磷酸化的叙述错误的是A.物质在氧化时伴有ADP磷酸化生成ATP的过程B.氧化磷酸化过程涉及两种呼吸链C.电子分别经两种呼吸链传递至氧，均产生3分子ATPD.氧化磷酸化过程存在于线粒体内E.氧化与磷酸化过程通过偶联而产能正确答案：C参考解析：NADH脱氢酶呼吸链产生3分子ATP，琥珀酸脱氢酶呼吸链只产生2分子ATP。117.有关限制内切酶的叙述，正确的是A.由噬菌体提取而得B.可将单链DNA随机切开C.可将双链DNA特异切开D.可将两个DNA片段连接起来E.催化DNA的甲基化正确答案：C参考解析：限制性内切酶能分裂DNA分子在一限定数目的专一部位上。它能识别外源DNA并将其降解。118.不属于自身免疫性疾病发生诱因的是A.隐蔽抗原释放B.自身抗原发生改变C.遗传相关因素D.T细胞缺陷E.免疫调节异常正确答案：D参考解析：自身免疫性疾病的诱因：隐蔽抗原的释放；自身抗原的改变；分子模拟；淋巴细胞的多克隆激活；表位扩展；免疫调节异常；遗传相关因素。119.下列必须符合国务院卫生行政部门制定的营养、卫生标准的是A.专供婴幼儿的主、辅食品B.食品容器C.用于清洗食品用工具的洗涤剂D.用于食品用设备的消毒剂E.食品添加剂正确答案：A参考解析：食品卫生法规定：专供婴幼儿的主、辅食品，必须符合国务院卫生行政部门制定的营养、卫生标准。120.疾病流行是指A.某病发病率虽低，但在某地区或人群中却是长年不断B.罹患率大于1％C.某地区某病发病率明显超过该地区历年同时期的一般发病率水平D.呼吸系统疾病的季节性升高E.年发病率大于100／10万正确答案：C参考解析：流行是指某地区某病的发病率显著超过历年散发的发病率水平。如果某病在某地区达到流行水平，意味着有促使发病率升高的因素存在，因而应引起注意。有些传染病隐性感染占感染者的大多数，在流行时显性病例不多，而实际感染率却很高，可称为隐性流行。脊髓灰质炎和流行性乙型脑炎常有这种现象。121.碱基置换的后果是出现，除外A.同义突变B.错义突变C.无义突变D.终止密码突变E.染色体畸变正确答案：A参考解析：同义突变，碱基是改变了，但仍编码相同的氨基酸，可无后果出现。122.肾脏近髓肾单位的主要功能是A.释放肾素B.分泌醛固酮C.释放血管升压素D.排泄钠、氯离子E.浓缩与稀释尿液正确答案：E参考解析：近髓肾单位分布于肾髓质的内皮质层，近髓肾单位和直小血管的结构特点决定了它们在尿液的浓度与稀释过程中起重要作用。肾髓质部组织液的渗透浓度从外髓部向内髓部逐渐升高，形成渗透浓度梯度，这是尿液浓缩的关键。这其中涉及到逆流倍增等几个机制。123.通过内源性途径活化CD8+细胞的Ag是A.菌体AgB.细菌的外毒素C.病毒感染的细胞D.异种动物血清E.红细胞的Rh抗原正确答案：C参考解析：内源性抗原是指被病毒感染的细胞合成的病毒蛋白、肿瘤细胞内合成的肿瘤抗原和某些胞内的自身成分等。内源性抗原在胞内合成后，被胞质中的蛋白酶体降解为多肽。经抗原加工相关转运物选择性转运到内质网中，与ER内新组装的MHC-I类分子α链和β2m结合形成抗原肽-MHC-I类分子复合物，再经高尔基体将其转运至细胞膜表面，供CD8+T细胞识别结合。124.未经批准擅自开办医疗机构行医的，承担以下法律责任，除了A.警告B.没收其违法所得及其药品器械，并处10万元以下罚款C.对医师吊销执业证书D.给患者造成损害的，承担赔偿责任E.构成犯罪的，追究刑事责任正确答案：A参考解析：未经批准擅自开办医疗机构行医或者非医师行医的，由县级以上人民政府卫生行政部门予以取缔，没收其违法所得及其药品、器械，并处十万元以下的罚款；对医师吊销其执业证书；给患者造成损害的，依法承担赔偿责任；构成犯罪的，依法追究刑事责任。没有警告这一处罚措施。125.针对艾滋病的流行，下列哪项不属于流行病学的工作范围A.艾滋病的哨点监测B.在社区开展关于艾滋病防治的健康教育C.调查艾滋病高危人群的行为特征D.研究艾滋病的治疗方案E.对艾滋病防治工作效果的评价正确答案：D参考解析：流行病学的主要工作是调查研究找出危险因素，针对危险因素进行健康教育采取预防控制措施，并对其进行监测。并没有研究治疗的内容，治疗方案属于临床的研究内容。126.生育过严重缺陷患儿的妇女再次妊娠前，夫妻双方应到以下哪一部门接受医学检查A.县级以上医疗保健机构B.省级以上医疗保健机构C.当地卫生所D.县级以上卫生防疫机构E.不须做特别的医学检查正确答案：A参考解析：县级以上医疗保健机构可以为结婚夫妇提供医学检查服务。127.某地区有固定人口100万人，2004年1月1日统计有冠心病患者8000人，截止