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文档简介

———医院关于调整产科质量与安全管理办公室成员的通知各科室：为提升我院妇幼保健服务质量和产科诊治水平，有效降低和控制孕产妇及新生儿死亡率，提高我院产科安全管理水平，结合单位实际，经研究决定，对《**市妇幼保健院关于调整产科质量安全管理办公室的通知》项妇幼字〔2022〕6号部分科室岗位任职人员进行调整，具体如下一、组织架构：主任：** 副院长副主任：** 副院长** 副院长成员：** 孕产保健部主任兼产科病区主任** 新生儿救治中心主任兼新生儿病区主任**总务科科长兼财务科科长** 医务科科长** 医疗装备科科长** 医院感染管理科科长** 保卫科科长** 药剂科科长** 检验科主任** 超声科主任**麻醉科主任** 外科主任兼放射科主任** 信息科科长产科安全管理办公室设在医务科，由分管院长**具体负责产科安全质量管理的组织、协调、监督等日常管理工作。二、工作职责：1.认真落实产科质量管理相关文件的工作要求，建立和健全院内相关工作制度，成立院内危重孕产妇急救小组，完善危重孕产妇救治、转诊等机制。2.协调危重孕产妇和新生儿抢救，对本院发生的危重孕产妇和新生儿及时组织各方力量进行抢救。3.加强急救设备配备和储备，强化应急保障能力。4.严格实行首诊医师负责制，不得借故推诿高风险孕产妇或让孕产妇自行转诊。5.加强孕产期健康教育，促进自然分娩。规范孕产期保健服务，加强产科质量管理，控制剖宫产率。6.定期开展医务人员专项培训和急救演练，提高快速反应和处置能力。7.定期进行院内危重孕产妇评审。8.及时完成院内孕产妇死亡评审。9.负责产科安全管理全程质量控制，提出改进意见并落实，保证救治中心医疗与护理服务质量的持续改进。三、工作制度：1.负责院内产科质量管理。建立和健全院内相关工作制度，督促落实产科质量管理相关文件的工作要求。2.根据危重孕产妇会诊、转诊工作原则与处置流程和产科质量管理要求等规定，负责协调危重孕产妇和新生儿抢救。对本院发生的危重孕产妇和新生儿及时组织各方力量进行抢救。3.负责对急救设备、设施，定期维护、保养，确保其处于工作状态。4.负责对所有本院建卡孕产妇进行登记和管理基础上，按照妊娠风险筛查、评估管理制度，尤其对“橙色”“红色”“紫色”风险孕产妇进行专案管理，加强追踪随访和管理。5.负责孕产期健康宣教，促进自然分娩。规范孕产期保健服务，加强产科质量管理，控制非医学指征剖宫产率小于10%。6.负责制定产科安全管理培训计划，定期组织医务人员开展产科相关业务知识培训和考核。7.负责每季度组织开展产科安全应急演练，提高团队快速反应能力及救治能力。8.负责每季度组织开展产科安全工作自查和质控，并进行针对性整改。9.负责每季度开展危重孕产妇评审，认真梳理危重孕产妇救治过程中存在安全隐患的关键环节，健全诊疗预案和建立孕产妇用血等保障机制。10.负责本院内发生的孕产妇死亡72小时内上报

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