初级护师考试题库及答案

初级护师考试题库及答案1.单项选择题（每题1分，共60分。每题只有一个正确答案）1.1患者男，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，护士为其行氧疗时应选择的氧流量为A.1～2L/minB.3～4L/minC.5～6L/minD.7～8L/min答案：A1.2下列哪项不是压疮第三期的临床表现A.全层皮肤缺损B.可见皮下脂肪C.可见骨膜D.可见肌腱答案：C1.3成人静脉输液时发现茂菲滴管内液面自行下降，最可能的原因是A.输液瓶内液体过少B.输液管有裂隙C.针头阻塞D.针头紧贴血管壁答案：B1.4患者术后第1天，主诉切口剧痛，护士评估疼痛程度宜首选A.观察生命体征B.询问患者疼痛评分C.检查切口敷料D.立即通知医生答案：B1.5下列关于无菌技术操作原则的描述，错误的是A.无菌物品取出后未用可放回无菌容器内B.无菌区应高于腰部C.手臂不可跨越无菌区D.无菌包打开后有效期为24h答案：A1.6患者女，56岁，糖尿病史15年，本次因“糖尿病足”入院，护士为其行足部护理时，水温应控制在A.30～32℃B.35～37℃C.38～40℃D.41～43℃答案：B1.7下列哪项不是输血“三查八对”中“八对”内容A.姓名B.住院号C.血型D.交叉配血结果答案：D1.8患者男，45岁，因“肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血”入院，三腔二囊管压迫止血期间，护士应重点观察A.体温B.呼吸频率C.气囊压力及出血情况D.尿量答案：C1.9新生儿沐浴时，室温应保持在A.18～20℃B.22～24℃C.26～28℃D.30～32℃答案：C1.10患者女，32岁，因“甲状腺功能亢进”行131I治疗，护士出院指导时应告知其避免与孕妇密切接触的时间为A.3天B.1周C.2周D.1个月答案：D1.11下列哪项属于长期医嘱A.地西泮10mgimstB.青霉素80万UimbidC.呋塞米20mgiv立即D.血糖监测即刻答案：B1.12患者男，70岁，长期卧床，护士为其翻身拍背的主要目的是A.促进食欲B.预防压疮C.预防肺部感染D.促进肠蠕动答案：C1.13下列哪项不是静脉输液引起发热反应的常见原因A.输入液体温度过低B.输液器具灭菌不彻底C.药物含致热原D.输液速度过快答案：A1.14患者女，28岁，产后第2天，乳房胀痛，护士指导其首要措施为A.热敷后按摩B.立即回奶C.减少汤水摄入D.应用抗生素答案：A1.15下列哪项不是濒死患者常见的临床表现A.四肢湿冷B.潮式呼吸C.瞳孔散大固定D.血压升高答案：D1.16患者男，55岁，因“急性胰腺炎”禁食，持续胃肠减压，口腔护理的频次为A.每日1次B.每日2次C.每日3次D.每日4次答案：B1.17下列哪项不是冷疗的禁忌部位A.枕后B.耳廓C.腹部D.腹股沟答案：D1.18患者男，60岁，因“前列腺增生”行TURP术后，护士应警惕的并发症是A.尿失禁B.尿道狭窄C.TURP综合征D.膀胱结石答案：C1.19下列哪项不是输血过敏反应的临床表现A.皮肤瘙痒B.呼吸困难C.血红蛋白尿D.喉头水肿答案：C1.20患者女，38岁，因“系统性红斑狼疮”长期服用泼尼松，护士对其进行健康教育时应重点告知A.低盐饮食B.补充钙剂及维生素DC.高蛋白饮食D.避免日晒答案：B1.21下列哪项不是特级护理的适用对象A.病情危重随时抢救者B.严重创伤大出血休克者C.大面积烧伤患者D.术后病情稳定者答案：D1.22患者男，50岁，因“急性心肌梗死”入院，护士指导其绝对卧床期间排便方式A.可去卫生间B.床边坐便椅C.绝对卧床使用便盆D.搀扶去卫生间答案：C1.23下列哪项不是胰岛素笔使用的注意事项A.注射前排气B.针头可重复使用3次C.注射后停留10sD.轮换注射部位答案：B1.24患者女，26岁，因“宫外孕破裂”急诊入院，面色苍白，脉搏细速，血压80/50mmHg，护士首要的护理措施是A.立即备血B.建立两条静脉通路C.通知麻醉科D.导尿答案：B1.25下列哪项不是预防医院感染的措施A.洗手B.消毒灭菌C.隔离D.长期应用抗生素答案：D1.26患者男，30岁，因“车祸致右下肢开放性骨折”入院，术后第3天体温38.5℃，切口红肿，护士考虑A.手术热B.吸收热C.感染D.输血反应答案：C1.27下列哪项不是静脉采血后并发症A.皮下血肿B.晕针C.静脉炎D.空气栓塞答案：D1.28患者女，65岁，因“脑血栓形成”右侧肢体偏瘫，护士为其穿脱衣裤的顺序为A.先穿右侧，先脱右侧B.先穿左侧，先脱右侧C.先穿右侧，先脱左侧D.先穿左侧，先脱左侧答案：B1.29下列哪项不是输血前常规检验项目A.血型B.交叉配血C.凝血功能D.乙肝五项答案：C1.30患者男，40岁，因“急性阑尾炎”行阑尾切除术后，护士指导其早期下床活动的主要目的是A.促进食欲B.预防肠粘连C.促进睡眠D.减少输液量答案：B1.31下列哪项不是阿托品化的表现A.瞳孔散大B.皮肤干燥C.肺部湿啰音消失D.心率减慢答案：D1.32患者女，29岁，产后第1天，子宫底平脐，恶露血性，护士评估其子宫复旧情况为A.子宫复旧不良B.正常C.子宫过度收缩D.胎盘残留答案：B1.33下列哪项不是濒死患者护理的道德要求A.尊重患者权利B.保守秘密C.延长生命D.减轻痛苦答案：C1.34患者男，75岁，因“慢性肺源性心脏病”入院，护士发现其下肢凹陷性水肿，应指导A.低盐饮食B.高蛋白饮食C.大量饮水D.增加活动量答案：A1.35下列哪项不是输血溶血反应的早期表现A.头部胀痛B.恶心呕吐C.腰背部剧痛D.咯粉红色泡沫痰答案：D1.36患者女，33岁，因“甲状腺功能亢进”行甲状腺大部切除术后，护士发现其声音嘶哑，应考虑A.喉上神经损伤B.喉返神经损伤C.甲状旁腺损伤D.气管塌陷答案：B1.37下列哪项不是预防压疮的关键措施A.保持床单位整洁B.定时翻身C.按摩受压部位D.使用减压敷料答案：C1.38患者男，45岁，因“急性胆囊炎”入院，护士指导其饮食为A.低脂饮食B.高蛋白饮食C.高纤维饮食D.普食答案：A1.39下列哪项不是静脉输液时液体不滴的原因A.针头斜面紧贴血管壁B.针头阻塞C.压力过高D.输液管扭曲答案：C1.40患者女，50岁，因“乳腺癌”行根治术后，护士指导其患侧肢体功能锻炼开始时间为A.术后6hB.术后12hC.术后24hD.术后48h答案：C1.41下列哪项不是临终患者心理变化的阶段A.否认期B.愤怒期C.协议期D.兴奋期答案：D1.42患者男，35岁，因“电击伤”心跳呼吸骤停，现场急救首选A.建立静脉通路B.胸外心脏按压C.人工呼吸D.电除颤答案：B1.43下列哪项不是青霉素过敏性休克的抢救药物A.肾上腺素B.地塞米松C.多巴胺D.阿托品答案：D1.44患者女，27岁，因“妊娠高血压疾病”子痫发作，护士首要的护理措施是A.立即终止妊娠B.保持呼吸道通畅C.快速降压D.记录出入量答案：B1.45下列哪项不是静脉输液引起循环负荷过重的表现A.呼吸困难B.咳粉红色泡沫痰C.肺部湿啰音D.血压升高答案：D1.46患者男，80岁，因“股骨颈骨折”行人工股骨头置换术后，护士应重点预防的并发症是A.肺炎B.压疮C.深静脉血栓D.泌尿系感染答案：C1.47下列哪项不是无菌技术操作中无菌持物钳的使用原则A.只能夹取无菌物品B.可夹取油纱布C.不可触碰非无菌区D.使用后立即放回容器答案：B1.48患者女，30岁，因“急性肾小球肾炎”入院，护士指导其饮食为A.低盐低蛋白B.高盐高蛋白C.普食D.高脂饮食答案：A1.49下列哪项不是输血前“三查”内容A.查血袋B.查血液质量C.查交叉配血单D.查血型答案：D1.50患者男，65岁，因“慢性阻塞性肺疾病”入院，护士指导其缩唇呼吸的目的是A.增加潮气量B.延长呼气时间C.降低呼吸频率D.增加肺活量答案：B1.51下列哪项不是静脉输液时发生空气栓塞的临床表现A.胸闷B.呼吸困难C.咳粉红色泡沫痰D.血压下降答案：C1.52患者女，40岁，因“子宫肌瘤”行子宫全切术后，护士指导其避免重体力劳动的时间为A.1个月B.2个月C.3个月D.6个月答案：C1.53下列哪项不是洗胃的禁忌证A.强酸强碱中毒B.食管静脉曲张C.昏迷未插气管导管D.有机磷中毒答案：D1.54患者男，55岁，因“高血压脑出血”右侧肢体偏瘫，护士为其行良肢位摆放，抗痉挛体位为A.仰卧位B.患侧卧位C.健侧卧位D.俯卧位答案：B1.55下列哪项不是静脉输液时液体外渗的表现A.局部肿胀B.局部疼痛C.回血良好D.皮肤发凉答案：C1.56患者女，25岁，因“异位妊娠”行腹腔镜术后，护士指导其早期活动的主要目的是A.促进食欲B.预防肠粘连C.促进睡眠D.减少输液量答案：B1.57下列哪项不是输血传播的疾病A.艾滋病B.梅毒C.疟疾D.霍乱答案：D1.58患者男，45岁，因“急性胰腺炎”入院，护士为其行胃肠减压，胃管插入深度为A.30～35cmB.40～45cmC.50～55cmD.55～60cm答案：C1.59下列哪项不是静脉输液时发生静脉炎的原因A.长期输入高浓度药物B.无菌操作不严C.输液速度过快D.输入液体温度过低答案：D1.60患者女，35岁，因“甲状腺功能亢进”行131I治疗后，护士指导其避孕时间为A.3个月B.6个月C.1年D.2年答案：B2.多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）2.1下列属于压疮危险因素的是A.长期卧床B.营养不良C.大小便失禁D.感觉障碍E.高血压答案：ABCD2.2下列属于输血“八对”内容的是A.姓名B.床号C.血型D.血量E.交叉配血结果答案：ABCD2.3下列属于静脉输液并发症的是A.发热反应B.循环负荷过重C.静脉炎D.空气栓塞E.过敏反应答案：ABCDE2.4下列属于特级护理内容的是A.严密观察病情B.实施床边交接班C.制定护理计划D.实施基础护理E.填写护理记录单答案：ABCDE2.5下列属于临终患者护理目标的是A.减轻痛苦B.延长时间C.维护尊严D.提供心理支持E.促进康复答案：ACD2.6下列属于无菌技术操作原则的是A.环境清洁B.物品灭菌C.明确无菌区与非无菌区D.一人一物一用E.手臂可跨越无菌区答案：ABCD2.7下列属于糖尿病足护理要点的是A.每日检查足部B.穿宽松鞋袜C.水温适宜D.自行修剪胼胝E.避免赤脚行走答案：ABCE2.8下列属于青霉素过敏性休克抢救措施的是A.立即停药B.皮下注射肾上腺素C.吸氧D.应用抗组胺药E.应用升压药答案：ABCDE2.9下列属于术后早期活动优点的是A.预防肺部感染B.预防深静脉血栓C.促进肠蠕动D.促进排尿E.增加切口张力答案：ABCD2.10下列属于洗胃注意事项的是A.昏迷患者先插气管导管B.强酸强碱禁忌C.一次灌洗量300～500mlD.出入量平衡E.洗胃后注入牛奶保护胃黏膜答案：ABCD3.填空题（每空1分，共20分）3.1成人正常颅内压为\underline{70～200mmH₂O}。3.2输血前需两名医护人员共同核对，并在交叉配血单上\underline{双签名}。3.3静脉输液时，发现茂菲滴管内液面过高，应\underline{倒置滴管，挤压上段}使液体流回瓶内。3.4压疮第三期的损伤深度达\underline{皮下脂肪层}，但未累及筋膜。3.5正常成人24h尿量为\underline{1000～2000ml}。3.6成人胸外心脏按压深度为\underline{5～6cm}，频率为\underline{100～120次/分}。3.7无菌包打开后，未用完的物品有效期为\underline{24h}。3.8青霉素皮试液浓度为\underline{200～500U/ml}。3.9大量不保留灌肠时，成人肛管插入深度为\underline{7～10cm}，液体温度为\underline{39～41℃}。3.10正常成人安静状态下呼吸频率为\underline{16～20次/分}。3.11输血时，血液内不得随意加入其他药物，以免发生\underline{凝血或溶血}。3.12静脉输液时，空气栓塞致死的主要原因是空气阻塞\underline{肺动脉入口}。3.13正常成人血清钾浓度为\underline{3.5～5.5mmol/L}。3.14糖尿病患者空腹血糖控制目标为\underline{4.4～7.0mmol/L}。3.15成人鼻饲时，胃管插入深度为\underline{45～55cm}。3.16正常成人血压范围为\underline{90～139/60～89mmHg}。3.17无菌持物钳干燥保存时，每\underline{4h}更换一次。3.18大量输血时，为防止枸橼酸钠中毒，应补充\underline{钙剂}。3.19正常成人每日需要水量为\underline{30～40ml/kg}。3.20压疮危险因素评估常用\underline{Braden}量表。4.简答题（每题5分，共20分）4.1简述静脉输液时发生发热反应的原因及护理措施。答案：原因：输入致热原（如细菌内毒素、药物杂质）、输液器具灭菌不彻底、无菌操作不严。护理措施：（1）立即减慢或停止输液，通知医生；（2）保留剩余液体及输液器具送检；（3）对症处理：寒战者保暖，高热者物理降温；（4）遵医嘱给予抗过敏或解热药物；（5）严密观察生命体征及病情变化。4.2简述压疮的分期及临床表现。答案：Ⅰ期：皮肤完整，局部出现不可压之红斑，可伴疼痛、温度升高；Ⅱ期：部分皮肤缺损，表浅溃疡或水疱，累及表皮或真皮；Ⅲ期：全层皮肤缺损，可见皮下脂肪，但未达筋膜，可有潜行；Ⅳ期：全层皮肤缺损，可见肌腱、骨膜或骨骼，常伴窦道；不可分期：伤口被腐肉或焦痂覆盖，无法判断深度。4.3简述青霉素过敏性休克的抢救流程。答案：（1）立即停药，就地抢救，平卧保暖；（2）立即皮下注射0.1%肾上腺素0.5～1ml，必要时重复；（3）吸氧，必要时气管插管；（4）建立静脉通路，快速补充血容量；（5）应用糖皮质激素（地塞米松或氢化可的松）；（6）应用抗组胺药（异丙嗪）；（7）血压不升者应用升压药（多巴胺）；（8）严密监测生命体征，记录出入量。4.4简述输血溶血反应的临床表现及护理措施。答案：临床表现：（1）轻症：发热、头痛、腰背痛、恶心呕吐；（2）重症：寒战高热、呼吸困难、血压下降、黄疸、血红蛋白尿、急性肾衰竭。护理措施：（1）立即停止输血，保留静脉通路；（2）通知医生，保留余血及患者血标本送检；（3）吸氧，严密观察生命体征；（4）遵医嘱给予碳酸氢钠碱化尿液，利尿；（5）记录出入量，观察尿色及尿量；（6）心理护理，安慰患者。5.应用题（共50分）5.1计算题（10分）患者男，65kg，因“急性胰腺炎”禁食，医嘱给予葡萄糖氯化钠注射液1500ml、10%葡萄糖注射液500ml、复方氨基酸注射液500ml、脂肪乳注射液250ml，24h匀速输入。求：（1）总输入液体量（ml）；（2）每小时输入速度（ml/h）；（3）若使用输液器滴系数为20，计算每分钟滴速（滴/分）。答案：（1）总液体量=1500+500+500+250=2750ml；（2）每小时速度=2750ml÷24h≈114.6ml/h；（3）每分钟滴速=(114.6ml/h×20滴/ml)÷60min≈38滴/分。5.2案例分析（20分）患者