26项《护理人员中医技术使用手册》（2025版）

26项《护理人员中医技术使用手册》（2025版）主编单位：中华中医药学会护理分会修订日期：2025年12月前言：中医适宜技术是中医药学千年传承的智慧结晶，护理人员以“整体观念”与“辨证施护”为核心指导思想，秉持“简、便、廉、验”的独特优势，在疾病预防、治疗、康复及健康促进的全周期服务中发挥着不可替代的作用。2015年，国家中医药管理局首次颁布《护理人员中医技术使用手册》，包含18项中医适宜技术规范，初步构建了全国统一的中医护理技术操作规范。为适应行业发展新要求，中华中医药学会护理分会组织全国护理专家，在深入调研、充分论证和严谨验证的基础上，修订优化原有技术规范，新增8项临床需求高的中医适宜技术，补充相关项目编码，最终形成本2025版手册，共收录26项护理人员可实施的中医适宜技术，为各级医疗机构护理同仁提供权威、清晰、实用的操作指南。本手册修订坚持根植传统、循证为基、安全实用三大原则，确保技术操作规范、科学、可落地，助力护理人员提升中医护理服务能力，为患者提供优质特色护理服务。总论一、手册适用范围本手册适用于各级各类医疗机构从事临床护理工作的注册护士，涵盖中医医院、中西医结合医院、综合医院中医科及社区卫生服务中心、养老院等机构的护理人员，用于指导护理人员规范开展26项中医适宜技术操作，也可作为护理人员中医技术培训、考核的依据。二、核心原则辨证施护：结合患者体质、病情、舌脉及辨证分型，精准选择适宜技术及操作参数，避免盲目操作。安全优先：严格遵循操作规范，关注患者耐受度，防范烫伤、过敏、感染等并发症，确保操作安全。规范操作：统一操作流程、手法、剂量及注意事项，保证技术实施的一致性和规范性。传承创新：根植中医理论精髓，融合现代护理理念和循证医学成果，提升技术科学性和实用性。三、通用要求护理人员实施中医技术前，需经系统培训并考核合格，熟练掌握各项技术的操作流程、适应症、禁忌症及应急处理方法。操作前需核对医嘱，评估患者病情、体质、皮肤状况、过敏史及配合度，做好解释沟通，告知患者操作目的、方法、注意事项及可能出现的不适。操作环境需整洁、安静、温湿度适宜（室温22-26℃，湿度50%-60%），必要时使用屏风保护患者隐私。操作所用物品需清洁、消毒，一次性物品严禁重复使用，复用物品需按规范灭菌处理，避免交叉感染。操作过程中密切观察患者反应，若出现头晕、恶心、皮肤过敏、疼痛加剧等不适，立即停止操作，采取相应应急措施，并记录。操作结束后，整理用物及床单位，协助患者取舒适体位，告知患者术后注意事项，做好操作记录（包括操作时间、部位、方法、患者反应及效果）。本手册中与《全国医疗服务项目技术规范(2023年版)》项目名称或内涵一致的技术，补充对应项目编码，便于临床计费及管理。第一部分灸法类技术（7项）1.麦粒灸技术（项目编码：PBCB0020）一、适应症适用于各种慢性虚寒性疾病引起的症状，如肺痨所致的咳嗽、咯血；慢性腹泻所致的排便次数增多、便质稀薄；脾胃虚弱所致的纳差、呕吐；尪痹所致的晨僵、小关节疼痛等。二、禁忌症颜面部、心前区、五官、大血管处、关节和肌腱处等部位不可行瘢痕灸；乳头、腋窝、脐部、外生殖器、孕妇腹部和腰骶部不宜施灸；艾绒及相关药物过敏者、凝血功能障碍者、皮肤溃疡或感染灶部位禁用。三、评估要点病室环境，保护患者隐私安全。患者主要症状、诊断、既往史、艾绒及药物过敏史、凝血功能；是否妊娠或处于月经期；舌象及辨证分型。施灸部位皮肤情况，有无感觉迟钝或障碍，对热、疼痛的耐受程度。患者配合度。四、告知事项告知患者麦粒灸的操作目的、操作方法和配合要点。告知患者施灸过程中若出现头昏、眼花、恶心、面色苍白、心慌出汗等不适，及时告知护士；勿随意更换体位，以防烫伤。告知患者施灸后注意保暖，避免受风；若皮肤出现微红灼热属正常现象，个别患者可能出现水疱；瘢痕灸后2~4小时勿湿水，洗浴时避免触碰疮面，1周左右施灸部位可化脓形成灸疮，5~6周灸疮结痂脱落，留有瘢痕。五、物品准备艾炷（麦粒大小）、油膏或凡士林、弯盘、棉签、纱布、镊子、点火器、线香、小口瓶，必要时备浴巾、一次性垫布、屏风等。六、操作流程核对医嘱，评估患者，做好解释沟通，调节室温，遮挡患者隐私部位。备齐用物，携用物至床旁，协助患者取合理、舒适体位，充分暴露施灸部位，注意保暖。遵医嘱确定腧穴、施灸部位及施灸方法，用棉签在施灸部位皮肤涂少许油膏或凡士林，固定艾炷。施灸操作：

瘢痕灸（化脓灸）：将大小适宜的艾炷放置于应灸部位，用线香点燃施灸。每壮必须燃尽，灸完一壮，用纱布除去灰烬，换炷再灸，一般灸7~9壮。灸时患者如痛感明显，可用手轻轻拍打施灸腧穴周围，缓解疼痛。无瘢痕灸（非化脓灸）：将大小适宜的艾炷放置于应灸部位，用线香点燃施灸。每壮不必燃尽，当燃剩2/5左右，患者有灼痛感时，用镊子将艾炷夹去，换炷再灸，一般灸3~7壮，以局部皮肤出现红晕为度。施灸补泻：艾炷慢燃自灭为补法，艾炷迅速燃烧、温度集中而强烈为泻法，遵医嘱实施补泻。施灸过程中，注意防止艾灰脱落，以免灼伤皮肤或烧坏衣物；取出的艾炷残灰放入盛有水的弯盘内，以防复燃；密切观察患者反应和局部皮肤情况，随时询问患者有无灼痛感。施灸完毕，用纱布清洁局部皮肤，协助患者整理衣物，安置舒适卧位，整理床单位及用物。酌情开窗通风，避免对流风直吹患者；做好操作记录。七、并发症预防及处理烫伤：操作时密切关注患者皮肤情况，询问患者感受，谨防烫伤。若局部出现直径1cm左右的小水疱，一般无需处理，待自行吸收；若水疱较大，用无菌注射器或采血针从下方穿破水疱，放出液体，敷以无菌纱布，用胶布固定。过敏反应：若患者出现皮肤瘙痒、皮疹等过敏症状，立即停止施灸，清洁局部皮肤，遵医嘱给予抗过敏处理。2.隔物灸技术一、适应症适用于虚寒性腹痛、腹泻、痛经、关节冷痛、畏寒怕冷等；也可用于调理脾胃功能、增强机体免疫力。二、禁忌症孕妇腹部、腰骶部禁用；皮肤溃疡、感染、过敏体质者禁用；高热、烦躁、阴虚火旺者禁用。三、评估要点患者病情、辨证分型、既往史及过敏史。施灸部位皮肤状况、感觉功能及对热的耐受度。患者年龄、体质及配合度。四、告知事项告知患者操作目的、方法及配合要点，消除其紧张情绪。告知患者施灸过程中局部会有温热感，若出现灼痛、头晕等不适，及时告知护士。告知患者施灸后注意保暖，避免受凉，1小时内不宜洗澡。五、物品准备艾炷、隔物材料（生姜片、大蒜片、附子饼等，遵医嘱选择）、镊子、点火器、线香、弯盘、棉签、纱布、屏风、一次性垫布。六、操作流程核对医嘱，评估患者，做好解释沟通，调节室温，遮挡患者隐私。备齐用物，携至床旁，协助患者取舒适体位，暴露施灸部位，铺一次性垫布。遵医嘱准备隔物材料（生姜片厚度约0.2-0.3cm，中间扎数孔；大蒜片厚度约0.3-0.5cm；附子饼按规范制备），放置于选定腧穴上。将艾炷放置于隔物材料中央，用线香点燃艾炷顶端，待艾炷燃尽后更换，一般灸3-5壮。施灸过程中，密切观察患者反应及局部皮肤颜色，及时调整艾炷距离，防止烫伤；询问患者感受，根据耐受度调整灸壮数。施灸完毕，用镊子夹去残留艾灰，清洁局部皮肤，协助患者整理衣物，安置舒适卧位。整理用物，做好操作记录。七、并发症预防及处理烫伤：同麦粒灸技术，加强皮肤观察，及时调整艾炷距离。皮肤过敏：若出现皮肤瘙痒、红肿，立即停止操作，清洁皮肤，遵医嘱处理。3.悬灸技术一、适应症适用于风寒感冒、咳嗽、哮喘、胃脘痛、腹痛、痛经、关节疼痛、失眠等；也可用于保健调理。二、禁忌症高热、惊厥、昏迷患者禁用；皮肤溃疡、感染、过敏者禁用；孕妇腹部、腰骶部慎用。三、评估要点患者病情、辨证分型、既往史及过敏史。施灸部位皮肤状况、感觉功能，有无皮肤破损。患者对热的耐受度及配合度。四、告知事项告知患者操作过程中局部会有温热感，避免随意移动体位，防止烫伤。告知患者若出现头晕、心慌、出汗等不适，及时告知护士。告知患者施灸后注意保暖，避免吹风，1小时内不宜洗澡。五、物品准备艾条、艾灸盒、镊子、点火器、弯盘、棉签、纱布、屏风、一次性垫布。六、操作流程核对医嘱，评估患者，做好解释沟通，调节室温，遮挡患者隐私。备齐用物，携至床旁，协助患者取舒适体位，暴露施灸部位，铺一次性垫布。用点火器点燃艾条顶端，待艾条燃烧稳定后，将艾条固定于艾灸盒内，或手持艾条，距离施灸部位2-3cm，以患者局部有温热感、无灼痛为宜。施灸方法：可采用温和灸（艾条固定不动，持续灸10-15分钟）、雀啄灸（艾条上下移动，像雀啄一样，灸5-10分钟）、回旋灸（艾条左右回旋移动，灸10-15分钟），遵医嘱选择。施灸过程中，密切观察患者反应及皮肤颜色，及时调整艾条距离；询问患者感受，若出现灼痛，立即调整距离或停止操作。施灸完毕，用镊子夹灭艾条，放入弯盘内，清洁局部皮肤，协助患者整理衣物，安置舒适卧位。整理用物，做好操作记录。七、并发症预防及处理烫伤：加强观察，及时调整艾条距离，若出现烫伤，按麦粒灸烫伤处理方法处理。火灾隐患：操作过程中全程守护，艾条未完全熄灭不得随意丢弃，确保操作安全。4.脐灸技术（新增）一、适应症适用于脾胃虚弱所致的腹胀、腹泻、便秘、纳差；宫寒所致的痛经、月经不调、宫寒不孕；阳虚所致的畏寒怕冷、四肢不温、失眠等。二、禁忌症孕妇禁用；脐部皮肤溃疡、感染、过敏者禁用；高热、烦躁、阴虚火旺者禁用；有出血倾向者禁用。三、评估要点患者病情、辨证分型、既往史、过敏史及出血倾向。脐部皮肤状况，有无破损、溃疡、感染。患者体质、对热的耐受度及配合度。四、告知事项告知患者操作目的、方法及配合要点，消除紧张情绪。告知患者施灸过程中脐部会有温热感，若出现灼痛、头晕等不适，及时告知护士。告知患者施灸后注意保暖，避免脐部受凉，2小时内不宜洗澡，饮食宜清淡，避免生冷、辛辣刺激食物。五、物品准备艾炷、脐灸粉（遵医嘱制备）、凡士林、棉签、镊子、点火器、线香、弯盘、纱布、脐灸盒、一次性垫布、屏风。六、操作流程核对医嘱，评估患者，做好解释沟通，调节室温，遮挡患者隐私。备齐用物，携至床旁，协助患者取仰卧位，暴露脐部，铺一次性垫布，清洁脐部皮肤。用棉签在脐部涂抹少许凡士林，将脐灸粉均匀撒入脐内（填满脐窝为宜），放置艾炷于脐灸粉上。用线香点燃艾炷，盖上脐灸盒，持续灸15-20分钟，期间观察艾炷燃烧情况，及时更换艾炷，一般灸3-5壮。施灸过程中，密切观察患者反应及脐部皮肤颜色，询问患者感受，若出现灼痛，立即调整艾炷距离或停止操作。施灸完毕，用镊子夹去残留艾灰，清洁脐部，用纱布覆盖脐部，协助患者整理衣物，安置舒适卧位。整理用物，做好操作记录。七、并发症预防及处理烫伤：密切观察脐部皮肤，若出现红肿、水疱，按规范处理，避免感染。过敏反应：若脐部皮肤出现瘙痒、皮疹，立即停止操作，清洁脐部，遵医嘱给予抗过敏处理。5.督灸技术（新增）一、适应症适用于强直性脊柱炎、类风湿关节炎、腰椎间盘突出症等风湿痹痛；阳虚所致的畏寒怕冷、四肢不温、腰膝酸软；免疫力低下、反复感冒等。二、禁忌症孕妇、月经期女性禁用；背部皮肤溃疡、感染、过敏者禁用；高热、烦躁、阴虚火旺者禁用；有出血倾向、骨质疏松严重者禁用。三、评估要点患者病情、辨证分型、既往史、过敏史及出血倾向。背部皮肤状况，有无破损、溃疡、感染，脊柱形态是否正常。患者体质、对热的耐受度及配合度。四、告知事项告知患者操作目的、方法及配合要点，操作过程中需保持俯卧位，避免随意移动。告知患者施灸过程中背部会有强烈温热感，若出现灼痛、头晕、心慌等不适，及时告知护士。告知患者施灸后背部皮肤可能出现潮红、灼热感，属正常现象，注意保暖，避免背部受凉，4小时内不宜洗澡，避免剧烈运动。五、物品准备艾绒、督灸粉（遵医嘱制备）、生姜泥、纱布、镊子、点火器、线香、弯盘、一次性垫布、屏风、毛巾。六、操作流程核对医嘱，评估患者，做好解释沟通，调节室温，遮挡患者隐私。备齐用物，携至床旁，协助患者取俯卧位，暴露背部，铺一次性垫布，清洁背部皮肤。遵医嘱将生姜泥均匀涂抹于背部督脉（大椎至尾椎）部位，厚度约0.5-1cm，宽度约3-5cm。在生姜泥上均匀撒布督灸粉，再铺一层艾绒（厚度约1-2cm），形成艾绒条。用线香点燃艾绒条一端，让其缓慢燃烧，全程守护，观察患者反应及皮肤情况，若患者感觉灼痛难忍，可适当调整生姜泥厚度或艾绒量。艾绒燃尽后，可根据医嘱重复铺艾绒、点燃，一般灸1-2壮，总时长30-40分钟。施灸完毕，用镊子清理残留艾灰，用纱布清洁背部皮肤，协助患者整理衣物，安置舒适卧位，用毛巾包裹背部保暖。整理用物，做好操作记录。七、并发症预防及处理烫伤：全程密切观察背部皮肤，若出现水疱、烫伤，立即停止操作，按规范处理，必要时遵医嘱用药。头晕、心慌：若患者出现头晕、心慌，立即停止操作，协助患者取平卧位，测量血压、心率，必要时给予对症处理。6.雷火灸技术（新增）一、适应症适用于风寒湿痹所致的关节疼痛、僵硬、活动不利；咳嗽、哮喘、慢性支气管炎；胃脘痛、腹痛、痛经；颈肩腰腿痛等。二、禁忌症孕妇腹部、腰骶部禁用；皮肤溃疡、感染、过敏者禁用；高热、烦躁、阴虚火旺者禁用；有出血倾向者禁用。三、评估要点患者病情、辨证分型、既往史、过敏史及出血倾向。施灸部位皮肤状况，有无破损、溃疡、感染。患者体质、对热的耐受度及配合度。四、告知事项告知患者操作目的、方法及配合要点，雷火灸火力较强，避免随意移动体位，防止烫伤。告知患者施灸过程中局部会有强烈温热感，若出现灼痛、头晕等不适，及时告知护士。告知患者施灸后注意保暖，避免吹风，2小时内不宜洗澡，饮食宜清淡。五、物品准备雷火灸条、艾灸盒、镊子、点火器、弯盘、棉签、纱布、屏风、一次性垫布。六、操作流程核对医嘱，评估患者，做好解释沟通，调节室温，遮挡患者隐私。备齐用物，携至床旁，协助患者取舒适体位，暴露施灸部位，铺一次性垫布。用点火器点燃雷火灸条顶端，待燃烧稳定后，将灸条固定于艾灸盒内，距离施灸部位3-5cm，或手持灸条，采用温和灸、雀啄灸或回旋灸的方式施灸。施灸时间：每个部位灸10-15分钟，每日或隔日1次，遵医嘱调整。施灸过程中，密切观察患者反应及皮肤颜色，及时调整灸条距离，防止烫伤；询问患者感受，根据耐受度调整施灸时间。施灸完毕，用镊子夹灭灸条，放入弯盘内，清洁局部皮肤，协助患者整理衣物，安置舒适卧位。整理用物，做好操作记录。七、并发症预防及处理烫伤：雷火灸火力较强，需严格控制距离和时间，若出现烫伤，按规范处理。过敏反应：若出现皮肤瘙痒、红肿，立即停止操作，清洁皮肤，遵医嘱处理。7.温灸器灸技术一、适应症适用于风寒感冒、咳嗽、哮喘、胃脘痛、腹痛、痛经、关节冷痛、失眠等；也可用于日常保健、调理体质。二、禁忌症皮肤溃疡、感染、过敏者禁用；高热、烦躁、阴虚火旺者禁用；孕妇腹部、腰骶部慎用。三、评估要点患者病情、辨证分型、既往史及过敏史。施灸部位皮肤状况、感觉功能，有无皮肤破损。患者对热的耐受度及配合度。四、告知事项告知患者操作目的、方法及配合要点，温灸器温度较高，避免触碰皮肤，防止烫伤。告知患者施灸过程中若出现头晕、心慌、出汗等不适，及时告知护士。告知患者施灸后注意保暖，避免受凉，1小时内不宜洗澡。五、物品准备温灸器、艾绒（或艾条段）、镊子、点火器、弯盘、棉签、纱布、屏风、一次性垫布。六、操作流程核对医嘱，评估患者，做好解释沟通，调节室温，遮挡患者隐私。备齐用物，携至床旁，协助患者取舒适体位，暴露施灸部位，铺一次性垫布。用镊子将艾绒（或艾条段）放入温灸器内，点燃艾绒（或艾条段），盖上温灸器盖子，待温灸器温度适宜后，放置于施灸部位。施灸过程中，密切观察患者反应及皮肤颜色，若患者感觉过热，可调整温灸器位置或暂停施灸；询问患者感受，根据耐受度调整施灸时间（一般15-20分钟）。施灸完毕，用镊子取出残留艾灰，放入弯盘内，清洁温灸器，协助患者整理衣物，安置舒适卧位。整理用物，做好操作记录。七、并发症预防及处理烫伤：控制温灸器温度和施灸时间，避免长时间放置于同一部位，若出现烫伤，按规范处理。火灾隐患：操作完毕后，确保艾绒（或艾条段）完全熄灭，妥善处理残留艾灰。第二部分罐法类技术（2项）8.拔罐技术一、适应症适用于风寒湿痹所致的关节疼痛、僵硬、活动不利；感冒、咳嗽、哮喘；胃脘痛、腹痛、便秘；颈肩腰腿痛、肌肉劳损；肥胖等。二、禁忌症皮肤溃疡、感染、过敏者禁用；有出血倾向、血小板减少者禁用；孕妇腹部、腰骶部禁用；高热、惊厥、昏迷患者禁用；皮肤水肿、糖尿病足患者禁用。三、评估要点患者病情、辨证分型、既往史、过敏史及出血倾向。施罐部位皮肤状况，有无破损、溃疡、感染、水肿，毛发是否旺盛。患者体质、对疼痛的耐受度及配合度。四、告知事项告知患者操作目的、方法及配合要点，拔罐过程中会有吸附感，避免随意移动体位。告知患者拔罐后局部可能出现淤血、紫绀，属正常现象，一般3-7天可自行消退。告知患者拔罐后注意保暖，避免受凉，2小时内不宜洗澡，避免剧烈运动。五、物品准备玻璃罐（或竹罐、陶罐）、止血钳、酒精棉球、点火器、弯盘、棉签、纱布、屏风、一次性垫布、毛巾。六、操作流程核对医嘱，评估患者，做好解释沟通，调节室温，遮挡患者隐私。备齐用物，携至床旁，协助患者取舒适体位，暴露施罐部位，铺一次性垫布，清洁皮肤，若毛发旺盛，可适当剃除。遵医嘱选择拔罐方法（留罐、走罐、闪罐），准备相应器具。操作方法：

留罐：用止血钳夹取酒精棉球，点燃后在罐内绕1-2圈，迅速抽出，立即将罐扣于施罐部位，保持罐内负压，留罐10-15分钟。走罐：在施罐部位涂抹适量润滑油，点燃酒精棉球在罐内绕1-2圈，抽出后扣于皮肤，用手握住罐身，在施罐部位上下、左右移动，直至皮肤出现淤血、紫绀，时间5-10分钟。闪罐：点燃酒精棉球在罐内绕1-2圈，抽出后扣于皮肤，立即取下，反复操作，直至皮肤潮红，时间3-5分钟。拔罐过程中，密切观察患者反应及罐内皮肤情况，若患者出现头晕、心慌、面色苍白等不适，立即起罐，协助患者取平卧位，对症处理；若出现皮肤破损，立即停止操作，清洁消毒皮肤。起罐时，用手按压罐边皮肤，使空气进入罐内，轻轻取下玻璃罐，避免强行拉扯。起罐后，用纱布清洁施罐部位皮肤，协助患者整理衣物，安置舒适卧位，用毛巾包裹施罐部位保暖。整理用物，将玻璃罐清洁消毒后备用，做好操作记录。七、并发症预防及处理皮肤破损：操作时动作轻柔，避免罐口划伤皮肤；若出现破损，立即清洁消毒，涂抹无菌纱布，必要时遵医嘱用药。头晕、心慌：避免空腹拔罐，操作过程中密切观察患者反应，若出现不适，立即起罐，对症处理。烫伤：点燃酒精棉球时，避免酒精滴洒在皮肤或罐口，操作时动作迅速，防止烫伤。9.中药竹罐技术（新增）一、适应症适用于风湿痹痛、关节疼痛、僵硬、活动不利；颈肩腰腿痛、肌肉劳损；感冒、咳嗽、哮喘；胃脘痛、腹痛等。二、禁忌症皮肤溃疡、感染、过敏者禁用；有出血倾向、血小板减少者禁用；孕妇腹部、腰骶部禁用；高热、惊厥、昏迷患者禁用；皮肤水肿、糖尿病足患者禁用。三、评估要点患者病情、辨证分型、既往史、过敏史及出血倾向。施罐部位皮肤状况，有无破损、溃疡、感染、水肿，毛发是否旺盛。患者体质、对疼痛和高温的耐受度及配合度。四、告知事项告知患者操作目的、方法及配合要点，中药竹罐需经中药煮沸，温度较高，避免触碰，防止烫伤。告知患者拔罐后局部可能出现淤血、紫绀，属正常现象，一般3-7天可自行消退。告知患者拔罐后注意保暖，避免受凉，2小时内不宜洗澡，饮食宜清淡，避免生冷、辛辣刺激食物。五、物品准备竹罐、中药汤剂（遵医嘱制备）、煮罐锅、止血钳、弯盘、棉签、纱布、屏风、一次性垫布、毛巾、润滑油。六、操作流程核对医嘱，评估患者，做好解释沟通，调节室温，遮挡患者隐私。备齐用物，将中药汤剂倒入煮罐锅中，放入竹罐，煮沸15-20分钟，备用。协助患者取舒适体位，暴露施罐部位，铺一次性垫布，清洁皮肤，若毛发旺盛，可适当剃除，涂抹适量润滑油。用止血钳夹取煮沸的竹罐，迅速甩干罐内药液，立即将罐扣于施罐部位，保持罐内负压，留罐10-15分钟。拔罐过程中，密切观察患者反应及罐内皮肤情况，若患者感觉过热、灼痛或出现头晕、心慌等不适，立即起罐，对症处理；若出现皮肤破损，立即停止操作，清洁消毒皮肤。起罐时，用手按压罐边皮肤，使空气进入罐内，轻轻取下竹罐，避免强行拉扯。起罐后，用纱布清洁施罐部位皮肤，协助患者整理衣物，安置舒适卧位，用毛巾包裹施罐部位保暖。整理用物，将竹罐清洁消毒后备用，中药汤剂按医疗废物规范处理，做好操作记录。七、并发症预防及处理烫伤：煮罐后需充分甩干罐内药液，操作时动作迅速，避免竹罐直接接触皮肤过久；若出现烫伤，按规范处理。皮肤破损：同拔罐技术，操作轻柔，避免罐口划伤皮肤，破损后及时消毒处理。过敏反应：若患者对中药汤剂或竹罐过敏，立即停止操作，清洁皮肤，遵医嘱给予抗过敏处理。第三部分刮痧类技术（1项）10.刮痧技术一、适应症适用于风寒感冒、风热感冒所致的发热、头痛、咽喉肿痛；颈肩腰腿痛、肌肉劳损；中暑、恶心、呕吐；失眠、疲劳综合征等。二、禁忌症皮肤溃疡、感染、过敏者禁用；有出血倾向、血小板减少者禁用；孕妇腹部、腰骶部禁用；高热、惊厥、昏迷患者禁用；皮肤水肿、糖尿病足、白血病患者禁用。三、评估要点患者病情、辨证分型、既往史、过敏史及出血倾向。刮痧部位皮肤状况，有无破损、溃疡、感染、水肿，毛发是否旺盛。患者体质、对疼痛的耐受度及配合度。四、告知事项告知患者操作目的、方法及配合要点，刮痧过程中会有酸胀、疼痛感，属正常现象，避免随意移动体位。告知患者刮痧后局部可能出现痧痕（淤血、紫绀），属正常现象，一般3-7天可自行消退，避免抓挠痧痕部位。告知患者刮痧后注意保暖，避免受凉、吹风，2小时内不宜洗澡，饮食宜清淡，避免生冷、辛辣刺激食物。五、物品准备刮痧板（牛角、玉石等）、刮痧油（或凡士林）、棉签、纱布、弯盘、屏风、一次性垫布、毛巾。六、操作流程核对医嘱，评估患者，做好解释沟通，调节室温，遮挡患者隐私。备齐用物，携至床旁，协助患者取舒适体位，暴露刮痧部位，铺一次性垫布，清洁皮肤。用棉签在刮痧部位涂抹适量刮痧油（或凡士林），润滑皮肤。遵医嘱确定刮痧方向（一般由上向下、由内向外），手持刮痧板，以45°角，用适中力度，在刮痧部位单向刮拭，避免来回刮拭；刮拭顺序为先头面部、后颈肩部、再躯干、四肢。刮拭力度以患者能耐受为宜，直至皮肤出现痧痕（轻度淤血、紫绀），避免过度用力导致皮肤破损；每个部位刮拭3-5分钟，总时长15-20分钟。刮痧过程中，密切观察患者反应，若患者出现头晕、心慌、面色苍白、出冷汗等不适，立即停止操作，协助患者取平卧位，对症处理；若出现皮肤破损，立即停止操作，清洁消毒皮肤。刮痧完毕，用纱布清洁刮痧部位皮肤，协助患者整理衣物，安置舒适卧位，用毛巾包裹刮痧部位保暖。整理用物，将刮痧板清洁消毒后备用，做好操作记录。七、并发症预防及处理皮肤