药学考研综合试题及答案

药学考研综合试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.药物的首过消除可能发生于（）A.舌下给药后B.吸入给药后C.口服给药后D.静脉注射后2.毛果芸香碱对眼睛的作用是（）A.缩瞳、升高眼内压、调节痉挛B.缩瞳、降低眼内压、调节痉挛C.扩瞳、升高眼内压、调节麻痹D.扩瞳、降低眼内压、调节麻痹3.治疗癫痫持续状态的首选药物是（）A.苯妥英钠B.地西泮C.苯巴比妥D.丙戊酸钠4.下列不属于抗心律失常药的是（）A.利多卡因B.普萘洛尔C.氢氯噻嗪D.胺碘酮5.糖皮质激素用于严重感染的目的是（）A.加强抗生素的抗菌作用B.提高机体抗病能力C.抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克D.直接对抗内毒素6.青霉素最常见的不良反应是（）A.肝毒性B.肾毒性C.过敏反应D.耳毒性7.下列属于血管紧张素转换酶抑制剂的是（）A.硝苯地平B.卡托普利C.普萘洛尔D.氯沙坦8.有机磷酸酯类中毒时，M样症状产生的原因是（）A.胆碱能神经递质释放增加B.胆碱能神经递质破坏减少C.直接兴奋M受体D.M受体敏感性增加9.治疗军团菌病的首选药物是（）A.青霉素B.红霉素C.链霉素D.四环素10.药物的肝肠循环可影响（）A.药物的体内分布B.药物的代谢C.药物作用出现快慢D.药物作用持续时间答案：1.C2.B3.B4.C5.C6.C7.B8.B9.B10.D二、多项选择题（每题2分，共20分）1.药物的不良反应包括（）A.副反应B.毒性反应C.后遗效应D.停药反应E.变态反应2.肾上腺素的临床应用有（）A.心脏骤停B.过敏性休克C.支气管哮喘急性发作D.与局麻药配伍E.局部止血3.抗高血压药的分类包括（）A.利尿药B.交感神经抑制药C.肾素-血管紧张素系统抑制药D.钙通道阻滞药E.血管扩张药4.下列属于半合成青霉素的有（）A.阿莫西林B.苯唑西林C.羧苄西林D.青霉素GE.氨苄西林5.氨基糖苷类抗生素的不良反应有（）A.耳毒性B.肾毒性C.神经肌肉阻滞D.过敏反应E.骨髓抑制6.糖皮质激素的药理作用有（）A.抗炎B.抗免疫C.抗休克D.抗毒E.刺激骨髓造血功能7.抗心律失常药的基本电生理作用包括（）A.降低自律性B.减少后除极和触发活动C.改变膜反应性而改变传导性D.改变ERP及APD而减少折返E.抑制心肌收缩力8.下列哪些药物可用于治疗帕金森病（）A.左旋多巴B.卡比多巴C.苯海索D.溴隐亭E.金刚烷胺9.磺胺类药物的不良反应有（）A.泌尿系统损害B.过敏反应C.血液系统反应D.肝损害E.胃肠道反应10.药物在体内的过程包括（）A.吸收B.分布C.代谢D.排泄E.转运答案：1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCE5.ABCD6.ABCDE7.ABCD8.ABCDE9.ABCDE10.ABCD三、判断题（每题2分，共20分）1.药物的治疗指数越大，表明药物越安全。（）2.阿托品可用于治疗青光眼。（）3.阿司匹林可用于治疗风湿性关节炎。（）4.胰岛素可口服给药。（）5.所有的抗菌药物都有杀菌作用。（）6.药物的效价强度是指能引起等效反应的相对浓度或剂量。（）7.氯丙嗪可用于治疗晕动病。（）8.硝苯地平是治疗变异型心绞痛的首选药。（）9.青霉素类药物杀菌作用强，对人体毒性小。（）10.药物的消除半衰期是指血浆药物浓度下降一半所需的时间。（）答案：1.√2.×3.√4.×5.×6.√7.×8.√9.√10.√四、简答题（每题5分，共20分）1.简述药物的不良反应类型。答：药物不良反应包括副反应，在治疗剂量下出现；毒性反应，剂量过大或用药时间过长引起；后遗效应，停药后血药浓度降至阈浓度以下残留的药理效应；停药反应，突然停药原有疾病加剧；变态反应，机体受药物刺激发生的异常免疫反应；特异质反应，少数特异体质患者对某些药物反应特别敏感。2.简述糖皮质激素的临床应用。答：用于严重感染或炎症，如中毒性菌痢；自身免疫性疾病、过敏性疾病和器官移植排斥反应；抗休克治疗；血液病，如急性淋巴细胞性白血病；局部应用治疗皮肤病；替代疗法，用于肾上腺皮质功能减退症等。3.简述抗心律失常药的分类及代表药。答：Ⅰ类钠通道阻滞药，如奎尼丁；Ⅱ类β肾上腺素受体阻断药，如普萘洛尔；Ⅲ类延长动作电位时程药，如胺碘酮；Ⅳ类钙通道阻滞药，如维拉帕米；其他类，如腺苷。4.简述青霉素的抗菌机制和不良反应。答：抗菌机制是抑制细菌细胞壁黏肽合成酶，使细胞壁合成受阻，细菌死亡。不良反应有过敏反应，最常见且严重时可致过敏性休克；赫氏反应；局部刺激，如注射部位疼痛、硬结。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论药物联合应用的目的和可能产生的后果。答：目的有增强疗效、减少不良反应、延缓耐药性产生等。可能后果：合理联合增强疗效，如磺胺甲噁唑与甲氧苄啶联用；也可能产生不良相互作用，增加毒性，如氨基糖苷类与强效利尿药合用加重耳毒性；还可能影响药效，如氯霉素与苯妥英钠合用使苯妥英钠血药浓度升高。2.讨论抗高血压药的选择原则。答：应根据患者病情、血压特点、并发症等选药。如合并心力衰竭用利尿药、ACEI等；合并糖尿病用ACEI、ARB；老年人收缩期高血压选利尿药、钙通道阻滞药；高血压急症用硝普钠等。同时要考虑药物不良反应、患者耐受性及经济因素。3.讨论抗菌药物的合理应用原则。答：明确诊断，根据病原菌选药；按适应证选药，参考药敏试验；制定合理方案，包括剂量、疗程等；避免局部用药和预防用药滥用；联合用药要有明确指征，如病因未明严重感染等；注意患者生理、病理状态调整用药。4.讨论药物代谢酶的诱导剂和抑制剂对药物