2025年康复推拿理论知识题库及答案

2025年康复推拿理论知识题库及答案一、单项选择题（每题2分，共30题）1.下列哪项不属于推拿调整阴阳的主要途径？A.刺激特定腧穴B.调节经络气血C.直接纠正解剖位置D.改善脏腑功能活动答案：C2.手三阴经的循行走向规律是？A.从手走头B.从胸走手C.从足走腹D.从头走足答案：B3.滚法操作时，腕关节的屈伸幅度应控制在？A.10°-20°B.20°-30°C.30°-40°D.40°-50°答案：C4.小儿推拿中“捏脊”的操作方向通常为？A.从大椎至长强B.从长强至大椎C.从命门至大椎D.从大椎至命门答案：B5.下列哪项是推拿治疗失眠的主选经络？A.手少阴心经、足太阴脾经B.足少阳胆经、督脉C.手阳明大肠经、足太阳膀胱经D.任脉、足厥阴肝经答案：B6.腰椎间盘突出症推拿治疗中，“腰椎旋转复位法”的关键是？A.快速发力，瞬间完成B.缓慢施力，逐步调整C.患者主动配合旋转D.仅针对单侧突出答案：A7.肩关节周围炎粘连期的推拿重点是？A.缓解疼痛，减轻炎症B.松解粘连，恢复活动度C.增强肌力，预防复发D.温通经络，促进循环答案：B8.下列哪项不符合推拿手法“深透”的要求？A.力量直达病所B.仅作用于皮肤表层C.激发经络感应D.调整深层组织答案：B9.落枕的主要受累经络是？A.手太阳小肠经、足少阳胆经B.足太阳膀胱经、手少阳三焦经C.督脉、足太阳膀胱经D.任脉、足少阳胆经答案：C10.推拿治疗痛经时，腹部操作的重点腧穴是？A.中脘、天枢B.关元、气海C.中极、归来D.神阙、水分答案：B11.下列哪项属于推拿禁忌证？A.慢性腰肌劳损B.局部皮肤破损C.轻度骨质疏松D.术后恢复期（无禁忌）答案：B12.滚法的操作频率一般为？A.60-80次/分钟B.80-100次/分钟C.120-160次/分钟D.180-200次/分钟答案：C13.小儿“脾经”穴的定位是？A.拇指末节螺纹面B.食指末节螺纹面C.中指末节螺纹面D.无名指末节螺纹面答案：A14.推拿治疗肱骨外上髁炎（网球肘）的主选经络是？A.手阳明大肠经B.手少阳三焦经C.手少阴心经D.手太阳小肠经答案：A15.下列哪项是“拿法”的操作要点？A.拇指与其余四指对称用力B.仅用拇指按压C.快速摩擦皮肤D.垂直向下按压答案：A16.推拿治疗眩晕（肝阳上亢型）的配穴首选？A.太冲、行间B.足三里、三阴交C.脾俞、胃俞D.肾俞、太溪答案：A17.下列哪项不符合“推拿介质”的选择原则？A.增强手法效果B.避免皮肤损伤C.随意选择无刺激介质D.结合病症性质答案：C18.产后缺乳推拿治疗的主穴是？A.少泽、膻中、乳根B.中脘、天枢、关元C.合谷、曲池、外关D.肾俞、命门、太溪答案：A19.推拿治疗膝关节骨性关节炎时，重点放松的肌肉是？A.股四头肌、腘绳肌B.腓肠肌、比目鱼肌C.臀大肌、臀中肌D.髂腰肌、缝匠肌答案：A20.下列哪项是“点法”与“按法”的主要区别？A.点法接触面更小，刺激更强B.按法需持续用力，点法需快速发力C.点法仅用拇指，按法可用掌部D.按法用于经络，点法用于穴位答案：A21.小儿发热（外感风寒）推拿的首选手法是？A.推三关、揉外劳宫B.推六腑、清天河水C.运内八卦、补脾经D.掐揉二扇门、拿风池答案：D22.推拿治疗面瘫（急性期）的手法特点是？A.重刺激，快速松解B.轻柔和缓，避免过强刺激C.重点牵拉面部肌肉D.仅用温灸配合，不施手法答案：B23.下列哪项是“振法”的操作核心？A.腕关节快速振动B.手臂发力，全身协调C.仅手指振动D.频率低于60次/分钟答案：A24.推拿治疗便秘（气滞型）的配穴是？A.支沟、太冲B.足三里、三阴交C.关元、气海D.脾俞、胃俞答案：A25.颈椎病（神经根型）的典型症状是？A.头晕、恶心B.手指麻木、放射痛C.步态不稳、持物无力D.心慌、胸闷答案：B26.下列哪项属于推拿“补法”的操作特点？A.轻刺激、顺时针、短时间B.重刺激、逆时针、长时间C.轻刺激、逆时针、长时间D.重刺激、顺时针、短时间答案：A27.推拿治疗近视的主选经络是？A.足厥阴肝经、足少阴肾经B.手少阴心经、手太阴肺经C.足太阳膀胱经、足少阳胆经D.任脉、督脉答案：C28.下列哪项是“拨法”的正确操作？A.单向直线推动B.垂直于肌纤维方向来回拨动C.环形摩擦皮肤D.快速叩击体表答案：B29.推拿治疗慢性胃炎（脾胃虚弱型）的主穴是？A.中脘、足三里、脾俞B.天枢、大肠俞、上巨虚C.期门、太冲、阳陵泉D.关元、肾俞、命门答案：A30.下列哪项不符合推拿操作的“安全原则”？A.明确诊断后再施术B.对骨质疏松患者使用重手法C.随时观察患者反应D.避开皮肤破损处答案：B二、判断题（每题1分，共20题）1.推拿的“通”作用主要是指疏通经络、通行气血。（√）2.手太阴肺经的起始穴是少商穴。（×）（注：起始穴为中府穴）3.滚法操作时，小鱼际应始终接触体表。（√）4.小儿推拿中“清天河水”可用于实热证，“退六腑”用于虚热证。（×）（注：退六腑用于实热证）5.推拿治疗高血压时，可重点推桥弓穴，但需单侧操作，避免双侧同时推。（√）6.肩周炎急性期推拿应重点使用扳法松解粘连。（×）（注：急性期以缓解疼痛为主，避免重手法）7.拿法操作时，应捏而提起，不可拧转。（√）8.督脉“总督诸阳”，推拿督脉可调节全身阳经气血。（√）9.腰椎间盘突出症患者出现下肢肌力明显下降时，推拿应避免使用重手法。（√）10.小儿“捏脊”一般操作5-7遍，最后一遍可配合“提捏”加强刺激。（√）11.推拿治疗失眠（心脾两虚型）可配合按揉心俞、脾俞、神门穴。（√）12.滚法的操作幅度越大，治疗效果越好。（×）（注：需控制在合理范围内，避免损伤）13.痛经（寒湿凝滞型）推拿时可配合温灸关元、子宫穴。（√）14.推拿介质“滑石粉”主要用于夏季，减少皮肤摩擦。（√）15.落枕患者若疼痛剧烈，应立即使用旋转扳法纠正错位。（×）（注：需先放松肌肉再调整）16.手少阳三焦经循行经过肩部，故推拿肩痛时需关注该经。（√）17.推拿治疗便秘（热结型）可重点推下七节骨。（√）18.肱骨外上髁炎患者推拿时应避免刺激肘外侧痛点。（×）（注：需局部松解粘连）19.小儿“脾经”穴向指根方向推为“清脾经”，向指尖方向推为“补脾经”。（×）（注：补脾经为向指根方向推）20.推拿治疗面瘫（恢复期）可增加面部肌肉的牵拉和抗阻训练。（√）三、简答题（每题5分，共10题）1.简述推拿手法“持久”的含义及临床意义。答：“持久”指手法能持续运用一定时间，保持动作的连贯性和节奏性，不中断、不乏力。临床意义在于：通过持续刺激，使经络气血逐渐运行，达到累积效应；避免因手法中断导致的刺激分散，确保治疗效果的稳定性；尤其对慢性病症，需通过持久手法逐步调整失衡状态。2.列举5个常用的颈部推拿腧穴及其定位。答：①风池：枕骨下，胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷中；②天柱：后发际正中旁开1.3寸，斜方肌外缘凹陷中；③大椎：第7颈椎棘突下凹陷中；④肩井：大椎与肩峰端连线的中点；⑤天宗：肩胛骨冈下窝中央凹陷处，约当肩胛冈中点与肩胛骨下角连线的上1/3与下2/3交点处。3.简述推拿治疗慢性腰肌劳损的操作步骤。答：①放松阶段：用滚法、按揉法在腰部两侧竖脊肌、骶棘肌往返操作5-8分钟，重点放松压痛点；②通络阶段：点按肾俞、大肠俞、委中、阿是穴，每穴1分钟，以酸胀感为度；③调整阶段：用斜扳法或腰椎旋转复位法（根据患者情况选择），纠正小关节紊乱；④结束阶段：用擦法直擦腰部督脉及膀胱经，以透热为度，配合拍法放松肌肉。4.试述小儿推拿“脾经”的操作方法及临床应用。答：操作方法：脾经位于拇指末节螺纹面，补脾经为将患儿拇指屈曲，从指尖向指根方向直推；清脾经为从指根向指尖方向直推。临床应用：补脾经用于脾胃虚弱、消化不良、食欲不振等虚证；清脾经用于湿热困脾、食积化热等实证。5.列举推拿治疗中风后遗症（偏瘫）的常用手法及作用。答：①推法：用㨰法、推法沿手足阳明经（大肠经、胃经）循行路线操作，促进气血运行；②拿法：拿肩井、曲池、合谷、委中、足三里，松解肌肉痉挛；③揉法：按揉风池、肩髃、手三里、环跳、阳陵泉，疏通经络；④搓法：搓上下肢，放松肌肉；⑤被动活动：配合关节屈伸、旋转活动，防止关节僵硬。6.简述“按法”与“压法”的区别。答：①接触面：按法多用指、掌，接触面较小；压法可用掌、肘，接触面较大或更集中（如肘压）。②力度：按法力度相对柔和，以患者能耐受为度；压法力度更强，多用于深层组织（如肌肉、筋膜）的粘连松解。③应用部位：按法适用于全身腧穴及浅表部位；压法多用于腰臀、大腿等肌肉丰厚处。7.试述推拿治疗痛经（气滞血瘀型）的配穴及手法。答：配穴：中极、气海、血海、太冲、膈俞。手法：①腹部操作：用掌揉法顺时针揉小腹部5分钟，重点按揉中极、气海；②下肢操作：按揉血海、太冲各1分钟，以酸胀感向大腿放射为度；③背部操作：用滚法放松腰背部，点按膈俞1分钟；④结束：擦法横擦腰骶部，透热为度。8.简述推拿介质“介质”的分类及选用原则。答：分类：①润滑类（滑石粉、爽身粉、按摩油）；②温通类（葱姜汁、冬青膏）；③药物类（红花油、跌打酒）。选用原则：①根据季节：夏季用滑石粉（减少汗液影响），冬季用按摩油（防止皮肤干燥）；②根据病症：寒证用葱姜汁（温经），血瘀用红花油（活血）；③根据手法：摩擦类手法用润滑介质，点按类手法可用药物介质增强疗效。9.试述“颈椎拔伸法”的操作要点及注意事项。答：操作要点：患者坐位，术者站于后方，双手托住患者下颌（拇指置于下颌角，其余四指托住枕部），缓慢向上、向后拔伸，力度由轻到重，持续1-2分钟，可配合小幅度左右旋转。注意事项：①明确排除寰枢关节脱位、严重骨质疏松等禁忌；②动作缓慢，避免暴力；③拔伸时观察患者反应（如出现头晕、恶心立即停止）；④脊髓型颈椎病慎用。10.简述推拿治疗失眠（心肾不交型）的选穴及手法。答：选穴：神门、内关、太溪、涌泉、心俞、肾俞。手法：①头面部：用一指禅推法推印堂、神庭、攒竹至太阳，配合扫散法扫颞部；②上肢：按揉神门、内关各1分钟；③背部：滚法放松心俞、肾俞区域，点按两穴各1分钟；④下肢：擦涌泉穴至透热，按揉太溪1分钟；⑤结束：用轻柔的拿法放松肩颈，配合深呼吸引导。四、案例分析题（每题10分，共2题）案例1：患者，女，45岁，教师，主诉“反复腰痛3年，加重1周”。3年前因长期伏案工作出现腰部酸痛，休息后缓解，近1周因批改作业时间延长，疼痛加剧，活动受限，无下肢放射痛。查体：腰椎生理曲度变直，L3-L5棘突旁肌肉紧张，压痛（+），直腿抬高试验（-），X线示“腰椎轻度退行性变”。问题：（1）中医诊断及证型；（2）推拿治疗原则；（3）具体操作方案。答案：（1）中医诊断：腰痛（肾虚劳损型）。证型：肝肾不足，筋脉失养。（2）治疗原则：补肾强腰，舒筋通络。（3）操作方案：①放松阶段：用滚法沿腰椎两侧膀胱经（肾俞、大肠俞）往返操作5分钟，配合掌揉法放松竖脊肌；②通络阶段：点按肾俞、命门、志室、委中，每穴1分钟，以酸胀感向臀部放射为度；③调整阶段：用腰椎后伸扳法（患者俯卧，术者一手压腰部痛点，另一手托患侧大腿向上扳动），纠正小关节紊乱；④补益阶段：擦法横擦命门、肾俞，透热为度，配合捏脊法从长强至大椎操作3遍；⑤结束：用拍法轻拍腰部，放松肌肉。案例2：患者，男，68岁，脑梗死病史6个月，左侧肢体活动不利（肌力2级），伴左侧上肢屈曲痉挛、下肢僵硬，语言欠清，纳可，眠差。查体：左侧肱二头肌、股四头肌肌张力增高（改良Ashworth量表2级），腱反射亢进，巴氏征（+）。问题：（1）推拿治疗目标；（2）重点操作部位及手法；（3）注意事项。答案：（1）治疗目标：降低肌张力，改善关节活动度，促进运动功能恢复，预防肌肉萎缩及关节挛缩。（2）重点部位及手法：①上肢：