2025年常州编制考试针灸推拿专业试卷答案

2025年常州编制考试针灸推拿专业试卷答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.手太阴肺经的原穴是（）A.太渊B.列缺C.鱼际D.少商答案：A解析：原穴是脏腑原气输注、经过和留止于十二经脉四肢部的腧穴，手太阴肺经原穴为太渊，列缺为络穴，鱼际为荥穴，少商为井穴。2.下列腧穴中，不属于任脉的是（）A.中极B.关元C.气海D.大椎答案：D解析：大椎属督脉，位于第7颈椎棘突下凹陷中；中极、关元、气海均为任脉腧穴。3.针刺深度需根据患者体质调整，下列说法错误的是（）A.体瘦者宜浅刺B.年老体弱者宜浅刺C.青壮年宜深刺D.小儿宜深刺答案：D解析：小儿肌肤薄弱，脏腑娇嫩，针刺应浅刺，避免损伤。4.晕针的首要处理措施是（）A.立即起针，使患者平卧B.掐人中穴C.艾灸百会D.静脉注射葡萄糖答案：A解析：晕针时应立即停止针刺，将针全部起出，使患者平卧，注意保暖，轻者可自行恢复，重者需配合其他急救措施。5.治疗中风中经络的主穴是（）A.百会、风池、太冲、内关B.水沟、内关、三阴交、极泉、尺泽、委中C.关元、神阙、气海D.风池、曲池、足三里、丰隆答案：B解析：中风中经络以醒脑开窍、滋补肝肾、疏通经络为法，主穴为水沟（督脉，醒神开窍）、内关（手厥阴，调理心神）、三阴交（足太阴，滋补肝肾）、极泉（手少阴，疏通上肢经络）、尺泽（手太阴，疏通上肢）、委中（足太阳，疏通下肢）。6.下列推拿手法中，属于摆动类手法的是（）A.㨰法B.摩法C.推法D.拿法答案：A解析：摆动类手法以腕关节为主动摆动，包括㨰法、一指禅推法、揉法；摩法属摩擦类，推法属摩擦类，拿法属挤压类。7.下列关于十二经脉气血流注顺序的描述，正确的是（）A.肺经→大肠经→胃经→脾经→心经→小肠经→膀胱经→肾经→心包经→三焦经→胆经→肝经→肺经B.肺经→胃经→大肠经→脾经→心经→小肠经→膀胱经→肾经→心包经→三焦经→胆经→肝经→肺经C.肺经→大肠经→胃经→脾经→小肠经→心经→膀胱经→肾经→心包经→三焦经→胆经→肝经→肺经D.肺经→大肠经→胃经→脾经→心经→膀胱经→小肠经→肾经→心包经→三焦经→胆经→肝经→肺经答案：A解析：十二经脉气血流注顺序为：手太阴肺经→手阳明大肠经→足阳明胃经→足太阴脾经→手少阴心经→手太阳小肠经→足太阳膀胱经→足少阴肾经→手厥阴心包经→手少阳三焦经→足少阳胆经→足厥阴肝经→手太阴肺经。8.下列腧穴中，治疗急性胃痛应首选（）A.足三里B.内关C.中脘D.梁丘答案：D解析：梁丘为足阳明胃经郄穴，郄穴善治急性痛症，故急性胃痛首选梁丘。9.下列关于拔罐法的注意事项，错误的是（）A.皮肤有溃疡处不宜拔罐B.留罐时间一般为5-15分钟C.同一部位可每日连续拔罐D.孕妇腹部、腰骶部不宜拔罐答案：C解析：同一部位不宜每日连续拔罐，以免皮肤受损，可间隔1-2天。10.推拿治疗小儿遗尿的常用穴位是（）A.脾俞、胃俞B.肾俞、膀胱俞、关元C.肺俞、大椎D.肝俞、太冲答案：B解析：小儿遗尿多因肾气不足、膀胱失约，故取肾俞（补肾）、膀胱俞（调膀胱）、关元（培元固涩）。二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列属于奇经八脉的是（）A.任脉B.督脉C.带脉D.冲脉答案：ABCD解析：奇经八脉包括任、督、冲、带、阴跷、阳跷、阴维、阳维脉。2.下列关于得气的描述，正确的是（）A.患者出现酸、麻、胀、重等感觉B.医者感觉针下沉紧、涩滞C.得气是针刺取效的关键D.无得气则治疗无效答案：ABC解析：得气是针刺产生疗效的重要标志，但部分特殊情况（如体质虚弱者）可能得气较慢，需结合其他方法诱导，并非无得气则无效。3.推拿手法的基本要求是（）A.持久B.有力C.均匀D.柔和E.深透答案：ABCDE解析：推拿手法需满足持久（持续运用）、有力（力量适度）、均匀（速度和力度稳定）、柔和（轻而不浮、重而不滞）、深透（力达病所）。4.下列腧穴中，位于肘横纹上的是（）A.曲池B.尺泽C.少海D.小海答案：ABCD解析：曲池（手阳明，肘横纹外侧端）、尺泽（手太阴，肘横纹中，肱二头肌腱桡侧缘）、少海（手少阴，肘横纹内侧端）、小海（手太阳，肘内侧，尺骨鹰嘴与肱骨内上髁之间凹陷中）均位于肘横纹附近。5.治疗面瘫的主穴包括（）A.攒竹B.鱼腰C.阳白D.颊车E.地仓答案：CDE解析：面瘫主穴为攒竹、阳白、四白、颧髎、颊车、地仓、合谷、太冲；选项中CDE为核心局部穴。6.下列关于十二经别循行特点的描述，正确的是（）A.离（从十二经脉别出）B.入（深入体腔）C.出（浅出体表）D.合（与经脉相合）答案：ABCD解析：十二经别循行特点概括为“离、合、出、入”。7.下列推拿手法中，可用于放松肌肉的是（）A.㨰法B.拿法C.捏脊法D.拍法答案：ABCD解析：㨰法、拿法、捏脊法、拍法均有放松肌肉、促进局部气血循环的作用。8.下列关于三棱针的操作方法，正确的是（）A.点刺法B.散刺法C.刺络法D.挑刺法答案：ABCD解析：三棱针操作包括点刺（穴位或小静脉）、散刺（局部多针浅刺）、刺络（较大静脉放血）、挑刺（挑断皮下纤维组织）。9.下列病症中，推拿治疗效果较好的是（）A.颈椎病B.腰椎间盘突出症C.骨折早期D.急性乳腺炎（未成脓）答案：ABD解析：骨折早期需固定，不宜推拿；颈椎病、腰椎间盘突出症（缓解期）、急性乳腺炎（未成脓）可通过推拿缓解症状。10.下列关于腧穴定位的描述，正确的是（）A.足三里：犊鼻下3寸，胫骨前嵴外1横指B.三阴交：内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后际C.风池：枕骨之下，胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷中D.合谷：手背，第1、2掌骨间，当第2掌骨桡侧的中点处答案：ABCD解析：四者定位均符合《针灸学》标准。三、判断题（每题1分，共10分）1.督脉为“阳脉之海”，任脉为“阴脉之海”。（）答案：√解析：督脉总督一身阳经，任脉总任一身阴经，故有此称。2.瘢痕灸适用于哮喘、肺痨等慢性虚损性疾病。（）答案：√解析：瘢痕灸通过局部化脓形成瘢痕，激发经气，增强体质，常用于慢性虚损病。3.推拿手法中，“推法”的方向应遵循“向心为补，离心为泻”。（）答案：√解析：推法操作时，向心（近心端）推动为补，离心（远心端）为泻，符合中医补泻原则。4.手少阳三焦经与足少阳胆经在目外眦交接。（）答案：√解析：手少阳三焦经止于目外眦，与足少阳胆经交接。5.治疗痛经实证，应取任脉、足太阴经穴为主，针用泻法。（）答案：√解析：痛经实证多因气滞血瘀、寒凝血瘀，取任脉（调冲任）、足太阴（疏调脾经气血），泻法以通经止痛。6.小儿推拿中，“清天河水”可用于治疗实热证。（）答案：√解析：天河水位于前臂正中，自腕横纹至肘横纹，清天河水能清热解表，适用于外感发热、五心烦热等实热证。7.电针治疗时，电流强度应从弱到强，逐渐调节。（）答案：√解析：避免患者突然受强电流刺激，引起不适或肌肉痉挛。8.大椎穴既是督脉穴，又是八会穴中的“骨会”。（）答案：×解析：八会穴中“骨会”是大杼穴，大椎为督脉与手足三阳经交会穴。9.推拿治疗肩周炎，应在急性期（疼痛剧烈）加大手法力度以缓解粘连。（）答案：×解析：急性期以缓解疼痛为主，手法宜轻柔，避免加重炎症；粘连期可增加力度松解粘连。10.足少阴肾经的井穴是涌泉。（）答案：√解析：足少阴肾经井穴为涌泉（足心，第2、3趾蹼缘与足跟连线的前1/3处）。四、简答题（每题5分，共20分）1.简述十二经脉的循行走向规律。答：十二经脉的循行走向规律可概括为“手之三阴，从胸走手；手之三阳，从手走头；足之三阳，从头走足；足之三阴，从足走腹胸”。即手太阴肺经等手三阴经起于胸部，循上肢内侧走向手指端；手阳明大肠经等手三阳经起于手指端，循上肢外侧走向头面部；足阳明胃经等足三阳经起于头面部，循下肢外侧走向足趾端；足太阴脾经等足三阴经起于足趾端，循下肢内侧走向胸腹部。2.简述推拿手法中“㨰法”的操作要点及临床应用。答：㨰法操作要点：以第5掌指关节背侧为吸定点，腕关节做连续的屈伸运动，使手背尺侧部在施术部位上做滚动；频率为120-160次/分钟，压力均匀，动作连贯，不可跳跃或摩擦。临床应用：适用于肩背、腰臀及四肢肌肉丰厚处，具有放松肌肉、疏通经络、调和气血的作用，常用于治疗颈椎病、腰椎间盘突出症、肌肉劳损等。3.简述针灸治疗头痛（肝阳上亢型）的主穴及配穴。答：主穴：百会、风池、太冲、侠溪。配穴：若兼见胁痛、口苦，加阳陵泉、行间以疏肝理气；若失眠多梦，加神门、内关以宁心安神。方义：百会（督脉，疏调头部气血）、风池（足少阳与阳维脉交会穴，平肝潜阳）、太冲（足厥阴原穴，疏肝理气）、侠溪（足少阳荥穴，清泻肝胆之火）。4.简述推拿治疗小儿泄泻（脾虚型）的常用手法及穴位。答：常用手法：推法（补脾经、推三关）、摩法（摩腹）、揉法（揉脾俞、胃俞、大肠俞）、捏脊。常用穴位：脾经（拇指桡侧缘，从指尖推向指根为补）、三关（前臂桡侧，腕横纹至肘横纹，推三关温阳补气）、中脘（摩腹重点）、脾俞、胃俞（健脾和胃）、大肠俞（调理肠道）。通过补脾经、推三关以健脾益气，摩腹、揉背俞穴以温运脾胃，捏脊以调整脏腑功能。五、案例分析题（共30分）患者，女，45岁，教师。主诉：项背部疼痛3天，加重1天。3天前因批改作业久坐后出现颈部僵硬疼痛，自行热敷后稍缓解；昨日因受凉后疼痛加剧，转头困难，伴肩背部酸沉，无上肢麻木，舌淡紫，苔薄白，脉弦紧。查体：C4-C7棘突旁压痛（+），斜方肌、肩胛提肌紧张，颈椎活动度：前屈15°，后伸10°，左右旋转各20°（正常约45°）。问题1：请给出中医诊断及证型。（5分）答：中医诊断：项痹（落枕）。证型：风寒阻络型。问题2：分析病因病机。（8分）答：患者因久坐伏案（姿势不当）导致颈部肌肉劳损，局部气血运行不畅；复感风寒之邪（受凉），寒性收引，风性善行，致颈部经络气血阻滞更甚，筋脉拘急，故见颈部疼痛、活动受限；舌淡紫为气血瘀滞之象，苔薄白、脉弦紧为风寒外束之征。问题3：简述针灸治疗的治则、主穴及操作方法。（10分）答：治则：疏经通络，活血止痛，祛风散寒。主穴：外劳宫（落枕穴）、天柱、后溪、悬钟、阿是穴。配穴：风池（祛风散寒）、肩井（疏调肩部气血）。操作方法：外劳宫直刺0.5-1寸，施提插泻法，同时嘱患者活动颈部；天柱直刺0.5-1寸，平补平泻；后溪直刺0.5-1寸，泻法；悬钟直刺1-1.5寸，泻法；阿是穴直刺0.5-1寸，局部出现酸麻胀感后可加艾灸（温和灸10分钟）以温经散寒。每日1次，留针30分钟，连续治疗3-5次。问题4：简述推拿治疗的手法步骤及注意事项。（7分）答：推拿手法步骤：①放松局部：患者坐位，医者用㨰法、一指禅推法在颈部