2026年儿科护理护士题库及答案

2026年儿科护理护士题库及答案1.患儿女，16月龄，出生体重3.2kg，无基础疾病，按儿童生长发育标准公式推算，其标准体重应为（）A.8kgB.10kgC.12kgD.14kg2.儿科临床计算药物剂量最常用的依据是（）A.年龄B.体重C.体表面积D.成人剂量折算3.按照我国国家免疫规划疫苗接种程序，百白破疫苗的初种年龄是（）A.1、2、3月龄B.2、3、4月龄C.3、4、5月龄D.6、7、8月龄4.新生儿生理性体重下降的恢复时间通常为出生后（）A.2~3天B.4~6天C.7~10天D.11~14天5.下列属于新生儿病理性黄疸诊断依据的是（）A.出生后24小时内出现黄疸B.足月儿血清胆红素<221μmol/LC.足月儿黄疸持续时间<2周D.血清结合胆红素<34μmol/L6.小儿急性上呼吸道感染最常见的病原体是（）A.革兰阳性细菌B.病毒C.支原体D.衣原体7.支气管肺炎区别于急性支气管炎的核心体征是（）A.发热B.咳嗽咳痰C.双肺闻及固定中细湿啰音D.气促8.下列不属于小儿支气管肺炎合并心力衰竭诊断标准的是（）A.呼吸突然加快>60次/分B.心率突然增快>180次/分C.肝脏短期内进行性增大D.惊厥、瞳孔改变9.下列先天性心脏病中，属于左向右分流型的是（）A.法洛四联症B.室间隔缺损C.肺动脉狭窄D.大动脉转位10.法洛四联症的四种病理畸形中，决定疾病预后和临床症状严重程度的是（）A.室间隔缺损B.主动脉骑跨C.肺动脉狭窄D.右心室肥厚11.小儿秋季腹泻最常见的病原体是（）A.侵袭性大肠埃希菌B.轮状病毒C.空肠弯曲菌D.诺如病毒12.患儿男，10月龄，腹泻2天，每日排蛋花汤样便12次，伴呕吐4次，6小时无尿，查体：精神萎靡，皮肤弹性极差，前囟眼窝深度凹陷，四肢厥冷，血清钠128mmol/L，该患儿的脱水类型为（）A.中度等渗性脱水B.重度等渗性脱水C.中度低渗性脱水D.重度低渗性脱水13.小儿等渗性脱水时，第一阶段补液首选的液体张力是（）A.1/2张含钠液B.1/3张含钠液C.2/3张含钠液D.等张含钠液14.营养性缺铁性贫血的高发年龄段是（）A.1~3月龄B.6月龄~2岁C.3~5岁D.6~12岁15.口服铁剂治疗小儿缺铁性贫血时，可促进铁吸收的搭配是（）A.与牛奶同服B.与维生素C同服C.与茶水同服D.餐前空腹服用16.急性肾小球肾炎患儿最早出现的典型症状是（）A.水肿B.肉眼血尿C.高血压D.少尿17.急性肾小球肾炎患儿血沉恢复正常后，可进行的活动是（）A.绝对卧床休息B.下床轻微活动C.上学但避免剧烈运动D.恢复正常体力活动18.小儿化脓性脑膜炎最常见的感染途径是（）A.邻近组织感染蔓延B.血行播散C.脑脊液通路直接侵入D.皮肤黏膜破损感染19.单纯性高热惊厥的典型特点是（）A.多见于6月龄以下小儿B.发作时体温<38℃C.发作时间多超过15分钟D.发作后无神经系统阳性体征20.麻疹患儿具有传染性的时段是（）A.出疹前5天至出疹后5天B.出疹前2天至出疹后2天C.出疹当天至出疹后7天D.出疹前10天至出疹后10天21.重症手足口病的主要病原体是（）A.柯萨奇病毒A组16型B.肠道病毒71型C.单纯疱疹病毒D.腺病毒22.婴儿辅食添加的原则，错误的是（）A.由少到多B.由粗到细C.由一种到多种D.患病期间暂停添加新辅食23.婴幼儿头皮静脉穿刺最常用的血管不包括（）A.颞浅静脉B.额静脉C.耳后静脉D.头静脉24.小儿气道异物最常见的类型是（）A.植物性异物B.金属性异物C.动物性异物D.化学性异物25.维生素D缺乏性佝偻病激期，3~6月龄患儿典型的骨骼改变是（）A.方颅B.颅骨软化C.肋骨串珠D.手镯征26.新生儿寒冷损伤综合征硬肿最先出现的部位是（）A.面颊B.小腿C.上肢D.臀部27.新生儿缺氧缺血性脑病的核心治疗措施是（）A.降颅压B.亚低温治疗C.控制惊厥D.支持疗法28.小儿急性喉炎最典型的临床表现是（）A.发热B.犬吠样咳嗽C.咳痰D.流涕29.小儿哮喘急性发作期的首选缓解药物是（）A.吸入型糖皮质激素B.长效β2受体激动剂C.短效β2受体激动剂D.白三烯调节剂30.小儿腹泻伴轻度脱水时，口服补液盐(ORS)的服用方法是（）A.4小时内喂服50~80ml/kgB.6小时内喂服100~120ml/kgC.2小时内喂服20ml/kgD.8小时内喂服150ml/kg31.新生儿Apgar评分的评估指标不包括（）A.皮肤颜色B.心率C.呼吸D.出生体重32.小儿胸围与头围大致相等的年龄是（）A.6月龄B.1岁C.2岁D.3岁33.下列不属于新生儿特殊生理状态的是（）A.生理性黄疸B.马牙C.生理性贫血D.假月经34.小儿结核菌素试验(PPD)结果阳性提示（）A.近2~3周内感染结核杆菌B.体内有活动性结核病灶C.体内有结核杆菌感染D.未接种过卡介苗35.小儿流行性腮腺炎最常见的并发症是（）A.脑膜脑炎B.胰腺炎C.睾丸炎D.卵巢炎36.婴幼儿灌肠时，肛管插入的深度为（）A.1~2cmB.2.5~4cmC.5~7cmD.8~10cm37.小儿蓝光照射治疗新生儿高胆红素血症时，灯管与患儿皮肤的距离应为（）A.10~20cmB.30~50cmC.60~70cmD.80~90cm38.下列药物中，小儿发热时首选的退热药物是（）A.阿司匹林B.对乙酰氨基酚C.安乃近D.糖皮质激素39.法洛四联症患儿缺氧发作时，应采取的体位是（）A.平卧位B.半卧位C.膝胸卧位D.头低足高位40.小儿重度贫血的诊断标准是血红蛋白（）A.<30g/LB.30~60g/LC.60~90g/LD.90~120g/L41.下列属于新生儿特殊生理状态的有（）A.生理性体重下降B.乳腺肿大C.螳螂嘴D.粟粒疹E.生理性贫血42.小儿支气管肺炎合并心力衰竭的护理措施，正确的有（）A.保持安静，半卧位休息B.输液速度控制在5ml/(kg·h)以内C.遵医嘱给予强心、利尿、扩血管药物D.给予高流量面罩吸氧，纠正缺氧E.每次吸痰时间不超过15秒，避免加重缺氧43.维生素D缺乏性佝偻病的病因包括（）A.围生期维生素D储备不足B.日照不足C.生长速度过快，需要量增加D.食物中维生素D摄入不足E.慢性腹泻、肝肾疾病等影响维生素D吸收代谢44.小儿腹泻的护理措施，正确的有（）A.严重呕吐者暂时禁食4~6小时，不禁水B.病毒性肠炎患儿暂停乳类喂养，改用去乳糖配方奶C.保持肛周皮肤清洁干燥，便后用温水清洗，涂抹护臀霜D.感染性腹泻患儿严格执行消化道隔离E.观察大便的次数、性状、量，及时留取标本送检45.左向右分流型先天性心脏病的共同特点包括（）A.生长发育落后于同龄儿童B.易反复发生肺部感染C.哭闹、肺炎时可出现暂时性青紫D.胸骨左缘可闻及收缩期杂音E.肺动脉瓣区第二心音减弱46.小儿高热惊厥的急救护理措施包括（）A.就地抢救，保持安静，避免刺激B.平卧，头偏向一侧，清除口鼻分泌物，保持呼吸道通畅C.给予吸氧，必要时给予镇静止惊药物D.快速给予大剂量退热药物，体温降至正常E.监测生命体征、意识状态、瞳孔变化47.急性肾小球肾炎的典型临床表现包括（）A.水肿B.血尿C.高血压D.大量蛋白尿E.低蛋白血症48.新生儿败血症的常见感染途径包括（）A.产前宫内感染B.产时产道感染C.产后脐部感染D.产后皮肤黏膜破损感染E.呼吸道感染49.儿童哮喘的控制药物包括（）A.吸入型糖皮质激素B.白三烯调节剂C.长效β2受体激动剂D.短效β2受体激动剂E.茶碱缓释剂50.小儿手足口病的典型临床表现包括（）A.发热B.手、足、口腔、臀部出现斑丘疹、疱疹C.皮疹不痛、不痒、不结痂、不留疤D.重症患儿可出现抽搐、呼吸困难、循环衰竭E.皮疹向心性分布，水疱周围有红晕51.适中温度52.生理性黄疸53.支气管肺炎54.营养性缺铁性贫血55.高热惊厥56.病例资料：患儿男，11月龄，因“腹泻3天，加重伴呕吐、尿少1天”入院。患儿3天前无明显诱因出现腹泻，每日排黄色蛋花汤样便10~12次，无黏液脓血，无腥臭味，伴低热，体温波动在37.8~38.5℃，1天前腹泻加重至每日15次左右，伴呕吐4~5次，为胃内容物，尿量明显减少，近6小时无尿。入院查体：T38.3℃，P162次/分，R48次/分，体重8.5kg，精神萎靡，面色苍白，前囟及眼窝深度凹陷，皮肤弹性极差，四肢厥冷，可见花纹，脉搏细弱，心肺听诊无异常，腹软，无压痛，肠鸣音活跃。实验室检查：血清钠132mmol/L，血清钾3.3mmol/L，大便常规：白细胞0~2个/HP，可见脂肪滴。问题：（1）列出该患儿的初步诊断。（2）写出该患儿目前3个最主要的护理诊断。（3）简述针对该患儿的主要护理措施。57.病例资料：患儿女，2岁，因“发热、咳嗽4天，加重伴气促、烦躁不安1天”入院。患儿4天前受凉后出现发热，最高体温39.5℃，伴阵发性咳嗽，有痰不易咳出，自行口服感冒药无明显好转，1天前咳嗽加重，伴气促、烦躁不安，尿量减少。入院查体：T39.7℃，P186次/分，R64次/分，体重11kg，烦躁不安，口唇发绀，鼻翼扇动，可见三凹征，双肺呼吸音粗，可闻及广泛固定中细湿啰音，心音低钝，可闻及奔马律，肝肋下3.5cm，质软，脾未触及，双下肢无明显水肿。实验室检查：血常规WBC14.2×10^9/L，中性粒细胞占比78%，淋巴细胞占比21%，胸片提示双肺散在斑片状阴影。问题：（1）列出该患儿的临床诊断。（2）写出该患儿目前的首要护理诊断。（3）简述该患儿的急救护理措施。参考答案与解析单项选择题1.答案：B解析：7~12月龄儿童体重计算公式为体重(kg)=6+2.答案：B解析：儿科药物剂量计算最常用的依据是体重，计算精准、操作简便；体表面积是最精准的计算方法，但操作复杂，多用于化疗药物等特殊药物的剂量计算。3.答案：C解析：百白破疫苗初种年龄为3、4、5月龄各1剂，18月龄加强1剂，预防百日咳、白喉、破伤风三种疾病。4.答案：C解析：新生儿出生后因水分丢失、胎粪排出等出现生理性体重下降，下降幅度不超过出生体重的10%，生后7~10天恢复至出生体重，若超过10%或10天未恢复为病理状态。5.答案：A解析：病理性黄疸诊断要点包括：生后24小时内出现黄疸；血清胆红素足月儿>221μmol/L、早产儿>257μmol/L；黄疸持续时间足月儿>2周、早产儿>4周；黄疸退而复现；血清结合胆红素>34μmol/L，满足任意1项即可诊断。6.答案：B解析：小儿急性上呼吸道感染90%以上由病毒引起，包括鼻病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒等。7.答案：C解析：双肺固定中细湿啰音是支气管肺炎的特异性体征，急性支气管炎的啰音多不固定、易随咳嗽或体位改变消失。8.答案：D解析：惊厥、瞳孔改变是肺炎合并中毒性脑病的表现，其余选项均为肺炎合并心衰的诊断标准。9.答案：B解析：左向右分流型先天性心脏病包括室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭；法洛四联症、大动脉转位属于右向左分流型；肺动脉狭窄属于无分流型。10.答案：C解析：肺动脉狭窄是法洛四联症最主要的病理改变，决定了右向左分流的程度、临床症状严重程度及预后。11.答案：B解析：轮状病毒是小儿秋季腹泻最常见的病原体，典型表现为秋冬季发病、排黄色蛋花汤样便、无腥臭味、常伴发热和上呼吸道感染症状。12.答案：D解析：患儿6小时无尿、四肢厥冷、皮肤弹性极差提示重度脱水；血清钠<130mmol/L提示低渗性脱水，故诊断为重度低渗性脱水。13.答案：A解析：等渗性脱水补1/2张含钠液，低渗性脱水补2/3张含钠液，高渗性脱水补1/3张含钠液。14.答案：B解析：6月龄~2岁儿童生长发育快，铁需求量大，而出生时储备的铁多在生后6个月耗尽，若辅食添加不足易发生缺铁性贫血，为高发年龄段。15.答案：B解析：维生素C可将三价铁还原为二价铁，促进铁吸收；牛奶、茶水、抗酸药等可抑制铁吸收，铁剂宜在两餐之间服用，减少胃肠道刺激。16.答案：A解析：水肿是急性肾小球肾炎最早出现的症状，先累及眼睑及颜面部，晨起明显，重者可波及全身，为非凹陷性水肿。17.答案：C解析：急性肾小球肾炎患儿休息原则：急性期卧床休息2~3周，至水肿消退、血压正常、肉眼血尿消失可下床轻微活动；血沉正常可上学，但需避免剧烈运动；尿阿迪计数正常后恢复正常活动。18.答案：B解析：小儿化脓性脑膜炎大多由上呼吸道或胃肠道感染后经血行播散至脑膜，为最常见的感染途径。19.答案：D解析：单纯性高热惊厥多见于6月龄~5岁小儿，多发生在体温骤升期（>38.5℃），发作时间短，多<10分钟，发作后意识恢复快，无神经系统阳性体征，预后好。20.答案：A解析：麻疹患儿出疹前5天至出疹后5天具有传染性，合并肺炎者传染性延长至出疹后10天，需呼吸道隔离至相应时间。21.答案：B解析：手足口病常见病原体为柯萨奇A组16型和肠道病毒71型，其中肠道病毒71型易引起重症病例，可出现神经系统、呼吸系统、循环系统并发症。22.答案：B解析：辅食添加原则为：由少到多、由稀到稠、由细到粗、由一种到多种，患病期间暂停添加新辅食，避免加重胃肠道负担。23.答案：D解析：头静脉为上肢浅静脉，不属于头皮静脉范畴，头皮静脉常用的包括颞浅静脉、额静脉、耳后静脉、枕静脉。24.答案：A解析：小儿气道异物80%~90%为植物性异物，包括花生、瓜子、豆类等，多见于3岁以下儿童。25.答案：B解析：维生素D缺乏性佝偻病激期骨骼改变：3~6月龄出现颅骨软化，7~8月龄出现方颅，1岁左右出现肋骨串珠、鸡胸、漏斗胸，6月龄以上出现手镯、脚镯征，行走后出现X型腿、O型腿。26.答案：B解析：新生儿寒冷损伤综合征硬肿出现顺序为：小腿→大腿外侧→整个下肢→臀部→面颊→上肢→全身。27.答案：D解析：支持疗法是新生儿缺氧缺血性脑病的核心治疗措施，包括维持良好的通气功能、维持脑和全身良好的灌注、维持血糖在正常高值，亚低温治疗仅适用于足月儿中重度缺氧缺血性脑病。28.答案：B解析：犬吠样咳嗽、声音嘶哑、吸气性喉鸣、三凹征是小儿急性喉炎的典型表现，严重者可出现喉梗阻窒息。29.答案：C解析：短效β2受体激动剂是哮喘急性发作期的首选缓解药物，可快速舒张支气管，缓解痉挛；吸入型糖皮质激素是哮喘长期控制的首选药物。30.答案：A解析：小儿轻度脱水口服ORS补液量为50~80ml/kg，4小时内喂完，中度脱水为80~100ml/kg，6小时内喂完。31.答案：D解析：新生儿Apgar评分包括皮肤颜色、心率、呼吸、肌张力、弹足底反应5项指标，出生体重不属于评估内容。32.答案：B解析：小儿出生时头围大于胸围，1岁时胸围与头围大致相等，约46cm，1岁后胸围超过头围。33.答案：C解析：新生儿特殊生理状态包括生理性体重下降、生理性黄疸、马牙、螳螂嘴、乳腺肿大、假月经、粟粒疹，生理性贫血出现在生后2~3个月，不属于新生儿期特殊生理状态。34.答案：C解析：PPD试验阳性提示体内有结核杆菌感染，包括卡介苗接种后感染、自然感染；强阳性提示体内有活动性结核病灶，阴性除提示未感染外，也可见于感染早期、免疫抑制等情况。35.答案：A解析：脑膜脑炎是流行性腮腺炎最常见的并发症，多发生在腮腺肿大后1周左右，表现为发热、头痛、呕吐、惊厥等。36.答案：B解析：婴幼儿灌肠时肛管插入深度为2.5~4cm，儿童为5~7.5cm。37.答案：B解析：蓝光照射治疗时，灯管与患儿皮肤的距离为30~50cm，光照时需遮盖患儿双眼及会阴部，防止损伤。38.答案：B解析：对乙酰氨基酚和布洛芬是小儿发热的首选退热药物，阿司匹林可引起瑞氏综合征，安乃近不良反应大，糖皮质激素不作为常规退热药物使用。39.答案：C解析：膝胸卧位可减少静脉回心血量，减轻右心负荷，同时增加体循环阻力，减少右向左分流，缓解缺氧发作症状。40.答案：B解析：小儿贫血分度标准：血红蛋白120~90g/L为轻度，90~60g/L为中度，60~30g/L为重度，<30g/L为极重度。多项选择题41.答案：ABCD解析：生理性贫血出现在生后2~3个月，不属于新生儿期特殊生理状态，其余选项均属于新生儿特殊生理状态，无需特殊处理。42.答案：ABCDE解析：以上均为肺炎合并心衰的正确护理措施，控制输液速度可避免加重心脏负担，吸痰时间不超过15秒可防止加重缺氧。43.答案：ABCDE解析：以上均为维生素D缺乏性佝偻病的常见病因，其中日照不足是最主要的病因。44.答案：ABCDE解析：以上均为小儿腹泻的正确护理措施，病毒性肠炎多有双糖酶缺乏，暂停乳类喂养可减轻腹泻症状，缩短病程。45.答案：ABCD解析：左向右分流型先天性心脏病肺动脉血流量增多，肺动脉瓣区第二心音增强，E选项错误，其余均为共同特点。46.答案：ABCE解析：高热惊厥急救时需快速降温，但避免短时间内给予大剂量退热药物，防止体温骤降引起虚脱，D选项错误，其余均正确。47.答案：ABC解析：大量蛋白尿、低蛋白血症是肾病综合征的典型表现，不是急性肾小球肾炎的临床表现，其余选项正确。48.答案：ABCDE解析：以上均为新生儿败血症的常见感染途径，其中产后脐部感染是最常见的产后感染途径。49.答案：ABCE解析：短效β2受体激动剂属于哮喘缓解药物，不属于控制药物，其余均为哮喘长期控制药物。50.答案：ABCD解析：手足口病皮疹多为离心性分布，水痘皮疹为向心性分布，E选项错误，其余均为手足口病的典型临床表现。名词解释51.适中温度：指能维持小儿正常核心温度和皮肤温度的最适宜环境温度，在此温度下机体耗氧量最少，蒸发散热量最少，新陈代谢率最低，不同胎龄、日龄的新生儿适中温度不同。52.生理性黄疸：是新生儿正常生理现象，指足月儿生后2~3天出现黄疸，4~5天达高峰，5~7天消退，最迟不超过2周；早产儿黄疸多于生后3~5天出现，5~7天达高峰，7~9天消退，最迟不超过4周，血清胆红素值未达到病理性黄疸标准，一般情况好。53.支气管肺炎：是儿童最常见的肺炎类型，多由细菌或病毒感染引起，以肺组织充血、水肿、炎性浸润为病理特点，典型临床表现为发热、咳嗽、气促、呼吸困难，双肺闻及固定中细湿啰音。54.营养性缺铁性贫血：是由于体内铁缺乏导致血红蛋白合成减少引起的小细胞低色素性贫血，多见于6月龄~2岁儿童，临床以皮肤黏膜苍白、乏力、食欲减退、异食癖等为主要表现，铁剂治疗有效。55.高热惊厥：是儿科最常见的惊厥性疾病，多见于6月龄~5岁儿童，多发生在急性上呼吸道感染或其他感染性疾病初期，体温骤升时出现惊厥，排除颅内感染和其他导致惊厥的器质性或代谢性疾病，分为单纯性和复杂性两类，大多预后良好。案例分析题56.参考答案：（1）初步诊断：轮状病毒肠炎；重度低渗性脱水；低钾血症。（2）主要护理诊断：①体液不足与腹泻、呕吐导致体液丢失过多及摄入不足有关；②体温过高与肠道病毒感染有关；③有皮肤完整性受损的危险与大便刺激肛周皮肤有关；④潜在并发症：低血容量性休克、电解