推拿基础学试题及答案

推拿基础学试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.推拿古称“按跷”，最早记载于下列哪部典籍（）A.《黄帝内经·素问》B.《难经》C.《伤寒杂病论》D.《神农本草经》答案：A2.下列哪项不是推拿的基本作用（）A.疏通经络B.发汗解表C.直接抑制肿瘤细胞增殖D.滑利关节答案：C3.成人椎骨总数为（）A.24块B.26块C.33块D.31块答案：B4.与“腰为肾之府”直接相关的经络是（）A.足太阳膀胱经B.足少阴肾经C.足厥阴肝经D.督脉答案：B5.一指禅推法操作时，拇指指间关节应（）A.伸直B.微屈10°C.微屈20°D.极度屈曲答案：C6.㨰法对体表产生的动力形式属于（）A.静力性刺激B.冲击性刺激C.滚动摩擦刺激D.剪切刺激答案：C7.小儿推拿“脾经”位于（）A.拇指桡侧缘B.食指桡侧缘C.中指掌面D.小指掌面答案：A8.下列穴位中，平第4腰椎棘突下旁开1.5寸的是（）A.肾俞B.大肠俞C.腰阳关D.命门答案：B9.拿法主要体现的手法力学特征是（）A.垂直按压B.对称挤压C.单向推擦D.环旋摆动答案：B10.推拿介质中，具有温经散寒作用的是（）A.滑石粉B.冬青膏C.麻油D.清水答案：B11.颈椎斜扳法操作时，术者固定患者头部的部位是（）A.枕骨B.下颌骨C.顶骨D.乳突答案：B12.下列哪项不是推拿禁忌证（）A.急性传染病B.严重骨质疏松C.餐后30分钟D.皮肤破损答案：C13.腰椎间盘突出症推拿治疗中，直腿抬高试验的主要作用是（）A.判断突出节段B.评估神经根受压程度C.测量腘绳肌长度D.检查骶髂关节答案：B14.小儿推拿“清天河水”的功效为（）A.温阳散寒B.清热解表C.健脾和胃D.镇惊安神答案：B15.下列属于摆动类手法的是（）A.摩法B.搓法C.一指禅推法D.叩法答案：C16.成人胸椎共（）A.7块B.10块C.12块D.14块答案：C17.推拿治疗失眠首选的腧穴是（）A.神门B.合谷C.曲池D.阳陵泉答案：A18.㨰法频率一般控制在（）A.60～80次/分B.80～100次/分C.100～120次/分D.120～160次/分答案：D19.下列哪项不是颈椎病分型（）A.神经根型B.脊髓型C.椎动脉型D.滑膜嵌顿型答案：D20.推拿手法“均匀”是指（）A.力量、速度、幅度保持一致B.左右手用力相等C.频率固定不变D.操作时间恒定答案：A21.肩周炎粘连期最主要的功能障碍是（）A.疼痛B.肌力下降C.主动与被动活动均受限D.肌萎缩答案：C22.小儿推拿“推七节骨”方向应为（）A.上推为补B.下推为补C.来回推为平补平泻D.逆时针为补答案：A23.下列属于摩擦类手法的是（）A.拿法B.擦法C.抖法D.摇法答案：B24.推拿意外中，最易出现呼吸困难的并发症是（）A.肋骨骨折B.胸椎小关节错位C.颈动脉窦受压D.寰枢关节半脱位答案：C25.腰椎间盘突出症最常累及的神经根是（）A.L2B.L3C.L4D.L5答案：D26.下列腧穴中，定位于肘横纹上的是（）A.曲池B.尺泽C.手三里D.合谷答案：A27.小儿推拿“运内八卦”的操作轨迹是（）A.顺时针环形B.逆时针环形C.自乾宫起顺时针运一周D.自坤宫起逆时针运一周答案：C28.推拿治疗高血压的常用配穴是（）A.风池、太冲B.合谷、三阴交C.足三里、阳陵泉D.神阙、气海答案：A29.下列哪项不是㨰法的动作要领（）A.肩放松B.肘微屈C.腕主动摆动D.手背尺侧贴实体表答案：C30.推拿手法“柔和”是指（）A.力量轻B.动作变换突然C.轻而不浮，重而不滞D.频率慢答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.下列属于颈椎病体格检查的特殊试验有（）A.臂丛牵拉试验B.压顶试验C.椎间孔挤压试验D.直腿抬高试验E.低头试验答案：A、B、C、E32.一指禅推法的操作要求包括（）A.沉肩B.垂肘C.悬腕D.掌虚E.指实答案：A、B、C、D、E33.小儿推拿常用介质有（）A.滑石粉B.爽身粉C.葱姜水D.薄荷水E.冬青膏答案：A、C、D34.下列属于腰椎牵引禁忌证的有（）A.腰椎结核B.严重骨质疏松C.腰椎恶性肿瘤D.妊娠期E.腰椎术后内置钛合金钉棒答案：A、B、C、D35.推拿治疗落枕常用手法有（）A.一指禅推法B.㨰法C.拿法D.摇法E.扳法答案：A、B、C、D、E36.下列属于摩擦类手法的有（）A.摩法B.擦法C.推法D.搓法E.抹法答案：A、B、C、E37.腰椎间盘突出症出现马尾综合征的表现有（）A.鞍区麻木B.大小便功能障碍C.双下肢瘫痪D.跟腱反射亢进E.会阴部感觉减退答案：A、B、C、E38.推拿手法“持久”的内涵包括（）A.单次操作时间足够B.手法刺激量积累到阈值C.操作频率恒定D.疗程连续E.患者体位固定答案：A、B、D39.下列属于小儿推拿特定穴的有（）A.脾经B.肝经C.心经D.肺经E.肾经答案：A、B、C、D、E40.推拿治疗膝骨关节炎的局部取穴有（）A.膝眼B.阳陵泉C.梁丘D.血海E.足三里答案：A、B、C、D、E三、填空题（每空1分，共20分）41.推拿手法的基本要求是________、________、________、________。答案：持久、有力、均匀、柔和42.成人脊柱生理弯曲中，颈曲凸向________，腰曲凸向________。答案：前、前43.小儿推拿“开天门”操作路线为自________至________成一直线。答案：眉心、前发际44.腰椎间盘突出症最常见的体征是________试验阳性。答案：直腿抬高45.拿风池可疏通________、________二经之气。答案：少阳、太阳46.㨰法操作时，手背第________至第________掌骨背侧为接触面。答案：3、547.肩周炎俗称“________肩”，其临床三期分为________期、________期、________期。答案：五十、疼痛、粘连、恢复48.颈椎病椎动脉型典型症状为________、________。答案：眩晕、猝倒49.小儿推拿“推脊”位置在________至________成一直线。答案：大椎、长强50.推拿治疗高血压，太冲属________经原穴，具有________作用。答案：厥阴肝、平肝潜阳四、名词解释（每题3分，共15分）51.按法答案：以指、掌或肘尖垂直按压体表，逐渐用力，形成静止性刺激，具有通络止痛、开通闭塞作用的手法。52.扳法答案：在关节生理活动范围内，术者做短促、有控制的旋转、屈伸或侧扳，使小关节微动或复位的手法。53.天河水答案：小儿推拿特定穴，位于前臂掌侧正中，自腕横纹至肘横纹成一直线，常用于清热解表。54.神经根型颈椎病答案：因颈椎间盘退变突出、骨赘压迫神经根，出现颈肩痛并向上肢放射，伴感觉障碍、肌力减退的临床类型。55.介质答案：推拿操作时涂于体表以减少摩擦、增强疗效的物质，如滑石粉、冬青膏、葱姜水等。五、简答题（每题5分，共25分）56.简述一指禅推法的操作要领。答案：沉肩、垂肘、悬腕、掌虚指实；拇指自然着力，以肘为支点，前臂主动摆动，带动腕部往返摆动，频率120～160次/分，紧推慢移，压力均匀，路线直线，不可跳跃。57.简述腰椎间盘突出症推拿治疗的三步原则。答案：急性期松解减压，以㨰、按、点、揉放松腰背肌，降低椎间盘内压；缓解期整复减压，运用斜扳、牵抖、骨盆牵引，扩大椎间隙；恢复期功能训练，指导腰背肌锻炼，防止复发。58.简述小儿推拿“运内八卦”的操作及功效。答案：自乾宫起，顺时针运一周，周而复始，频率100次/分；具有宽胸理气、化痰止咳、消食导滞、调和五脏之功。59.简述肩周炎粘连期推拿治疗的关键手法。答案：先用㨰、按、拿放松肩周肌；继以摇法扩大肩关节活动范围；再用扳法松解粘连；最后搓、抖法整理结束，强调被动活动应循序渐进，以患者能耐受为度。60.简述推拿治疗失眠的选穴与操作。答案：选穴：印堂、太阳、百会、神门、三阴交、涌泉。操作：一指禅推印堂→太阳→百会各1分钟；按揉神门、三阴交各2分钟；擦涌泉至透热；每日1次，10次1疗程。六、计算与分析题（共20分）61.（计算题，8分）患者体重70kg，拟行腰椎牵引，取体重30%为初始牵引力，牵引角15°，求水平牵引力Fh与垂直牵引力Fv（sin15°=0.2588，cos15°=0.9659）。答案：总牵引力F=70×9.8×30%=205.8N；Fh=F·cos15°=205.8×0.9659≈198.8N；Fv=F·sin15°=205.8×0.2588≈53.3N。62.（分析题，12分）病历：男，45岁，右侧颈肩痛2月，伴右手外侧麻木，颈5-6棘突压痛，臂丛牵拉试验阳性，MRI示C5/6椎间盘右后突出压迫硬膜囊。要求：①给出诊断（2分）；②列出推拿治疗原则（4分）；③写出主要手法与操作步骤（6分）。答案：①神经根型颈椎病（C5/6）。②原则：松解颈肩肌，减压神经根；调整小关节，扩大椎间孔；改善血循环，促进髓核回纳；循序渐进，避免暴力。③步骤：1.患者坐位，一指禅推风池→肩井→天宗3分钟；2.㨰法作用于斜方肌、肩胛提肌5分钟；3.点按C5/6右侧夹脊、肩中俞、曲池、外关每穴1分钟；4.颈项部拔伸牵引30秒，重复3次；5.右颈神经根牵拉松动：坐位侧屈→后伸→旋转至极限，小幅度振荡10次；6.结束用拿肩井、搓上肢、抖肩，总时间20分钟，隔日1次，10次1疗程。七、综合应用题（共30分）63.（设计题，15分）为一位65岁膝骨关节炎患者设计一套家庭自我推拿方案，要求含目的、准备、步骤、时间、注意事项，并给出图示文字描述。答案：目的：缓解疼痛，改善关节活动度，增强股四头肌力。准备：穿宽松衣裤，室温26℃，备冬青膏，坐于稳固椅面，双足平放。步骤：①按揉膝眼：双手拇指同时按揉内外膝眼，酸胀为度，2分钟；②推髌骨：掌根推髌骨上、下、左、右各20次；③拿捏股四头肌：双手自髌上10cm向髌骨方向拿捏股直肌10次；④擦膝：掌根快速擦膝部至透热，约1分钟；⑤点按阳陵泉、梁丘、血海、足三里各30秒；⑥终末伸膝训练：坐位伸膝保持10秒，10次。时间：每日早晚各1遍，每遍约15分钟。注意事项：术后膝部保暖；红肿热痛明显时暂停；力度由轻到重，以能耐受为度；伴严重骨质疏松或皮肤破损禁用；1周后症状无改善就医。64.（病例讨论，15分）病历：女，38岁，主诉“左腰臀痛放射至小腿外侧1周”，咳嗽痛重，夜间翻身困难。查体：L4/5左旁压痛，左直腿抬高40°阳性，加强试验阳性，踇背伸肌力Ⅳ级，MRI示L4/5椎间盘左后突出。讨论：①是否适合推拿治疗？（2分）②若适合，给出分期、分型思路（4分）；③列出关键手法、参数、疗程（5分）；④给出疗效评定标准（4分）。答案：①适合，无马尾综合征及严重骨质疏松，属单纯神经根受压。②分期：急性炎症期（1～7天）、粘连期（8～21天）、恢复期（22天以后）；分型：外侧型突出，左L5神经根受累。③关键手法：急性期：松解为主，㨰法、掌揉腰臀及下肢后侧，力度Ⅱ级，频