2026年护士执业资格考试真题及答案

2026年护士执业资格考试真题及答案1.单项选择题（每题1分，共60分。每题只有一个最佳答案）1.1患者男，68岁，因“突发胸痛2小时”入院，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.4mV，护士首要执行的医嘱是A.口服阿司匹林300mgB.采血查心肌酶C.建立静脉通路并备皮D.通知家属办理入院手续答案：A1.2新生儿生后第3天出现皮肤黄染，血清总胆红素280μmol/L，直接胆红素26μmol/L，首要的护理措施是A.立即光疗B.保暖并监测血糖C.暂停母乳喂养D.静脉输注白蛋白答案：A1.3患者女，56岁，糖尿病肾病Ⅳ期，今日尿量300mL，血钾6.2mmol/L，护士应首先A.限制含钾食物B.立即通知医生并准备葡萄糖+胰岛素C.记录24小时出入量D.给予呋塞米20mg静注答案：B1.4下列哪项不是压疮第Ⅲ期的临床表现A.全层皮肤缺损B.可见皮下脂肪C.可见筋膜但未达肌肉D.创面干燥无渗出答案：D1.5患者男，30岁，因“车祸致脾破裂”急诊手术，术后返回病房，BP90/60mmHg，HR120次/分，CVP3cmH₂O，护士判断最可能的休克类型是A.心源性休克B.分布性休克C.低血容量性休克D.阻塞性休克答案：C1.6患者女，28岁，产后第2天，乳房胀痛、硬结，体温38.2℃，护士指导其首要措施是A.热敷后按摩B.立即回奶C.应用抗生素D.停止哺乳答案：A1.7下列关于静脉输液补钾原则的描述，正确的是A.浓度不超过0.3%，速度不超过20mmol/hB.浓度不超过0.45%，速度不超过30mmol/hC.浓度不超过0.6%，速度不超过40mmol/hD.浓度不超过0.9%，速度不超过50mmol/h答案：A1.8患者男，55岁，COPD急性加重，动脉血气pH7.28，PaCO₂65mmHg，HCO₃⁻30mmol/L，护士判断其酸碱失衡类型为A.呼吸性碱中毒代偿B.代谢性酸中毒失代偿C.呼吸性酸中毒失代偿D.代谢性碱中毒失代偿答案：C1.9患者女，38岁，乳腺癌术后第1天，术侧上肢出现肿胀、疼痛，皮肤发绀，护士应立即A.抬高患肢并禁止静脉穿刺B.指导握拳运动C.给予热敷D.立即拆除胸带答案：A1.10患者男，45岁，因“呕血黑便1天”入院，胃镜示“食管胃底静脉曲张破裂出血”，三腔二囊管压迫止血，护士最重要的交接内容是A.置管时间、气囊压力、引流液性状B.患者文化程度C.既往用药史D.过敏史答案：A1.11下列哪项不是濒死患者常见的临床表现A.四肢湿冷B.潮式呼吸C.瞳孔散大固定D.血压升高答案：D1.12患者男，65岁，因“前列腺增生”行TURP术，术后第1天，尿管引流液淡红，护士应A.立即报告医生并准备止血药B.加快冲洗速度C.牵拉固定尿管D.夹闭尿管30分钟答案：B1.13患者女，26岁，因“系统性红斑狼疮”长期服用泼尼松，护士对其进行健康教育时应重点强调A.低盐、高蛋白、补钙饮食B.停药指征为症状消失C.每周减药10mg直至停用D.避免日晒但无需防晒答案：A1.14患者男，50岁，突发意识丧失，大动脉搏动消失，护士立即行CPR，胸外按压与人工呼吸比例为A.15∶2B.30∶2C.5∶1D.50∶2答案：B1.15患者女，32岁，因“甲亢”行¹³¹I治疗，出院时护士应告知其出院后1个月内避免A.与孕妇近距离接触B.高碘饮食C.剧烈运动D.淋浴答案：A1.16患者男，70岁，长期卧床，骶尾部皮肤呈紫红色，皮下硬结，表皮出现小水疱，按NPUAP分期属于A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期答案：B1.17患者女，29岁，产后第4天，体温39℃，子宫复旧差，恶露混浊伴臭味，护士考虑最可能的感染部位是A.会阴切口B.乳腺C.子宫内膜D.泌尿道答案：C1.18患者男，60岁，因“急性胰腺炎”禁食，持续胃肠减压，护士发现胃液呈咖啡色，量约200mL，应首先A.立即拔管B.通知医生并准备止血药C.减慢负压D.给予止吐药答案：B1.19患者女，24岁，因“癔症”突发抽搐，护士首要的护理措施是A.用力按压四肢B.将压舌板置于臼齿间C.移开危险物品并保护气道D.立即静注地西泮答案：C1.20患者男，40岁，因“电击伤”心跳骤停，现场急救时护士应首先A.拨打120B.切断电源C.胸外按压D.人工呼吸答案：B1.21患者男，58岁，因“肝性脑病”躁动不安，护士给予灌肠时应禁用A.生理盐水B.温开水C.肥皂水D.乳果糖答案：C1.22患者女，33岁，因“宫外孕破裂”急诊手术，术后返回病房，BP80/50mmHg，HR125次/分，护士判断其最危急的护理问题是A.疼痛B.组织灌注无效C.恐惧D.知识缺乏答案：B1.23患者男，75岁，因“慢性阻塞性肺疾病”长期家庭氧疗，护士指导其氧流量应控制在A.1～2L/minB.3～4L/minC.5～6L/minD.7～8L/min答案：A1.24患者女，36岁，因“急性白血病”行PICC置管，第5天出现置管侧上肢肿胀，应考虑A.导管相关感染B.导管堵塞C.静脉血栓形成D.过敏反应答案：C1.25患者男，46岁，因“糖尿病酮症酸中毒”入院，血糖28mmol/L，护士应首先A.立即静注50%葡萄糖B.建立静脉通路并准备小剂量胰岛素C.口服降糖药D.采血查糖化血红蛋白答案：B1.26患者女，27岁，因“双相情感障碍”躁狂发作，护士与其沟通时应A.争论其妄想内容B.给予简单、直接、肯定的指令C.多人围观约束D.大声呵斥答案：B1.27患者男，62岁，因“脑血栓形成”右侧肢体偏瘫，护士指导其进行桥式运动的主要目的是A.增强腰背肌力量B.预防下肢静脉血栓C.训练平衡功能D.预防压疮答案：A1.28患者女，30岁，因“急性肾小球肾炎”入院，24小时尿量400mL，血钾5.8mmol/L，护士应限制其摄入A.米饭B.瘦肉C.香蕉D.苹果答案：C1.29患者男，19岁，因“气胸”行胸腔闭式引流，护士发现水封瓶内水柱波动突然消失，患者呼吸困难加重，应首先考虑A.肺完全复张B.引流管堵塞C.感染D.活动性出血答案：B1.30患者女，42岁，因“类风湿关节炎”长期服用甲氨蝶呤，护士应告知其定期监测A.血压B.肝功能C.心电图D.视力答案：B1.31患者男，54岁，因“上消化道出血”行三腔二囊管压迫，置管24小时后，护士应A.立即放气拔管B.每8小时放气一次，每次30分钟C.每2小时放气一次，每次10分钟D.持续充气无需放气答案：B1.32患者女，48岁，因“子宫肌瘤”行子宫全切术，术后第1天，护士指导其床上活动的主要目的是A.促进肠蠕动B.预防下肢静脉血栓C.减少出血D.促进睡眠答案：B1.33患者男，36岁，因“急性阑尾炎穿孔”术后第3天，体温38.5℃，切口红肿，护士考虑A.手术热B.吸收热C.切口感染D.输液反应答案：C1.34患者女，25岁，因“支气管哮喘”急性发作，RR32次/分，SpO₂88%，护士应首先A.给予高流量吸氧B.协助患者平卧C.立即皮下注射肾上腺素D.雾化吸入SABA答案：D1.35患者男，68岁，因“慢性肺源性心脏病”出现双下肢水肿，护士指导其饮食应A.高蛋白、高盐B.低盐、易消化、适量蛋白C.高脂、低糖D.禁食答案：B1.36患者女，31岁，因“产后出血”行子宫动脉栓塞术，术后返回病房，护士应重点观察A.尿量及尿色B.穿刺侧足背动脉搏动C.肠鸣音D.瞳孔变化答案：B1.37患者男，44岁，因“急性胆囊炎”行腹腔镜手术，术后第1天主诉肩痛，护士应解释A.手术体位压迫B.二氧化碳气腹刺激膈神经C.切口感染D.胆漏答案：B1.38患者女，29岁，因“甲状腺功能亢进”突眼，护士指导其保护角膜的措施不包括A.戴有色眼镜B.睡前涂眼膏C.头低足高位D.湿房护眼答案：C1.39患者男，57岁，因“急性心肌梗死”溶栓治疗后，护士发现患者牙龈出血，应首先A.立即停药并查凝血B.给予维生素KC.压迫止血并通知医生D.输注血小板答案：C1.40患者女，34岁，因“癫痫”长期服用丙戊酸钠，护士应告知其最需监测的不良反应是A.肝毒性B.肾毒性C.视神经炎D.耳毒性答案：A1.41患者男，63岁，因“前列腺增生”行TURP术，术后第1天，冲洗液由淡红突然变为鲜红，伴血块，护士应A.立即报告医生并加快冲洗B.减慢冲洗C.夹闭尿管D.给予止血药口服答案：A1.42患者女，26岁，因“系统性红斑狼疮”服用泼尼松60mg/d，护士应指导其A.早餐后一次顿服B.睡前服用C.分3次餐后服D.空腹服用答案：A1.43患者男，70岁，因“股骨颈骨折”行人工股骨头置换术，术后第2天，患肢缩短、外旋，应警惕A.脱位B.感染C.压疮D.血栓答案：A1.44患者女，38岁，因“乳腺癌”行PICC置管，输液前发现抽回血不畅，护士应A.立即拔管B.用10mL生理盐水脉冲式冲管C.用5%葡萄糖冲管D.继续输液观察答案：B1.45患者男，50岁，因“肝硬化”大量腹水，行腹腔穿刺放液，术后护士应重点观察A.意识状态B.穿刺点渗液及血压C.尿糖D.体温答案：B1.46患者女，32岁，因“急性胰腺炎”禁食，持续胃肠减压，护士发现胃液突然减少，腹胀加重，应考虑A.导管堵塞B.病情好转C.胃瘫D.导管脱出答案：A1.47患者男，45岁，因“电击伤”心跳骤停，CPR时胸外按压深度应为A.至少2cmB.至少3cmC.至少5cm不超过6cmD.至少7cm答案：C1.48患者女，28岁，因“产后抑郁”有自杀意念，护士最重要的护理措施是A.专人陪护B.给予镇静药C.安排多人病房D.限制探视答案：A1.49患者男，60岁，因“慢性阻塞性肺疾病”行无创通气，护士发现面罩漏气，应首先A.更换面罩型号B.调整头带松紧C.调高氧流量D.改为有创通气答案：B1.50患者女，35岁，因“急性阑尾炎”术后第1天，体温37.8℃，护士解释A.吸收热B.感染C.输液反应D.药物热答案：A1.51患者男，48岁，因“脑挫裂伤”昏迷，GCS评分6分，护士应每A.30分钟评估一次瞳孔B.2小时翻身一次C.4小时测一次血糖D.8小时记录一次尿量答案：A1.52患者女，30岁，因“甲状腺功能减退”服用左甲状腺素，护士应指导其A.空腹顿服，半小时后进食B.餐中服用C.睡前服用D.与钙片同服答案：A1.53患者男，65岁，因“慢性心力衰竭”服用地高辛，护士发现心率54次/分，应A.立即停药并报告医生B.减半剂量C.加用阿托品D.继续观察答案：A1.54患者女，40岁，因“子宫肌瘤”行子宫动脉栓塞术，术后第1天体温38.2℃，护士考虑A.感染B.栓塞后综合征C.输液反应D.药物过敏答案：B1.55患者男，55岁，因“急性胰腺炎”禁食，持续胃肠减压，护士口腔护理应A.每日1次B.每日2次C.每日3次D.按需进行答案：B1.56患者女，29岁，因“支气管哮喘”急性发作，雾化吸入后漱口的主要目的是A.预防口腔念珠菌感染B.减少药物吸收C.降低心率D.预防胃溃疡答案：A1.57患者男，38岁，因“车祸致多发性骨折”入院，突发呼吸困难，咯血，护士应警惕A.脂肪栓塞B.气胸C.肺不张D.心力衰竭答案：A1.58患者女，33岁，因“系统性红斑狼疮”长期服用羟氯喹，护士应告知其定期查A.眼底B.听力C.心电图D.脑电图答案：A1.59患者男，42岁，因“急性胆囊炎”行腹腔镜手术，术后第1天，护士鼓励其早期活动的主要目的是A.促进肠蠕动B.预防下肢静脉血栓C.减少切口张力D.促进睡眠答案：B1.60患者女，36岁，因“癫痫”大发作，护士记录发作顺序正确的是A.强直期→阵挛期→惊厥后期B.阵挛期→强直期→惊厥后期C.惊厥后期→强直期→阵挛期D.强直期→惊厥后期→阵挛期答案：A2.多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）2.1下列属于高渗液的有A.5%葡萄糖B.10%葡萄糖C.20%甘露醇D.50%葡萄糖E.0.9%氯化钠答案：BCD2.2预防中心静脉导管相关血流感染的措施包括A.最大无菌屏障B.每日评估拔管指征C.常规全身预防性抗生素D.含氯己定敷料覆盖E.手卫生答案：ABDE2.3下列属于压疮高危部位的有A.骶尾部B.足跟C.枕部D.肩胛部E.腹部答案：ABCD2.4下列关于胰岛素保存的说法正确的有A.未开启应2～8℃冷藏B.开启后室温下可保存28天C.避免冷冻D.避免阳光直射E.开启后需冷藏答案：ABCD2.5下列属于溶栓治疗绝对禁忌证的有A.活动性内出血B.既往脑出血病史C.主动脉夹层D.2周内大手术E.妊娠答案：ABC2.6下列属于濒死期临床表现的有A.四肢湿冷B.潮式呼吸C.瞳孔散大固定D.血压升高E.肠鸣音亢进答案：ABC2.7下列关于鼻饲护理正确的有A.每次前抽胃液确认在位B.温度38～40℃C.床头抬高≥30°D.每日更换鼻胃管E.注药前后冲管答案：ABCE2.8下列属于急性肺水肿表现的有A.突发极度呼吸困难B.咳粉红色泡沫痰C.双肺满布湿啰音D.颈静脉怒张E.肝颈静脉回流征阳性答案：ABCD2.9下列属于预防跌倒核心措施的有A.跌倒风险评估B.床栏保护C.夜间地灯D.穿防滑鞋E.24小时约束答案：ABCD2.10下列关于输血“三查八对”中“三查”指A.血液有效期B.血液质量C.输血装置完好D.血型E.交叉配血结果答案：ABC3.填空题（每空1分，共20分）3.1成人胸外按压频率为________次/分，深度为胸廓前后径的________，按压放松比为________。答案：100～120；1/3；1∶13.2正常成人颅内压为________mmH₂O，当超过________mmH₂O时出现临床症状。答案：70～200；2003.3胰岛素按起效时间分为超短效、短效、中效、长效，其中门冬胰岛素属于________，精蛋白锌胰岛素属于________。答案：超短效；长效3.4压疮第Ⅳ期损伤层次达________或________，常伴________。答案：筋膜；肌肉；骨骼；潜行窦道3.5急性胰腺炎血清淀粉酶于发病后________小时开始升高，持续________天。答案：2～12；3～53.6新生儿Apgar评分内容包括________、________、________、________、________五项。答案：心率；呼吸；肌张力；反射；皮肤颜色3.7静脉补钾浓度不超过________mmol/L，即相当于________%氯化钾。答案：40；0.33.8动脉血气分析中，PaCO₂正常值为________mmHg，BE正常值为________mmol/L。答案：35～45；±33.9成人每日生理需要水量为________mL/kg，钠为________mmol/kg。答案：30～40；1～23.10糖尿病诊断标准中，空腹血糖≥________mmol/L，OGTT2小时血糖≥________mmol/L。答案：7.0；11.14.简答题（每题10分，共30分）4.1简述急性心肌梗死患者溶栓治疗后的病情观察要点。答案：（1）生命体征：持续心电监护，观察再灌注心律失常，尤其室性心律失常；（2）出血倾向：穿刺点、牙龈、鼻、尿便、颅内出血表现；（3）胸痛变化：记录疼痛程度、性质、持续时间；（4）心肌酶谱：动态监测CK-MB、cTnI峰值提前；（5）过敏反应：皮疹、支气管痉挛、低血压；（6）血压、心率、尿量，警惕再发心肌缺血及心源性休克；（7）心理支持，减少焦虑。4.2简述预防呼吸机相关肺炎（VAP）的集束化护理措施。答案：（1）抬高床头30～45°；（2）每日评估拔管指征，尽早撤机；（3）口腔护理每6小时一次，使用0.12%氯己定；（4）气道湿化，及时清除冷凝水；（5）手卫生，无菌吸痰；（6）持续声门下分泌物吸引；（7）定期更换呼吸机管路，污染时更换；（8）胃肠营养，避免胃过度充盈；（9）限制镇静，维持清醒合作；（10）质子泵抑制剂合理使用，避免过度抑酸。4.3简述糖尿病足Wagner分级标准及各级护理要点。答案：0级：高危足，无溃疡，每日检查足部，穿合适鞋袜，保持皮肤润滑；1级：表浅溃疡，未感染，清创换药，减压鞋垫，控制血糖；2级：溃疡深达肌腱、骨，无脓肿，彻底清创，细菌培养，抗感染，负压治疗；3级：感染伴脓肿、骨髓炎，外科引流，抗生素，必要时截趾；4级：局限性坏疽，血运评估，血管重建，截趾/部分足截除；5级：全足坏疽，截肢，术后康复，义肢训练。5.应用题（共30分）5.1计算题（10分）患者男，70kg，因“急性胰腺炎”禁食，持续胃肠减压，体温38.5℃，呼吸深快，计划24小时补液。按“量出为入”原则，昨日总出量：尿量2500mL，胃液800mL，T38.5℃，额外丢失300mL，无形失水900mL。计算今日总补液量，并给出电解质补充方案（生理需要量按Holliday-Segar公式）。答案：（1）生理需要量：第1个10kg×100mL=1000mL第2个10kg×50mL=500mL剩余50kg×20mL=1000mL合计2500mL（2）额外丢失：胃液800mL+发热300mL+无形失水900mL=2000mL（3）总补液量：2500+2000=4500mL（4）电解质：每1000mL生理需要量补NaCl1g，KCl1g；胃液丢失每1000mL补NaCl2g，KCl1gNaCl：生理2.5g+胃液1.6g=4.1g≈7g（含冲洗等）KCl：生理2.5g+胃液0.8g=3.3g≈4.5g即0.9%NaCl2000mL，5%葡萄糖2500mL，10%KCl