2026年超声主治医师试题及答案

2026年超声主治医师试题及答案1.单选题（每题1分，共30分）1.1关于超声轴向分辨力的决定因素，下列哪项正确A.声束宽度B.脉冲重复频率C.空间脉冲长度D.动态范围答案：C1.2彩色多普勒取样框过大时最可能出现的技术伪像是A.镜像伪像B.色彩外溢C.混叠伪像D.快闪伪像答案：B1.3乳腺BI-RADS®4C类病灶的恶性风险范围是A.>95%B.50–95%C.20–50%D.5–20%答案：B1.4经食道超声心动图检查时，探头位于胃底稍回撤并前屈，最佳显示A.左心耳B.主动脉瓣短轴C.左室流入道D.房间隔答案：B1.5下列哪项不是甲状腺乳头状癌的典型超声表现A.低回声B.微钙化C.边界清晰D.形态纵横比>1答案：C1.6肝静脉波形呈“W”型改变最常见于A.布加综合征B.肝硬化门脉高压C.右心衰D.肝血管瘤答案：C1.7超声造影剂微泡直径范围A.1–10μmB.10–100μmC.0.1–1μmD.100–300μm答案：A1.8胎儿NT增厚≥3.0mm时，下列染色体异常风险最高的是A.18-三体B.21-三体C.45,XD.13-三体答案：B1.9关于阴囊扭转的超声表现，错误的是A.患侧睾丸回声减低B.彩色多普勒血流消失C.附睾头增大血流丰富D.精索扭转处呈“漩涡征”答案：C1.10评价左室舒张功能时，E/e′>14提示A.Ⅰ级舒张功能不全B.假性正常C.限制性充盈D.左室充盈压升高答案：D1.11超声引导穿刺活检，为防止针道种植，最常用A.同轴套管技术B.扇扫技术C.徒手技术D.单针多次技术答案：A1.12下列哪项不是卵巢子宫内膜异位囊肿的典型表现A.均匀低回声B.囊内分层C.囊壁无血流D.“毛玻璃”样回声答案：C1.13关于声衰减的描述，正确的是A.与频率成反比B.骨组织衰减最小C.脂肪衰减高于肝实质D.水几乎无衰减答案：D1.14颈动脉狭窄PSV>230cm/s对应的狭窄程度为A.<30%B.30–49%C.50–69%D.≥70%答案：D1.15超声弹性成像中，应变比值计算式为A.病灶应变/周边组织应变B.周边组织应变/病灶应变C.病灶面积/周边面积D.病灶硬度/周边硬度答案：B1.16胎儿系统筛查最佳孕周A.11–13+6B.14–17C.18–22D.28–32答案：C1.17下列哪项不是肝转移癌典型超声表现A.“牛眼征”B.后方回声增强C.多发低回声结节D.钙化常见答案：D1.18关于M型超声，下列正确的是A.横轴代表深度B.纵轴代表时间C.斜率可测速度D.不能用于心功能测量答案：C1.19乳腺导管扩张并伴微钙化，首先考虑A.纤维腺瘤B.导管内乳头状瘤C.导管原位癌D.单纯囊肿答案：C1.20超声生物效应中，最主要机制是A.空化B.热效应C.辐射力D.微流答案：B1.21下列哪项不是肾血管性高血压的超声指标A.肾动脉PSV>180cm/sRAR>3.5C.肾段动脉AT>0.07sD.肾实质厚度<5mm答案：D1.22胎儿腹围测量切面应显示A.胃泡与脐静脉B.胆囊与门静脉C.肾脏与脊柱D.心脏与肺答案：A1.23关于超声引导甲状腺FNA，错误的是A.穿刺前停用抗凝药B.穿刺针≥25GC.抽吸后即刻涂片D.囊性为主无需穿刺答案：D1.24二尖瓣前叶脱垂M型表现A.CD段“吊床征”B.EF斜率减慢C.城墙样改变D.双线征答案：A1.25下列哪项不是急性胆囊炎超声表现A.胆囊增大B.壁分层C.结石嵌顿D.彩色多普勒壁血流增多答案：B1.26关于声速，正确的是A.脂肪1540m/sB.肝实质1450m/sC.水1480m/sD.空气500m/s答案：C1.27下列哪项不是胎盘植入超声征象A.胎盘后低回声带消失B.胎盘内腔隙C.胎盘突入膀胱D.胎盘厚度<2cm答案：D1.28关于三维超声，错误的是A.可获取容积数据B.多平面重建属后处理C.时间分辨力高于二维D.可测量NT容积答案：C1.29下列哪项不是睾丸精原细胞瘤表现A.低回声B.血流丰富C.钙化常见D.边界清楚答案：C1.30关于超声造影定量分析，错误的是A.可绘TIC曲线B.PI代表峰值强度C.MTT代表平均渡越时间D.AUC与剂量无关答案：D2.多选题（每题2分，共20分，每题≥2个正确答案，多选少选均不得分）2.1下列属于超声伪像的有A.声影B.后方增强C.镜面伪像D.旁瓣伪像答案：ABCD2.2乳腺良性病灶弹性成像可表现为A.软B.应变比高C.彩色编码蓝绿D.形态规则答案：ACD2.3肝囊肿超声表现包括A.无回声B.后方增强C.侧壁声影D.彩色血流丰富答案：ABC2.4胎儿三血管气管切面可观察A.肺动脉B.主动脉弓C.上腔静脉D.气管答案：ABCD2.5关于肾细胞癌超声造影表现A.快进快出B.离心性增强C.假包膜增强D.无增强区提示坏死答案：ACD2.6下列属于左室收缩功能指标A.LVEFB.FSC.E/AD.TAPSE答案：AB2.7甲状腺结节恶性征象包括A.微钙化B.形态不规则C.低回声D.彗星尾伪像答案：ABC2.8关于经阴道超声优点A.分辨力高B.无需憋尿C.视野大D.适合未婚女性答案：AB2.9下列属于急性阑尾炎超声表现A.靶环征B.不可压缩C.直径>6mmD.彩色血流增多答案：ABCD2.10超声引导中心静脉置管优点A.实时可视B.降低误穿动脉C.减少气胸D.无需无菌答案：ABC3.填空题（每空1分，共20分）3.1超声轴向分辨力公式：Δz=________。答案：3.2多普勒频移公式：=________。答案：3.3甲状腺TI-RADS5类恶性风险≥________%。答案：903.4胎儿脐动脉S/D值随孕周增加而________。答案：下降3.5正常二尖瓣口面积________cm²。答案：4–63.6超声造影剂外壳多为________。答案：磷脂3.7乳腺纤维腺瘤弹性应变比通常________1。答案：<3.8颈动脉IMT≥________mm为增厚。答案：1.03.9肝静脉血流频谱三相波型为________、________、________。答案：S、D、a3.10正常成人肾实质厚度约________cm。答案：1.5–2.53.11超声引导穿刺时，针尖与声束夹角最佳为________°。答案：60–903.12胎儿小脑横径mm值约等于孕周________。答案：±13.13正常眼动脉PSV约________cm/s。答案：30–453.14正常睾丸体积公式：长×宽×高×________。答案：0.713.15急性睾丸扭转缺血时间超过________h不可逆。答案：63.16正常左室后壁厚度________mm。答案：8–113.17正常卵巢体积________cm³。答案：4–103.18正常胎盘厚度孕晚期≤________mm。答案：503.19正常成人前列腺体积________cm³。答案：20–303.20超声安全指数MI上限建议________。答案：1.94.简答题（每题6分，共30分）4.1简述超声造影肝局灶性结节增生（FNH）三期增强特点。答案：动脉期呈离心性、轮辐状高增强；门脉期持续高或等增强；延迟期等增强，中央瘢痕无增强。4.2简述乳腺弹性成像应变比测量步骤。答案：选取病灶最硬区域ROI；取同深度周边正常腺体ROI；仪器自动计算应变比；重复3次取均值；比值越高提示越硬。4.3简述胎儿NT测量标准切面要求。答案：正中矢状面；胎儿自然屈曲；图像放大占屏幕75%；颈背部皮肤与羊膜分界清晰；测量游标置于皮肤与软组织最大厚度；不含脐带。4.4简述超声引导经皮肾造瘘术操作要点。答案：俯卧或侧卧；超声选最大肾盏穹隆；18G穿刺针入肾盏；见尿液后导丝置入；逐级扩张；置入8–10F猪尾管；固定并接袋。4.5简述急性胆囊炎超声Murphy征检查方法。答案：探头置于胆囊区逐渐加压；嘱患者深吸气；胆囊下移时探头压力不变；患者因疼痛突然屏气为阳性；需与对侧对比。5.应用题（含计算/分析/综合，共50分）5.1计算题（10分）已知：探头频率f₀=5MHz，血流速度v=50cm/s，声速c=1540m/s，θ=60°。求多普勒频移f_d；若PRF=10kHz，是否发生混叠？答案：==奈奎斯特极限=PRF/2=5kHz，1623Hz<5kHz，无混叠。5.2分析题（10分）患者男，45岁，乙肝肝硬化，超声发现肝右叶2cm低回声结节，造影动脉期高增强，门脉期及延迟期快速洗出。请分析最可能诊断及下一步。答案：提示小肝癌（HCC）典型快进快出；建议超声引导穿刺活检或增强MRI确认；若确诊，评估外科切除或射频消融。5.3综合题（15分）孕妇28岁，孕24周，系统筛查发现胎儿左心室强光斑、肠管强回声、NF6.0mm，三尖瓣少量反流。列出超声软指标、风险评估、遗传咨询要点。答案：软指标：强光斑、肠管强回声、NF增厚、三尖瓣反流；单独出现风险低，合并≥2项时21-三体风险升高3–5倍；建议无创DNA或羊水染色体核型+微阵列；告知非特异性，需结合血清学；若染色体正常，继续妊娠并随访心超及生长。5.4病例综合（15分）患者女，55岁，右上腹