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口腔组织病理学练习题(附参考答案)

I、X线检查见颌骨囊肿包含一个牙冠,内衬上皮在镜下表现为复层鳞状上

皮,上皮较薄,由3〜4层扁平细胞构成,无角化,类似于缩余釉上皮。最可能

的病理诊断是

A、根尖囊肿

B、牙旁囊肿

C、含牙囊肿

D、牙源性角化囊肿

E、根侧囊肿

答案:C

2、上皮一肌上皮癌

A、主要发生于小涎腺

B、可能来源于涎腺闰管

C、如手术彻底,预后较好

D、主要由肌上皮细胞组成

E、多见于男性

答案:C

3、下列哪项不属于慢性盘状红斑狼疮上皮病理改变

A、粒层明显

B、过度角化或不全角化

C、基底细胞发生液化变性

D、基底膜不清晰

E、棘层增厚,有时可见上皮钉突增生、伸长

答案:E

4、牙周膜内各种新生细胞主要来源于

A、成牙骨质细胞

B、未分化间充质细胞

C、成纤维细胞

D、破骨细胞

E、成骨细胞

答案:B

5、不属于牙龈增生范畴的牙龈组织病是

A、青春期增生性牙龈炎

B、家族性龈纤维瘤病

C、妊娠期增生性牙龈炎

D、纤维增生性慢性牙龈炎

E、药物性增生性牙龈炎

答案:D

6、舍格伦综合征病理活解取材部位是

A、腭腺

B、颌下腺

C、颊腺

D、唇腺

E、舌下腺

答案:D

7、受刺激后牙髓组织的反应不包括

A、刺激弱时形成修复性牙本质

B、发生炎症反应时,因无法减压而产生剧烈疼痛

C、刺激强烈时,发生炎症反应

D、刺激慢性而长久时,形成继发性牙本质

E、当成牙本质细胞损伤时,未分化间充质细胞可分化为成牙本质细胞,形

成牙本质桥

答案:D

8、男,45岁,自述后牙咬合无力,偶有疼痛。X线片示左下颌第二磨牙根

尖有边界清楚的透射区。镜下可见边界清楚的炎性团块,内有新生的毛细加管、

成纤维细胞及各种炎细胞。这是

A、慢性根尖周囊肿

B、慢性根尖周脓肿

C、慢性根尖周肉芽肿

D、慢性牙髓炎

E、以上都不是

答案:C

9、未恶变的口腔白斑中上皮角化改变不包括

A、上皮过度不全角化

B、上皮过度正角叱

C、上皮错角化

D、C+D

E、上皮混合角化

答案:C

10、疣状白斑利均质性白斑主要病理区别是

A、表层有过度角叱

B、粒层明显

C、上皮下结缔组织内可有慢性炎症细胞浸润

D、上皮表面高低不平呈刺状或乳头状增生

E、棘层增生

答案:D

11、腮腺肿瘤镜下见肿瘤细胞体积小、核深染,密集成团,团片周边部细

胞呈单层柱状排列,基底膜增厚明显。最可能的病理诊断是

A、乳头状囊腺瘤

B、多形性低度恶性腺癌

C、管状腺癌

D、基底细胞腺瘤

E、腺泡细胞癌

答案:D

12、肉芽肿性唇炎临床表现哪项是错误的

A、形成巨唇

B、可有凹陷性水肿

C、可伴有神经系统失调症状

D、唇皮肤潮红、硬结和肿胀

E、多在青春期后出现

答案:B

13、下述各点,哪项不是固有牙槽骨的特征

A、在X线片上显示围绕牙根的黑色透射线

B、位于牙槽窝内壁

C、多孔的骨板

D、由平行骨板与牙周膜穿通纤维构成

E、属于密质骨

答案:A

14、四环素色素在牙体内沉着方式正确的是

A、沿生长线沉着于牙釉质内

B、沿生长线沉着于牙本质内

C、沿釉柱沉着

D、在牙木质内弥散分布

E、沿牙本质小管沉着

答案:B

19、男,59岁,腭部无痛性包块半年。镜下见肿瘤细胞形态一致,但组织

结构表现多样性,可见实性胞巢、条索、筛孔状、小梁状、管状和乳头状结构

等,肿瘤周边可见单列的瘤细胞浸润。最可能的病理诊断是

A、多形性低度恶性腺癌

B、乳头状囊腺瘤

C、单形性腺瘤

D、腺泡细胞癌

E、多形性腺瘤

答案:A

20、女,48岁,颊黏膜上有灰白色的树枝状条纹。镜下可见,上皮不全角

化,变薄,上皮钉突不规则延长,基底细胞排列紊乱,部分基底细胞出现液化

变性,固有层有密集的淋巴细胞浸润带。病理诊断为

A、慢性盘状红斑狼疮

B、白斑

C、天疱疮

D、红斑

E、扁平苔葬

答案:E

21、Albright综合征合并症状有

A、开口受限

B、高热

C、死骨形成

D、色素沉着

E、颌骨弥漫性膨大

答案:D

22、四环素牙是由于四环素沉积在哪一层形成的

A、牙釉质

牙周膜

C、牙骨质

D、牙本质

E^牙髓

答案:D

23、光镜下早期牙釉质制未脱矿的磨片,其病损四层结构由里向外分别是

A、暗层-*透明层-病损体部-*表层

B、透明层一暗层一病损体部一表层

c、病损体部-*暗层-透明层-*表层

D、病损体部f透明层■*暗层f表层

E、暗层一病损体部一透明层一表层

答案:B

24、在舌的发育中,形成联合突的主要是

A、第三鲤弓

B、第四鲤弓

C、第二继弓

D、第五蛆弓

E、第一蛆弓

答案:A

25、男,23岁,颊部粘膜近口角处白色斑块数月,质硬、不易擦去。镜下

见上皮表层水肿,角化层内有中性粒细胞浸润,常形成微小脓肿。上皮棘层增

生,上皮钉突呈圆形,基底膜部分被炎症破坏。PAS染色见角化层有垂直于上

皮表面的丝状阳性着色物,结缔组织中有充血的毛细血管及大量淋巴细胞、浆

细胞和中性粒细胞浸润。病理诊断应为

A、白斑

B、红斑

C、肉芽肿性唇炎

D、白色念珠菌病

E、口腔结核

答案:D

26、粘液囊肿常发生于

A、舌

B、口底

C、下唇

D、颊

E、腭部

答案:C

27、不属于牙髓细胞范畴的是

A、成牙骨质细胞

B、组织细胞

C、成纤维细胞

D、未分化间充质细胞

E、成牙木质细胞

答案;A

28、关于牙本质发育不全症的镜下表现哪项是不正确的

A、除薄层的罩牙本质有牙本质小管外,其余牙本质小管稀疏

B、牙本质小管排列紊乱

C、球间牙本质明显减少

D、髓腔狭窄甚至闭锁

E、牙釉质牙本质界变得平直,而不呈扇贝形

答案:C

29、牙釉质新生线可见于

A、恒切牙

B、第一恒磨牙

C、C+D

D、乳牙

E、第三恒磨牙

答案:C

30、关于口腔鳞状细胞癌,以下哪项是错误的

A、以口底鳞癌最多

B、是口腔中最常见的恶性肿瘤

C、小块活检不能作肿瘤恶性分级

D、男性多于女性

E、口腔后部鳞癌较易转移

答案:A

31、属于牙源性上皮性良性肿瘤的是

A、成釉细胞纤维牙瘤

B、成釉细胞纤维瘤

C、组合性牙瘤

D、混合性牙瘤

E、成釉细胞瘤

答案:E

32、关于口腔黏膜下纤维化电镜所见哪项是正确的

A、上皮细胞间隙增宽,可见大量游离桥粒或细胞碎片

B、线粒体数量减少不明显,呈空泡状

C、胶原纤维萎缩,排列紊乱

D、胶原纤维变性,但周期横纹未消失

E、以上均正确

答案;A

33、固有牙槽骨又称

A、网状板

B、束状板

C、硬骨板

D、松质骨板

E、基板

答案:C

34、面部的发育始于

A、胚胎第2周

B、胚胎第3周

C、胚胎第4周

D、胚胎第5周

E、以上都不是

答案:B

35、下列涎腺疾病中有自愈倾向的是

A、慢性硬化性颌下腺炎

B、慢性复发性腮腺炎

C、坏死性涎腺化生

D、舍格伦综合征

E、慢性涎腺炎

答案:C

36、男,3岁,下颌骨对称性肿大一年,X线见多囊性密度减低区。镜下见

纤维增生代替骨组织,纤维纤细而排列疏松,其中有许多小血管及多核巨细胞。

病理诊断应为

A、骨纤维异常增生症

B、牙骨质一骨化纤维瘤

C、家族性巨颌症

D、组织细胞增生症X

E、骨化纤维瘤

答案:C

37、一般认为照射一以下不发生骨坏死

A、70Gy

B、60Gy

C、lOOGy

D、80Gy

E、90Gy

答案:B

38、釉丛、釉梭和釉牙本质界有机物分布较多的生理意义是

A、形成牙釉质营养通道

B、可分散牙釉质的咀嚼压力

C、防止牙釉质碎裂

D、有利于牙釉质的再矿化

E、使牙釉质与牙本质连接更紧密

答案:A

39、钟状期成釉器时细胞分化为4层,从内向外排列顺序为

A、外釉上皮-*星网状层中间层一内釉上皮

B、内釉上皮中间层-*星网状层一外釉上皮

C、内釉上皮一外釉上皮一中间层一星网状层

D、内釉上皮一星网状层一中间层一外釉上皮

E、内釉上皮一星网状层一外釉上皮一中间层

答案:B

40、粘液表皮样癌

A、好发于青少年

B、大多数发生于男性

C、多见于舌下腺

D、均为实性肿瘤

E、均属恶性、但恶性度不同

答案:E

41、〃〃绞釉〃是指"

A、釉柱在切缘及牙尖处绞绕弯曲

B、在牙颈部釉柱排列成水平状

C、釉柱自釉牙本质界生牙表面排列不成直线

D、釉柱向窝沟底集中

E、釉柱近表面1/3较直,内2/3弯曲

答案:A

42、釉质龈中的透明层

A、是龈损时最早发生的组织学改变

B、与病损体部相连

C、脱矿和再矿化同时存在

D、是病变范围最广泛的一层

E、该层的空隙容积约占釉质容积的5%

答案:A

43、牙根发育开始于下列哪个时期

A、牙本质形成之前

B、釉质完全形成之后

C、颈环形成后

D、上皮根鞘形成前

E、钟状期

答案:D

44、关于腮腺的描述,正确的是

A、由浆液腺泡组成

B、由黏液腺泡组成

C、由混合腺泡组成

D、闰管短,分枝少

E、以上都不是

答案:A

45、属于咀嚼黏膜范畴的是

A、牙龈

B、A+B+C

C、软腭黏膜

D、A+B

E、硬腭黏膜

答案:D

46、下列哪项不属于涎腺的瘤样病变

A、良性淋巴上皮病变

B、嗜酸细胞增生症

C、血管瘤

D、硬化性颌下腺炎

E、坏死性涎腺化生

答案:C

47、关于牙髓的叙述,正确的是

A、是富含血管的结缔组织

B、牙髓神经是有髓神经

C、是一种富含神经的结缔组织

D、牙髓神经不仅有痛觉,还能区分冷、热,有明确定位能力

E、是富含细胞的结缔组织

答案:E

48、下列哪项不属于牙瘤组成成分

A、牙骨质

B、牙本质

C、牙周膜

D、牙釉质

E、牙髓

答案:C

49、多形性腺瘤中可见下列结构,除了

A、肌上皮团块

B、钙化或骨化结沟

C、筛孔样结构

D、鳞状上皮化生

E、腺管

答案:C

50、牙髓内的神经能区别的感觉是

A、压力觉

B、冷觉

C、热觉

D、痛觉

E、化学刺激

答案:D

51、关于成釉细胞瘤,以下哪项是错误的

A、可局部浸润

B、少有转移

C、良性肿瘤

D、快速生长

E、易复发

答案:D

52、关于绞釉描述哪项是正确的

A、釉柱的整个行程不完全呈直线,近表面1/2弯曲,称绞釉

B、釉柱的整个行程不完全呈直线,内1/3弯曲,称绞釉

C、釉柱的整个行程不完全呈直线,内2/3弯曲,称绞釉

D、釉柱的整个行程不完全呈直线,近表面1/3弯曲,称绞釉

E、釉柱的整个行程不完全呈直线,近表面2/3弯曲,称绞釉

答案:C

53、男,29岁,左下颌角渐进性颌骨膨大2年,X线见单囊性透射区,含

有一牙冠。病检见病变主要为囊性肿物,内衬复层上皮,基底层细胞呈柱状,

核深染呈栅栏状排列,远离基底膜,部分区域见上皮呈结节状增生,表现从状

型成釉细胞瘤的特点,突人囊腔。最可能的病理诊断是

A、丛状型成釉细胞瘤

B、牙源性腺样瘤

C、牙源性钙化囊肿

D、单囊型成釉细胞瘤

E、含牙囊肿

答案:D

54、发生在口腔颌面部的红斑狼疮亚型是

A、系统性红斑狼疮

B、盘状红斑狼疮

C、新生儿红斑狼疮

D、深在性红斑狼疮

E、亚急性皮肤型红斑狼疮

答案:B

55、与青少年牙周炎发病相关的致病菌主要是

A、变形链球菌

B、放线共生放线杆菌

C、梭形杆菌

D、奋森螺旋体

E、牙龈吓咻菌

答案:B

56、下述哪种改变为良性病变

A、细胞极性改变

B、上皮过度角化

C、核分裂相增多

D、细胞异形性

E、上皮钉突呈滴状

答案:B

57、关于鼻唇(鼻牙槽)囊肿描述哪项是错误的

A、常见症状是肿胀

B、是一种较常见的囊肿

C、女性多于男性

D、位于牙槽突表面近鼻孔基部软组织内

E、可双侧发生

答案:B

58、唾液中分泌型IgA主要来源于

A、腮腺

B、颌下腺

C、颊腺

D、腭腺

E、唇腺

答案:E

59、只存在于多根牙,起自根分又处的牙根间骨隔顶,止于根分叉区的牙

骨质的牙周纤维称为

A、水平组

B、牙槽崎组

C、斜行组

D、根尖组

E、根间组

答案:E

60、出现胶样小体的组织不包括

A、B+C+D

B、棘层

C、基底层

D、粒层

E、黏膜固有层

答案:D

61、患牙严重制坏,拔除后见根尖区附着一团组织。镜下以淋巴细胞、浆

细胞和巨噬细胞浸润,血管内皮细胞和成纤维细胞增生为特征,并见不规则上

皮增殖岛和泡沫细胞。其病理诊断应为

A、慢性根尖脓肿

B、牙槽脓肿

C、根尖囊肿

D、急性根尖周炎

E、根尖肉芽肿

答案:E

62、口腔癌最常见部位是

A、舌

B、唇

C、颊

D、口底

E、牙龈

答案:A

63、男,14岁,下颌骨后份无痛性肿胀,进展缓慢。X线咬合片显示外骨

皮质板呈灶性骨膜下骨质增生。镜下见骨膜下密质骨反应性新骨形成,其中有

少量淋巴细胞和浆细胞浸润,无化脓及死骨形成。最可能的疾病是

A、慢性局灶性骨髓炎

B、致密性骨炎

C、结核性骨炎

D、慢性化脓性骨髓炎

E、Garre骨髓炎

答案:E

64、腮腺肿瘤镜下见癌细胞为立方状,形成大小不等的腺样结构,其中许

多腺腔扩大呈囊状,癌细胞极度增殖形成乳头状突起突人囊胜。最可能的病理

诊断是

A、腺癌

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