卫生专业技术资格考试中医耳鼻喉科学(中级337)专业知识试卷及解答参考(2024年)

2024年卫生专业技术资格考试中医耳鼻喉科学（中级

337）专业知识自测试卷（答案在后面）

一、A1型单项选择题（本大题有30小题，每小题1分，共30分）

1、下列哪种药物适用于治疗中医耳鸣？

A、葛根汤

B、耳聋左慈丸

C、六味地黄丸

D、蕾香正气散

2、在中医耳鼻喉科学中，喉痹的治疗应该遵循哪条原则？

A、清热解毒

B、温阳散寒

C、化痰散瘀

D、调和营卫

3.下列关于慢性咽炎的描述，不正确的是：

A.常伴有咽部不适、异物感或轻微疼痛

B.咽部黏膜充血、水肿

C.可由急性咽炎反复发作所致

D.常需与慢性鼻炎鉴别诊断

4.下列哪项不是鼻窦炎的直接病因:

A.上呼吸道感染的蔓延

B.鼻腔内的细菌感染

C.变应原刺激

D.自身免疫性疾病

S.患者男，4s岁。因鼻塞、流脓涕1周就诊。诊断为慢性鼻窦炎，伴有听力下降。

查体见鼻腔黏膜红肿，鼻道有脓性分泌物。

以下哪项不是慢性鼻窦炎常见并发症？

A.继发性头痛

B.认知功能障碍

C.心血管疾病

D.消化系统疾病

7.下列关于鼻渊的描述，不正确的是：

A.鼻渊的主要症状包括鼻塞、流涕、头痛等

B.鼻渊的发病与外感风邪、胆腑郁热等因素有关

C.中医治疗鼻渊的原则是清热解毒、通窍引流

D.鼻渊患者应避免食用辛辣、油腻食物，以免加重病情

8.下列关于咽喉肿痛的病因病机，不正确的是：

A.咽喉肿痛的病因主要包括外感风热、肺胃热盛、肝郁气滞等

B.肺胃热盛型咽喉肿痛的临床表现为咽部红肿、咽痛、发热等

C.肝郁气滞型咽喉肿痛的治疗原则是疏肝解郁、理气化痰

D.所有咽喉肿痛患者都应该使用抗生素进行治疗

9、患者为确诊咽鼓管功能失调，应首选的检查是（）

A、鼓膜听诊

B、咽鼓管功能检查

D、纯音听力测试

10、关于声带麻痹的治疗原则，以下哪项是错误的？（）

A、早期手术治疗

B、保守治疗无效时可考虑手术治疗

C、症状严重影响呼吸和发音时应立即手术治疗

D、病情稳定后可以进行声带功能训练

11、以下哪种疾病最可能由于细菌感染导致耳部症状？

A、耳鸣B、外耳道炎C、耳聋D、听阈下降

12、在中医耳鼻喉科学中，耳鸣的病位主要在于什么？

A、心B、肝C、脾D、肾

13.下列哪项是鼻渊通客颗粒的主要功效？

A.疏风宜肺，利咽解毒

B.清热解毒，凉血利咽

C.疏风清热，宣肺通窍

D.温肺散寒，通窍止流

E.养阴润燥，通窍止痛

14.咽喉不利、口渴咽干，中医辨证多为哪一类型？

A.肝胆湿热型

B.肺胃热盛型

C.肝肾阴虚型

D.脾胃虚弱型

E.心火上炎型

15.病例分析题：患者，男，40岁。主诉鼻塞、流涕伴头痛1周。检查见鼻腔黏膜

充血水肿，双下鼻甲肿大，总鼻道有大量分泌物。诊断为慢性鼻窦炎。对该患者

最适合的治法是：

A.清热解毒

B.清肝泻火

C.宣肺散寒

D.化痰祛湿

16.以下关于咽部疾病的中医描述，哪项是错误的？

A.咽部红肿、灼热、疼痛，多属肺胃热盛

B,咽部干燥、微痛、异物感，多属肺胃阴虚

C.咽部娇嫩、色淡红，多属肾阴不足

D.咽部红肿、舌红少苔，多属风热乳蛾

17、关于耳硬化症的临床表现，错误的是

A、听力缓慢下降

B、语频听力下降较轻

C、鼓膜正常

D、关节功能障碍

E、耳鸣、头痛

18、关于鼻咽癌的治疗，错误的是

A、放射治疗

B、化疗

C、手术治疗

D、生物治疗

E、中医治疗

19、在中医理论中，耳鼻喉疾病常与哪个脏腑功能失调有关？

A.肺脏

B.脾脏

C.肝脏

D.肾脏

20、下列哪项是急性扁桃体炎的主要临床表现？

A.咳嗽咳痰

B,鼻塞流涕

C.吞咽困难

D.耳鸣耳聋

21、关于鼓膜穿孔的治疗，下列哪项不是原则：

A.避免外耳道填塞物

B.保持外耳道干燥

C.对感染进行适当抗生素治疗

D.手术修补所有鼓膜穿孔

22、以下哪种疾病不常见于儿童：

A.中耳炎

B.分泌性中耳炎

C.耳硬化症

D.外耳道炎

23、下列哪项不是中医耳鼻喉科学中的“五官”？

A、耳

B、鼻

C、眉

D、口

24、中医认为耳鸣的主要原因是？

A、肝火旺盛

B、肾精不足

C、气血瘀滞

D、寒湿侵袭

25、在进行耳部疾病的诊断时，以下哪种检查方法可以测量内耳功能？

A.CT扫描

B.常规听力检查

C.耳镜检查

D.耳声发射检查

26、在中医耳鼻喉科学中，用于治疗耳聋耳鸣的药物复方泽泻汤的主要成分不包括

以下哪个？

A.泽泻

B.丹参

C.当归

D.川茸

27、下列哪种药物可用于治疗急性咽炎？

A.青霉素G

B.阿司匹林

C.庆大霉素

D.利巴韦林

E.金嗓子喉宝

28、慢性鼻炎根据其病理变化，不正确的描述是哪一项？

A.慢性单纯性鼻炎：鼻黏膜慢性充血，伴有分泌物增多

B.慢性肥厚性鼻炎：鼻黏膜肥厚，分泌物干酪样

C.干燥性鼻炎：鼻腔黏膜干燥，分泌物减少

D.萎缩性鼻炎：鼻腔黏膜萎缩，分泌物呈脓血样

29、以下哪种药物是治疗鼻渊的常用药物？

•A.板蓝根颗粒

•B.鼻炎康片

•C.六味地黄丸

•D.牛黄解毒片

30、下列关于中医对咽喉肿痛的描述，哪项是不正确的？

•A.中医认为咽喉肿痛与风火痰热有关。

•B.喉痴的特点是疼痛较轻，且可伴全身症状。

•C.急喉痹病多以咽痛为主要症状。

•D.咽喉肿痛可有虚实之分。

二、A2型单项选择题（本大题有30小题，每小题1分，共30分）

1、题干：下列关于急性扁桃体炎的描述，哪项是错误的？

A.本病发病急，全身症状重

B.常伴有高热、畏寒等症状

C.扁桃体及其周围充血、水肿

D.咽痛和吞咽困难

E.一般预后良好

2、题干：下列哪项不是慢性咽炎的临床表现？

A.喉部不适感

B.异物感

C.咳嗽咳痰

D.喉咙疼痛

E.发热

3.⑶下列哪项不是咽鼓管的生理功能？

A.保持中耳压力平衡

B.防止咽部感染向中耳扩散

C.分泌润滑液

D.促进吞咽动作

4.[4]下列哪种疾病不是咽鼓管的炎症？

A.急性鼻炎

B.慢性鼻炎

C.腺样体炎

D.扁桃体炎

5、（电子病历）的使用，能够（A）

A、提高病历信息的准确性和一致性

B、减轻医护人员的工作负担

C、减少医疗差错和纠纷

D、提高医院的信息化管理水平

6、中医耳鼻喉科的病种中，（B）属于先天性疾病。

A、急性鼻炎

B、耳聋耳鸣

C、鼻咽癌

D、鼻窦炎

7、关于腮腺导管的解剖特点，以下哪项描述是正确的？

A.终末分支呈L形

B.导管内径大约为l-2mm

C.腮腺导管穿经腮腺实质

D.终末分支固定不变

E.腮腺导管的Wall不包括平滑肌

9、哪种耳毒性药物与氨基糖在类抗生素联合使用最为危险?

A、利尿剂

B、抗惊厥药

C、中草药

D、抗结核药

10、在耳鼻喉科中，用于治疗慢性鼻-鼻窦炎的方法不包括以下哪种？

A、物理治疗

B、手术治疗

C、生理盐水冲洗

D、中草药治疗

11.一位中医耳鼻喉科医生在诊治过程中遇到一位疑似鼻窦炎患者，为明确诊断，应

首选的辅助检查是：

A.鼻部CT

B.耳镜检查

C.喉镜检查

D.前鼻镜检查

12.关于中医辨证论治在耳鼻喉科的运用，以下哪项描述是不正确的？

A.根据患者的体质进行辨证治疗

B.重视局部与整体的关系

C.只注重局部症状的治疗，忽视全身症状

D.强调个体差异和个性化治疗

13、耳聋的治疗原则是(B)

A.手术治疗

B.综合治疗

C.药物治疗

D.辅助治疗

14、小儿鼻窦炎常见的治疗方法是(A)

A.鼻腔冲洗

B.抗生素治疗

C.手术治疗

D.中草药治疗

15.一位中医耳鼻喉科医生在接诊时遇到一位疑似鼻窦炎患者，为了确诊，该患者需

要进行哪种检查？

A.血常规检查

B.脑电图检查

C.鼻内镜检查

D.心电图检查

16.关于中医治疗鼻窦炎的方法，以下哪项描述是不正确的？

A.以通窍为主要治疗原则

B.常用中草药如苍耳子、辛夷等

C.针灸治疗对部分鼻窦炎患者有效

D.手术治疗是首选方法

17.[A2型题]下列关于急性扁桃体炎的描述，错误的是：

A.多由细菌感染所致

B.常伴有高热、头痛等症状

C.扁桃体及其周围充血、水肿

D.可导致慢性扁桃体炎

18.[A2型题]患者，男，35岁。因“鼻塞、流脓涕、头痛3天”就诊。检查见鼻腔

黏膜充血，双肺呼吸音清，额部及患侧耳后有压痛。根据题干信息，该患者最可

能的诊断是：

A.普通感冒

B.急性鼻炎

C.急性鼻窦炎

19、患者男，近期反复易塞，鼻腔内有大量黏脓性分泌物不易拂出，晨起感觉前额

沉重。针对此症状的治疗中不应选用的药物是：

A.麻黄碱滴鼻液

B.苍耳子鼻炎胶囊

C.通窍鼻炎颗粒

D.鼻炎康片

20、患者女，因急性扁桃体炎入院治疗，查体见咽部黏膜弥漫性充血肿胀，扁桃体

肿大化脓。关于其治疗原则，正确的是：

A.清热解毒利咽为主，适当选用抗生素类药物辅助治疗

B.以抗生素类药物为主，辅以清热解毒利咽的中药制剂或中成药

C.以抗病毒药物治疗为主，适当使用抗生素类药物辅助治疗

D.仅采用清热解毒利咽的中成药制剂进行治疗

21、关于耳鸣的中医病因，错误的是：

A.肝郁化火

B.脾虚失运

C.肾精不足

D.脾胃湿热

E.气血虚弱

22、针对慢性鼻炎的治疗，以下哪项不属于药物治疗：

A.抗组胺药

B.糖皮质激素喷雾剂

C.抗生素（对应细菌感染）

D.中药外敷

E.鼻腔扩张剂

23.患者男，45岁。因鼻塞、流脓涕1周就诊。患者自诉有慢性鼻炎病史，间断流

脓涕，鼻塞加重伴头痛1天。检查见鼻中隔偏向左侧，右侧鼻腔分泌物较多，黏

膜红肿。该患者最可能的诊断是：

A.慢性鼻炎急性发作

B.急性鼻炎

C.鼻窦炎

D.慢性鼻窦炎急性发作

24.患者女，30岁。囚咽部干燥、异物感1周就诊。患者自诉有慢性咽炎病史，无

发热、咳嗽等症状。检查见咽部黏膜充血，咽后壁淋巴滤泡增生，咽侧索红肿。

该患者最可能的诊断是：

A.急性咽炎

B.慢性咽炎急性发作

C.慢性咽炎

D.急性扁桃体炎

25.患者因慢性阻塞性肺疾病急性加重伴呼吸困难，首选的评估方法是：

A.气体交换功能测定

B.肺部影像学检查

C.血气分析

D.肺功能检查

26.下列哪种疾病不是慢性阻塞性肺疾病的危险因素？

A.吸烟

B.空气污染

C.职业性粉尘和化学物质

D.遗传因素

27、患者，男性，40岁，突发中耳疼痛，听力下降，此患者最有可能的诊断是（）

A、急性化脓性中耳炎

B、突发性耳聋

C、耳屡

D、鼓膜穿孔

E、美尼尔病

28、慢性咽炎引起咽部异物感最典型的症状是（：）

A、咽部肌肉紧张

B、咽部炎症所致的分泌物刺激

C、咽部有异物感，吞咽困难

D、咳嗽加剧，声带受损

E、喉部疼痛

29、很久以前，中医称耳鸣、耳聋的原因之一为“耳门穴”阻塞。现代医学术语中，

对应于“耳门穴”的解剖位置是:

A.耳垂前下方

B.耳后沟中的耳垂根部

C.颈外侧，下颌角后方

D.耳廓的前下端

30、以下哪项不是中医耳鼻喉科学中对耳鸣的认识：

A.肾精亏损

氏肝气郁结

C.胆火上炎

D.胃火上升

三、A3型单选题（本类型有5大题，共20分）

第一题

临床案例材料：

患者，男性，45岁，因慢性咽炎反复发作半年入院。患者平时工作压力大，经常

熬夜，饮食不规律，近半年出现咽部异常分泌物增多，干痒不适，咽痛，吞咽困难。已

经多次使用抗生素治疗，未见明显好转。现要求中西医结合治疗。

在对患者进行了详细的临床体检和相关检查后，中医医师认为患者属于“喉痹”范

畴，根据脉络辨证，患者为肝郁化火型。

A3型单选题

1、此案例中，患者咽部出现异常分泌物增多，干痒不适，吞咽困难，中医辨证属

于:

A.风热犯肺型

B.燥热伤喉型

C.肝郁化火型

D.脾虚湿阻型

2、根据中医理论，患者脉象特点可能为：

A.细数（沉细无力）

B.弦滑（弦细有力）

C.濡滑（濡弱）

D.浮滑（浮无力）

3、在中医治疗上，龙于本病早期治疗宜采用：

A.清热解毒

B.和中散寒

C.疏肝解郁

D.温阳补火

第二题

病例介绍：

张先生，55岁，因长期耳鸣、听力下降3年，近2个月来耳鸣加重，伴有耳闷及

耳内异物感。患者无头晕、头痛、恶心、呕吐等症状。既往有高血压病史5年，血压控

制不稳定。体检血压140/90mmHg,心率80次/分，听力测试示双耳高频听力下降。专

科检查：双耳鼓膜完整，无畸形，色泽红润，活动度良好，鼓膜内陷，咽鼓管功能检查

（ENG）提示功能障碍。

答题内容：

1、针对张先生的耳鸣症状，首先应:

A.给予糖皮质激素治疗

B.进行听力学检查

C.行鼓膜修复术

D.行鼓室成型术

2、张先生鼓膜内陷的原因可能不包括：

A.咽鼓管功能障碍

B.内耳疾病

C.中耳感染后鼓膜粘连

D.鼓膜周血管扩张

3、张先生的听力下降符合下列哪种分类：

A.中度听力下降

B.重度和极重度听力下降

C.稳定型感音神经性听力下降

D.突发性听力下降

第三题

1.患者，男，55岁，因"耳鸣、听力下降伴鼻塞、流涕2个月”就诊。患者自述

近期工作压力大，应激事件多，且伴有清嗓子症状。体检：双侧耳廓正常，听阈

检测示双耳平均听阈为40dBHL,鼻腔检查见双侧鼻黏膜充血水肿，右侧鼻道可

见少量脓性分泌物。听力学检查未见耳蜗神经损害征象。实验室检查：血常规、

肝肾功能、甲状腺功能正常。胸部X光片未见异常。根据以上信息，该患者的诊

断首先考虑哪项？

A.耳鸣伴慢性鼻炎

B.分泌性中耳炎

C.慢性咽喉炎

D.神经性耳鸣伴随过敏性鼻炎

2.根据该患者的临床症状和体检结果，下一步应采取哪项检查？

A.耳部CT扫描

B.咽喉部活检

C.睡眠监测

D.过敏性鼻炎筛查

3.根据患者的临床表现，下列治疗方案中正确的是？

A.给予抗菌药物治疗慢性咽喉炎

B.抗过敏治疗同时给予耳鸣治疗药物

C.行耳部手术治疗耳鸣

D.给予鼻腔盐水冲洗缓解鼻塞症状

第四题

情境描述：患者张先生，中年男性，近期因鼻部不适就诊。主诉鼻塞、流涕、嗅觉

减退，自觉鼻内干燥。经过详细检查，诊断为慢性干燥性鼻炎。现进行中医综合治疗。

1.关于慢性干燥性鼻炎的中医辨证治疗原则，正确的是：

A.以清热解毒为主，辅以养阴润燥

B.以温阳散寒为主，辅以活血化瘀

C.以养阴润燥为主，兼顾清热解毒

D.以健脾和胃为主，兼顾鼻腔护理

2.在恢复期治疗中，推荐张先生采用哪种中医调理方法?

A.饮食调养，多食用寒凉性质的食物以清热降火

B.针灸治疗，以调和气血、疏通经络为主

C.按摩推拿，重点在鼻部周围穴位进行按摩刺激

第五题

1、该患者耳鸣和耳聋的症状最可能由于哪种情况导致？

A.梅尼埃病

B.迷路炎

C.耳硬化症

D.耳毒性药物使用史

2、接下来应该进行的进一步检查是什么？

A.耳电图

B.听力图

C.耳镜检查

D.血液检查

3、治疗该患者耳鸣和耳聋的初始干预措施中，最重要的是哪一项?

A.耳鸣重整治疗

B.药物治疗

C.助听器

D.心理支持

四、A4型单选题（本类型有5大题，共20分）

第一题

患者，男，45岁。因反复鼻塞、流涕伴头痛半年就诊。患者自诉长期吸烟，既往

体健。查体见鼻腔黏膜苍白水肿，双下鼻甲肥大，鼻中隔偏曲，双侧鼻腔分泌物增多,

初为黏液性，后转为脓性。

1.患者最可能的诊断是什么？

A.慢性鼻炎

B.慢性鼻窦炎

C.变应性鼻炎

D.药物性鼻炎

E.鼻中隔偏曲

2.对于该患者，首选的辅助检查是？

A.鼻内镜检查

B.鼻部CT扫描

C.鼻声反射测试

D.嗅觉功能测试

E,血常规检查

3.患者经过药物治疗后，症状无改善，且有加重趋势。下一步治疗建议是叶么？

A.继续药物治疗，包括抗生素、抗过敏药和鼻腔局部用药

B.改善生活环境，避免接触过敏原

C.手术治疗，如鼻中隔矫正术和双侧下鼻甲切除术

D.中医中药治疗

E.免疫治疗

第二题

临床案例材料：

张先生，52岁，因“进行性听力下降伴耳鸣1年余”到耳鼻喉科门诊就诊,患者1

年前无明显诱因出现耳鸣，伴有听力下降，起初未予重视，后导致生活质量下降，遂到

医院检查。查体：中耳听阈示左侧平坦型听力下降，右侧渐进型听力下降。耳镜检查未

见明显异常。耳科CT显示双侧内耳结构完整，鼓室及乳突气房未见明显异常。考虑到

可能的神经性听力下降，医生建议进行耳神经功能检查。

病例摘要：患者中年男性，听力下降伴耳鸣，中耳听阈示双侧下降，耳镜检查无明

显异常，耳科CT未见明显异常，考虑为神经性听力下降。

问题：

1、根据患者目前资料，最可能的诊断是（答案：3）

A.突发性耳聋

B.慢性化脓性中耳炎

C.遗传性听障

D.神经性耳鸣

2、关于病例，下列哪项措施是耳神经功能检查常规检查项目（答案：2）

A.耳蜗电图

B.听力计

C.纯音听力测试

D.咽鼓管功能检查

3、根据目前病例，下列哪项治疗最适合目前情况（答案：1）

A.耳塞保护听力

B.糖皮质激素治疗

C.助听器的使用

D.手术治疗

第三题

临床案例：

患者李某，男性，35岁，因持续鼻塞、流涕、嗅觉减退半年余就诊。经过详细的

病史询问和体格检查，初步诊断为鼻窦炎。现需要进一步确认并制定治疗方案。

1.关于鼻窦炎的诊断，以下哪项检查最具诊断价值？

A.鼻镜检查

B.鼻CT扫描

C.血液检查

D.听力测试

2.针对鼻窦炎的治疗，以下哪种方法首选？

A.药物治疗

B.手术治疗

C.中医治疗

D.物理治疗与康复锻炼结合

3.关于中医对鼻窦炎的治疗理念，以下哪种说法不正确？

A.重视辨证论治，采用内外合治的方法

B.侧重于清除鼻腔内的湿热和毒素

C.主要采用单一药物治疗，忽视其他辅助手段

D.注重调理患者的体质，提高抵抗力以预防复发

第四题

李先生，中年男性，因反复发作的鼻部症状前来就诊。患者自诉长期鼻塞、流涕，

偶有头痛，近三个月加重。查体显示鼻腔黏膜充血肿胀，伴有息肉形成。结合患者病史、

临床表现及辅助检查结果，诊断为鼻息肉伴鼻窦炎。接下来对其进行相应治疗并进行专

业评估。

根据所提供信息作出最佳选择.未明确提示为重点考点的资料请留意题中未提及的

信息或根据临床经验进行推断。请注意区分选项中的细微差别。

1.关于鼻息肉的中医辨证分型，以下哪项是不正确的？

A.脾虚痰湿型表现为鼻塞不通、头重胀闷等，患者常有胸闷或恶心呕吐等症。舌

脉象多为淡胖或有齿痕等。

B.肺经湿热型主要表现为鼻塞重浊、流涕量多等鼻部症状，患者可能伴有咽喉不

利等症状。舌脉象以苔黄或黄腻为主。

C.热毒内蕴型此类患者主要表现为高热口渴等症状，鼻息肉色赤或暗红，伴有出

血倾向。舌脉象多为舌红苔黄等热象表现。鼻息肉呈鲜红色且表面不平滑应归属于此型。

该型病情较轻，一般不会引起严重并发症。正确与否请判断下列说法。

D.以上均是鼻息肉的常见中医辨证分型。但由于患者病情复杂多变，应综合分析

以确定具体分型并制定相应的治疗方案。临床应根据具体病情判断是否需要手术治疗鼻

息肉。对于手术后的患者也应重视中医药调理的重要性。

第五题

患者李某，男性，年龄45岁，因长期鼻塞、流涕、嗅觉减退等症状就诊。经过初

步检查，诊断为慢性鼻炎并发鼻窦炎。现需进一步评估病情及制定治疗方案。

病例资料提供内容摘要：患者慢性鼻炎多年病史，间断发作性鼻塞加重；体检显示

双侧鼻黏膜充血肿胀，鼻中隔偏曲；鼻咽部检查发现双侧鼻腔存在脓性分泌物。鼻窦

CT扫描显示上颌窦炎症改变明显。患者有嗅觉减退和头痛症状。无其他重要疾病史及

手术史。血常规检查无异常。近期患者工作生活压力较大，可能存在免疫力下降的情况。

目前正在进行中医治疗。

患者目前的诊断及治疗方法应由医师进行综合分析并做出决定。

（接下来是单选题部分）

问题：慢性鼻炎并发鼻窦炎的临床表现中不包括下列哪一项？

2024年卫生专业技术资格考试中医耳鼻喉科学（中级

337）专业知识自测试卷及解答参考

一、A1型单项选择题（本大题有30小题，每小题1分，共30分）

1、下列哪种药物适用于治疗中医耳鸣？

A、葛根汤

B、耳聋左慈丸

C、六味地黄丸

D、蕾香正气散

答案：B

解析：耳鸣在中医中往往与肾精亏虚、肝火旺盛等相关，耳聋左慈丸具有滋阴补肾

的作用，适用于治疗耳鸣。葛根汤用于治疗头痛项强，六味地黄丸适用于阴虚火旺的体

质，蕾香正气散用于外感风寒湿邪。

2、在中医耳鼻喉科学中，喉痹的治疗应该遵循哪条原则？

A、清热解毒

B、温阳散寒

C、化痰散瘀

D、调和营卫

答案：C

解析：喉痹是指喉部疾病，常见症状为声音嘶哑、咽喉肿痛等。在中医治疗时，通

常需要根据其病因病机进行治疗。化痰散瘀的原则适用于喉部痰湿瘀血阻滞而引起的病

变，如喉部肿块、声音嘶哑等。清热解毒适用于热毒蕴结的病变，温阳散寒适用于寒邪

凝滞的病变，调和营卫适用于营卫不合的病变。

3.下列关于慢性咽炎的描述，不正确的是：

A.常伴有咽部不适、异物感或轻微疼痛

B.咽部黏膜充血、水肿

C.可由急性咽炎反复发作所致

D.常需与慢性鼻炎鉴别诊断

答案：D

解析：慢性咽炎可由急性咽炎反复发作所致，也可由其他上呼吸道疾病如鼻窦炎、

扁桃体炎等引起。慢性咽炎主要表现为咽部黏膜充血、水肿，伴有咽部不适、异物感或

轻微疼痛，但通常不伴有明显的慢性鼻炎症状。因此，选项D中的“常需与慢性鼻炎鉴

别诊断”是不正确的描述。

4.下列哪项不是鼻窦炎的直接病因：

A.上呼吸道感染的蔓延

B.鼻腔内的细菌感染

C.变应原刺激

D.自身免疫性疾病

答案：D

解析：鼻窦炎的直接病因通常包括上呼吸道感染的蔓延、鼻腔内的细菌感染以及

变应原刺激等。自身免疫性疾病如过敏性鼻炎虽然可能增加鼻窦炎的风险，但不是鼻窦

炎的直接病因。因此，选次D中的“自身免疫性疾病”不是鼻窦炎的直接病因。

5.患者男，45岁。因鼻塞、流脓涕1周就诊。诊断为慢性鼻窦炎，伴有听力下降。

查体见鼻腔黏膜红肿，鼻道有脓性分泌物。

以下哪项不是慢性鼻窦炎常见并发症？

A.继发性头痛

B.认知功能障碍

C.心血管疾病

D.消化系统疾病

答案：C

解析：慢性鼻窦炎主要并发症包括继发性头痛、上呼吸道感染、慢性咽炎、慢性

中耳炎及听力下降等，而心血管疾病并非其直接并发症。

6.患者女，30岁。因反复鼻塞、流涕伴头痛半年就诊。诊断为过敏性鼻炎，已使

用抗组胺药物及鼻喷剂治疗，效果不佳。

以下哪项检查有助于确诊过敏性鼻炎？

A.鼻腔镜检查

B.听力测试

C.嗅觉功能检查

D.鼻部影像学检查（如CT、MRI）

7.下列关于鼻渊的描述，不正确的是：

A.鼻渊的主要症状包括鼻塞、流涕、头痛等

B.鼻渊的发病与外感风邪、胆腑郁热等因素有关

C.中医治疗鼻渊的原则是清热解毒、通窍引流

D.鼻渊患者应避免食用辛辣、油腻食物，以免加重病情

答案：D

解析：鼻渊患者应避免食用辛辣、油腻食物，以免助长体内热邪，加重鼻渊症状。

但并非所有鼻渊患者都必须完全避免食用辛辣食物，适量食用通常是可以的，特别是对

于寒湿困阻型的鼻渊患者。

8.下列关于咽喉肿痛的病因病机，不正确的是：

A.咽喉肿痛的病因主要包括外感风热、肺胃热盛、肝郁气滞等

B.肺胃热盛型咽喉肿痛的临床表现为咽部红肿、咽痛、发热等

C.肝郁气滞型咽喉肿痛的治疗原则是疏肝解郁、理气化痰

D.所有咽喉肿痛患者都应该使用抗生素进行治疗

答案：D

解析：并非所有咽喉肿痛患者都需要使用抗生素进行治疗。咽喉肿痛的病因复杂,

包括外感风热、肺胃热盛、肝郁气滞等多种类型，治疗应根据具体病因进行辨证施治，

包括中药、针灸、推拿等多种治疗方法。

9、患者为确诊咽鼓管功能失调，应首选的检查是（）

A、鼓膜听诊

B、咽鼓管功能检查

D、纯音听力测试

答案：B

解析：咽鼓管功能检查是确诊咽鼓管功能失调的首选检查，通过此检查可以了解咽

鼓管是否通畅以及通气功能是否正常。鼓膜听诊、纯音听力测试虽然也是耳鼻喉科常用

的检杳方法，但并非确诊咽鼓管功能失调的首选检查。

10、关于声带麻痹的治疗原则，以下哪项是错误的？（）

A、早期手术治疗

B、保守治疗无效时可考虑手术治疗

C、症状严重影响呼吸和发音时应立即手术治疗

D、病情稳定后可以进行声带功能训练

答案：A

解析：声带麻痹的治疗原则是保守治疗无效时可考虑手术治疗，而不是早期手术治

疗。症状严重影响呼吸和发音时应立即手术治疗，而病情稳定后可以进行声带功能训练,

以促进声带的康复和功能恢复。早期并非所有声带麻痹都适合手术治疗，需根据病情的

具体情况和医生的评估决定。

11、以下哪种疾病最可能由于细菌感染导致耳部症状？

A、耳鸣B、外耳道炎C、耳聋D、听阈下降

答案：B

解析：外耳道炎是指外耳道皮肤的急性或慢性感染，常见于外耳道堵塞或者局部免

疫反应。细菌感染是外耳道炎的主要原因之一。耳鸣、耳聋和听阈下降可能由多种原因

导致，包括但不限于耳部感染，但并不特异性地由细菌感染引起。

12、在中医耳鼻喉科学中，耳鸣的病位主要在于什么？

A、心B、肝C、脾D、肾

答案：D

解析：中医学认为耳鸣与肾精的盛衰密切相关。肾藏精，精养耳，肾精充足则耳聪,

肾精亏损则耳鸣。因此在中医耳鼻喉科学中，耳鸣的病位主要归属于肾。

13.下列哪项是易渊通穿颗粒的主要功效？

A.疏风宣肺，利咽解毒

B.清热解毒，凉血利咽

C.疏风清热，宣肺通穿

D.温肺散寒，通窍止流

E.养阴润燥，通窍止痛

答案：C.疏风清热，宣肺通窍。

解析：鼻渊通窍颗粒主要用于治疗鼻炎等疾病，其主要功效为疏风清热、宣林通窍。

因此，选项C正确。其他选项与鼻渊通窍颗粒的主要功效不符。

14.咽喉不利、口渴咽干，中医辨证多为哪一类型？

A.肝胆湿热型

B.肺胃热盛型

C.肝肾阴虚型

D.脾胃虚弱型

E.心火上炎型

答案：B.肺胃热盛型。

解析：咽喉不利、口渴咽干的症状在中医中常被认为是热邪内蕴的表现，尤其是肺

胃热盛型。因此，选项B正确。其他选项的辨证类型与上述症状不符。

15.病例分析题：患者，男，40岁。主诉鼻塞、流涕伴头痛1周。检查见鼻腔黏膜

充血水肿，双下鼻甲肿大，总鼻道有大量分泌物。诊断为慢性鼻窦炎。对该患者

最适合的治法是：

A.清热解毒

B.清肝污火

C.宣肺散寒

D.化痰祛湿

答案：C

解析：根据患者的症状及体征，考虑为慢性鼻窦炎。慢性鼻窦炎多因外感风寒、肺

经郁热、胆腑郁热等导致脏腑功能失调，从而引发鼻窦炎的发生。该患者鼻塞、流涕伴

头痛，检查见鼻腔黏膜充血水肿，双下鼻甲肿大，总鼻道有大量分泌物，符合中医辨证

中的外感风寒、肺经郁热证。治法宜宣肺散寒，通窍解热。

16.以下关于咽部疾病的中医描述，哪项是错误的？

A.咽部红肿、灼热、疼痛，多属肺胃热盛

B.咽部干燥、微痛、异物感，多属肺胃阴虚

C.咽部娇嫩、色淡红，多属肾阴不足

D.咽部红肿、舌红少苔，多属风热乳蛾

答案：C

解析：咽部疾病的中医描述中，咽部娇嫩、色淡红，多属肾阴不足应表现为咽部干

燥、瘙痒、异物感等症状。其他选项均正确描述了各脏腑病变引起的咽部症状。

17、关于耳硬化症的临床表现，错误的是

A、听力缓慢下降

B、语频听力下降较轻

C、鼓膜正常

D、关节功能障碍

E、耳鸣、头痛

答案：D

解析：耳硬化症是由于内耳骨质代谢障碍引起的疾病，临床上主要表现为缓慢下降

的听力损失，尤以高频听力下降较为明显，鼓膜正常，无耳鸣和头痛的症状，关节功能

障碍不是其主要表现。

18、关于鼻咽癌的治疗，错误的是

A、放射治疗

B、化疗

C、手术治疗

D、生物治疗

E、中医治疗

答案：E

解析：鼻咽癌的治疗以放射治疗为主，辅以化疗和手术治疗，生物治疗也是其治疗

手段之一。中医治疗可以作为辅助治疗手段，但其不是主要的治疗方法。

19、在中医理论中，耳鼻喉疾病常与哪个脏腑功能失调有关？

A.肺脏

B.脾脏

C.肝脏

D.肾脏

答案：A

解析：在中医理论中，耳鼻喉疾病常与肺脏功能失调有关。肺开窍于鼻，喉为肺之

门户，因此鼻喉疾病多责之于肺。故本题选A。

20、下列哪项是急性扁桃体炎的主要临床表现？

A.咳嗽咳痰

B.鼻塞流涕

C.吞咽困难

D.耳鸣耳聋

答案：C

解析：急性扁桃体炎的主要临床表现为咽痛、吞咽困难，可伴随发热、头痛等症状。

故本题选C。

21、关于鼓膜穿孔的治疗，下列哪项不是原则：

A.避免外耳道填塞物

B.保持外耳道干燥

C.对感染进行适当抗生素治疗

D.手术修补所有鼓膜穿孔

答案：D

解析：鼓膜穿孔的治疗原则通常包括避免使用外耳道填塞物以减少并发症，维持外

耳道干燥以减少感染风险，和对于感染的适当抗生素治疗。然而，并非所有的鼓膜穿孔

都需要手术治疗。只有若穿孔导致持续听力下降或出现并发症（如慢性感染）时，才可

能考虑进行手术修复。因此，选项D“手术修补所有鼓膜穿孔”是不正确的，因为并非

所有穿孔都需要手术干预。

示例题目（第22题）：

22、以下哪种疾病不常见于儿童：

A.中耳炎

B.分泌性中耳炎

C.耳硬化症

D.外耳道炎

答案：C

解析：耳硬化症是一种与骨质增生病变有关的慢性内耳疾病，通常始于中年人，主

要表现为进行性听力下降，不受外耳和中耳病变的影响。因此，耳硬化症不常见于儿童。

而中耳炎、分泌性中耳炎和外耳道炎在不同年龄段的人群中都有可能发生。因此，选项

C“耳硬化症”是正确答案。

23、下列哪项不是中医耳鼻喉科学中的“五官”？

A、耳

B＞鼻

C、眉

D、口

答案：C

解析：中医中的“五官”通常指的是耳、鼻、目、口及喉，不包括眉。

24、中医认为耳鸣的主要原因是？

A、肝火旺盛

B、肾精不足

C、气血瘀滞

D、寒湿侵袭

答案：B

解析：在中医理论中，肾藏精，开窍于耳，因此耳鸣常被认为与肾精不足有关。

25、在进行耳部疾病的诊断时，以下哪种检查方法可以测量内耳功能？

A.CT扫描

B.常规听力检查

C.耳镜检查

D.耳声发射检查

答案：D.耳声发射检查

解析：

耳声发射检查(OtoacousticEmissions,OAE)是一种无创性检查，它通过检测耳

蜗及内耳部分产生的生物电刺激响应来评估内耳的功能。OtoacousticEmissions可以

用来监测耳蜗的功能，尤其适用于新生儿和儿童的听力筛查。其他选项如CT扫描主要

用于观察中耳、乳突、内耳和周围组织结构；常规听力检查是评价外耳、中耳功能的主

要手段，并不特异性评估内耳功能；耳镜检查主要用于观察外耳、中耳的物理状态。因

此，正确答案为D。

示例题目26(选择题)：

26、在中医耳鼻喉科学中，用于治疗耳聋耳鸣的药物复方泽泻汤的主要成分不包括

以下哪个？

A.泽泻

B.丹参

C.当归

D.川苜

答案：C.当归

解析：

复方泽泻汤是中医耳鼻喉科常用的一种治疗耳鸣耳聋的方剂，其主要成分包括泽泻、

丹参、川茸等，其作用主要是活血化瘀、通窍活络。而当归是常用的活血药，但在复方

泽泻汤中并不包含。因此，正确答案为C。

27、下列哪种药物可用于治疗急性咽炎？

A.青霉素G

B.阿司匹林

C.庆大霉素

D.利巴韦林

E.金嗓子喉宝

答案：A.青霉素G

解析：青霉素G是治疗细菌性咽炎的首选药物，尤其适用于链球菌咽炎。阿司匹林

主要用于缓解疼痛和降温，利巴韦林主要用于抗病毒治疗，金嗓子喉宝是一种含片，适

用于喉咙痛或有不适症状的辅助缓解，并非治疗急性咽炎的药物。庆大霉素是一种氨基

糖甘类抗生素，主要用于革兰阴性菌引起的感染，不是急性咽炎的首选治疗药物。

28、慢性鼻炎根据其病理变化，不正确的描述是哪一项？

A.慢性单纯性鼻炎：鼻黏膜慢性充血，伴有分泌物增多

B.慢性肥厚性鼻炎：鼻黏膜肥厚，分泌物干酪样

C.干燥性鼻炎：鼻腔黏膜干燥，分泌物减少

D.萎缩性鼻炎：鼻腔黏膜萎缩，分泌物呈脓血样

答案：B.慢性肥厚性鼻炎：鼻黏膜肥厚，分泌物干酪样

解析：慢性肥厚性鼻炎的症状包括鼻塞、分泌物增多，但是分泌物并不是干酪样，

而是黏稠的。慢性肥厚性鼻炎的主要特点是鼻黏膜的慢性肥厚，导致鼻腔空间减小，鼻

塞常为持续性。正确描述应是分泌物黏稠而不是干酪样。干燥性鼻炎和萎缩性鼻炎的描

述也是正确的。

29、以下哪种药物是治疗鼻渊的常用药物？

•A.板蓝根颗粒

•B.鼻炎康片

•C.六味地黄丸

•D.牛黄解毒片

答案：B.鼻炎康片。

解析：鼻渊，以鼻流浊涕不止为主要表现的鼻部疾病，相当于西医的急慢性鼻窦炎。

鼻炎康片具有清热解毒、宣肺通窍等作用，是治疗鼻渊的常用药物。板蓝根颗粒主要用

于清热解毒，预防感冒；六味地黄丸主要用于补肾；牛黄解毒片主要用于清热解毒，用

于火热内蕴所致的疾病。因此，选项B鼻炎康片是治疗鼻渊的常用药物。

30、下列关于中医对咽喉肿痛的描述，哪项是不正确的？

•A.中医认为咽喉肿痛与风火痰热有关。

•氏喉痛的特点是疼痛较轻，且可伴全身症状。

•C.急喉痹病多以咽痛为主要症状。

•D.咽喉肿痛可有虚实之分。

答案：B.喉痈的特点是疼痛较轻，且可伴全身症状。

解析：喉痈的特点主要表现为咽痛剧烈且红肿明显，口常常伴随全身的高热等症状,

故B项描述的疼痛较轻不符合实际情况。其他选项都是对中医咽喉肿痛相关描述的准确

描述。因此，本题选B。

二、A2型单项选择题（本大题有30小题，每小题1分，共30分）

1、题干：下列关于急性扁桃体炎的描述，哪项是错误的？

A.本病发病急，全身症状重

B.常伴有高热、畏寒等症状

C.扁桃体及其周围充血、水肿

D.咽痛和吞咽困难

E.一般预后良好

答案：E

解析：急性扁桃体炎由于炎症反复刺激，可引起扁桃体周围脓肿、扁桃体小脓肿、

扁桃体周围炎等并发症，因此一般预后较差。

2、题干：下列哪项不是慢性咽炎的临床表现？

A.喉部不适感

B.异物感

C.咳嗽咳痰

D.喉咙疼痛

E.发热

答案：E

解析：慢性咽炎主要症状包括喉部不适感、异物感、咳嗽咳痰和喉咙疼痛等，一般

无发热症状。

3.⑶下列哪项不是咽鼓管的生理功能？

A.保持中耳压力平衡

B.防止咽部感染向中耳扩散

C.分泌润滑液

D.促进吞咽动作

答案：D.促进吞咽动作

解析：咽鼓管的主要生理功能是保持中耳与外界的压力平衡，防止咽部的感染向中

耳扩散，以及分泌润滑液。而促进吞咽动作并不是咽鼓管的生理功能。

4.[4]下列哪种疾病不是咽鼓管的炎症？

A.急性鼻炎

B.慢性鼻炎

C.腺样体炎

D.扁桃体炎

答案：D.扁桃体炎

解析：咽鼓管的炎症多由鼻腔炎症引起，如急性鼻炎、慢性鼻炎和腺样体炎等。而

扁桃体炎主要累及扁桃体，不是咽鼓管的炎症。

5、（电子病历）的使用，能够（A）

A、提高病历信息的准确性和一致性

B、减轻医护人员的工作负担

C、减少医疗差错和纠纷

D、提高医院的信息化管理水平

答案：A

解析：电子病历是指通过电子设备记录的医疗健康信息，它通过计算机信息系统自

动记录和存储病人的医疗信息，相对于传统的纸质病历，它能够提高病历信息的准确性

和一致性，减少人为输入错误，便于管理和检索，有助于提高医疗质量和效率。

6、中医耳鼻喉科的病种中，（B）属于先天性疾病。

A-.急性鼻炎

B、耳聋耳鸣

C、鼻咽癌

D、鼻窦炎

答案：B

解析：耳聋和耳鸣是中医耳鼻喉科的常见病种，其中耳聋耳鸣属于先天性疾病，常

因肾精不足、耳窍闭塞等原因导致。而急性鼻炎、鼻咽癌、鼻窦炎等病种通常与后天因

素如感染、环境因素等有关。

7、关于腮腺导管的解剖特点，以下哪项描述是正确的？

A.终末分支呈L形

B.导管内径大约为1-2加

C.腮腺导管穿经腮腺实质

D.终末分支固定不变

E.腮腺导管的Wall不包括平滑肌

答案：B

解析：腮腺导管的解剖特点之一是其终末分支呈C形，而不是L形（A项错误），

导管内径大约为l-2nim（B项正确），腮腺导管通常不穿经腮腺实质，而是沿着导管方向

延伸（C项错误），终末分支并不是固定不变的，而是根据个体差异有一定的变化（D

项错误），腮腺导管的Wall包括平滑肌（E项错误），因此正确答案选B。

8、鼻中隔偏曲的治疗方法中，下列哪种方法适合于慢性完全性鼻塞的患者？

A.冷凝胶治疗

B.鼻腔持续气压治疗

C.漂浮导管压力治疗

D.骨牵引鼻中隔矫正术

D

解析：慢性完全性鼻塞的患者由于鼻腔完全堵塞，药物治疗如冷凝胶治疗或鼻腔持

续气压治疗效果不佳。漂浮导管压力治疗用于治疗睡眠呼吸障碍，如阻塞性睡眠呼吸暂

停。骨牵引鼻中隔矫正术主要用于纠正较大的、持续的鼻中隔偏曲，适合于慢性完全性

鼻塞的患者。因此，正确答案是D。

9、哪种耳毒性药物与氨基糖昔类抗生素联合使用最为危险？

A、利尿剂

B、抗惊厥药

C、中草药

D、抗结核药

答案：B、抗惊厥药

解析：抗惊厥药（如三马西平等）与氨基糖苗类抗生素联合使用时，由于两者都可

能对听神经产生毒性作用，因此联合使用风险更高。

10、在耳鼻喉科中，用于治疗慢性鼻-鼻窦炎的方法不包括以下哪种？

A、物理治疗

B、手术治疗

C、生理盐水冲洗

D、中草药治疗

答案：D、中草药治疗

解析：虽然中草药在耳鼻喉科中可能会有其特定的适应症和作用，但作为一种单纯

的治疗方法，通常不被视为治疗慢性鼻-鼻窦炎的常规或优先选择。治疗慢性鼻-鼻窦炎

的方法通常包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。

11.一位中医耳鼻喉科医生在诊治过程中遇到一位疑似鼻窦炎患者，为明确诊断，应

首选的辅助检查是：

A.鼻部CT

B.耳镜检查

C.喉镜检查

D.前鼻镜检查

答案：A

解析：对于疑似鼻窦炎的患者，为了明确病变程度和范围，通常首选鼻部CT作为

辅助检查。耳镜和喉镜检查主要用于耳部和喉部的相关疾病检查，而前鼻镜主要用于检

查鼻腔前部的病变。因此，本题答案为A。

12.关于中医辨证论治在耳鼻喉科的运用，以下哪项描述是不正确的？

A.根据患者的体质进行辨证治疗

B.重视局部与整体的关系

C.只注重局部症状的治疗，忽视全身症状

D.强调个体差异和个性化治疗

答案：C

解析：中医辨证论治在耳鼻喉科中的运用，强调整体观念，不仅关注局部症状，也

重视全身症状。因此，只注重局部症状的治疗而忽视全身症状是不正确的。其他选项如

根据患者的体质进行辨证治疗、重视局部与整体的关系以及强调个体差异和个性化治疗

都是中医辨证论治的基本原则。所以本题答案为C。

13、耳聋的治疗原则是(B)

A.手术治疗

B.综合治疗

C.药物治疗

D.辅助治疗

14、小儿鼻窦炎常见的治疗方法是(A)

A.鼻腔冲洗

B.抗生素治疗

C.手术治疗

D.中草药治疗

答案：

13、B.综合治疗

解析：耳聋的治疗应该综合考虑患者的具体情况，包括病因、听力损失程度、患者

年龄和生活质量等因素，采用药物治疗、助听器或人工耳蜗植入等方法，因此正确答案

是综合治疗。

14、A.鼻腔冲洗

解析：小儿鼻窦炎是指儿童鼻窦的炎症，治疗时通常需要根据病情选择合适的治疗

方案，鼻腔冲洗是一种简单易行的治疗方法，能够帮助清除鼻腔内的分泌物和病原体,

提高鼻腔内环境清洁度，从而缓解症状。抗生素治疗主要用于感染性鼻窦炎的情况，而

手术治疗只有在药物治疗无效或者有并发症时才会考虑。中草药治疗虽然在中国有一定

的应用，但并不是首选方法。因此，鼻腔冲洗作为常用的治疗方法，是正确答案。

15.一位中医耳鼻喉科医生在接诊时遇到一位疑似鼻窦炎患者，为了确诊，该患者需

要进行哪种检杳？

A.血常规检查

B.脑电图检查

C.鼻内镜检查

D.心电图检查

答案：C

解析：鼻内镜检查是诊断鼻窦炎的主要方法之一，能够直接观察到鼻腔和鼻窦的病

变情况，因此是确诊鼻窦炎的关键检查手段。血常规、脑电图和心电图检查与鼻窦炎的

诊断不直接相关。

16.关于中医治疗鼻窦炎的方法，以下哪项描述是不正确的？

A.以通窍为主要治疗原则

B.常用中草药如苍耳子、辛夷等

C.针灸治疗对部分鼻窦炎患者有效

D.手术治疗是首选方法

答案：D

解析：中医治疗鼻窦炎通常以通窍为主要治疗原则，采用中草药如苍耳子、辛夷等

进行调理，并且针灸治疗也被证实对部分鼻窦炎患者有效。而手术治疗并非中医治疗的

首选方法，中医治疗更注重调理和缓解症状。

17.[A2型题]下列关于急性扁桃体炎的描述，错误的是：

A.多由细菌感染所致

B.常伴有高热、头痛等症状

C.扁桃体及其周围充血、水肿

D.可导致慢性扁桃体炎

答案：D

解析：急性扁桃体炎多由细菌感染引起，如乙型溶血性链球菌、葡萄球菌等。其主

要症状包括高热、头痛、咽喉疼痛、吞咽困难等，检查可见扁桃体及其周围充血、水肿。

急性扁桃体炎反复发作，可导致慢性扁桃体炎。因此，选项D错误。

18.[A2型题]患者，男，35岁。因“鼻塞、流脓涕、头痛3天”就诊。检查见鼻腔

黏膜充血，双肺呼吸音清，额部及患侧耳后有压痛。根据题干信息，该患者最可

能的诊断是：

A.普通感冒

B.急性鼻炎

C.急性鼻窦炎

答案：C

解析：患者主诉鼻塞、流脓涕、头痛，检查见鼻腔黏膜充血，额部及患侧耳后有压

痛，符合急性鼻窦炎的典型表现。普通感冒症状较轻，多表现为鼻塞、流涕、喷嚏等症

状，一般无头痛。急性鼻炎病变局限于鼻腔黏膜，无额部及耳后压痛。因此，选项C

最可能。

19、患者男，近期反复鼻塞，鼻腔内有大量黏脓性分泌物不易携出，晨起感觉前额

沉重。针对此症状的治疗中不应选用的药物是:

A,麻黄碱滴鼻液

B.苍耳子鼻炎胶囊

C.通窍鼻炎颗粒

D.鼻炎康片

答案：A

解析：患者鼻塞，黏脓性分泌物不易揖出，晨起前额沉重，为鼻炎的典型症状。麻

黄碱滴鼻液为血管收缩剂，短期使用可缓解鼻塞症状，但长期应用易导致药物性鼻炎，

故不宜选用。苍耳子鼻炎胶囊、通窍鼻炎颗粒和鼻炎康片均为中成药制剂，可用于治疗

鼻炎症状。

20、患者女，因急性扁桃体炎入院治疗，查体见咽部黏膜弥漫性充血肿胀，扁桃体

肿大化脓。关于其治疗原则，正确的是：

A.清热解毒利咽为主，适当选用抗生素类药物辅助治疗

B.以抗生素类药物为主，辅以清热解毒利咽的中药制剂或中成药

C.以抗病毒药物治疗为主，适当使用抗生素类药物辅助治疗

D.仅采用清热解毒利咽的中成药制剂进行治疗

答案：B

解析：急性扁桃体炎查体可见咽部黏膜弥漫性充血肿胀，扁桃体肿大化脓，为细菌

感染引起的疾病。治疗原则应以抗生素类药物为主以杀灭细菌，辅以清热解毒利咽的中

药制剂或中成药以缓解症状。因此，选项B正确。选项A清热解毒利咽为主的治疗方式

可作为辅助治疗，但不能完全替代抗生素治疗。选项C、D均未提及抗生素治疗的重要

性，故排除。

21、关于耳鸣的中医病因，错误的是:

A.肝郁化火

B.脾虚失运

C.肾精不足

D.脾胃湿热

E.气血虚弱

答案：D

解析：脾胃湿热会导致耳鸣，但通常与耳部病变无关，而中医中耳鸣多与肝郁化火、

脾虚、肾虚、气血不足等因素有关。脾胃湿热可能会导致其他相关病症，但不是耳鸣的

直接病因。

22、针对慢性鼻炎的治疗，以下哪项不属于药物治疗：

A.抗组胺药

B,糖皮质激素喷雾剂

C.抗生素（对应细菌感染）

D.中药外敷

E.鼻腔扩张剂

答案：D

解析：中药外敷属于中医的外治法，不属于药物治疗。其他选项提到的抗组胺药、

糖皮质激素喷雾剂、抗生素和鼻腔扩张剂都属于药物治疗的范围。

23.患者男，45岁。因鼻塞、流脓涕1周就诊。患者自诉有慢性鼻炎病史，间断流

脓涕，鼻塞加重伴头痛1天。检查见鼻中隔偏向左侧，右侧鼻腔分泌物较多，黏

膜红肿。该患者最可能的诊断是：

A.慢性鼻炎急性发作

B.急性鼻炎

C.鼻窦炎

D.慢性鼻窦炎急性发作

答案：C

解析：根据患者的病史和检查，患者有慢性鼻炎病史，间断流脓涕，鼻塞加重伴头

痛1天，检查见鼻中隔偏向左侧，右侧鼻腔分泌物较多，黏膜红肿，符合鼻窦炎的诊断

要点。

24.患者女，30岁。因咽部干燥、异物感1周就诊。患者自诉有慢性咽炎病史，无

发热、咳嗽等症状。检查见咽部黏膜充血，咽后壁淋巴滤泡增生，咽侧索红肿。

该患者最可能的诊断是：

A.急性咽炎

B.慢性咽炎急性发作

C.慢性咽炎

D.急性扁桃体炎

答案：C

解析：根据患者的病史和检查，患者有慢性咽炎病史，无发热、咳嗽等症状，检查

见咽部黏膜充血，咽后壁淋巴滤泡增生，咽侧索红肿，符合慢性咽炎的诊断要点。

25.患者因慢性阻塞性肺疾病急性加重伴呼吸困难，首选的评估方法是：

A.气体交换功能测定

B.肺部影像学检查

C.血气分析

D.肺功能检查

答案：D

解析：肺功能检查是判断持续气流受限的主要客观指标，对COPD的诊断、严重程

度评价、疾病进展、预后及治疗反应等有重要意义。

26.下列哪种疾病不是慢性阻塞性肺疾病的危险因素？

A.吸烟

B.空气污染

C.职业性粉尘和化学物质

D.遗传因素

答案：D

解析：慢性阻塞性肺疾病的危险因素包括吸烟、空气污染、职业性粉尘和化学物质

等，而遗传因素并非其危险因素。

27、患者，男性，40岁，突发中耳疼痛，听力下降，此患者最有可能的诊断是（）

A、急性化脓性中耳炎

B、突发性耳聋

C、耳痿

D、鼓膜穿孔

E、美尼尔病

答案：A

解析：突发中耳疼痛，听力下降是急性化脓性中耳炎的典型症状。

28、慢性咽炎引起咽部异物感最典型的症状是（）

A、咽部肌肉紧张

B、咽部炎症所致的分泌物刺激

C、咽部有异物感，吞咽困难

D、咳嗽加剧，声带受损

E、喉部疼痛

答案：C

解析：慢性咽炎引起的咽部异物感是由于咽部感觉神经受到炎症刺激，增加了敏感

性，导致患者感到咽部有异物感，吞咽时更为明显。

29、很久以前，中医称耳鸣、耳聋的原因之一为“耳门穴”阻塞。现代医学术语中，

对应于“耳门穴”的解剖位置是：

A.耳垂前下方

B.耳后沟中的耳垂根部

C.颈外侧，下颌角后方

D.耳廓的前下端

答案：B

解析：在现代解剖学中，“耳门穴”位于耳垂根部后方，耳后沟中的位置，故选择

Bo这是古代和现代医学知识的结合，中医传统的穴位和现代解剖学的对应点。

30、以下哪项不是中医耳鼻喉科学中对耳鸣的认识：

A.肾精亏损

B.肝气郁结

C.胆火上炎

D.胃火上升

答案：D

解析：在中医理论中，耳鸣的原因包括肾精亏损、肝气郁结和胆火上炎等，但胃火

上升通常不认为是耳鸣的主要病因。胃火上升更多关联于消化系统的症状，如口臭、便

秘等，而不是耳部问题。

三、A3型单选题（本类型有5大题，共20分）

第一题

临床案例材料：

患者，男性，45岁，因慢性咽炎反复发作半年入院。患者平时工作压力大，经常

熬夜，饮食不规律，近半年出现咽部异常分泌物增多，干痒不适，咽痛，吞咽困难。已

经多次使用抗生素治疗，未见明显好转。现要求中西医结合治疗。

在对患者进行了详细的临床体检和相关检查后，中医医师认为患者属于“喉痹”范

畴，根据脉络辨证，患者为肝郁化火型。

A3型单选题

1、此案例中，患者咽部出现异常分泌物增多，干痒不适，吞咽困难，中医辨证属

于：

A.风热犯肺型

B.燥热伤喉型

C.肝郁化火型

D.脾虚湿阻型

答案：C

2、根据中医理论，患者脉象特点可能为：

A.细数（沉细无力）

B.弦滑（弦细有力）

C.濡滑（濡弱）

D.浮滑（浮无力）

答案：B

3、在中医治疗上，走于本病早期治疗宜采用：

A.清热解毒

B.和中散寒

C.疏肝解郁

D.温阳补火

答案：C

第二题

病例介绍：

张先生，55岁，因长期耳鸣、听力下降3年，近2个月来耳鸣加重，伴有耳闷及

耳内异物感。患者无头晕、头痛、恶心、呕吐等症状。既往有高血压病史5年，血压控

制不稳定。体检血压140/90nunHg,心率80次/分，听力测试示双耳高频听力下降。专

科检查：双耳鼓膜完整，无畸形，色泽红润，活动度良好，鼓膜内陷，咽鼓管功能检查

（ENG）提示功能障碍。

答题内容：

1、针对张先生的耳鸣症状，首先应：

A.给予糖皮质激素治疗

B.进行听力学检查

C.行鼓膜修复术

D.行鼓室成型术

答案：Bo

2、张先生鼓膜内陷的原因可能不包括：

A.咽鼓管功能障碍

B.内耳疾病

C.中耳感染后鼓膜粘连

D.鼓膜周血管扩张

答案：Bo

3、张先生的听力下降符合下列哪种分类：

A.中度听力下降

B.重度和极重度听力下降

C.稳定型感音神经性听力下降

D.突发性听力下降

答案：Co

第三题

1.患者，男，55岁，因"耳鸣、听力下降伴鼻寒、流涕2个月”就诊。患者自述

近期工作压力大，应激事件多，且伴有清嗓子症状。体检：双侧耳廓正常，听阈

检测示双耳平均听阈为40dBHL,鼻腔检查见双侧鼻黏膜充血水肿，右侧鼻道可

见少量脓性分泌物。听力学检查未见耳蜗神经损害征象。实验室检查：血常规、

肝肾功能、甲状腺功能正常。胸部X光片未见异常。根据以上信息，该患者的诊

断首先考虑哪项？

A.耳鸣伴慢性鼻炎

B.分泌性中耳炎

C.慢性咽喉炎

D.神经性耳鸣伴随过敏性鼻炎

答案：C

解析：患者耳鸣及听力下降的症状考虑为神经性耳鸣或是听力受损，而鼻塞、流涕

与清嗓子症状符合慢性咽喉炎的表现。虽然分泌性中耳炎可能导致耳鸣和听力下降，但

体检中的症状和听力学检查结果表明，耳蜗神经损害不明显，因此更倾向于考虑慢性咽

喉炎。

2.根据该患者的临床症状和体检结果，下一步应采取哪项检查？

A.耳部CT扫描

B.咽喉部活检

C.睡眠监测

D.过敏性鼻炎筛查

答案：D

解析：患者有鼻塞、流涕，旦右侧鼻道可见少量脓性分泌物，这些症状提示可能有

慢性鼻炎或过敏性鼻炎。过敏性鼻炎会伴有咽部症状，因此，过敏性鼻炎的筛查是下一

步应当考虑的检查。

3.根据患者的临床表现，下列治疗方案中正确的是？

A.给予抗菌药物治疗慢性咽喉炎

B.抗过敏治疗同时给予耳鸣治疗药物

C.行耳部手术治疗耳鸣

D.给予鼻腔盐水冲洗缓解鼻塞症状

答案：B

解析：患者存在过敏性鼻炎的可能性，因此应给予抗过敏治疗。同时，由于患者伴

有耳鸣症状，需要给予耳鸣治疗药物，如使用维生素B12治疗神经性耳鸣等。其他选项

的治疗方法要么不恰当，要么不是主要的治疗措施。

第四题

情境描述：患者张先生，中年男性，近期因易部不适就诊。主诉鼻塞、流涕、嗅觉

减退，自觉鼻内干燥。经过详细检查，诊断为慢性干燥性鼻炎。现进行中医综合治疗。

1.关于慢性干燥性鼻炎的中医辨证治疗原则，正确的是：

A.以清热解毒为主，辅以养阴润燥

B.以温阳散寒为主，辅以活血化瘀

C.以养阴润燥为主，兼顾清热解毒

D.以健脾和胃为主，兼顾鼻腔护理

答案：C

情境描述（继续）：张先生经过初步治疗，病情得到一定程度的缓解。随后进入恢

复期治疗阶段。此时除了常规治疗外，还配合中医调理以增强治疗效果。

2.在恢复期治疗中，推荐张先生采用哪种中医调理方法？

A.饮食调养，多食用寒凉性质的食物以清热降火

B.针灸治疗，以调和气血、疏通经络为主

C.按摩推拿，重点在鼻部周围穴位进行按摩刺激

答案：（无法给出确切答案）可结合专业知识酌情回答。一般应以调和气血、疏通

经络为主的治疗方法如针灸或按摩推拿等可能适合恢复期治疗。具体需结合患者体质及

恢复情况选择治疗方案。

第五题

1、该患者耳鸣和耳聋的症状最可能由于哪种情况导致？

A.梅尼埃病

B.迷路炎

C.耳硬化症

D.耳毒性药物使用史

答案：C.耳硬化症

解释：耳硬化症是一种缓慢进展的影响听力的疾病，通常是由于前庭耳石的骨质增

生导致。耳硬化症可导致听力下降和耳鸣，特别是在高频率的声音上。男性比女性更常

见，常在青年至中年人群中发病。该患者的症状和时间顺序与耳硬化症相匹配。

2、接下来应该进行的进一步检查是什么？

A.耳电图

B.听力图

C.耳镜检查

D